גרופרינוזין

Groprinosin, הידוע גם בשם אינוזין פראנובקס, היא תרופה אימונומודולטורית ואנטי-ויראלית. הוא מכיל את החומר הפעיל אינוזין פראנובקס, שהוא קומפלקס סינטטי של אינוזין עם דימתילאמינו-2-פרופנול וחומצה p-אצטמידובנזואיקאית.

אינוזין פראנובקס ממריץ את המערכת החיסונית, מגביר את הפעילות של תאי דם לבנים, כולל מקרופאגים ותאי הורגים טבעיים. זה עוזר להגביר את עמידות הגוף לזיהומים ויראליים. בנוסף, התרופה מגבירה את ייצור האינטרפרון, אשר משפר את התכונות האנטי-ויראליות של מערכת החיסון.

אינדיקציות גרופרינוסינה

1. טיפול בזיהומים ויראליים:

   • גרופרינוזין משמשת לעתים קרובות כתרופה אנטי-ויראלית לטיפול בזיהומים ויראליים שונים כגון שפעת, הצטננות, הרפס, אבעבועות רוח ו-RSV.

2. דלקת כבד חריפה וכרונית:

   • התרופה יעילה בטיפול בצורות חריפות וכרוניות של הפטיטיס מגנוטיפים שונים, כולל הפטיטיס B וצהבת C.

3. אימונומודולציה:

   • ניתן להשתמש בגרופרינוזין לחיזוק מערכת החיסון של הגוף, המסייעת להילחם בזיהומים שונים ומגבירה את תפקודי ההגנה שלה.

4. מניעת הישנות:

   • במקרים מסוימים, ניתן לרשום גרופרינוזין כדי למנוע הישנות של זיהומים ויראליים, במיוחד במקרים כרוניים של המחלה.

טופס שחרור

Groprinosin (אינוזין פראנובקס) מיוצר בדרך כלל בצורה של טבליות למתן דרך הפה.

פרמקודינמיקה

1. גירוי מערכת החיסון: אינוזין פראנובקס מגביר את הפעילות של תאי מערכת החיסון כגון רוצחים טבעיים, מונוציטים ולימפוציטים. זה עוזר לגוף להילחם ביעילות רבה יותר בנגיפים, חיידקים ופתוגנים אחרים.
2. הגברת סינתזת האינטרפרון: אינוזין פראנובקס ממריץ את הסינתזה של אינטרפרון, אשר ממלא תפקיד חשוב בהגנה על הגוף מפני זיהומים ויראליים. מנגנון זה עוזר להאיץ את תגובת המערכת החיסונית להתקפה ויראלית.
3. פעולה נוגדת חמצון: לגרופינוזין יש את היכולת להפחית מתח חמצוני בגוף, להגן על התאים מפני נזק הנגרם על ידי רדיקלים חופשיים.
4. אפקט אנטי דלקתי: לתרופה יש גם השפעות אנטי דלקתיות, אשר עשויות לסייע בהפחתת תגובות דלקתיות בגוף.

פרמקוקינטיקה

1. ספיגה: אינוזין פראנובקס נספג היטב ממערכת העיכול לאחר מתן דרך הפה. שיא הריכוז מושג בדרך כלל 1-2 שעות לאחר המתן.
2. תפוצה: לתרופה תפוצה רחבה בגוף. זה יכול לחצות את מחסום השליה ולהופרש לחלב אם.
3. מטבוליזם: אינוזין פראנובקס עובר חילוף חומרים מינימלי. הוא עובר חילוף חומרים בעיקר לאינוזין ופרנובקס. למטבוליטים בדרך כלל אין פעילות פרמקולוגית.
4. הפרשה: גרופרינוזין מופרש בעיקר דרך הכליות בצורה של תרופה ללא שינוי ומטבוליטים שלה. בחולים עם תפקוד כליות לקוי, ייתכן שתידרש התאמת מינון.

