דליות ורידים עיקריים

דליות ורידים ראשיים מורכבים מקטעים מוחלשים של המערכת הוורידית במסלול של אורך ומורכבות משתנים. בהשתתפות במחזור הדם, דליות ורידים גדלות עם לחץ ורידי גובר. המאפיינים האלסטיים שלהם תלויים בעובי השייר ובאלסטיות של הקירות. ברוב המקרים המחלה היא חד-צדדית והיא ממוקמת במחלקת העצב העליונה. CT ורדיוגרפים של מטוסים מראים phlebolitis ב -20% מהמקרים. גיל הגילויים הראשוניים הוא בטווח שבין הילדות לאמצע המאוחר.

[1], [2], [3],

תסמינים של ורידים דליות ראשוניות

• ללא שם: אקסופטלמוס לסירוגין ללא סימנים חיצוניים. אקסופטלמוס אינם פועמים ובלי רעש מלווה. מאז הוורידים של מסלולו אינם מכילים שסתומים, exophthalmos ההפיך יכול להתפוגג במהירות או להגדיל עם עלייה בלחץ ורידים ידי שיעול, מדגם מתח Valsalva, בבית sdavleiii היציב בכפייה או ורידי צוואר חיצוניים. עבור מחלה ממושכת יכול לפתח ניוון של שומן anophthalmos שמסביב עם palpebral העליון מסלולית פגרת מקפל גלוי במצב שכיבה ו חוזרים לשגרה בבית לחץ ורידי גבוה;
• את השינויים הגלויים של העפעפיים הם cononctival במיוחד, אשר עולה עם Valsalva הבדיקה;
• שילוב של שינויים גלויים ו exophthalmos (לרוב).

סיבוכים של דליות ורידים ראשוניים מתרחשים בצורה של דימום חריף ו פקקת.

טיפול בדליות ורידים ראשוניות

טיפול של דליות אורביטלית ראשונית על ידי הסרת כירורגי הוא קשה מבחינה טכנית בשל שבריריות של היווצרות ודימום. אינדיקציות הן פקקות חוזרות ונשנות, כאב המבטא את אקסופטלמוס ותפארת העצב האופטי.