בדיקת אבהות DNA

אנו זוכרים משיעורי בית הספר שאדם, כמו כל אורגניזם חי אחר, מורכב מתאים רבים. לאדם יש כ-50 טריליון מהם. גרעין כל תא מכיל מולקולות של חומצה דאוקסיריבונוקלאית, בקיצור DNA. המבנה שלהם התגלה בשנת 1953 על ידי מדענים בריטים ואמריקאים, ועל כך קיבלו את פרס נובל. המולקולות הן רב-ממדיות, המורכבות משתי שרשראות ארוכות (כמטר) שלובות זו בזו המפותלות לספירלה. השרשראות מחוברות זו לזו באמצעות מוטות רוחב ייחודיים הדומים לסולם. כל ה"מבנה" הזה מחולק לגנים, שכל אחד מהם אחראי לתפקוד ביולוגי ספציפי. הסליל הכפול מכיל 26 אלף גנים. הסט השלם שלהם נקרא "גנום". הגנום של כל אדם הוא ייחודי, זוהי תוכנית חיינו. הוא מכיל קודים תורשתיים שבאמצעותם ניתן לקבוע את הקשר בין אנשים. כל גנום מכיל 2 עותקים של גן אחד - אחד מהאב, השני מהאם. זה מאפשר לבצע בדיקת אבהות.

בדיקת אבהות DNA קובעת האם גבר הנחשב לאב של ילד הוא אכן האב. הסטטיסטיקה אומרת ש-90% מהבדיקות הללו נבחנות על ידי גברים. בבדיקת דגימות, מנתחים את מולקולות הפולימר הארוכות הכלולות בגרעין התאים שנלקחו משני נבדקים. צירוף המקומות - מיקום גן מסוים על מפת הכרומוזומים - קובע את הקרבה או היעדרו של שני אנשים.

[ 1 ]

אינדיקציות להליך בדיקת אבהות

אינדיקציות לביצוע בדיקת DNA הן הרצון לוודא שהילד אכן מהאב (כדי להרגיע בעלים קנאים), פחד מפתולוגיות תורשתיות, אבחון מחלות קיימות או אפשריות. בשנים האחרונות, בדיקה כזו מבוקשת מאוד לאישור קרבה משפחתית עקב האירועים הטרגיים המתרחשים במדינה הקשורים לפעולות צבאיות. היא משמשת גם בזיהוי פלילי כאשר לא ניתן לקבוע את זהותם של קורבנות פשע.

בדיקת אבהות DNA לבית המשפט

כדי לקבוע אבהות באמצעות בית המשפט, יש להקפיד על כללים פרוצדורליים מיוחדים. לפיכך, בדיקת אבהות DNA בהתאם לחוק "על מומחיות משפטית" של אוקראינה מתבצעת רק במעבדות המדינה של משרדי המשפטים, הבריאות והביטחון. דם הילד, האם והאב לכאורה משמש לניתוח. התוצאה אינה נמסרת להורים, אלא נשלחת לבית המשפט. בדיקת DNA טרום משפטית יכולה רק להניע את רשויות המשפט להורות על ניתוח משלהן, ובמקרה של סירוב הנאשם לעבור בדיקה רשמית, היא תשמש כראיה עקיפה למעורבותו בלידת הילד.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

בדיקת אבהות ללא הסכמת האם

בדיקת אבהות ללא הסכמת האם במעבדות לא ממשלתיות אפשרית ואף אינה דורשת את הסכמתה, אך דיוק התוצאה בהשתתפותה עשוי להיות גבוה יותר.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

הכנה

לאחר בחירת המעבדה ויצירת קשר איתה, אדם מקבל הוראות מפורטות מעוזר המעבדה כיצד לאסוף את החומר לבדיקה, אם הליך זה יבוצע על ידי המועמדים עצמם, ויקבל מעטפות משלוח. ההכנה כוללת הקפדה חובה על ההמלצות שהתקבלו בעת לקיחת דגימה גנטית מכל אחד מהמשתתפים. שיער, ציפורניים, דם, רוק, הפרשות מהאף מתאימים לכך.

[ 8 ]

טֶכנִיקָה בדיקת אבהות

הטכניקה של ביצוע ניתוח גנום אנושי לקביעת אבהות אינה דורשת בדיקה מפורטת. לצורך זהות של שני אובייקטים מושווים, מספיקות 14 התאמות של שברי DNA. חלק מהמעבדות מבצעות עד 30 השוואות על מנת לקבל את המידע האמין ביותר.

