גיל המעבר המוקדם אצל נשים בגיל 30

בעיקר גיל המעבר אצל נשים מתחיל 48 - 50 שנים. אבל יש מקרים שבהם יש גיל המעבר מוקדם בנשים של 30 שנה. מה מעורר אותו, עד כמה מסוכן הגוף הנשי ומה עליו לעשות?

ננסה לענות על השאלות האלה ועוד כמה במאמר זה בפירוט רב ככל האפשר.

[1]

גורם ל גיל המעבר המוקדם אצל נשים

סיבות אפשריות לגיל המעבר המוקדם אצל נשים בגיל 30:

1. תפקוד לא תקין של השחלות.
2. הפרת הקשר הביולוגי ההופך של השחלות לגירוי של גונדוטרופינים.
3. נטייה תורשתית. אם נצפה דפוס דומה אצל קרובי משפחה של נקבה (אם, סבתא, אחות).
4. מחלה של המערכת האנדוקרינית.
5. דיסגנזה של השחלות.
6. תסמונת של השחלות עמידים - ראשוני או משנית amnorrility, פוריות.
7. ההשלכות של הקרנות.
8. תוצאה של כימותרפיה.
9. תסמונת שרשבסקי - טרנר - פתולוגיה מולדת הקשורה לחריגה במספר כרומוזומי המין.
10. דלקת כרונית באברי האגן והרקמות של מערכת גניטורינארית.
11. מוטציות בעלות אופי גנטי
12. הפלות רבות וטיפול גינקולוגי.
13. ניתוח בוצע על השחלות.
14. פציעות של אגן הירכיים.
15. ניאופלזמה שפירה או ממאירה של מערכת גניטורינארית.
16. הפרעות, מחלות וטראומות באזור ההיפותלמוס-יותרת המוח.
17. תהליכים אוטואימוניים אחרים.

[2]

פתוגנזה

הפתוגנזה של גיל המעבר מתרחשת בשינויים גיליים או פתולוגיים המשפיעים על העבודה של ההיפותלמוס, מה שמוביל להחלשת הקשר עם בלוטת יותרת המוח.

בלוטת יותרת המוח הוא אחראי על תפקוד תקין של בלוטות האנדוקרינית ומין. לכן, תפקוד לקוי שלה מוביל לירידה ברמת ייצור ההורמונים בגונדות עם ירידה נוספת בדמם. כל המנגנונים הפתוגנים גורמים לגיל המעבר המוקדם. 

[3], [4], [5]

תסמינים גיל המעבר המוקדם אצל נשים

יש את הסימפטומים הבאים של גיל המעבר מוקדם בנשים של 30 שנה:

• המראה של "גאות ושפל": האישה ואז זורקת לתוך הקור עם המראה של טיפות זיעה על פניה, ואז יש להגיע מהירה של דם על הפנים ועל האיברים העליונים. העור הופך לאדום.
• אולי את הופעתה של קוגניציה.
• ייתכנו קפיצות חדות בלחץ הדם.
• דפיקות לב, טכיקרדיה.
• הפרעות שינה, נמנום.
• התקפי כאב ראש וסחרחורת.
• חוסר יציבות רגשית מוגברת: תנודות במצב הרוח, עצבנות, דיכאון תכופים, תוקפנות.
• הרעה בזיכרון, הפרת ריכוז תשומת הלב.
• ירידה בליבידו.
• יובש השפתיים, הופעת הגירוד במקומות אינטימיים.
• בריחת שתן ואת המראה של השתנה כואבת.
• הופעת כאב במהלך יחסי מין.
• הרעה של העור והשיער, צלחות הציפורן. הגמישות אבודה, הם הופכים יבשים ושבירים. אולי נשירת שיער מוגברת.

סימנים ראשונים

הסימנים הראשונים של השיא המתקרב ברוב המקרים הם:

• הפרת מחזור הווסת: הארכה, קיצור, היעלמות מוחלטת של הווסת.
• הופעת סימפטומים של גלי חום.
• שינוי במצב הרגשי: עצבנות, מזג קצר, דיכאון, אישה הופכת מוסחת, בעיות זיכרון לטווח קצר מופיעות
• הפרעות שינה.
• הופעה של בעיות עם שתן.
• עלייה במשקל.
• הרעה של העור, השיער ומסמרים צלחות.

