אבוליה

חוסר רצון, חוסר יכולת וחוסר נכונות לזוז, לפעול, לקבל החלטות, ליצור קשר עם אחרים בפסיכיאטריה ונוירולוגיה נקרא Abulia.

עד כה, אין הסכמה בין אם אבוליה היא ביטוי של הפרעות נפשיות שונות או יחידה נויולוגית עצמאית, שכן גילויים שונים מאוד.

חוסר יכולת להכריח את עצמי לעשות כל פעולה מתוך ידיעה שהם צריכים, חוסר תמריץ ויוזמות הם בדרך כלל סימן של פתולוגיה נפשית, ולא עצלות חולשת הרצון, שעליו, אם תרצה בכך, ניתן לנצח בעזרת משמעת עצמית והדרכה.

אבוליה בשילוב עם ירידה או היעלמות של רגשות - apato abulic תסמונת (apatiko-abulic), עם אובדן של פעילות מוטורית - הוא abulic-akinetic.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

אבוליה אינה נחשבת למחלה עצמאית, ולכן האפידמיולוגיה שלה אינה מתוארת. עם זאת, מאז הדיכאון הוא אחד מגורמי הסיכון העיקריים להתרחשותו, מצב זה שכיח מאוד: במדינות עם רמת חיים גבוהה יותר, כמעט שליש מאזרחי המדינה מכירים את מצב הדיכאון, עם חמישית נמוכה.

השכיחות של סכיזופרניה בעולם, על 1%, ושבץ -. 460-560 מקרים לכל 100 אלף איש בשנה, הוספת פגיעת ראש, גידולים, זיהום ומתח, ניתן להסיק כי כדי לענות אבול קיימת אפשרות של רבים.

[1], [2], [3]

גורם ל לוחות שנה

תסמינים קלים של abulia (hypobulia) מלווה לעתים קרובות על ידי אנשים עם נפש פגיעים נוטה להפרעות somatform.

אבוליה מתעוררת כתוצאה מהפרעה במחזור הדם בחצי הכדור הימני של האזור הקדמי של המוח עקב מחלה או טראומה. הפתוגנזה צפוי עקב הירידה לכל עצבי דופאמין סיבה באונות הקדמית של קליפת המוח האחראית לפעילות מוטורית תכליתית, היכולת להראות יוזמה, פעולה מתוכננת שמטרתה לפתור בעיות ספציפיות והתגברות על מכשולים. חולים עם נגעים בחלק הקדמי של המוח נבדלים על ידי אינרציה וחוסר פעילות.

כגורם העיקרי המפעיל את הפיתוח של abulia, רוב המומחים קוראים מתח.

אבוליה שוללת אדם מן האיכות האנושית העיקרית - הוא חדל להיות אדם.

זוהי מחלה קשה, המתבטאת בהיעלמות מניעיו של אדם, דוחקת בו לפעול להשגת מטרה מסוימת.

מסוכן במיוחד הוא אבוליה בילדות, כי ההורים יכולים פשוט לא לשים לב למצב החולני של הילד, לוקח אותו על עצלות בנאלית או חלש רצון. הקשה ביותר היא האבוליה התורשתית, המתבטאת בינקות. ילד בישיבה, רגוע מאוד, לא בקול רם, כדי לקנא בהורים של ילדים אחרים, צריך לגרום להורים לא שמחה, אלא חרדה, כי אבחון מאוחרת תוביל לסיבוך של המחלה.

[4], [5], [6]

גורמי סיכון

פאתולוגיות פסיכואנולוגיות רבות מלוות אבוליה. גורמי סיכון עיקריים - פוסט שבץ ותנאים פוסט-טראומתיים, השפעה של סמים, היפוקסיה, זיהומים, גידולים במוח, מחלת פרקינסון, Hattingtona, פיק, פיגור שכלי, דיכאון, אלכוהול ושימוש בסמים.

אבול - לוויה הכרחית של סכיזופרנים, אשר מורכבים בסופו של דבר על ידי שינויים מנטליים, נחלש דחפים, מגביר פסיביות וחוסר נכון לבצע אפילו את הפעולות הפשוטות ביותר הנדרשות (למשל, הקשורים בשירות עצמי).

