גמיתון

Hemiton הוא סם עם אפקט hypotensive.

[1], [2], [3]

אינדיקציות גמיתונה

היא משמשת לטיפול בסוגים שונים של פתולוגיה של לחץ דם גבוה, וביניהם גם מניעת משבר יתר לחץ דם (למעט התפתחות מחלה זו בפוכרומוציטומה).

מבטל גם את הסימפטומים של התנזרות, אשר מתרחשת כתוצאה של הפסקה פתאומית של שימוש בחומרים נרקוטיים (אופיום).

ב ophthalmology - כאשר ביטול הצורה העיקרית של גלאוקומה זווית פתוחה.

[4]

טופס שחרור

השחרור נעשה בטבליות עם נפח של 0.075 מ"ג. בתוך צלחת שלפוחית הם 10 טבליות. בחפיסה אחת כזאת.

פרמקודינמיקה

Clonidine הוא חומר antihypertensive שפועל על הגוף באמצעות ייצוב neurohumoral של הטון כלי הדם. כאשר עובר דרך BBB, אלמנט זה סלקטיבי מגרה את הפעילות של α2-adrenoreceptors של גרעינים הממוקם בתוך מרכז vasomotor ב medulla oblongata. זה מאפשר להאט את הדחפים הסימפטטיים שניתן על ידי CNS, תורם לירידה ברמת לחץ הדם וסודי. יחד עם ירידה בפעילות הסימפטטית, הקטצ'ולמינים (במיוחד הנוראדרנלין) יורדים בשתן ובדם.

השימוש של קלונידין תורם לירידה בקצב הלב, ובנוסף לערך הדיאסטולי הזה יחד עם לחץ דם סיסטולי. שימוש מתמשך של תרופות יכול להפחית את היפרטרופיה שריר הלב ולשפר את תפקוד החדר השמאלי.

לתרופה יש חומר הרדמה ותרופות הרגעה. האפקט המרכזי שלה מאפשר לחסל סימפטומים somatovegetative הנסיגה שנגרמת על ידי אלכוהול או אופיאטים.

Hemiton מפחית IOP על ידי הפחתת הפרשת ושיפור זרימת הנוזל העין מימי.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

פרמקוקינטיקה

לאחר צריכת הגלולה, התרופה נספגת לחלוטין ובמהירות בתוך מערכת העיכול. מדד הביו-זמינות עומד על קרוב ל -100%. שיא פלזמה ערכים הם ציינו לאחר הפסקה של 1-2 שעות. אפקט antihypertensive מופיע לאחר 0.5-1 שעה לאחר היישום ונמשך 8-12 שעות.

כ -50% מהאלמנט הפעיל של התרופה חשופים לחילוף החומרים הכבד, שבמהלכו נוצרים תרכובות לא פעילות.

ההפרשה מתרחשת עם שתן (40-60% של החומר), כמו גם עם צואה (10% מהמינון). מחצית החיים משתנה בטווח רחב וממוצע 12 שעות.

העיכוב בהפרשה של clonidine הוא ציין אצל אנשים עם אי ספיקת כליות של אופי בולט.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19],

מינון וניהול

הגדלים של מנות נבחרים על ידי הרופא המטפל בנפרד - במינונים קטנים הראשונים משמשים, אשר לאחר מכן להגדיל בהדרגה.

כדי לחסל את שלבים מתון ומתון של יתר לחץ דם, הוא נדרש לקבוע 0.5 טבליות של תרופות עם צריכת שתי פעמים ביום. אם יש צורך, מנה אחת ויומית מותר להגדיל בהדרגה באישור של הרופא. מנות יומיות בממוצע - 1-2 טבליות עם יישום כפול.

אם נדרשים מנות גבוהות יותר, מומלץ להשתמש בטבליות של 0.3 גרם gemitone. מנות בודדות של התרופה, העולות על מינון של 0.3 מ"ג, נקבעות במצבים חריגים; מומלץ להשתמש בהם רק בבית חולים.

טיפול בסימפטומים של תסמיני הגמילה המתפתח לאחר ביטול השימוש בסמים נרקוטיים צריך להתבצע אך ורק בבית החולים עם ניטור יומי של קצב הלב ואת ערכי לחץ הדם. התרופה היא prescribed במינון של 0.3-0.8 מ"ג / יום, אשר מופצים עבור 4-6 משתמש ליום.

[28], [29], [30]

השתמש גמיתונה במהלך ההריון

למרות שעכשיו אין נתונים על הנוכחות של נכסים על התפתחות עוברים קלונידין האסורות prescribers על 1 בטרימסטר st, ובנוסף, כאשר מאוחר רעלת טבע יתר לחץ דם (שהיא מפתחת במחצית השנייה של סיבוך הריון שבו עליית לחץ דם הוא ציינה, הופעת הנפיחות ואת הפרשת חלבון יחד עם שתן).

לחמיתון אסור להשתמש בהנקה.

התוויות נגד

עיקרי התוויות:

• נוכחות של חוסר סובלנות ביחס לקלונידין או אלמנטים אחרים של התרופה;
• הפרעות של תפקוד הלב של רגישות (בצומת הסינוס), אשר גורם לבעיות עם קצב פעימות הלב (תואר מובהק של ברדיקרדיה של אופי סינוס, המצור AV של 2 ו -3 תואר);
• הפרעות חמורות של זרימת הדם ההיקפית.