[6]

שלבים

המומחה מגדיר שלוש דרגות של ביטוי לתהליך האקליקטרי:

1. סימפטומטולוגיה קלה. אישה מסוגלת לנהל חיים איכותיים לחלוטין ולבצע באופן מלא את עבודתה (עד עשרה גאות יומית).
2. המפלס האמצעי. ישנה פגיעה משמעותית בשינה, בעיות בזיכרון, החולה סובל מכאבי ראש וסחרחורת מתמשכים, בעיות עם השתנה, סובל מביצועים (עד 20 גאות יומית).
3. ביטוי חריף. אובדן יעילות, עוצמה גבוהה של סימפטומים פתולוגיים.

[7], [8], [9], [10]

סיבוכים ותוצאות

ההשלכות של תופעות חמורות של גיל המעבר המוקדם יכולות להיות שינויים פתולוגיים, לעתים בלתי הפיכים, בגוף האישה. במהלך תקופה זו, מעמד החיסון של אישה נופל, אשר כרוך הצטננות תכופה ומחלות זיהומיות. לגוף פשוט אין כוח להילחם בפלישה חיצונית.

עם גיל המעבר המוקדם, אישה מתחילה להזדקן.

העור מאבד קולגן, הופך יבש יותר ומקומט, כיסוי עם כתמי פיגמנט.

שינויים לא נעים להשפיע הוא תכונות מין עיקריות אישה (יש יובש וצריבה באזור של פות נרתיק) ומשני (טופס אבוד של השד, השד הופך רפוי).

לאישה יש עלייה בשכבות השומן באזורי הבעיה (ירכיים ועכוז).

גיל המעבר המוקדם אצל נשים בגיל 30 מסוגל גם לגרום למספר סיבוכים:

• תהליכים פתולוגיים משפיעים על מערכת הלב וכלי הדם. הסיכון לפתח שבץ והתקפי לב הוא גדול.
• חוסר האיזון של הרקע ההורמונלי עלול לעורר התפתחות של גידולים ממאירים ושפירים של השד או השחלות.
• הרוויה המינרלית של רקמת העצם מחריפה, מה שמוביל להתפתחות של אוסטאופורוזיס ושברים תכופים.
• התפתחות של טרשת עורקים.
• השמנה.
• אי פוריות.
• התפתחות לחץ דם עורקי.
• סוכרת.

[11]

אבחון גיל המעבר המוקדם אצל נשים

אבחון גיל המעבר המוקדם אצל נשים בנות 30 שנה הוא לנהל ולנתח את התוצאות של מספר פעילויות:

• ניתוח תלונות בריאות.
• ניתוח של anamnesis.
• אישה נבדקת על ידי גינקולוג. בדיקת בלוטות החלב.
• ביצוע בדיקות מעבדה:
  • ניתוח כללי של שתן.
  • ניתוח כללי וביוכימי של דם.
  • בדיקת פרוגסטרון.
  • בדיקה ציטוגנטית של המריחה.
  • קביעת רמת הסמנים האונקולוגיים.
  • הכנת הבדיקה בוצעה - בדיקות דם, המאפשר לאמוד את רמת ואופי הרכב השומנים: ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL), טריגליצרידים, כולסטרול כללי, ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL).
• ביצוע אבחון אינסטרומנטלי:
  • דנסיטומטריה - הערכה כמותית וכמותית של צפיפות העצם.
  • רדיוגרפיה של רקמות עצם.
  • אולטרסאונד של האיברים הפנימיים של חלל הבטן.
• ייעוץ ובדיקה על ידי מומחים אחרים.
• אבחנה דיפרנציאלית:
  • הרחקה של מחלות המראות סימפטומים דומים.
  • ניתוח מלא של התוצאות. האבחנה.
  • קביעת שלב השינויים הפתולוגיים.