לקבלת צורה פשוטה של סכיזופרניה המאופיינת על ידי תסמונת אפאטו-אבוליק, לא מלווה תופעות הלוהות הזיות. בסכיזופרנים, פרבוליזם נמצא לעיתים קרובות - הפרעות התנהגותיות מגוונות מאוד, תשוקה שאין לעמוד בפניה לביצוע מעשים לא טבעיים (אקסהיביציוניזם, פדופיליה).

גילויים זמניים של אבוליה עשויים להופיע כתגובה לטראומה נפשית (קהות נפשית), בדרך כלל נמשכת זמן קצר ועוברת כאשר הם פותרים את המצב הטראומטי; עם קהות חושים דיכאנית ואפתית; עם סטופור קטטוני (היפרבוליה) - מצב זה יכול להימשך בין מספר חודשים עד מספר שנים. תסמינים של אבוליה מתבטאים לעיתים קרובות כתוצרי לוואי של צריכה ממושכת של מינונים גדולים של תרופות אנטי פסיכוטיות.

[7], [8], [9], [10], [11],

תסמינים לוחות שנה

Psychoneurologists לקרוא abulia פתולוגי רתיעה להפעיל מאמצים לכל, אפילו פעולות הדרושות או פעילויות מועדפות בעבר, או ירידה משמעותית באנרגיה של ביטויים חזקים רצון. זה כבר ניכר כבר בתחילת כל תהליך, כי האדם מודאג לגבי הרעיון של לעשות משהו. אבוליה מאופיינת בחוסר תשוקה, ולא באפשרות לעשות מאמצים מינימליים אפילו להגיע לכל תוצאה.

פסיכיאטרים תיארו את הסימפטומים של אבוליה כבר בתחילת המאה ה -19 כשינויים התנהגותיים המאופיינים על ידי אובדן יוזמה, רצון, שאיפות, עיכוב של דיבור ופעילות מחשבה. אנשים עם abulia סובלים הפרעות שינה, תיאבון, זיכרון, עייפות כרונית, הם מלווה במצב רוח פסימי, חוסר רצון לפעול גורם תלות על אנשים אחרים.

ביטויים קליניים של מצב זה:

• מראה מסולסל, מרושל;
• עיכבו תנועות לא מתואמות;
• מעכב תגובות רגשיות ודיבוריות;
• חוסר נכונות ליצור קשר עם אחרים, בידוד חברתי;
• התרוששות הדיבור, המחוות, הבעות הפנים;
• העדר כל גילוי של פעילות;
• אי יכולת קבלת החלטות עצמאיות;
• חוסר עניין בעיסוקים האהובים בעבר (תחביבים);
• שתיקה ארוכה לפני שהשיב על השאלה.

המטופלים אינם סובלים אפילו עומס מינימלי, כל מכשול מיד גורם לדחייה של מיועד, חסר סבלנות, תובעני, עצלן ו אינרטי. ניסיונות לעורר אותם, לגרום להם לעבוד לגרום התנגדות. יחד עם זאת, רוב המטופלים אוכלים בהנאה, מאפשרים לעצמם לבדר (הם יכולים להאזין למוסיקה או לצפות בטלוויזיה כל היום). במקרים של אבוליה חמורה יותר, הם מפסיקים לעזוב את הבית, לקום מהמיטה, כמעט לא לאכול, לא פעל לפי הכללים הבסיסיים של היגיינה.

בתסמונת אפאטו-אבוליק, בנוסף להתבטאויות רגשיות, רגשות נמוגים - מצפון, ביישנות, יכולת לאהוב, חמלה נעלמת.

לעתים קרובות חזר, מוכר הביטוי כאב: "אני לא רוצה", גדל לתוך: "אני לא יכול", לעתים קרובות הופכת את האזהרה הראשונה.

חוסר עניין באדם שלו, אשר קודם כל בולט - להופעה (שיער מלוכלך, מסמרים, שיניים טמאה, בגדים מעופשים) - סימנים ראשונים של abul.

