דלקת מפוזרת של תעלת השמע החיצונית: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

דלקת אוטיטיס חיצונית מפוזרת מאופיינת בדלקת של העור של תעלת השמיעה החיצונית, המקיפה את החלקים הממבראניים-קרטילאגינים והגרומים. דלקת מכסה את כל שכבות העור והרקמה התת עורית, היא יכולה להתפשט לממברנה הטימפנית, הגורמת לדלקת שלה (meryngitis).

גורם של דלקת מפוזר של תעלת השמיעה החיצונית

ברוב המקרים, מפוזר אזנים חיצוני מתרחש כסיבוך של דלקת אוזן תיכונה מִתמַגֵל כרונית כתוצאה של מגע בעור עם מוגלתי או כתוצאה מהזיהום על ידי עור ממגל מיקרואורגניזמים גראם שלילי מושפע אקזמה או סריטות של meatus השמיעתי החיצוני. דלקת אוטיטיס מפוזר לעיתים קרובות מתרחשת עקב טראומה העור של תעלת השמיעה החיצונית נסחף של זיהום. המחלה יכולה להתרחש גם אם יש IT בתעלה השמיעתית החיצונית או כאשר חומרים אגרסיביים להיכנס אליו. הגורמים התורמים זהים כמו במקרה של אקזמה של התעלה השמיעתית החיצונית.

תסמינים של דלקת מפוזרת של תעלת השמיעה החיצונית

בתחילת המחלה החולה מרגיש גירוד חזק בתעלה השמיעתית החיצונית, תחושה של התפרצות וחמימות. ואז יש כאב הולך וגדל, מתגבר עם תנועות masticatory. הכאב מקרין למחצית המקבילה של הראש. אנדוסקופית נקבע דיפוז hyperemia ונפיחות של העור של תעלת השמיעה החיצונית. על העור מופיעים שחיקה וסחף סרומי, אשר לאחר מכן הופך לפריקה שופעת. בעתיד, התופעה של דלקת מתקדמת, חדירת העור והרקמה התת עורית מגבירה לחלוטין ומקבל את התעלה השמיעתית החיצונית. העור מתעבה בחדות ומתכסה בסדקים ובכיבים, שממנה מוגל מוגלה צהבהב-ירקרק. בלוטות הלימפה האזוריות (טרום, רטרו ו subauricular) מוגדלות, מכאיבות למגע, ואם מטופלים בטרם עת, ניתן להינטש.

תקופת הנפיחות יכולה להימשך 2-3 שבועות, ולאחר מכן המחלה יכולה באופן ספונטני או, כתוצאה של הטיפול, לקבל התפתחות לאחור ולהימנע. עם זאת, במקרים ממושכים התהליך רוכש קורס כרוני, וכתוצאה מכך יש הצטלקות stenoses של התעלה השמיעתית החיצונית, עד מחיקתו המוחלטת. במקרה האחרון, בולט אובדן שמיעה מוליך מתרחשת.

יחד עם הצורה תארה בנאלי דיפוזי אזנים חיצוני מחלה דומה עלולה להתרחש תחת כמה מחלות זיהומיות נפוצות כגון טופס המורגי ויראלי, עם דיפטריה אבעבועות אחרות. בשינה במיוחד בכבדות צורות המתרחשות בתהליך אזנים חיצוני דיפוזי יכול לחול על האפרכסת ו periaurikulyarnye באזור.

אבחון של דלקת מפוזר של תעלת השמיעה החיצונית

הבסיס לאבחון ישיר הוא התמונה הקלינית שתוארה לעיל. להבדיל את המחלה מאקזמה חריפה, furuncle, erysipelas, otitis אקוטי חמורה התקשורת. לכל אחת מהמחלות האלה יש מאפיינים משלה.

טיפול של דלקת מפוזר של תעלת השמיעה החיצונית

המטרה העיקרית של הצעדים הרפואיים היא מניעה של היצרות ומחיקה של התעלה השמיעתית. בשלב הראשוני, מומלץ מקומית Turondas עם נוזלים Boer או 1-2% משחה כספית צהוב, מוזרק לתוך meatus השמיעה החיצונית 2-3 פעמים ביום. אפשר גם להשקות את תעלת השמיעה החיצונית בעזרת תמיסת פניצילין. כאשר הפרשות ססגוניות של התעלה השמיעתית החיצונית מופיעות, הם נשטפים עם פתרונות חיטוי ואחריו את ההקדמה של פתרון אלכוהול של חומצת בור, או 2% חנקתי פתרון כסף, או אנטיביוטיקה מתאימה על טורונדה. במקביל, הם מבצעים אנטיביוטיקה כללית וטיפול בוויטמין, כמו גם אמצעים המומלצים לאקזמה של פרוקולה ונגועה של תעלת השמיעה החיצונית.

[1], [2], [3], [4], [5]