[12], [13]

מנתח

ניתוחים שנערכו במעבדה:

• בדיקות דם כלליות וביוכימיות.
• בדיקת דם עבור FSH (הורמון מגרה זקיק). זהו אחד המחקרים העיקריים המעידים על גיל המעבר. רמת האסטרוגן מתקרבת במהירות לאפס.
• ניתוח כללי של שתן.
• ניתוח בקטריולוגי ובקטריוסקופי של פריקה מהנרתיק.
• ניתוח של רמת ההורמונים במערכת יותרת המוח-גונדוטרופית. בדיקת דם לאסטרדיול. עם גיל המעבר מחוון זה הוא מתחת לנורמה (35 pmol / l). רמת ההורמונים luteinizing הוא גדל (שווה או יותר מ 52.30 mU / ml).
• בדיקת פרוגסטרון. במצב הנתון, זה שלילי.
• בדיקת PAP היא כתם פאפ. ניתוח ציטולוגי של הכתם מהנרתיק. המדגם נבדק במעבדה תחת מיקרוסקופ.
• במידת הצורך, אימונוהיסטוכימיה עם oncomarkers יכול להתבצע - מחקר זה מתבצע רק עבור אותם חולים שיש להם חשד של פתולוגיה ממאירה.

[14], [15], [16], [17]

אינסטרומנטלי

כלי אבחון המשמשים בגיל המעבר המוקדם אצל נשים:

• בדיקת רנטגן של בלוטות החלב (ממוגרפיה).
• Densitometry הוא הערכה של צפיפות העצם מינרלים, אשר יאפשר לנו להעריך את מידת אוסטאופורוזיס.
• רדיוגרפיה של רקמות עצם.
• אלקטרוקרדיוגרפיה.
• אולטראסאונד של הרחם ונספחים.
• אולטראסאונד של מערכת כלי הדם.

אבחון דיפרנציאלי

אבחנה דיפרנציאלית של תהליך פיזיולוגי נתון מורכבת מ:

• ניתוח תלונות החולה.
• ניתוח ההיסטוריה הנשית.
• חשבונאות לגיל שלה.
• תוצאות הבדיקה שלה.
• תוצאות מחקרי מעבדה ואינסטרומנטלי.
• תוצאות הבדיקה המומלצת על ידי מומחים אחרים.

במקרה זה, המומחה צריך גם לקבוע את השלב שבו נמצאת הפתולוגיה. זה הכרחי כדי לבחור את פרוטוקול הטיפול המתאים ביותר.

יַחַס גיל המעבר המוקדם אצל נשים

הטיפול בגיל המעבר המוקדם אצל נשים בנות 30 שנה מתבסס בדרך כלל על טיפול בתחליפי הורמונים, שמטרתו למלא את הכמות החסרה של ההורמון, שגירעונה חווה את גופה של האשה.

זה יכול לשפר באופן משמעותי את איכות החיים, למנוע את הסיכון של מספר סיבוכים.

טיפול זה מתבצע הן על ידי תרופות והן תרופות שאינן שיטות.

צמחים שאינם מרפא כוללים decoctions ו חליטות, כמו גם מוצרי מזון כי הם מקורות של אסטרוגן טבעי. לדוגמה, זה סויה ומוצרים המבוססים על זה.

תרופות התרופות שנקבעו בתחילת גיל המעבר אצל נשים של 30 שנה הן ההכנות המבוססות על שני מרכיבים הורמונליים: אסטרוגן ופרוגסטין. הראשון יש השפעה מועילה על מבנים תאים תלויי הורמון. השני מונע התפשטות מופרזת של אנדומטריום הרחם, היווצרות ופיתוח של גידולים סרטניים.

תרופות משולבות: mersilon, rigevidon, Novinet דיאן-35 ועוד מספר.

חולים אלה עשויים לפתח אוסטאופורוזיס, ולכן למניעת מחלה זו, היא מוקצה מורכבת של תכשירים ויטמינים ומינרלים על בסיס:

1. ביספוספונטים: Fosamax, pamifos, bonefos, pamidronate, Areda, sindronat, pamitor, osteomaks, loron, pamiredin, lindron, pamired, klodron ואחרים.
2. תרכובות סידן - הם רוויים רקמת העצם עם אלמנט זה, מה שהופך אותם חזקים יותר. כדי הכנה כזו לשאת: סידן פחמתי, סידן סידן, vitakaltsin ועוד מספר אחרים.
3. ויטמין D נדרש, אשר אחראי על גוף האדם להסדרת מטבוליזם סידן זרחן. מתוך קבוצה זו אנו יכולים שם: aquadetrim, vigantol, alfadol, oxydevit, etalph, zemplppr ועוד רבים אחרים.

