בקטוקלאב

בקטוקלאב היא תרופה אנטיבקטריאלית המסייעת בריפוי מספר מחלות זיהומיות. בואו נבחן את האינדיקציות העיקריות לשימוש בתרופה, הפעולה הפרמקולוגית שלה, אופן מתן התרופה והמינון.

החומר הפעיל של בקטוקלאב הוא אמוקסיצילין טריהידרט, אשלגן קלוולנט, מגנזיום סטארט, עמילן נתרן ורכיבים נוספים. צורת המינון של התרופה היא טבליות. הקבוצה הפרמקותרפית של בקטוקלאב היא חומרים אנטיבקטריאליים.

אינדיקציות בקטוקלאב

האינדיקציות העיקריות לשימוש בבקטוקלב הן טיפול במחלות זיהומיות. בקטוקלאב משמש לטיפול בזיהומים חיידקיים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים הרגישים לתרופה. התרופה מסייעת בטיפול בזיהומים בדרכי הנשימה התחתונות (מורסה ריאתית, דלקת ריאות, ברונכיט). תרופה זו מטפלת גם בסינוסיטיס, דלקת אוזניים, דלקת שקדים וזיהומים אחרים של אף אוזן גרון.

בקטוקלאב מסייע בטיפול בזיהומים של מערכת גניטורינארית ואיברי האגן (דלקת שלפוחית השתן, דלקת הערמונית, דלקת נרתיק חיידקית, זיבה, אלח דם לאחר לידה, הפלה ספטיית ומחלות אחרות). זיהומים ונגעים של רקמות רכות, דרמטוזות זיהומיות משניות וזיהומי פצעים מטופלים באמצעות בקטוקלאב. התרופה משמשת לטיפול בזיהומים לאחר ניתוח וכאמצעי מניעה נגד נגעים זיהומיים כירורגיים.

[ 1 ]

טופס שחרור

צורת שחרור של Baktoklav - טבליות מצופות סרט. טבליה אחת של התרופה מכילה 875 מ"ג אמוקסיצילין בצורת טריהידרט ו-125 מ"ג חומצה קלוולנית בצורת אשלגן קלוולנט. התרופה זמינה באריזות קרטון, אריזה אחת יכולה להכיל שלפוחית של שלוש או עשר טבליות Baktoklav.

צורת שחרור זו של התרופה מאפשרת לך לחשב את צריכת הטבליות לכל מהלך הטיפול. מומלץ ליטול טבליות לפני הארוחות כדי להבטיח ספיגה מקסימלית של החומרים הפעילים של התרופה.

פרמקודינמיקה

הפרמקודינמיקה של בקטוקלאב היא התהליכים המתרחשים עם התרופה בגוף לאחר מתןה. החומר הפעיל של בקטוקלאב הוא אמוקסיצילין, השייך לאנטיביוטיקה חצי-סינתטית בעלת טווח פעולה רחב שמטרתה להשמיד חיידקים גרם-שליליים וחיוביים. התרופה מתפרקת תחת פעולת בטא-לקטמאזות, ולכן בקטוקלאב אינה משפיעה על מיקרואורגניזמים המסנתזים אנזים זה.

לבקטוקלב יש השפעה חיידקית על מיקרואורגניזמים כגון:

• אירוביים גראם-חיוביים - קורינבקטריום, סטפילוקוקוס אאורוס, באצילוס אנתרקיס ואחרים.
• אנאירוביים גראם-חיוביים - פפטוקוקוס, קלוסטרידיום.
• סטפילוקוקים שליליים לקואגולאז - סטרפטוקוקוס אגלקטיה, סטרפטוקוקוס וירידנס, סטפילוקוקוס אפידרמידיס.
• אירוביים גראם-שליליים - גרדנרלה וגינליס, נייסריה גונוראה, ברוסלה, שיגלה ואחרים.
• אנאירוביים גראם-שליליים - פוסובקטריום, בקטרואידס.
• וגם מיקרואורגניזמים כגון: Leptospira icterohaemorrhagiae, Chlamydia, Treponema pallidum ואחרים.