ראוי לציון הם ביטויים אופייניים אחרים: תנועות ספונטניות בלתי נתפסות, קשיי תיאום, מדיטציות ארוכות לפני לענות על השאלה, ייתכן שיש רצון לאכול, לישון, לתקשר עם חברים. הילד איבד עניין צעצועים ומשחקים האהובים עליו. פסיביות וחוסר דחף מרצון - מאפיין אופייני של האבוליה.

אבוליה יוצרת חוסר יכולת לנוע מן הרצוי לממשי, התחושה כי אין מספיק אנרגיה כדי ליישם את התוכנית - זה לא שווה להתחיל. יש דעה כי abulia הוא סימן של הפרעות של הספקטרום הסכיזופרני, באותו זמן, סימפטומים דומים מובנים אחרים פתולוגיות המוח כי אין שום קשר עם סכיזופרניה.

עם זאת, הפסיכואנלוגיה מבדילה בבירור את ההפרעה הזאת של הנפש מעצלנות וחוסר רצון חלש כתוצאה מחסרונות בחינוך.

[12], [13], [14]

טפסים

האקספרסיביות שלב אבול יכול להיות גם קל (עם סטיות קטנות מהנורמה, חוסר מוטיבציה, כאשר החולה עדיין ניתן לעסוק בכל פעילות), וכבד עד להשלמת דיכוי דחפים, רצון לעשות את הפעולות הפשוטות ביותר (לקום מהמיטה, להביא את עצמי בסדר, אכל).

תפקוד לקוי של התנועות קשור לירידה ביוזמת הפרט, חוסר יכולתו להתגבר על המכשולים וההישג השיטתי של התוצאה, העדר מוטיבציה לבצע פעולות וסטיות מנורמות התנהגות חברתיות.

לסווג את הסוגים הבאים של הפרעות חזק רצון:

• היפרבוליה היא הסימפטום העיקרי שלה: hyperactivity;
• היפובוליה - ירידה ניכרת במניעים לפעולה;
• פרבוליום - סטיות התנהגותיות מן הנורמות המקובלות;
• אבוליה - העדר פתולוגי של מניעים מכוונים לפעולות.

משך abulia יכול להיות קצר טווח, תקופתיים קבוע.

דיכאון ותסמונת אסתנית עם אלמנטים של אדינמיה, נוירוזות, הפרעות פסיכופתיות מלווים לעיתים קרובות בהיעדר קצר של מניעים מכוונים וירידה בפעילות.

אבוליה תקופתיים - בן לוויה של מכורים לסמים, אלכוהוליסטים, אנשים עם הפרעות סומטופורמיות, סכיזופרנים (מקבילים לתקופות של החמרה במחלה). החזרה על תקופות של חוסר רצון תאפיין את המרפאה של פסיכוזה של מאניה-דיכאון.

דחפי גירעון קבועים מוטיבציה - קהת חושי קטטונית הסתברות סימפטום, לעתים קרובות מתרחשים כאשר פרעות סכיזופרניות חמורות נגעים במוח אורגניים (גידול מתקדם, פגיעה מוחית טראומטית).

אבוליה משולבת לעתים קרובות עם המוטיזם - חוסר נכונות לדבר. מגע מילולי עם מטופלים שבור, הם לא יכולים לענות.

אפתיה אבוליה לעתים קרובות לשלב לתסמונת Apato-Abulian, סימפטומטולוגיה של אשר באה לידי ביטוי על ידי אי ספיקה רגשית תנועות אוטומטיות. המטופלים נעולים בעצמם, מנסים להתחמק מהתקשורת, מפגינים את כל הופעתם של אדישות לבני שיחו, לסגור אנשים, לאבד עניין בפעילויות האהובות עליהם, בידור.

תסמונת אבוליאן-אקינטית - שילוב של חוסר רצון עם אי-תנועה חלקית או מלאה, המלווה לעיתים קרובות בהאטת תהליך החשיבה.

