^

בריאות

כלורפרותיקסן

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 03.07.2025
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

כלורפרותיקסן הוא תרופה נוירולפטית מסוג הרגעה ויש לה מגוון רחב של שימושים רפואיים.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

אינדיקציות כלורפרותיקסן

הוא משמש להפרעות הבאות:

  • תסמיני גמילה הקשורים להנגאובר המופיעים בהקשר של אלכוהוליזם/התמכרות לסמים;
  • פסיכוזות (גם סכיזופרניה ומצבים רגשיים מסוג מאניה), על רקען נצפות תסיסה, תחושת חרדה, ובמקביל, תסיסה פסיכומוטורית;
  • הפרעות התנהגות שנצפו אצל ילדים;
  • מצב של נדודי שינה;
  • תחושת עצבנות, תסיסה עזה, היפראקטיביות וגם בלבול, הנצפית אצל אנשים מבוגרים;
  • כאב (התרופה משולבת עם משככי כאבים).

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

טופס שחרור

התרופה משוחררת בטבליות של 15 או 50 מ"ג. בתוך אריזת הבליסטר יש 10 טבליות. הקופסה מכילה 3 שלפוחיות כאלה.

בנוסף, התרופה מיוצרת בטיפות רפואיות וכתמיסת הזרקה, בתוך אמפולות של 2 מ"ל (או 50 מ"ג). הקופסה מכילה 10 או 100 אמפולות.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

פרמקודינמיקה

התרופה שייכת לקבוצת התרופות הנוירולפטיות (אנטי-פסיכוטיות). השפעת התרופה מושגת על ידי חסימת קולטני דופמין. על ידי חסימת מוליכים אלה, מתפתחת גם השפעה נוגדת הקאה ומשככת כאבים.

בנוסף, לתרופה תכונות נוגדות יתר לחץ דם ואנטי-היסטמינים, חסימת קולטני 5-HT2, קולטני α1-אדרנרגיים, וגם מוליכי היסטמין (H1).

trusted-source[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן פומי של התרופה, הזמינות הביולוגית שלה היא כ-12%. נצפית ספיגה מהירה של התרופה ממערכת העיכול. לאחר שעתיים, נצפים ערכי שיא של החומר הפעיל של התרופה בסרום הדם.

זמן מחצית החיים של התרופה הוא כ-16 שעות. כלורפרותיקסן חודר את השליה ומופרש בכמויות קטנות בחלב אם. לתוצרים מטבוליים אין השפעות נוירולפטיות.

הפרשה מתרחשת עם צואה ושתן.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

מינון וניהול

טיפול בגמילה מהנגאובר הנגרמת מאלכוהול או סמים.

המינון היומי בטבליות הוא 0.5 גרם - חלק זה מחולק ל-2-3 מנות. הטיפול נמשך בדרך כלל 7 ימים. לאחר היעלמות תסמיני הגמילה, המינון מופחת בהדרגה. מינון התחזוקה הוא 15-45 מ"ג/יום. זה מספיק כדי להפחית את הסיכון לפתח שתייה מופרזת חדשה, וכן לייצב את המצב.

כדי לחסל פסיכוזות, כולל סכיזופרניה ומצבים מאניים.

יש להתחיל את הטיפול במינון יומי של 50-100 מ"ג. לאחר מכן המינון עולה בהדרגה עד להשגת יעילות אופטימלית (בדרך כלל בטווח של 0.3 גרם). במקרים נדירים, יש צורך להעלות את המינון ל-1.2 גרם/יום. מינון התחזוקה היומי הוא כ-0.1-0.2 גרם.

לעיתים קרובות המינון היומי מחולק ל-2-3 שימושים. מומלץ ליטול מינון קטן יותר במהלך היום ומנה גדולה יותר בערב. זאת בשל העובדה שלתרופה יש אפקט הרגעה בולט.

טיפול בדיכאון, נוירוזה וגם הפרעות פסיכוסומטיות.

עבור מונותרפיה או בשילוב עם תרופות נוגדות דיכאון, התרופה משמשת למצבים דיכאוניים, במיוחד אם הם מלווים בתחושת חרדה.

בהפרעות פסיכוסומטיות, על רקע חרדה ודיכאון, ובמקביל בנוירוזות, נלקח מינון של LS שאינו עולה על 90 מ"ג ליום. לעתים קרובות המינון היומי מחולק למספר שימושים נפרדים.

מאחר והתרופה אינה גורמת להתמכרות או תלות בסמים, ניתן ליטול אותה לתקופות ארוכות ללא סיכון לסיבוכים.

שימוש בתרופות כדי לחסל נדודי שינה.

יש ליטול 15-30 מ"ג של כלורפרותיקסן שעה לפני השינה.

טיפול בכאב.

התרופה יכולה לשפר את אפקט משכך הכאבים, מה שמאפשר לרשום אותה כדי לחסל כאב. במקרה זה, התרופה משמשת בשילוב עם משככי כאבים, וגודל המנה הוא בטווח של 15-300 מ"ג.

trusted-source[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

השתמש כלורפרותיקסן במהלך ההריון

אסור לרשום את התרופה כלורפרותיקסן לנשים הרות או מניקות.