מינון וניהול

שיטת יישום:

1. מתן דרך הפה: גרופרינוזין נלקח בדרך כלל דרך הפה.
2. זמן מתן: כדי למזער גירוי אפשרי בקיבה, מומלץ ליטול את הטבליות לאחר הארוחות.
3. לעיסה: יש לבלוע את הטבליות שלמות, ללא לעיסה, ועם הרבה מים.

מינון:

המינון של Groprinosin תלוי בגיל, במשקל ובמצב הקליני של המטופל, כמו גם בחומרת וסוג הזיהום.

1. עבור מבוגרים וילדים מעל גיל 12:

   • המינון המומלץ הכללי הוא 50 מ"ג לק"ג משקל גוף ליום.
   • מנה זו מחולקת בדרך כלל ל-3-4 מנות. לדוגמה, עבור מבוגר השוקל 70 ק"ג, המינון הכולל יהיה כ-3500 מ"ג ליום, שניתן לחלק ל-4 מנות של 875 מ"ג כל אחת.

2. עבור ילדים בגילאי 3 עד 12 שנים:

   • המינון הוא גם 50 מ"ג לק"ג משקל גוף ליום, מחולק למספר מנות.
   • למינון מדויק והתאמה לצרכיו האישיים של הילד, מומלץ להתייעץ עם רופא ילדים.

קורס הטיפול:

• משך הטיפול תלוי בסוג ובחומרת הזיהום, אך בדרך כלל נוטלים גרופרינוזין עד להיעלמות התסמינים, ועוד מספר ימים לאחר מכן כדי למנוע הישנות.
• כאשר מטפלים בהרפס, הקורס יכול לנוע בין 5 ל-14 ימים, בהתאם להמלצות הרופא.

השתמש גרופרינוסינה במהלך ההריון

השימוש ב-Groprinosin במהלך ההיריון אינו מומלץ עקב היעדר נתונים קליניים מספקים המאשרים את בטיחותו לנשים הרות ולעובר. אינוזין פראנובקס לא נחקר באופן נרחב בנשים בהריון, ולכן הסיכונים הפוטנציאליים לתינוק המתפתח עדיין לא ברורים.

המלצות לנשים בהריון:

1. התייעצות עם רופא: לפני התחלת טיפול כלשהו, במיוחד במהלך ההיריון, חשוב להתייעץ עם רופא. הרופא יוכל להעריך את הסיכונים והיתרונות האפשריים של השימוש בגרופינוזין בכל מקרה ספציפי.
2. טיפולים חלופיים: הרופא שלך עשוי להציע טיפולים אחרים ובטוחים יותר לזיהומים ויראליים במהלך ההריון שאינם מהווים סיכון פוטנציאלי לבריאות האם והעובר.
3. עמידה באמצעי זהירות: אם, מסיבות רפואיות, השימוש ב-Groprinosin עדיין נחוץ, חשוב לעקוב בקפדנות אחר המלצות הרופא ולבקר בקביעות במוסדות רפואיים כדי לפקח על בריאותך.

התוויות נגד

1. אי סבילות אינדיבידואלית ידועה: אנשים עם אי סבילות אינדיבידואלית ידועה לאינוזין פראנובקס או לכל מרכיב אחר של התרופה צריכים להימנע משימוש בה.
2. Nephrolithiasis: יש להשתמש בגרופרינוזין בזהירות בחולים עם היסטוריה של אבנים בכליות, מכיוון שהוא עלול לקדם היווצרות של אבנים בדרכי השתן.
3. אי ספיקת כליות חריפה: השימוש בגרופרינוזין עשוי להיות התווית נגד בחולים עם אי ספיקת כליות חריפה עקב הסיכון להצטברות של מטבוליטים והידרדרות של הכליות.
4. הריון והנקה: הבטיחות של גרופרינוזין במהלך ההריון וההנקה לא הוכחה. לכן, השימוש בו בתקופות אלו צריך להתבצע רק על פי התוויות רפואיות מחמירות ובפיקוח רופא.
5. ילדות: השימוש בגרופינוזין בילדים דורש תשומת לב מיוחדת ויש להתבצע תחת פיקוחו של רופא ילדים.