ישנן שתי דרכים להשיג חומר לניתוח: פולשני (על ידי חדירה לגוף) ודרך לא פולשנית. בדיקת אבהות לא פולשנית כוללת:

• בדיקת אבהות לשיער - שיטה לא סטנדרטית זו משמשת כאשר לא ניתן לקחת דגימות מחלל הפה לניתוח. רק שיער עם זקיק השערה מתאים לניתוח. אין ערובה של 100% להצלחת הליך זה, מכיוון שייתכן שלא ניתן יהיה לבודד את פרופיל ה-DNA. נוכחות של לפחות 10 שערות תגדיל את הסיכויים. אין לגעת בהן בידיים חשופות. עדיף להשתמש בפינצטה או כפפות. אם הן נאספות בחדר האמבטיה, יש לייבש אותן תחילה. לאחר מכן, השערות מונחות בשקית נייר או פלסטיק נקייה, מיכל. חומר לאחר קיבוע קוסמטי או חניטה, כמו גם שיער שנגזז במספריים, שנשאר על מסרק ללא זקיקים, אינם מתאימים. שעוות אוזניים, מסטיק, מטפחת משומשת יסייעו בקביעת אבהות. משתתף אחר בבדיקה יכול לתת דגימה סטנדרטית, למשל דגימה מהפה;
• בדיקת אבהות באמצעות רוק - לשם כך תזדקקו למה שנקרא אפיתל בוקאלי - מריחה מהחלק הפנימי של הלחי. היתרון של שיטה זו הוא הנוחות והקלות של איסוף דגימות.

בדיקת אבהות בדם היא שיטה פולשנית. ניתוח זה דורש דם מווריד. יתרונה הוא שהיא מאפשרת לקחת מספיק חומר כדי לקבוע את זהות הגנום, וחסרה הוא הצורך בנוכחות אישית, שלעתים קרובות דורשת נסיעה למרחקים ארוכים.

שיטות פולשניות נוספות כוללות בדיקת אבהות טרום לידתית.

בדיקת אבהות טרום לידתית במהלך הריון

הרפואה המודרנית נמצאת ברמת פיתוח כזו שהיא יכולה לתת תשובה לשאלה מי האב עוד לפני לידת הילד. בדיקות אבהות טרום לידתיות מתבצעות במהלך ההריון. ישנן שיטות כאלה:

• דגימת סיסי כוריוני - משמשת בשליש הראשון של ההריון (עד 12 שבועות). החומר הביולוגי נאסף באמצעות מחט המוחדרת על ידי רופא בהנחיית אולטרסאונד, לקרום המכסה את העובר. על פי הסטטיסטיקה, הסיכון להפלה אינו עולה על 3%;
• בדיקת מי שפיר - נלקחים נוזל מי שפיר כחומר. ההליך אפשרי בין שבוע 14 ל-20 להריון. הוא כרוך בהחדרת מחט דקה דרך הצפק לתוך הרחם לאיסוף נוזלים. קיים סיכון קל (עד 1%) לסיבוכים;
• קורדוצנטזה - נלקחת דם מחבל הטבור.

בדיקת אבהות ביתית

ניתן לבצע בדיקת אבהות מבלי לצאת מהבית. נמכרות חבילות מיוחדות לאיסוף עצמי של חומר, הכוללות כפפות, מברשת, מבחנה, הוראות וטופס הסכם עם המעבדה. את הדגימות יש לספק האב, האם והילד. לפני לקיחת הדגימה, אסור לאכול, לשתות או לצחצח שיניים במשך שעה.

לאחר שטיפת הפה במים חמימים, שפשפו את המברשת במשך דקה מכל צד בצד הפנימי של הלחי והשאירו אותה באוויר למשך חצי שעה, לאחר מכן שימו אותה במבחנה וסגרו אותה. שימו אותה במעטפה ושלחו בדואר או מסרו אותה בעצמכם. כמה זמן לוקח לבצע בדיקת אבהות? ניתן לקבל את תוצאת הבדיקה תוך 3-5 ימים בדואר או בטלפון. יש גם בדיקת אבהות אקספרס, היא מוכנה תוך 24 שעות.

תוצאות בדיקת אבהות

הדיוק של בדיקת אבהות הוא 99.99-99.9999999% לאישור אבהות. החסרים בין 0.01% ל-100% פירושם שיש סיכוי תיאורטי שלאב הפוטנציאלי יש אח תאום עם אותו גנום. בדיקה שלילית היא תמיד 100%.

איך לרמות בבדיקת אבהות?

האם ניתן לרמות בבדיקת אבהות? מעבדות מורשות מבטיחות את אמינות ממצאיהן. המחקר נערך על ידי שתי קבוצות מומחים בלתי תלויות על שני מכשירי אנליזה אוטומטיים, ולאחר מכן מושווים התוצאות. כך, השפעת "הגורם האנושי" מצטמצמת למינימום. ניתן לבצע רמאות ברמת איסוף החומר לדגימות בבית.

היכן ניתן לעשות בדיקת אבהות?

כדי לבצע בדיקת אבהות, ישנן מעבדות DNA מיוחדות המצוידות במכשירים המסוגלים להשוות עד כמה עשרות סמנים גנטיים. המפורסמת ביותר באוקראינה היא Medical Genomics Ukraine LLC, המייצגת את המעבדה האנגלית Medical Genomics Ltd. בארצנו מאז 2007, יש לה נקודות איסוף ב-43 ערים. בבירה, ניתוחים כאלה מבוצעים על ידי המרכז הרפואי המדעי, המרפאה לרפואת הרבייה נאדיה, המרכז הרפואי לאם ולילד, המעבדה של ד"ר רודג'ר ועוד.