הטיפול המורכב יכול לכלול גם תרופות הומיאופתיות, רפואה אלטרנטיבית, טיפול במים, טכניקות פיזיותרפיה, סט של תרגילים שנבחרו כהלכה וטיפול בספא.

הגישה המקיפה לטיפול בגיל המעבר המוקדם בנשים של 30 שנים מאפשרת ביעילות לפתור את הבעיה של תחילת התקופה climacteric.

תרופות

הקבוצה הראשונה והראשית בפרוטוקול לטיפול בגיל המעבר המוקדם אצל נשים בנות 30 שנים הן תרופות השייכות לקבוצה של תרופות הורמונליות. יחד עם זאת, חשוב מאוד כי נשים לקבל הן אסטרוגן ו progestogen בגוף. לכן, שני monopreparations או מורכבות אחת היא prescribed, אשר מכיל את שני ההורמונים האלה.

אסטרוגן סמים המכילים: estrozhel, gormopleks, k.e.s., Premarin, dermestril, estrokad, CLIMAR, estrofem, Divigel, mikrofollin, ovestin, proginova, estrimaks ואחרים.

Microfollin הוא נלקח בעל פה על ידי 0.01-0.06 מ"ג מדי יום. מינון ספציפי יותר מונה על ידי הרופא המטפל בכל מקרה בנפרד.

אסור הקצאה של התרופה, אם יש רגישות מוגברת רכיבים, גידול סרטני (או חשד הימצאות שלה) אל ההיסטוריה של המטופל, דימום פנימי, הנטייה ליצירת קרישי דם.

הפרוגסטרון המכילים תרופות: דפו פרוברה, pradzhisan, פרוגסטרון, depostat, orgametril, Livial, djufaston, norkolut, primolyut-ולא פרוברה prozhestozhel ואחרים.

פרוגסטרון ניתנת לאישה בצורה של זריקות (או טבליות טופס) 5 מ"ל מדי יום, או 10 מ"ל פעם בכל יומיים. במצב זה, תרופה זו נלקחת על ידי המטופל יחד עם הכנה המכילה אסטרוגן.

התוויות נגד נטילת התרופה כוללים תפקוד לקוי של הכבד, נגע ממאיר של השד ואברי הרבייה של אישה, נטייה ליצור קרישי דם.

ההכנות שילוב: tsikloprogin, קלימה, Mersilon, Divin, rigevidon, Livial, femoston, Novinet, דיאן-35, kliogest ואחרים.

נקודה חשובה מאוד לקחת rigevidon היא שזה צריך להיות שיכור עם מספיק נוזלים על לוח אחד, כל יום, באותו זמן. אין לדלג אפילו על קבלה אחת.

התוויות כוללות מחלה כבדה חמורה, היסטוריה של פעילות אירובית - פתולוגיות כלי דם ועל כלי דם במוח, נטייה ליצירת קרישי דם, סרטן, יתר לחץ דם חמור ואחרים.

עם החומרה המשתנה של גיל המעבר המוקדם, תרופות הורמונליות שונות נקבעו.

טיפול סימפטומטי מתבצע גם. אם החולה היה בדיכאון, היא מינתה תרופות נוגדות דיכאון (benactyzine, hydroxyzine, קלובאזאם, Phenazepamum, meprobamate, Gidazepam) אם לחץ דם גבוה מודאג, המשמש תרופות להורדת לחץ דם (Enam, Losartan, Enap). אם עצבנות, תרופות הרגעה בכושר הפרעה והסחת דעת שינה: afobazol, פרס, חדשות - Pass, Atarax, adaptol, Phenibut, טבליות זְנַב אֲרִי. 