התוויות נגד

בין התוויות נגד:

  • השפעות מדכאות שונות על מערכת העצבים המרכזית (כולל השפעות מדכאות הנגרמות משימוש בברביטורטים או אופיאטים, וכן מצריכת משקאות אלכוהוליים);
  • פאוכרומוציטומה;
  • קריסת כלי דם;
  • מצב של תרדמת;
  • מחלות המשפיעות על המערכת ההמטופויאטית;
  • אי סבילות חמורה למרכיבים הכלולים בתרופה.

trusted-source[ 19 ]

תופעות לוואי כלורפרותיקסן

השימוש בתרופה עלול להוביל להתפתחות תופעות הלוואי הבאות:

  • הפרעות בתפקוד מערכת העצבים: ייתכן עיכוב פסיכומוטורי, תסמונת אקסטרה-פירמידלית קלה, תחושת עייפות קשה, ובנוסף לכך, סחרחורת. לעיתים נצפית עלייה משמעותית בתחושת החרדה, אשר מתפתחת לרוב אצל אנשים עם מאניה או סכיזופרניה;
  • ביטויים ממערכת הלב וכלי הדם: שינויים בקריאות א.ק.ג., התפתחות של קריסה אורתוסטטית או טכיקרדיה עשויים להופיע;
  • בעיות במערכת הכבד והכיס: קיים סיכון לפתח צהבת כולסטטית;
  • הפרעות בפעילות המטופויאטית: הופעת לוקופניה או לויקוציטוזה, כמו גם אגרנולוציטוזיס או אנמיה המוליטית;
  • תסמינים מאיברי הראייה: עכירות של הקרנית עם העדשה, מה שמוביל להחלשת הראייה;
  • הפרעות מטבוליות: הפרעה אפשרית בחילוף החומרים של פחמימות, עלייה במשקל ותיאבון מוגבר, כמו גם התפתחות של היפרהידרוזיס;
  • ביטויים של איברים אנדוקריניים: התפתחות גלקטוריאה, אמנוריאה או גינקומסטיה, ובנוסף, ירידה בעוצמה ובליבידו;
  • הפרעות המשפיעות על פני העור: התפתחות רגישות לאור או פוטודרמטיטיס;
  • תסמינים הקשורים להשפעה האנטיכולינרגית של תרופות: התפתחות דיסוריה או עצירות, הפרעות אקומדציה ויובש ברירית הפה.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

מנת יתר

במקרה של הרעלה, עלולים להתפתח התסמינים הבאים: היפותרמיה או היפרתרמיה, הפרעות אקסטראפירמידליות, עוויתות, תחושת נמנום, וגם מצב של תרדמת או הלם.

אם נצפית מנת יתר, יש לבצע טיפול סימפטומטי ותומך. יש לבצע שטיפת קיבה במהירות האפשרית ולתת לקורבן חומרים סופחים. כמו כן, יש צורך לבצע הליכים התומכים במערכת הנשימה ובמערכת הלב וכלי הדם. אין להשתמש באדרנלין, מכיוון שהוא עלול לגרום לירידה בלחץ הדם. תופעות חוץ-פירמידליות מסולקות בעזרת ביפרידן, ועוויתות - בעזרת דיאזפאם.

trusted-source[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

שימוש משולב בתרופות עם אלכוהול אתילי או תרופות המכילות אותו, כמו גם עם כדורי שינה, תרופות הרדמה, תרופות נוירולפטיות, תרופות הרגעה ואופיאטים יכול להגביר את ההשפעה המדכאת של כלורפרותיקסן על מערכת העצבים המרכזית.

התרופה מגבירה את יעילותן של תרופות להורדת לחץ דם.

שימוש משולב עם אדרנלין עלול לגרום לירידה בלחץ הדם, ובנוסף, להתפתחות טכיקרדיה.

כלורפרותיקסן מוריד את סף ההתקפים, ולכן אנשים עם אפילפסיה צריכים לשנות את מינוני נוגדי הפרכוסים שהם נוטלים.

שימוש בו-זמני עם מטוקלופרמיד, הלופרידול, פנוטיאזינים או רסרפין עלול לגרום להתפתחות הפרעות אקסטראפירמידליות.

היכולת של כלורפרותיקסן לחסום מוליכי דופמין תורמת גם לירידה ביעילות הלבודופה.

trusted-source[ 35 ], [ 36 ]

תנאי אחסון

יש לשמור כלורפרותיקסן במקום יבש, הרחק מאור שמש. הטמפרטורה לא צריכה לעלות על 25 מעלות צלזיוס.

trusted-source[ 37 ]

חיי מדף

מותר להשתמש בכלורפרותיקסן למשך שנתיים ממועד שחרור התרופה.

trusted-source[ 38 ]

ביקורות

כלורפרותיקסן נחשב לגלולת שינה יעילה למדי, אך דעות המטופלים חלוקות לגבי השפעתה בטיפול בפסיכוזה. חלקם מאמינים שהתרופה מסוגלת לחסל פסיכוזה ביעילות גבוהה, אך רוב המטופלים עדיין מציינים שהיא אינה מתאימה במיוחד למטרות כאלה. רוב הביקורות אומרות שלתרופה יש אפקט שינה מצוין והיא מסייעת מעט בטיפול בפסיכוזה.

בין חסרונות התרופה, מצוין כי לאחר נטילתה היא גורמת לתחושת נמנום, ובמקביל, לעכבות מסוימת. חלק מהמטופלים התלוננו על התפתחות חרדה קשה עקב הזיות. אך באופן כללי, רוב הביקורות על תרופה זו בפורומים הן חיוביות.

רופאים מציינים כי כלורפרותיקסן הוא נוירולפטי טוב, אך יחד עם זאת יש לו אינדיקציות מחמירות למדי לשימוש. התרופה אסורה בשילוב עם משקאות אלכוהוליים. בנוסף, יש צורך להקפיד על המינונים שנקבעו על ידי הרופא.

תשומת הלב!

כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "כלורפרותיקסן" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.

תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.