גרדנרלי

Gardneretta vaginalis שייך לסוג Gardnerella.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

מורפולוגיה של הגרדנלה

Gardnerelli - חיידקים, מקלות קטנים או coccobacilli של 1-2x0.3-0.6 מיקרון בגודל. במריחות, התאים מסודרים בנפרד או בזוגות. תרבויות צעירות בנות 8-12 שעות צבועות בצבע דקדוקי, ותרבויות הגדלות על המדיום האופטימלי הן חיוביות. כמוסות, פלאגלה ונבגים לא.

המאפיינים התרבותיים של gardnerella

אופציונלי anaerobes, capnophils. דורשים התקשורת מזין, על מדיומים מזין פשוט לא לגדול או לתת צמיחה חלשה על אגר הדם. הם גדלים על התקשורת מזין מיוחד מיוחד עם תוספת של חמין ב 35-37 מעלות צלזיוס.

פעילות ביוכימית של הגרדנלה

מטבוליזם של סוג תסיסה. פיצול גלוקוז מלטוז לחומצה. התוצר העיקרי של תסיסה הוא חומצה אצטית, כמה זנים יכולים ליצור חומצה חומצה פורמית. פעילות אנזימטית נמוכה: קטליז ואוקסידאז אינם יוצרים, מפירים עמילן היפופורטי, הידרוליזה.

[7], [8], [9], [10], [11]

מבנה אנטיגני של הגרדנלה

ישנם 7 serogroups של gardnerella. האנטגן הכולל המציג את הגליקופפטיד נקבע ב- RA המורחב וב- ELISA. ב RIF, אנטיגנים כלליים עם קנדידה אלביקנס זוהו.

[12], [13], [14]

גורמים של פתוגניות של gardnerella

כמה זנים של gardnerella לייצר neuramidiasis, אשר הורסת את הגליקופרוטאינים של רירית הנרתיק.

יציבות בסביבה נמוכה. Gardnerelles רגישים metronidazole ו trimethoprim, חיטוי נפוץ חיטוי.

[15], [16], [17], [18], [19]

פתוגנזה של גארדנרילוזיס

נישה אקולוגית היא הנרתיק. Gardnerelly יחד עם bacteroids, mobilunkasami ו אנאירוביים אחרים לגרום וגינוזיס חיידקי בנשים, המאופיינת בהפרעות של microbiocenosis הנרתיק. גורמים חושפים הם סוכרת, הריון, שימוש באמצעי מניעה הורמונליים, גיל מעבר, הפרעות אנדוקריניות, מובילה לחוסר איזון של אסטרוגן ופרוגסטרון בגוף. כל זה גורם לשינוי ריכוז הסוכר על רירית הנרתיק וכתוצאה מכך צמצום מספר לקטובצילוס תומכים בהתנגדות קולוניזציה של הנרתיק, גרימת ה- pH של הנרתיק הופך גבוה יותר מאשר 4.5, ו בשיתוף עם 1lkimi אנאירוביים gardnerelly כמו Bacteroides, ו peptostreptokokki mobiluncus, להכפיל, יכול לגרום להתפתחות של וגינוזיס חיידקי. אף אחד חיידקים אלה בנפרד וגינוזיס גורמים.

תסמינים של gardnerellosis

הסימפטומים של gardnerellez מאופיינים על ידי היווצרות של הפרשות קצף הנרתיק של צבע לבן או אפור עם ריח דגים חריף חריף נגרם על ידי היווצרות של אמינים נורמלי. הסימפטומים של דלקת נעדרים. גברים בדרך כלל לפתח דלקת מפרקים לא ספציפית או תהליכים דלקתיים של הפין. בקטריאלי וגינוזיס יכול להוביל לתוצאות חמורות, כגון לידה מוקדמת, ירידה במשקל של תינוקות, קרע מוקדמת של ממברנות, מחלות דלקתיות של האגן, דימום ברחם פתולוגי. עד שליש מהנשים המציגות תלונות שונות על אי נוחות בנרתיק סובלות מנרתיק בקטריאלי. כאשר מרכיב דלקתי המצורפת ואת המראה של נויטרופילים הפרשות בנרתיק, vaginozovaginitis מפתחת.

חסינות לאחר המחלה המועברת לא נוצר.

אבחון מעבדה של gardnerellosis

החומר עבור המחקר הוא ספוגית של הנרתיק וצוואר הרחם. לצורך אבחון, נעשה שימוש בשיטות חיידקים ובקטריולוגיות. בדרך כלל האבחנה מתבצעת בשיטה בקטריוסקופית לזיהוי תאי מפתח, כלומר. תאים של אפיתל הנרתיק, מכוסה עם מספר רב של חיידקים גרם שלילי וחיידק חיובי.

תאי מפתח מכוסים במספר עצום של מוטות דק או coccobacteria, אשר נותן את פני השטח של התא מראה גרעיני ו מתאר ברור. Lactobacilli ב Gram כתמים מוכתמים מעורבב כמעט או לחלוטין עם הצומח חיידקי גדל והולך, המורכב חיידקים אנאירוביים.

בנוסף, נעשה שימוש בסימנים הקליניים הבאים: הפרשות בנרתיק יש pH מעל 4.5; עלייה במספר הפרשות הנרתיק הומוגניות מימיות חדות, היעדר לויקוציטוזה של פריקה מהנרתיק; את המראה של ריח חריף כאשר הוסיף את הפרשות של פתרון 10% KOH.

בדיקה בקטריולוגית היא נדירה.

טיפול בגרדנלוזיס

טיפול garderelleza מיועדת שחזור microflora נרתיקית רגילה, עבור אנטיביוטיקה השימוש הזה פועל אנאירוביים asporogenous (metronidazole) ו לקטובצילוס פרוביוטי נרתיקית מבוסס.

כיצד למנוע gardnerellez?

טיפול מונע ספציפי אינו זמין, ולכן, שיפוץ סוהר לא ניתן למנוע.