פרמקוקינטיקה

פרמקוקינטיקה של בקטוקלאב היא תהליכי הספיגה, ההפצה, המטבוליזם וההפרשה של התרופה. לאחר מתן דרך הפה, בקטוקלאב נספג במערכת העיכול, מומלץ ליטול את התרופה לפני הארוחות. הקשר עם חלבונים נשמר ברמה של 20% (אמוקסיצילין), והקשר עם חומצה קלוולנית הוא 20-30%. שני החומרים הפעילים עוברים מטבוליזם בכבד.

בקטוקלאב מופרש על ידי הכליות 8 שעות לאחר מתן התרופה. התרופה מופרשת בשתן ובצואה, כ-20% מבקטוקלאב מופרש ללא שינוי. במחלות כליות וכבד, התרופה מופרשת ומתפרקת לאט הרבה יותר. תופעות לוואי של בקטוקלאב אפשריות גם כן.

מינון וניהול

אופן מתן התרופה והמינון שלה נקבעים על ידי הרופא המטפל ותלויים במחלה המדוברת. באשר להמלצות כלליות לטיפול בזיהומים בינוניים וקלים, מומלץ ליטול טבליה אחת פעמיים ביום של בקטוקלאב, הן לילדים והן למבוגרים. עבור נגעים זיהומיים חמורים וזיהומים חוזרים, התרופה נקבעת לנטילה של שתי טבליות שלוש פעמים ביום.

מינון בקטוקלאב נבחר בזהירות מיוחדת עבור חולים שעוברים טיהור דם חוץ-כליתי, כלומר המודיאליזה, לא יותר מטבליה אחת ביום. במקרה של תפקוד לקוי של הכבד ואי ספיקת כליות כרונית, מתבצע ניטור תפקודי כבד. אם בקטוקלאב נלקח על ידי חולים קשישים, מינון התרופה האנטיבקטריאלית מותאם בהתאם לתפקוד הכליות. משך הטיפול בתרופה לא יעלה על 14 ימים, מכיוון שעלולים להופיע תסמינים של מנת יתר ותופעות לוואי של בקטוקלאב.

[ 3 ]

השתמש בקטוקלאב במהלך ההריון

השימוש בבקטוקלב במהלך ההריון אינו מומלץ, כמו גם שימוש בתרופות אחרות. במהלך ההריון, בקטוקלאב ניתן רק מסיבות רפואיות, כאשר התועלת הפוטנציאלית לאם חשובה יותר מהסיכון להתפתחות התקינה של התינוק.

נערכו מחקרים רפואיים שכללו נשים בהריון. נשים הרות נטלו את בקטוקלאב, וב-10% מהנבדקות, נטילת התרופה גרמה להתפתחות דלקת מעיים נמקית אצל הילד. כמו כן, שימוש בבקטוקלאב במהלך ההריון עלול להוביל לקרע מוקדם של קרומי העובר.

התוויות נגד

התוויות נגד לשימוש בבקטוקלב מבוססות על אי סבילות אישית לחומרים הפעילים של התרופה. בקטוקלאב אינו מומלץ לטיפול במונונוקלאוזיס זיהומית, פריחה דמוית חצבת ופנילקטונוריה. התרופה אסורה בחולים עם תפקוד לקוי של הכבד ואפיזודות של צהבת עקב שימוש באחד החומרים הפעילים של התרופה (אמוקסיצילין, חומצה קלוולנית) באנמנזה.

התרופה ניתנת בזהירות מיוחדת במהלך הריון והנקה, למחלות של מערכת העיכול, אי ספיקת כליות וקוליטיס. בקטוקלאב מאושר לשימוש רק על פי הוראות רפואיות. נטילת התרופה באופן עצמאי אינה התווית נגד, שכן רק רופא יכול לבחור את המינון הדרוש של התרופה שיסייע בריפוי מחלה זיהומית.

[ 2 ]

תופעות לוואי בקטוקלאב

תופעות לוואי של בקטוקלאב מתרחשות עקב אי סבילות אישית לרכיבים הפעילים של התרופה, עקב מינון שגוי ומסיבות נוספות. התסמינים העיקריים של מנת יתר משפיעים על מערכת העיכול. נטילת התרופה עלולה לגרום לבחילות, שלשולים, הקאות, דלקת פה, התכהות אמייל השן והחמרה של דלקת קיבה כרונית. אצל חלק מהחולים, תופעות הלוואי של בקטוקלאב מתבטאות בצורה של טרומבוציטוזה, לוקופניה או אנמיה המוליטית.

