^

בריאות

A
A
A

קרני רנטגן של נזק ומחלות של איבר הראייה

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

על הסקר ועל צילומי הרדיוגרפיה קל לקבוע את שברים של הקירות ואת הקצוות של מסלול. שבר של הקיר התחתון מלווה בחשיכה של הסינוס המקסימלי בשל דימום לתוכו. אם סדק במסלול חודר לתוך סינוס הפאנאזאל, בועות אוויר במסלול (אמפיזמה של מסלול) יכול להיות מזוהה. בכל המקרים הלא ברורים, למשל, עם סדקים צרים בקירות המסלול, CT עוזר.

הטראומה עלולה להיות מלווה החדיר גופים זרים במסלול ואת גלגל העין. גודל גוף מתכת של יותר מ 0.5 מ"מ מוכר בקלות על ידי צילומים. קטנים ונמוכים מאוד גופים בניגוד זרים מזוהים עם ציוד מיוחד - מה שנקרא אי-שלד עין תמונות. הם מבוצעים בסרטים קטנים, שהוטל לאחר הרדמה שק הלחמית תחת גלגל העין. התמונה מראה את התמונה הגרפית של סעיף העין מול ללא הטלת צל של אלמנטים גרמיים. על מנת למקם גוף זר במדויק בעיניים, פני השטח של תותבת גלגל העין מוחל Komberg-Baltina. תמונות עם פרוטזה מתבצעות קדימה ותחזיות לרוחב עם מרחק של 60 סנטימטרים. התמונות נותחו באמצעות מעגלים מיוחדים מופקדים על סרט צלולואיד שקוף מרידיאן עין בקביעה שעליו הוא מסולק גוף זר, וריחוקו המטוס של הגפה במילימטרים.

באופן משמעותי הקל על החיפוש אחר לוקליזציה מדויקת של גופים זרים בשקע העין ואת גלגל העין, zhophtalmoskopiya ו טומוגרפיה ממוחשבת. אבחון אולטראסאונד של שברי intraocular מבוסס על זיהוי של מה שמכונה הד הד האות - דופק קצר על echogram חד מימדי. במקום השיא הזה, הבידוד נשפט על מיקומו של הגוף הזר - בתא הקדמי של העין, בתוך העדשה, בגוף הזגוגי או על הפונדוס. סימן חשוב של אות הד, המציין את אופיו השברירי, הוא היעלמותו של השיא בכל שינוי קל ביותר בכיוון של ציר biolocation. מכשירים מודרניים קולי, בתנאים נוחים, יכול לזהות שברי בקוטר של 0.2-0.3 מ"מ.

לתכנון החילוץ של גוף זר, חשוב לדעת את התכונות המגנטיות שלו. במהלך אולטרסאונד, אלקטרומגנט כלול. אם הצורה והגודל של ה"הפיצול "אינם משתנים, אזי מניחים את המגנטיזציה של הקטע או את נוכחותם של צלקות בולטות סביבו, המונעות את ההעתקה.

רוב המחלות עם נזק גלגל העין מאובחנים עם ophthalmoscopy ישיר אולטרסאונד. מחשב או דימות תהודה מגנטית משמש בעיקר כדי לזהות נגעים של מסלול אחורי וכדי לזהות התפשטות intraranranial שלהם. Tomograms שימושי מאוד להקמת נפח של עכבר העכבר ועיבוי אופטי עצב בדלקת עצבים.

Ultrasound ו MRI נמצאים בשימוש נרחב opacities של מדיה אופטית של העין במקרים בהם ophthalmoscopy ישיר אינו יעיל. לדוגמה, עם לוקמיה הקרנית, echography מאפשר לך לקבוע את עובי, כמו גם את המיקום ואת עובי העדשה, אשר יש צורך בבחירת טכניקות כירורגיות עבור keratoplasty ו keratoprosthetics. עם קטרקט פילמי, כלומר. חלקית או מלאה של חומר או כמוסה של העדשה, הד "העדשה" אחד מזוהה, המציין את נוכחותו של מבנה הזנב בין הגוף זגוגית הקרנית. קטרקט לא בוגר מלווה בהופעה על הדימוי החד מימדי של הדים קטנים נוספים בין שתי אותות עדשות.

כאשר הגוף זגוגי הוא מעונן, אפשר לקבוע את מידת האינומוגניות האקוסטית שלה. תמונה טיפוסית היא endophthalmitis מוקד, מחלת עיניים רצינית מלווה אובדן של שקיפות זגוגית.

כאשר אולטרסאונד עיניים גידולים מאפשרת לקבוע את המיקום המדויק ואת שטח של נזק, הנבטה פגזים סמוך retrobulbar החלל, בנוכחות במבנה החדש של מוקדים קטנים של נמק, שטפי דם, הסתיידות. כל זה במספר מקרים מאפשר להבהיר את אופי הגידול.

מחקרים קרינה נחוצים בהתפתחות הפתולוגית של גלגל העין מהמסלול - אקסופטלמוס. כאשר מנתחים את הרדיאוגרפים של הגולגולת, את exophthalmos כוזבת כביכול - העין של העמדה על אסימטריה מולדת של העצמות של הגולגולת בפנים - נשללת מיד. טבעו של exophthalmos האמיתי הוא הוקם על ידי סונוגרפיה, CT או MRI. שיטות אלה יכולות לזהות שטף דם במהלך טראומה, או ציסטות ברקמות הגידול של ארובת העין או הנבטה מאזור שכן, במסלול encephalocele בחלל או להפיץ לדלקתיות האחרונות של תאי מבוך ethmoidal.

אצל מטופלים בודדים, אקסופטלמוס פועם. זה יכול להיות ביטוי של מפרצת של עורק מסלולית, hemangioma עורקי, נגעים של אנדוסטומוזיס ורידים- carotid. אם לא ניתן לבצע CT או MR אנגיוגרפיה, אז אנגיוגרפיה הצוואר מתבצע (בדיקה רדיופאקית של עורק הצוואר וענפיו). הווריאנט הוא אקסופטלמוס לסירוגין, אשר מתרחשת כאשר הורידים דליות של מסלול הם התרחבו. ובמקרה זה, טכניקות אנגיוגרפיות - CT, אנגיוגרפיה של MR או וינוגרפיה oculary - הם בעלי חשיבות מכרעת באבחון.

Exophthalmus לפעמים מתפתח כתוצאה של הפרעות האנדוקרינית, במיוחד עם thyrotoxicosis. במקרים אלה, היא קשורה לעלייה בשרירים ectopic (במיוחד את שריר rectus המדיאלי), אשר נרשם בבירור על טומוגרמות מחשב תהודה מגנטית. הם גם מאפשרים לזהות exophthalmos נגרמת על ידי הצטברות של שומן בחלל של מסלול. התרשים מראה טקטיקות סקר למופת שנערך כדי לגלות את הסיבות של ectophthalmus. לצורך חקירת תעלות דלקתיות, פותחו שתי טכניקות קרני רנטגן: צילומי רנטגן ורוקריוקלידיוט. בשני המקרים, לאחר הרדמה של הפתרון 0.25% של דיקאין עם מזרק 1-2 גרם, פתרון של המדיום ניגודיות מוזרק דרך המחט בוטה דק אל נקודת הדמעות העליונה או התחתונה. עם קרינת רנטגן של רנטגן, נוצרת הכנת ניגודיות רנטגן (לאחרונה, רדיוגרפיה דיגיטלית היא שיטת הבחירה, המאפשרת לקבל תמונה של מעברים דוממים ללא הטלת אלמנטים של עצם.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.