המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
אבחון של דיזנטריה (שיגלוזיס)
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אבחון דיזנטריה (שיגלוזיס) מבוסס על נתונים קליניים ואפידמיולוגיים עם אישור מעבדה חובה.
באמצעות PCR, כמו גם שיטות חיידקים וסרולוגיות של החקירה. שיטת Coprologic, כמו גם תוצאות של sigmoidoscopy. יש ערך עזר.
השיטה הבקטריולוגית היא הנפוצה ביותר. התוצאות הטובות ביותר מושגות כאשר זורעים צואה ליד מיטת החולה, אל היעד של טיפול אנטיביוטי, ועם מסירת החומר במעבדה בקטריולוגית במהלך 2 השעות הראשונות לאחר הנטילה. לצורך המחקר, נבחרים חלקיקי צואה המכילים זיהומים פתולוגיים, אך לא דם. זורעים ביולוגיים המיוצר על תקשורת סלקטיבית: Ploskireva, לוין ואחרים תוצאה שלילית של בדיקה בקטריולוגית של צואה יכולה להינתן למשך 3-5 דקות, ואת החיובי, ככלל - ב 5-7 ימים מיום מסירת החומר במעבדה בקטריולוגית .. תדירות של תוצאות חיוביות (זריעה זיהוי של הפתוגן), אפילו עם ביטויים קליניים טיפוסי של shigellosis, אינו עולה על 60-70%.
שיטות סרולוגיות לאבחון דיזנטריה (shigellosis), ככלל, משמשים במקרים מפוקפקים ועם תוצאות שליליות של בדיקה בקטריולוגית של הצואה. לקבוע את titer של נוגדנים ספציפיים בסרום של החולה אנטיגן בתנועות המעי. כדי לקבוע את titer של נוגדנים, בדרך כלל RIGA משמש, לעתים רחוקות יותר - RPGA או RA. כמו אנטיגנים לקחת השעיה של תרבות Shigella היומי (דלקת מפרקים שגרונית) או ערכת אבחון scintigraphic מ Shigella Zoyne ו Flexner (RPGA, RIGA). נוגדנים נוגדן אבחנה חיובית כאשר shigellosis הוא Sonne 1: 100, ו עבור Flexner shigellosis 1: 200. אמין יותר צריך להיחשב הצמיחה של titres נוגדנים בדינמיקה.
לקבלת אבחון מהיר, ELISA ו תגובה לטקס לטשטש משמשים.
אבחנה דיפרנציאלית של דיזנטריה (shigellosis)
דיזנטריה (shigellosis) בילדים צעירים חייבת להיות מובחנת עם "דיספפסיה פשוטה", סלמונלה, אנטוקוליטיס staphylococcal, escherichiosis enteropathogenic. פתולוגיה כירורגית של חלל הבטן, וכו '