למניעת אוסטיאופורוזיס מוקצים ויטמין - מתחמי מינרל המכיל ויטמין D (Akvadetrim, vigantol, alfadol, oksidevit, etalfa, zemplpr), ביספוספונטים (bonefos, pamidronate, sindronat, pamitor, osteomaks, pamiredin, pamired) וההכנות סידן (קלציום קרבונט, סידן סיליקט, ויטקאלצין).

טיפול אלטרנטיבי

עם תחילת גיל המעבר מוקדם, טיפולים אלטרנטיביים ניתן להשתמש.

ניתן להשתמש בהם רק באישור הרופא המטפל. רפואה אלטרנטיבית היא שיטה עזר לטיפול בסימפטומים פתולוגיים של גיל המעבר המוקדם של אישה של 30 שנה.

[18], [19], [20], [21]

טיפול צמחים

טיפול עם עשבי תיבול בגיל המעבר המוקדמים אצל נשים של 30 שנה היא השיטה העיקרית של רפואה אלטרנטיבית. הנה כמה מתכונים שיכולים לעזור לאישה ולהקל על מצבה.

מתכון # 1

1. כף אחת של הרחם boletus להיכנס למים רותחים תלולים, לוקח 200 מ"ל של נוזל.
2. מדליקים אש קטנה, תוך שימוש באמבט אדים, ומרגע הרתיחה יש להחזיק רבע שעה.
3. השאירו על הקצה ולא לגעת במשך ארבע שעות.
4. מסננים ולשתות כף אחת, מה שהופך ארבע עד חמש גישות לאורך כל היום. משך הטיפול הוא שלושה חודשים.

מתכון מס '2

1. 50 גרם של עשב מיובש borovaya הרחם ממוקם במיכל, שם הוא הציג ו 400 מ"ל של אלכוהול או וודקה.
2. היכולת היא פקק היטב להציב במקום החשוך של השבוע במשך שלושה.
3. התוצאה וכתוצאה מכך לקחת 15 - 30 טיפות שלוש פעמים ביום. משך הטיפול הוא שלושה חודשים.

מתכון מס '3

1. כף אחת של שורש קצוץ דק קצוץ של המברשת האדומה משולב עם 300 מ"ל של מים רותחים בלבד.
2. שים על אש קטנה, ומרגע רתיחה להחזיק חמש דקות.
3. מרתח כדי מאמץ ולשתות חצי כוס, עושה שלוש גישות לאורך כל היום.
4. כדי להשיג יעילות רבה יותר, התרופה צריכה לקחת 15 דקות לפני הארוחות. אם תרצה, אתה יכול להמתיק כפית אחת של דבש.

מתכון מס '4

1. 50 גרם שורש יבש של מברשת אדומה לשים במיכל, היכן לשפוך 500 מ"ל של אלכוהול או וודקה.
2. לקלוט את הבקבוק ולשים אותו במקום חשוך במשך חודש.
3. התוצאה וכתוצאה מכך לקחת 30-40 טיפות שלוש פעמים ביום. כדי לקבל יעילות יותר, התרופה מומלץ לשתות חצי שעה לפני הארוחות.

מתכון מס '5

1. 15 גרם של דבקון לבן במיכל אחד כדי להתחבר עם כוס מים רותחים.
2. השאירו את המיכל לעמוד כמה שעות.
3. תמיסה וכתוצאה מכך לקחת כף אחת שלוש פעמים במהלך היום. הזמן המומלץ של הקבלה הוא 15-20 דקות לפני הארוחות.

הומיאופתיה

ההומיאופתיה בתחילת גיל המעבר בנשים של 30 שנים מסייעת לחסל את הסימפטומים שלה. תרופות הומיאופתיות יש אסטרוגן כמו תופעות הרגעה, להקל על סחרחורת, כאבי ראש, לנרמל שינה, ולהפחית את עוצמת הגאות.

משך הטיפול הוא בממוצע עד שישה חודשים. לעתים קרובות להחיל homeopreparations כגון: estroel, remens, climaxan, נשית, tsi-klim, klimaktoplan.

Climacoplane הוא prescribed בצורה של דראג, נלקח פה אחד אחד - שני dragees שלוש פעמים במהלך היום. התרופה מיושמת בעל פה, מוחזקת בפה עד שהיא מתמוססת לחלוטין. זמן הקבלה המומלץ הוא 30 דקות לפני או אחרי הארוחות.