לאחר שהבחין סימנים של abulia, יש צורך לפנות אל מומחים לעזרה מקצועית. ההשלכות והסיבוכים בזמן התהליך הבלתי-מעורער של אי-פעולה מכוונת אינם מבטיחים דבר טוב לא רק למטופל, אלא גם לבני-זוגו הקרובים ביותר. מניעת אדם של שאיפות ומטרות גורמת להשפלה של האישיות, משום שבמעשים הרציונליים מתממשות פונקציות אנושיות רגשיות, נפשיות ורגשיות.

[15], [16]

אבחון לוחות שנה

עד כה, מעמד האבוליה (מחלה או סימפטום של מחלות אחרות) עדיין נדונה, אם כי עד כה היא לא הוכרה כיחידה נויולוגית נפרדת. חוסר פתולוגי פתאומי קורה לעיתים קרובות בין שילוב של סימפטומים הטמונים במספר מחלות נפש. האבחנה נקבעת על ידי הסימפטומים של מחלת הנפש הבסיסית, לאבחון שבו, ככלל, סקרים ומבחנים משמשים להרכיב היסטוריה פסיכו-אנרגטית של המטופל; שיטות אינסטרומנטליות: תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת, אולטרסאונד, אלקטרואנצפלוגרפיה במוח; בדיקות דם מעבדה.

המטרה העיקרית של נוירופסיכיאטרית אבול בידול (פסיכופתולוגיה) מתוך עצלות, אדישות (תופעות בכלל, הם בטווח הנורמלי), כמו גם תסמונת אפטיט-abulicheskimi של סימפטומים דומים לאלה של המדינה (astenoanergicheskogo דיכאון astenoapaticheskoy תסמונת).

במקרים אלה, נעשה שימוש באבחנה דיפרנציאלית, הסימפטומים של תנאים דומים מושווים על ידי קבוצה של קריטריונים, המאפיינים ההשוואתיים של הסימפטומים מוצגים בצורת טבלה עבור קלות שימוש. קריטריוני השוואה: מתלונות של חולים (בין אם מרצון ובין מה שהם אומרים), רגשות, מיומנויות מוטוריות, חשיבה ליחסים חברתיים והתנהגות עם חברים, קרובים, יקיריהם.

הקושי הגדול ביותר נגרם על ידי אבחון הילד. קשה יותר להבין. כמובן, אי רצון לאסוף צעצועים לא יכול להיחשב סימן אבוליה, אבל אם ילד יושב במשך שעות, מחקה קריאה או ציור, אז אתה צריך לחפש עזרה פסיכיאטרית, כי ההורים עצמם אינם מסוגלים להתמודד עם התפתחות הפתולוגיה.

[17], [18]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי ושיטות אינסטרומנטליות מאפשרים לך לבצע אבחנה מדויקת ולרשום את הטיפול הנכון.

יַחַס לוחות שנה

קודם כל, טיפול המקביל למחלה הבסיסית היא שנקבעה, אשר מסובך על ידי היעדר שאיפות מכוונות.

כאשר סכיזופרניה מתבטאת בדרך זו, תרופות מבוצעות על ידי תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות. בשעה abulia על רקע של דיכאון נוגדי דיכאון מוחלים.

הטיפול מתבצע רק עבור פגישות קפדניות ובפיקוח של פסיכיאטר על בסיס אנמנזה של המטופל ותוצאות האבחון.

בהפרעות של הסכיזופרניה עם תסמונת אפאטו-אבוליות, עם תסמינים של פיגור בפעילות נפשית וגופנית, נקבעת פרנולון. לתרופה זו יש אפקט פסיכוסטימולטיבי, כאשר המינון המומלץ אינו גורם לנמנום. הקצאה בנפרד, מינון, הוא בשל מידת החומרה: מינימום של 5 מ"ג פעמיים ביום, מקסימום של 10 מ"ג שלוש פעמים ביום. זה לא נקבע עבור הפרעות קצב, endomyocarditis, אי ספיקת כליות ו / או hepatic בינוני וחומרה יותר. כתוצאה מיישום, הפרעות צמחיות, עור על הפנים, רעד של הגפיים, הפרעות מוטוריות תיאום יכול להתרחש.

