דנטגל

ג'ל דנטה הוא תרופה בעלת תכונות אנטי-מיקרוביאליות המשמשת ברפואת שיניים. זהו ג'ל לחניכיים - הוא משמש כאמצעי לטיפול מורכב, כמו גם למניעת פתולוגיות מסוימות של חלל הפה בעלות אופי זיהומי ודלקתי.

אינדיקציות דנטגל

מומלץ לשימוש בפתולוגיות הפוגעות ברירית הפה ובפריודונטיום, הנגרמות כתוצאה מדלקת או זיהומים:

• דלקת חניכיים בצורה חריפה או כרונית;
• צורה חריפה של דלקת חניכיים נמקית כיבית של וינסנט;
• דלקת חניכיים (צורה כרונית או חריפה);
• פריודונטוזיס, שנגדו מתפתחת דלקת חניכיים;
• דלקת חניכיים אצל ילדים;
• אפטה סטומטיטיס;
• כילוזיס;
• תהליך דלקתי ברירית הפה עקב לבישת שיניים תותבות;
• כאב אלוואולרי לאחר עקירה;
• בטיפול משולב במורסה בחניכיים ובדלקת חניכיים.

[ 1 ], [ 2 ]

טופס שחרור

הוא מיוצר בצורת ג'ל בצינורות פלסטיק או אלומיניום של 5, 10 או 20 גרם. אריזה אחת מכילה שפופרת אחת.

[ 3 ]

פרמקודינמיקה

פעולת התרופה נובעת ממרכיביה - כלורהקסידין ומטרונידזול (יש להם תכונות אנטיבקטריאליות).

מטרונידזול הוא נגזרת של ניטרואימידאזול (בעלת פעולה אנטי-פרוטוזואלית ואנטיבקטריאלית). הוא פעיל כנגד חיידקים אנאירוביים פרוטוזואליים, כמו גם חיידקי דלקת חניכיים: Fusobacterium fusiformis, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Prevotella denticola, Borrelia vincentii, Volinella recta, Treponema, Eikenella corrodens, Bacteroides melaninogenicus, ו-Selenomonas sp. הריכוז המינימלי של החומר המאפשר דיכוי של כ-50% מהזנים הוא פחות מ-1 מיקרוגרם/מ"ל עבור חיידקים אנאירוביים הגורמים לדלקת חניכיים: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Volinella recta ו-Fusobacterium nucleatum.

כלורהקסידין הוא חומר אנטיספטי בעל תכונות חיידקיות. הוא משפיע על רוב המיקרואורגניזמים גרם-חיוביים וגרם-שליליים (צורות וגטטיביות), כמו גם על וירוסים ליפופיליים, דרמטופיטים ושמרים.

פרמקוקינטיקה

לאחר שימוש מקומי, ריכוז המטרונידזול באזור החניכיים עולה על ערכים דומים לאחר מתן פנימי של התרופה. הספיגה המערכתית של החומר בעת שימוש בצורת ג'ל של התרופה תהיה נמוכה בהרבה מערכים דומים לאחר מתן דרך הפה. מטרונידזול ותוצרי הפירוק שלו מופרשים בעיקר דרך הכליות (תפקוד כלייתי מופחת אינו משפיע על הפרמקוקינטיקה של מנה בודדת של החומר).

עקב בליעת עודפי כלורהקסידין שנותרו לאחר מריחה מקומית, כ-1% ממינון התרופה שנכנס לקיבה נספג ממערכת העיכול. כלורהקסידין מצטבר בגוף, וחילוף החומרים של החומר מינימלי.

[ 4 ]

מינון וניהול

לשימוש מקומי בטיפולי שיניים.

עבור ילדים מגיל 6 ומעלה, כמו גם מבוגרים, בעת הסרת דלקת חניכיים, יש צורך למרוח שכבה דקה של התרופה על החניכיים פעמיים ביום (לשם כך, ניתן להשתמש בצמר גפן או באצבע). אין צורך לשטוף את התרופה. משך הטיפול הוא בממוצע 7-10 ימים. לאחר הליך מריחת הג'ל, אסור לשתות ולאכול במשך כחצי שעה.

בעת טיפול בדלקת חניכיים, יש לטפל בחומר בכיסי החניכיים, ויש למרוח אותו גם על החניכיים (יש לעשות זאת לאחר הליך הסרת פלאק מהשיניים). זמן החשיפה הוא 30 דקות. מספר ההליכים תלוי בחומרת הפתולוגיה. המטופל יכול לבצע מריחות ג'ל נוספות בעצמו: יש למרוח את התרופה על החניכיים פעמיים ביום במשך 7-10 ימים.

כאשר מטפלים בצורה האפטית של דלקת הפה, יש לטפל גם בחלק המודלק של רירית הפה בתרופה פעמיים ביום במשך 7-10 הימים הבאים.

מספר זהה של פרוצדורות ומשך הקורס נדרשים למניעת החמרות אפשריות של צורות כרוניות של דלקת חניכיים או פריודונטיטיס. מותר לערוך 2-3 קורסי מניעה כאלה בשנה.

למניעת כאב אלוואולרי לאחר עקירת השן, הג'ל מורח על האלוואולוס שנוצר לאחר עקירת השן. לאחר מכן, התרופה ניתנת באופן אמבולטורי 2-3 פעמים ביום במשך 7-10 ימים.

השתמש דנטגל במהלך ההריון

אסור להשתמש בתרופה בשליש הראשון להריון.

אם יש צורך לרשום ג'ל דנטה במהלך ההנקה, יש להפסיק את ההנקה למשך הטיפול.

התוויות נגד

בין התוויות נגד:

• ילדים מתחת לגיל 6;
• רגישות יתר לכלורהקסידין ומטרונידזול, כמו גם נגזרות של ניטרואימידאזול ורכיבים אחרים של התרופה.

תופעות לוואי דנטגל

כתוצאה משימוש בתרופה, עלולות להופיע תגובות אלרגיות (פריחה, ובמקביל גירוד ופריחות על העור) וכאבי ראש.

[ 5 ]

מנת יתר

מתן פומי מכוון או מקרי של הג'ל במינונים גבוהים עלול לגרום לתופעות לוואי מוגברות. ככלל, הן נגרמות על ידי מטרונידזול, מכיוון שכלורהקסידין כמעט ואינו נספג ממערכת העיכול. התסמינים כוללים בחילות עם הקאות, כמו גם סחרחורת. במקרה של מנת יתר חמורה, עלולים להופיע עוויתות ונמנום.

כדי לחסל את ההפרעות, נדרשת שטיפת קיבה, ובנוסף, במידת הצורך, טיפול שמטרתו לחסל את תסמיני מנת היתר.

תנאי אחסון

יש לשמור את התרופה הרחק מהישג ידם של ילדים קטנים. הטמפרטורה לא תעלה על 25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

מותר להשתמש בג'ל דנטה למשך 3 שנים מיום שחרור התרופה.