המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
דיאטה לדלקת מפרקים גאוטית
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

דיאטה לדלקת מפרקים גאוטית היא הכרחית, מכיוון שמחלה זו מתפתחת עקב הפרעה בחילוף החומרים של חנקן בגוף, בפרט, חילוף החומרים של נגזרות פורין (נוקלאוטידים של פורין), ותכולה עודפת של תוצר חילוף חומרים זה בדם - חומצת שתן. גבישי האוראט של חומצת שתן שאינם מופרשים על ידי הכליות הם אלה ששוקעים ברקמות המפרקים וגורמים לכאב.
טיפול בדלקת מפרקים גאונית באמצעות דיאטה
טיפול בדלקת מפרקים גאוטית באמצעות דיאטה מכוון לתיקון מטבוליזם החנקן, או ליתר דיוק, הפחתת צריכת תרכובות חנקן במזון - חלבונים מן החי והצומח. צריכת מוצרי חלבון מגבירה את תכולת נוקלאוטידים פורינים אנדוגניים. נוקלאוטידים פורינים (הנדרשים לייצור חומצות גרעין ולסינתזה של חלבונים על ידי תאי הגוף) הופכים לבסיסי פורין חופשיים על ידי דיאמינציה הידרוליטית אנזימטית, שחמצונה לאחר מכן מסתיים בייצור התוצר הסופי בצורת חומצת שתן.
חומצת שתן, הנוצרת כתוצאה מפירוק של חומרים פורינים אנדוגניים, נחוצה לגוף משום שהיא משמשת כנוגד חמצון ומסייעת בהגנה על כלי הדם שלנו מפני משקעי כולסטרול.
בנוסף, מזונות חלבוניים מקדמים היווצרות מוגברת של ניטריד מימן במעיים - אמוניה, שהיא תוצר של הפעילות החיונית של חיידקי מעיים המפרקים חלבונים שלא מעוכלים לחלוטין. אבל אמוניה אינה נחוצה לגוף ואף מזיקה, והכבד שלנו עוסק בהמרתה לאוריאה.
עם עודף של תרכובות חנקן במוצרי מזון, כמו גם עם ירידה בפעילותם של אנזימי מטבוליזם של פורינים (פוספוריפופרז, גואנילט קינאז, קסנטין אוקסידאז וכמעט שלושה תריסר אנזימים נוספים), מלחי חומצת שתן מתגבשים באופן פעיל במיוחד, ומשפיעים על הסחוס והמפרקים: מתפתחת דלקת מפרקים גאוטית. יש לזכור שתהליך היווצרות גבישי חומצת שתן מאיץ את המעבר של מאזן חומצה-בסיס של הגוף לצד החומצי.
לאנשים עם פתולוגיה זו, דיאטה מספר 6 על פי פבזנר מתאימה, אשר ניתנת לגאוט ואורטוריה - מחלת אבנים בכליות עם אבני שתן. הדיאטה לדלקת מפרקים גאוטית מתייחסת לתזונה טיפולית בסיסית עם הגבלה של מוצרים המכילים פורינים ופחמימות פשוטות.
תפריט דיאטה לדלקת מפרקים גאוטית
תפריט הדיאטה לדלקת מפרקים גאוטית יכול להיות משוער בלבד, והעיקרון העיקרי של בחירת מנות, כמו גם המתכונים המשמשים בבישול הדיאטה לדלקת מפרקים גאוטית, צריך לקחת בחשבון את הרכב מוצרי המזון שאינם מומלצים לשימוש במחלה זו.
ארוחת הבוקר יכולה לכלול עוגות גבינה, חביתה, דייסת שיבולת שועל או טוסט עם גבינה דלת שומן. החטיף הטוב ביותר (ארוחת בוקר שנייה) הוא פרי או יוגורט דל שומן.
לארוחת צהריים מלאה, ניתן להכין מרקי שמנת שונים, מרקי ירקות עם דגנים, מרק סלק, ובורשט רזה למנה ראשונה. צריכה יומית של סלט ירקות מתובל בשמן צמחי לא רק תעזור בבעיות מפרקים, אלא גם תקל משמעותית על תפקוד המעיים.