Triftazin גם המליץ למדינות אפטיט-abulicheskimi בחולי סכיזופרניה ו בזקנתו, מתחילים לקחת פעמים 5 מ"ג שני לשלושה ביום בשילוב עם piratsitamom (פעמים ביום, כמוסה אחת), הגדלת מינון triftazine של כ 5 מ"ג יומי, מתרגל למינון היומי 30-80 מג. המינונים המומלצים של טריפזין אינם גורמים לנמנום. תווית במהלך הפרעות לב חריפות (כגון מוליכות), אי ספיקת כליות וחומרה באמצע יותר של הפטיטיס חריף, נשים בהריון. כתוצאה מכך, היישום עלול להיתקל רעד בגפיים, אטקסיה, אלרגיות, נדודי שינה, סחרחורות, בחילות, לעתים רחוקות - צהבת רעילה, נויטרופניה.

לסוליאן יש השפעה סלקטיבית על קולטני הדופמין, מבלי להשפיע על סוגים אחרים של קולטנים, דבר התורם להיעדר תופעות לוואי רבות של תרופות אנטי-פסיכוטיות אחרות. ההשפעה של התרופה תלויה במינון שלה - במינונים קטנים (50-300 מ"ג ליום) התרופה מנקה את הסימפטומים של אדישות אבוליה. על פי ההנחיות, זה לא גורם לנמנום, אבל אם לשפוט לפי הסקירות, זה תורם להירדם, שימוש בו זמנית עם גלולות שינה, תרופות נרקוטיות, אמצעים להרדמה מקומית מחזקת את השפעתם. Solian היא תווית במקרה של רגישות יתר זה, prolaktinome בלוטת יותרת המוח, מגידולים ממאירים, pheochromocytoma, נשים בהריון מניקות, בגילאי 0-17 שנים, מחלות כליות. משטר הטיפול מתמנה ומתוקן רק על ידי הרופא הפסיכואנליטיקאי המטפל, אם יש צורך בכך.

סולפיריד כרוכה בשימוש במקרה של דיכוי הדחפים נגרם תסמונת דיכאונית עם גילויים אדישים, עצלנות, ירד פעילות של תנועה ומילולית, סנילי חריף פסיכוזה ונרגשת עם השינוי של דיכאון שנגרם על ידי הפרעות בספקטרום סכיזופרניה, ומחלות פסיכיאטריות אחרות. המינון הממוצע הוא 0.2-0.4 גרם ליום, המינון המקסימלי הוא 0.8 גרם. זה לא prescribed לחולים hypertensive, במקרים של pheochromocytoma ומצבים נרגשים. מלבד רעד בגפיים, אטקסיה, נדודי שינה, סחרחורות, בחילות, אפקט ממריץ, מגביר את לחץ דם והן עשוי להיות כרוך galaktoreyu החודשי מחוץ לתקופת ההנקה, גידול בלוטת חלב בגברים.

לטיפול באבוליה ובמניעת הישנותה, נעשה שימוש בפיזיותרפיה: פוטותרפיה, שחייה טיפולית, נטילת אמבטיות מרפא, טיפול ב- oxigenobarotherapy. פיזיותרפיה היום יש טכניקות רבות המעוררות את מערכת העצבים המרכזית. ככלל, השילוב שלהם עם טיפול בסנטוריום יעיל יותר. ייצוב של החולים מושפע לטובה על ידי פעולה של מים mineralized של מעיינות תרמיים, היישום של בוץ טיפולי על מקלעת הצמח. חולים הסובלים מהפרעות דיכאוניות מוצגים לנוח מדרום למעון הקבע שלהם, וסכיזופרנים מועדים להרים גבוהים.

בנוסף, נערכים שיעורים עם מטפל, אישי וקבוצתי. המטרה העיקרית של תקשורת אישית עם המטופל היא להקים מערכת יחסים אמון. השיעורים בקבוצה, המתחילים בפעולות משותפות מינימליות, נעים בהדרגה לערב את המטופל בדיון, משחזרים את היכולת לתקשר זה עם זה ומיומנויות תקשורת.

בתמיכה בטיפול, בתפקידה של המשפחה ובכל אחד מחבריה, היחסים ביניהם חשובים מאוד. הפסיכותרפיסט מקיים עבודת הסבר עם אנשים קרובים של המטופל, מסייע בפתרון בעיות תוך-אישיות, במצבי קונפליקט וחתירה לסיוע בהקמת מיקרו אקלים הרמוני.