תופעות לוואי גרופרינוסינה

1. הפרעות במערכת העיכול: עשויות לכלול בחילות, הקאות, שלשולים, אי נוחות בבטן, צרבת והפרעות בתיאבון, בשכיחות נמוכה יותר.
2. תגובות נוירולוגיות: עשויות לכלול כאב ראש, סחרחורת, נדודי שינה או נמנום.
3. תגובות אלרגיות: אפשריות תגובות אלרגיות בצורה של פריחה בעור, גירוד, אדמומיות בעור או אנגיואדמה.
4. פעילות מוגברת של אנזימי כבד: חלק מהחולים עלולים לחוות עלייה זמנית בפעילות אנזימי הכבד בדם.
5. תגובות אחרות: עלולות להתרחש תגובות לא ספציפיות שונות, כגון עייפות, עלייה או ירידה בלחץ הדם, שינויים בטעם.
6. תופעות לוואי נדירות: במקרים נדירים עלולות להופיע תופעות לוואי חמורות יותר, כגון תפקוד כליות לקוי או hematopoiesis, נויטרופניה, טרומבוציטופניה.

מנת יתר

1. תגובות אלרגיות: הגדלת מינון התרופה עלולה להגביר תגובות אלרגיות כגון פריחה בעור, גירוד, אנגיואדמה או אפילו אנפילקסיס.
2. תגובות אוטואימוניות: מנת יתר עלולה לגרום לתגובה חיסונית מוגברת, המובילה לתגובות אוטואימוניות, כגון דלקת אוטואימונית של בלוטת התריס או מחלות אוטואימוניות אחרות.
3. רעילות לכבד: מנת יתר עלולה להגביר את הסיכון לרעילות בכבד המתבטאת ברמות גבוהות של אנזימי כבד, צהבת, הפטיטיס והפרעות כבד אחרות.
4. תופעות לא רצויות אחרות: תופעות לא רצויות אחרות אפשריות, כגון שלשולים, בחילות, הקאות, כאבי ראש, לחץ דם גבוה, כאבי פרקים ושרירים, הפרעות קצב והפרעות קרדיווסקולריות אחרות

אינטראקציות עם תרופות אחרות

1. תרופות שמגבירות את רמות חומצת השתן: גרופרינוזין יכולה להגביר את רמות חומצת השתן בדם, ולכן ייתכן שיהיה צורך לשלב אותן עם תרופות אחרות, כגון אלופורינול או תכשירי אספירין המשמשים לטיפול בגאוט או דלקת מפרקים שגרונית. זהירות.
2. תרופות המשפיעות על תפקוד הכליות: מכיוון שגרופרינוזין מופרש בעיקר דרך הכליות, שילוב עם תרופות אחרות המשפיעות על תפקוד הכליות עשוי לדרוש התאמת מינון או תדירות.
3. תרופות הגורמות לדיכוי מיאלוסין: גרופרינוזין עשוי להגביר את ההשפעה המדכאת המיאלוסית של תרופות אחרות, כגון תרופות ציטוטוקסיות המשמשות באונקולוגיה.
4. תרופות המשפיעות על המערכת החיסונית: גרופרינוזין עשוי לשפר את התגובות החיסוניות, כך שהשילוב שלו עם תרופות אימונומודולטוריות אחרות עשוי להוביל להשפעה מוגברת.
5. תרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית: גרופרינוזין עלול לגרום לכאבי ראש ולתסמינים נוירולוגיים אחרים, ולכן השילוב שלו עם תרופות אחרות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית, כגון תרופות הרגעה או תרופות נוגדות דיכאון, עשוי לדרוש זהירות.