התרופה עלולה לגרום לכאב ראש, סחרחורת, חרדה מוגברת. תופעות לוואי של התרופה עשויות להתבטא בתגובה אלרגית על העור, לגרום לאורטיקריה, דרמטיטיס או דלקת כלי דם אלרגית. תופעות לוואי פחות שכיחות של בקטוקלאב הן קנדידה, דם בשתן או דלקת כליה אינטרסטיציאלית.

מנת יתר

מנת יתר של בקטוקלאב עלולה להתרחש עקב שימוש ממושך בחומר האנטיבקטריאלי, אי עמידה בכללים ובתנאים לאחסון התרופה, או עקב רגישות יתר לרכיבים הפעילים. מנת יתר מתבטאת בהפרעות באיזון המים-אלקטרוליטים בגוף ובתסמינים כואבים ממערכת העיכול. מנת יתר של בקטוקלאב כרוכה בטיפול סימפטומטי. במקרה של תסמינים חמורים של מנת יתר, נעשה שימוש בהמודיאליזה להסרת החומרים הפעילים של התרופה, אשר מנקה את הדם מרכיבי בקטוקלאב.

כדי להימנע מתסמיני מנת יתר, לא מומלץ ליטול את התרופה באופן עצמאי. יש לרשום את בקטוקלאב על ידי הרופא, תוך ציון המינון ומשך הטיפול. אם מופיעים תסמיני מנת יתר, מומלץ לסרב ליטול את התרופה או להפסיק אותה לזמן מה.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אינטראקציה של בקטוקלאב עם תרופות אחרות אפשרית רק בהמלצת רופא ובאישור רופא. לכן, אם התרופה נלקחת בו זמנית עם חומצה אסקורבית, רמת הספיגה של החומר האנטיבקטריאלי עולה, ואם נלקחת בו זמנית עם משלשלים או נוגדי חומצה, הספיגה מופחתת משמעותית. אינטראקציה של בקטוקלאב עם תרופות בקטריוסטטיות יוצרת אפקט אנטגוניסטי.

אם התרופה מקיימת אינטראקציה עם נוגדי קרישה, המיקרופלורה של המעי מדוכאת, מדד הפרותרומבין והסינתזה של ויטמינים מסוימים מופחתים. עם אינטראקציה כזו, יש צורך לפקח על רמת קרישת הדם. משתנים ופנילבוטזון, כאשר נלקחים בו זמנית עם בקטוקלאב, תורמים לעלייה בריכוז החומר הפעיל של התרופה, כלומר אמוקסיצילין. בעת אינטראקציה עם אלופורינול, תגובות אלרגיות על העור אפשריות.

[ 4 ], [ 5 ]

תנאי אחסון

תנאי האחסון של בקטוקלאב תואמים לנורמות ולכללים לאחסון כל חומר אנטיבקטריאלי וטבליות אחרות. על פי ההוראות, מומלץ לאחסן את התרופה במקום יבש וקריר שאינו נגיש לילדים והרחק מאור שמש. טבליות בקטוקלאב הן לבנות, בצורת אליפסה ובעלות קליפה עם קו שובר בצד אחד.

אם לא מקפידים על תנאי האחסון של בקטוקלאב, התרופה מאבדת לא רק את תכונותיה הרפואיות, אלא גם את מראהה. הטבליות יכולות לשנות את צבען מלבן לצהבהב ואפילו חום. זה יכול לקרות עקב אי עמידה במשטר הטמפרטורה או חריגה מתאריך התפוגה. במקרה זה, יש להשליך את התרופה, ואסור בהחלט ליטול אותה.

[ 6 ]

חיי מדף

חיי המדף של בקטוקלאב הם 24 חודשים ממועד ייצור החומר האנטיבקטריאלי, המצוין על אריזת התרופה. שימו לב כי התרופה זמינה רק במרשם רופא. כלומר, ניתן ליטול בקטוקלאב רק מסיבות רפואיות ובאישור רופא. אסור בהחלט ליטול בקטוקלאב לאחר תאריך התפוגה, שכן תופעות לוואי של תגובות בלתי מבוקרות ואף בלתי הפיכות של הגוף אפשריות.