טיפול אלטרנטיבי

מחלות נפש בכלל קשה לטפל, עם זאת, יש טיפול עממי של דיכאון ואפילו סכיזופרניה.

הרפואה הטיבטית, הסמכותית ביותר מבין השיטות הלא מסורתיות, ממליצה לשפשף את הסכיזופרן בשמן זית. זה יכול להיעשות בבית, אפילו באותו זמן כמו טיפול תרופתי.

קח ליטר שמן זית (אתה יכול גם חמניות), יוצקים כלי חרסית, הפקק לקבור באדמה לעומק של כ 0.5 מ '. השמן צריך לשכב באדמה במשך שנה. בתוך שנה הוא חפר החוצה ומשמש לטחינה.

עיסוי עם תנועות רכות את כל הגוף, את הראש - עם טיפול מיוחד. על הכתפיים, הצוואר, החלק העליון של השמן לא מתחרט. משך שפשוף - כחצי שעה, כל יום אחר במשך חודשיים. ואז - הפסקה במשך חודש, ואת מהלך הטיפול חוזר על עצמו. אתה יכול לשטוף את עצמך חולה באותם ימים, כאשר אין שפשוף.

תרגילים פיזיים, בפרט - יוגה, וכן מקלחת קרה יש גם השפעה חיובית על הבריאות של סכיזופרנים.

במקום מקלחת קרה, אתה יכול לנגב את עצמך עם מים מלוחים בטמפרטורת החדר בבוקר: להמיס כפית אחת של מלח ים חצי ליטר מים.

יחד עם זאת, אתה צריך לאכול נכון. הדיאטה נוגדת דיכאון היא צמחונית, היא כוללת גם את ההדרה של תה וקפה, משקאות אלכוהוליים ושוקולדים, קמח חיטה לבן וממתקים, תוספים כימיים ותבלינים מתובלים. אתה צריך שלוש פעמים ביום. ארוחת צהריים - עם פירות, אגוזים, כוס חלב. סועד - מנות מירקות, מאודים, לחם מקמח מלא וחלב. ארוחת ערב - סלטים מירקות ירוקים, קטניות, גבינה, קפיר או יוגורט.

רפואה אלטרנטיבית גדושה מרשמים phytotherapeutic המשמש דיכאון תשישות עצבים כדי להעלות את החיוניות. רק טיפול צמחים, כמובן, לא יעזור להיפטר abulia, עם זאת, phytotherapy יכול לשמש גם במכלול של אמצעים טיפוליים. בטיפול בהפרעות דיכאוניות השתמשו שורשים ועלים של ג'ינסנג, אסתרים פרחים קמומיל, שורשים עם השטן קני שורש ו ארכובית עשב אנג'ליקה ואפילו קש רגיל. עם זאת, לפני השימוש בכל צמח מרפא, יש צורך להתייעץ עם הרופא המטפל, שכן אינטראקציה עם תרופות מרשם יכול להשפיע לרעה על תהליך הטיפול.

במשך יותר ממאתיים שנה, יש כיוון מיוחד ברפואה קלינית - הומיאופתיה, המבוססת על חוק הדמיון. הבחירה של תרופות הומיאופתיות הוא מאוד אישי, מורכבים של המטופל הסימפטומים הוא למד בקפידה תרופה היא prescribed שיכולים לגרום סימפטומים דומים אצל אדם בריא. ברפואה הומיאופתית אין תרופה לשיעול, יתר לחץ דם או חום. ההומיאופתיה אינה מתייחסת למחלה, אלא לאדם, כלומר לכל תסמיני הסימפטומים הטבועים בחולה נתון, עם תרופה אחת. במקרה זה, התרופה נקבעת במינון נמוך במיוחד.

תרופה הומיאופתית שנבחרה כראוי מסייע לשפר באופן משמעותי את בריאות להיפטר ממחלות כרוניות. האפקט הטיפולי של הטיפול ההומיאופתי מגיע, ככלל, במרווח שבין שלושה חודשים לשנתיים.