דיאטה לדלקת מפרקים גאונית היא תזונה בריאה שתועיל לא רק למפרקים שלכם, אלא לכל הגוף.
מה אסור לאכול אם יש לך דלקת מפרקים גאוטית?
תזונאים ריכזו רשימה מרשימה של מוצרים שיש להימנע מהם בכל דרך אפשרית אם אתם סובלים מדלקת מפרקים גאוטית. רשימה זו כוללת: בשר אדום (במיוחד עגל וציד); כל תוצרי הבשר; שומנים מן החי; קטניות (שעועית, אפונה בשלה, עדשים); פטריות, אספרגוס, חמציץ, כרוב ניצנים וכרובית, כרוב, תרד.
מה עוד אסור לאכול עם דלקת פרקים גאוטית? אסור לאכול מרקי בשר ורטבים, בייקון ושומן חזיר, דגי ים ונהר שמנים, דגים משומרים (במיוחד הרינג, סרדינים, טונה ושפרוט בשמן), פירות ים וסרטנאים, לחם ומאפים משמרים. אלכוהול הוא בהחלט התווית נגד, כולל בירה, כמו גם משקאות קלים.
לגבי עוף, במיוחד עוף, הנחשב למוצר תזונתי. אם 100 גרם עוף מכילים 125 מ"ג של בסיסי פורין, אז אותה כמות של הודו מכילה חצי מכמות זו. עם זאת, במהלך בישול כל בשר, כמעט מחצית מהפורינים מגיעים למרק.
כרובית נחשבת גם היא לירק "פוריני". אבל אם 100 גרם של כרובית מייצרים 45 מ"ג של חומצת שתן בעת עיכול, אותה כמות מומלצת של כוסמת היא 145 מ"ג. מחקרים שערכו תזונאים אמריקאים הראו כי ירקות עם תכולת פורינים גבוהה אינם מגבירים את הסיכון להחמרה של דלקת מפרקים גאוטית. לכן, מומלץ פשוט להגביל ירקות כמו תרד, אספרגוס, אפונה, שעועית, כרובית ופטריות בתזונה. החומצות האורגניות שהן מכילות מסייעות להסיט את מאזן החומצה-בסיס של הגוף לצד הבסיסי.
מה אפשר לאכול עם דלקת פרקים גאוטית?
התזונה הטובה ביותר לדלקת מפרקים גאונית היא מזון צמחוני. מדובר במגוון ירקות טריים, פירות ופירות יער; דגנים מלאים; מוצרי חלב דלי שומן (גבינה, גבינת קוטג', יוגורט); ביצי עוף (בכמויות מוגבלות), פסטה, תפוחי אדמה, אגוזים, שמן צמחי.
באופן כללי, ניתן לאכול כל דבר עם דלקת מפרקים גאוטית שאינו מכיל כמות גדולה של תרכובות חנקן. ואם אדם לא יכול לחיות בלי בשר ודגים, יש צורך לבשל אותם, ולא מומלץ לאכול מזון כזה יותר משלוש פעמים בשבוע עם כמות יומית מקסימלית של 150-170 גרם.
צריכת נוזלים מספקת - ליטר וחצי עד שני ליטר ביום (אם הלב והכליות תקינים) - היא אחד התנאים החשובים ביותר לטיפול בדלקת מפרקים גאוטית באמצעות דיאטה.
כדי להפוך את הדם לבסיסי, יש לאכול תפוחי אדמה מבושלים בקליפה; מלפפונים ועגבניות טריים, אבטיחים ומלונים, פירות הדר ועלים ירוקים שונים; בצל ושום, מנות מקישוא, חציל ודלעת; מיצי פירות טבעיים ותה ירוק.
המצב הקשור קשר הדוק לרמות גבוהות של חומצת שתן ידוע כתסמונת מטבולית, וכולל עמידות לאינסולין, השמנת יתר כללית, לחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה. לכן, תזונה לדלקת מפרקים גאוטית צריכה להיות דלת שומן ומאוזנת באנרגיה (בין 2300 ל-2500 קלוריות), רק אז הקפדה עליה תסייע בהפחתה הדרגתית של משקל הגוף. זו הסיבה שאפילו ממתקים שאושרו על ידי תזונאים צריכים להימנע מהם, ולהחליפם בפירות ופירות יער.