על הרופא להחליט על שימוש בסמים, תוך התחשבות בהטבות הטיפול ובמידת הסיכון האפשרי, עם ההפרות הבאות:

• צורה חריפה של אוטם שריר הלב;
• מצב של דיכאון;
• בעיות עם זרימת הדם בתוך כלי הדם השדרה (בשל טרשת עורקים);
• IBS.

[20], [21], [22], [23], [24],

תופעות לוואי גמיתונה

בדרך כלל לוקח תרופות גורם יובש של ממברנות ריריות האף והפה, פיתוח תחושה של עייפות ו הרגעה. לעתים קרובות, ככל שהטיפול נמשך, הסימפטומים האלה נעלמים.

בשל עיכוב של נתרן עם מים בתוך הגוף של המטופל, משקל עשוי להגדיל, שלשולים או שלשול לפעמים מתרחשת.

אנשים אשר לובשים עדשות מגע צריך לזכור כי לפעמים את השימוש של תרופות מוביל לירידה ב קריעה.

מדי פעם, בהתאם לגודל החלק של התרופה, תופעות לוואי אורתוסטטיות עשויות להופיע - מצבים של קהות חושים, נטייה להתמוטטות וסחרחורת. בגלל זה, אנשים שלקחו סמים חייבים לשנות לאט לאט את מעמדם מ אופקי לאנכי, בטמפרטורות חמות מסרבים לבצע מניפולציה פיזית כבדה, כמו גם להישאר ארוכה בעמידה.

אם ניקח בחשבון את גודל המינון של התרופה, קצב הלב הואט או קצב הלב הואט. אם לפני הטיפול היו הפרות בעבודה של הולכה לב ורגישות, השימוש בתרופה במינונים גבוהים עלול לגרום לפריצת קצב של הפרעות קצב לב (AV).

מדי פעם, בשלב הראשוני של הטיפול, מתפתחת עלייה פרדוקסלית בערכי לחץ הדם.

היא עשויה גם להופיע בעיות שינה מדי פעם (לפעמים חולם סיוטים), דיכאון, נטייה לפתח עצירות או atony מעיים, ובנוסף התפיסה של הפרעה ומדינה חולפת של בלבול או הפרעות ראייה (הפרעת אירוח עין).

בנוסף, ניתן לפתח סימפטומים של רגישות יתר (אלרגיה) וכאב באזור בלוטות הרוק הפרוטידי. אם למטופל יש נטייה כזו, ייתכן שיש הפרעות של רגישות, paresthesia ותחושה של קור באיברים, ובנוסף התפתחות של גינקומסטיה אצל גברים.

במקרה של הפסקה חדה של שימוש בסמים, יש תסמונת נסיגה - מדד AD גדל, כאבי ראש, בחילה, תחושה של עצבנות ורעד.

[25], [26], [27]

מנת יתר

כאשר של שיכרון הקורבן מתרחש היפותרמיה, דום נשימה, תהליך דיכוי נשימה, תחושת הנמנום, סימפטומים האורתוסטטי, וחוץ מזה תת לחץ דם סימפטומטי, הקאות חוזרות, ברדיקרדיה, ויובש בפה.

לעתים קרובות, כאשר הפרות אלה להתרחש, זה מספיק כדי לבצע הליכים סימפטומטיים. טולזולין יכול לשמש תרופה מיוחדת של התרופה. הזרקה תוך וריידית של 10 מ"ג טולזולין או מתן אוראלי של 50 מ"ג של החומר מנטרלת את ההשפעה של קלונידין במינון של 0.6 מ"ג.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

משתנים, vasodilators, בנוסף, דיאטה שבה השימוש מלח שולחן מוגבל, potentiates את המאפיינים של Hemiton יחסית להורדת לחץ הדם. יחד עם זאת, ההשפעה של התרופה עשוי להיות potentiated כאשר הוא משולב עם antihistamines.

שימוש משולב עם β-adrenoblockers או SG יכול להוביל עיכוב של קצב פעימות הלב, וחוץ מזה גורם להפרעה של קצב הלב (פיתוח של המצור AV).

אם היישום סימולטני הכרחי ביטול Gemitona ו β-חוסם כדי למנוע התפתחות של סימפטומים שליליים של עדיפות עצבוב אוהדת משופרת מבצעות בהדרגה חוסם β, ולאחר מכן בהדרגה להפחית ממדים במינונים Gemitona (חלקים גדולים חייב להיות מופחת במשך כמה ימים).

הפחתת מאפייני hypotensive של התרופה הוא ציין כאשר הוא משולב עם טריציקליקים.

טולזולין מסוגל להסיר לחלוטין את ההשפעה של התרופה, ולכן הוא משמש כתרופה להרעלת עם מינון גבוה של תרופות או שיכרון עם תרופה antihypertensive.

חמיטון מסוגלת לשפר את ההשפעה של תרופות שיש להן השפעה מדכאת על מערכת העצבים המרכזית - היפנוזה ותרופות הרגעה, ובנוסף לאנטי-היסטמינים ומשקאות אלכוהוליים.

[31], [32]

תנאי אחסון

החמיטון נדרש להישמר במקום שנסגר מחדירת ילדים צעירים. תנאי הטמפרטורה הם עד 25 ° C.

[33], [34]

חיי מדף

לחמיתון מותר להשתמש במשך 5 שנים מיום ייצור התרופה.

[35]

אנלוגים

אנלוגים של תרופות הן תרופות כמו Moksogama עם פיזיוטנס, Clofelin עם Tenacum, ובנוסף Moxonides עם Estulik.

[36], [37], [38], [39], [40],