בהומיאופתיה יש הכנות לתנאים, שתיאורם דומה לתסמונת אבוליה ותסמונת אפאטו-אבוליק.

לדוגמה:

• Carbo vegetabilis (Carbo vegetabilis) - היחלשות עמוקה, ירידה בחיוניות;
• גלסמיום - תחושה של תשישות ואיטיות של הנפש, כל הזמן שאתה רוצה לישון, pseudodementia, רעד, חולשה בשרירים;
• Glonoinum (Glonoinum) - תשישות חזקה, רתיעה עמוקה לעבודה, עצבנות חזקה; חוסר סובלנות של התנצחות, מעת לעת זורם הדם לראש;
• קאלי fosforikum (Kali פוספוריקום) - תשישות חמורה, חוסר האנרגיה, בפרט, מציג בגיל צעיר כאשר נרגש, חששות, רתיעה ממגע עם אחרים, מצב העייפות קיצונית הפרעת דיכאון, פעולות כל נראה מאוד מורכבים, כי לא ניתן לבצע, החוסר המוחלט של אמון בהצלחה כל מפעל.

כאמור, מינונים ומשטרי טיפול נקבעים רק בנפרד, המינונים המומלצים של התרופה, כמו ברפואה המסורתית, אינם נמצאים בהומיאופתיה קלאסית.

[19], [20]

מְנִיעָה

כיצד למנוע התפתחות אבוליה? שאלה זו יכולה להתעורר בכל גיל.

בגיל מבוגר אדם צריך אמון בכך שהוא נחוץ, שימושי לקרוביו, לא אדיש להם. לאדם יש מוטיבציה לפעולה, רצון להצדיק את הציפיות של אחרים.

במניעת אבוליה בקרב מתבגרים ואנשים בגיל העמידה, תפקיד חשוב מתרחש על ידי נוכחות של תחביבים, עיסוקים אהובים, תחביבים.

הטעות הנפוצה ביותר של קרובי משפחה היא רחמים על החולה, הרצון להגן עליו מפני קשיים, פינוק לגחמותיו. זה רק מחמיר את המצב הכואב. העזרה של סביבה קרובה צריכה להיכלל בניסיונות לעורר את החולה. ארגון טיולים לפיקניק, פטריות, לעיר אחרת לטיול, מסיבות רועשות. יש צורך לערב את המטופל עם אבוליה לעבודה, תוך שימת דגש על כך שהוא אינו יכול להתמודד ללא עזרתו. הוא חייב להרגיש צורך עבור בני נוער צעירים או מבוגרים יותר של המשפחה, בעלי חיים, עבור מישהו או משהו כדי לטפל. אם תהליך abulia רק מתחיל, אז מתנהג בדרך זו, אתה יכול בהצלחה למשוך אדם ממנו.

אם התהליך מתעכב, התערבות מומחה ותרופות יידרשו.

[21], [22], [23], [24], [25]

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של טיפול בתסמונת אפאטו-אבוליאן בהפרעות סכיזופרניות היא לרוב שלילית. בפסיכיאטריה מעשית עם טיפול ממושך בפתולוגיה, נצפתה רק היעלמות חלקית של תסמיני המחלה, היו מקרים של התפתחות סכיזופרניה עם העלייה בסימפטומים. התוצאות הטובות ביותר היו התקדמות הסוציאליזציה, שחזור הקשר עם אחרים.

בטיפול אבוליה, טכניקות פסיכותרפיות בשימוש נרחב, במיוחד במקרה של לטווח קצר, צורות קלות של המחלה. פסיכותרפיה בטיפול בהיעדר דחפים בעלי רצון חזק בהפרעות של הספקטרום הסכיזופרני היא נושא לדיון.

אף על פי כן, מפגשים היפנוטיים ופסיכותרפיה קוגניטיבית-התנהגותית נוקטים במטרה לצמצם את הגילויים של תסמונת האבול. צעדים פסיכותרפויטיים מכוונים לחידוש החיברות, מיומנויות התקשורת ויצירת בסיס בעל רצון חזק ומוטיבציה.

[26],