התווית נגד אקלים היא רק אי-סובלנות אישית למרכיב אחד או יותר של התרופה.

טיפול אופרטיבי

טיפול אופרטיבי כשיטה לפתרון בעיית גיל המעבר המוקדם הוא בדרך כלל לא מיושם. רופאים מנסים האחרון להציל את איברי הרבייה של אישה, משאירים לה את ההזדמנות להמשיך להרות, לשאת וללדת ילד.

אבל הסיבות מדוע מומחה יכול להחליט לבצע ניתוח:

1. דימום ברחם רציף.
2. אדנוקרצינומה של אנדומטריום.
3. היפרפלזיה אדנומטית של רירית הרחם, היפרפלזיה טיפוסית רירית הרחם.
4. מיומה.
5. היפרפלזיה של בלוטת הרחם.
6. מוקד או אדנומיוזיס.
7. שילובים שונים של הפתולוגיות לעיל.

מְנִיעָה

מניעת גיל המעבר המוקדמת אצל נשים של 30 שנה היא פשוטה, אבל יישומן יפחית את הסבירות של גיל המעבר.

1. אישה, החל מרגע ההתבגרות, ועוד יותר לאחר תחילת הפעילות המינית, צריכה לעבור בדיקה מונעת אצל גינקולוג לפחות אחת לשישה חודשים.
2. כדי לנהל אורח חיים בריא, ביטול התעללות של אלכוהול, ניקוטין וסמים.
3. הימנע ממצבים מלחיצים.
4. התזונה צריכה להיות רציונלית, עשירה במינרלים, ויטמינים ועקבות קורט. מזער את מוצרי הדיאטה של סופרמרקטים מודרניים, בהם יש מייצבים, חומרים משמרים, צבעים, משפרי טעם. הימנע מזון מהונדס גנטית, מזון מהיר ומוצרים מוגמרים למחצה. כוח חלקי הוא מבורך.
5. תסתכל על המשקל שלך. קילוגרמים מיותרים מוסיפים בעיות בריאות. השמנת יתר היא אחת הסיבות לגיל המעבר המוקדם אצל נשים.
6. עושה ספורט, כי התנועה היא החיים. אבל המון גדול מדי לא מותר, במיוחד במהלך הווסת.
7. הגן על הגוף מפני היפותרמיה או התחממות יתר.
8. ציות להיגיינה אישית.
9. חייבת להיות תרבות של יחסי מין: כדי למנוע הפרעה בקשרים, רצוי כי השותף המיני להיות אחד. במקרה זה, אישה צריכה להיות בטוחה של בריאותו. זה יקטין את הסיכוי לקבל זיהום כי הוא מועבר רק באמצעות מגע מיני.
10. מנוחה מלאה.

[22], [23], [24], [25], [26]

תַחֲזִית

כדי לאמוד תחזית חד משמעית של גיל המעבר מוקדם בנשים 30 שום מומחה לא מתחייב. במקרה זה, הכל אינדיבידואלי למדי.

כפי שמראה הרפואה בפועל, אם אישה לא היתה תקופה במשך שישה חודשים, על אחוז אחד של נשים עדיין יש סיכוי לחזור באופן ספונטני של המחזור החודשי ואת ההזדמנות להיכנס להריון ולהיות אמא.

הפרוגנוזה עבור רוב הנשים תלויה בזמן שבו אישה פנתה למומחה מוסמך לעזרה. אם כל ההמלצות של הרופא נקבעו ופעל בזהירות, טיפול החלפה מאפשר לאישה לנהל חיים פעילים איכותיים. וכאשר מתכננים הריון, קל להרות, לסבול וללדת תינוק בריא וחזק.

אם אישה לא להתייעץ עם רופא בגיל המעבר מוקדם, אז חסר זמן אסטרוגן יש את כל הסיכויים בשלב מסוים כדי לעורר את הפיתוח של נגעים ממאירים של השד, הרחם או השחלות. יש סבירות גבוהה של סיבוכים שכבר צוינו במאמר זה: אוסטאופורוזיס, מחלות לב וכלי דם ועוד.

[27], [28], [29], [30], [31]