המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
יתר לחץ דם בפורטל: סיווג
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
יתר לחץ דם של הפורטל קשורה לנוכחות של חסימה על זרימת הדם. בהתאם לוקליזציה של חסימה, הנוכחי של הדם מחולק לצורות הבאות של לחץ יתר הפורטל.
- צורה Prehepatic (subhepatic) - החסימה ממוקמת בתא המטען של הווריד הפורטל או בענפיו הגדולים.
- Intrahepatic - מכשול (בלוק) ברמה של הסתעפות intrahepatic של הווריד הפורטל, כלומר. בכבד עצמו. יתר לחץ דם intrahepatic, בהתאם ליחס של האתר חוסם את sinosoids hepatic, מחולק postsinusoidal, סינוסואיד ו presynusoidal.
- Posthepatic (superhepatic) - הפרה של זרימת הדם ברמה של גזעים חריגה של הוורידים בכבד או ב נחות הווריד cava פרוקסימלי עד לנקודת מפגש בו.
- צורה מעורבת - הפרה של זרימת הדם הוא מקומי הן בכבד עצמו והן בחלקים החיצוניים של הפורטל או הוורידים הכבד.
Gamado (1981), שרלוק (1985) הציע לקחת בחשבון לא רק את האזור של בלוק כלי הדם, אלא גם את נתוני צנתור הווריד הכבד. צנתור של הווריד הכבד נותן מושג על לחץ סינוסי.
קטטר לב עובר דרך וריד antecubital, ולאחר מכן חצי הימנית של הלב, וריד נבוב נח, ולבסוף לתוך אחד הוורידים הכבדים כדי חסימה בוריד intrahepatic הקטן עם קצה הצנתר מועבר לחץ ורידי סינוסי.
לחץ ורידי בפורטל נקבע על ידי צנתור או נקב של הגזע הראשי של הווריד הפורטל.
בהתבסס על מעבר הצבע בין הלחץ הווריד הכבד המתחבר לבין לחץ ורידי בפורטל, יתר לחץ דם intrahepatic פורטל מחולק:
- צורה פרסינואידית - לחץ ורדי בכבד (או סינוסואידלי) בלחץ רגיל או מתחת ללחץ הפורטל;
- סינוסואידלי - כשהלחץ הוורדי החסום גבוה או שווה יותר לפורטל;
- טופס פוסט-נוידיאלי - לחץ דם ורידי מוגבר גדל, לחץ הפורטל עלה מעט או נורמלי.
סיווג לחץ דם בפורטל
Presinusoidalynaya | |
אקסטרה |
המצור על הווריד הפורטל הגברת זרימת הדם דרך הטחול |
Intrahepatic |
החדרת אזור הפורטל טרשת נפוצה-פורטלית |
Hepatic | |
Intrahepatic |
שחמת |
לאחר סינוסי |
מחלות אחרות מלווה היווצרות של צמתים המצור של הווריד הכבד |