^

בריאות

A
A
A

ישיר Cardioversion- דפיברילטור

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

טרנספורציה ישירה של הפרעות קרדיו-פיבריאליות בעוצמה מספקת גורמת לשחיקה של שריר הלב כולו, ומובילה לשחזור מיידי של כל הלב וחזרה על דטרוליזציה. לאחר מכן, קוצב הלב הפנימי המהיר ביותר, בדרך כלל צומת סינוס, ממשיך לשלוט בקצב הלב. ישיר cardioversion-defririllation מאוד יעיל מפסיק tachyarrhyththias הנובע הכניסה מחדש. במקביל, הנוהל הוא פחות יעיל להפסקת הפרעות קצב עקב האוטומטיזם, שכן הקצב המשוחזר הוא לעתים קרובות אוטומטי tachyarrhythmia. לטיפול בהפרעות קצב, פרט-דפיברילציה היפוך קו VF חייב להיות מסונכרן עם מורכבות (נקרא היפוך ישיר) מאז השחרור שמופיעה בתקופה חישה (שיא T ליד גל) עלול להוביל VF. עם VF, סנכרון עם המתחם לא משנה, בנוסף, זה לא יכול להתבצע. Directovrillation Cardioversion ישיר, שבוצע ללא סינכרון עם המתחם, נקרא דפיברילציה ישירה.

אם נבחרה שיטת הקרדיוביה בשיטת הטיפול, החולה לא צריך לקחת מזון במשך 6-8 שעות לפני ההליך כדי למנוע שאיפה. מאז ההליך יכול לגרום לחרדה אצל המטופל הוא כואב, להחיל הרדמה קצרה או סדציה תוך ורידית שיכוך כאבים (לדוגמא, פנטניל כדי 1 .mu.g / קילו, ואחריו 1-2 midazolam מ"ג כל 2 דקות כדי מינון מקסימאלי של 5 מ"ג) לפי צורך. צריך להיות צוות מאומן בארגון של אוורור מלאכותי.

אלקטרודות (צלחות או רפידות) המשמשות היפוך, עשויה להיות מסודרת מלפנים ומאחור (לאורך הקצה השמאלי של הסטרנום במרחב צלע השלישי או רביעי באזור subscapular עזב) או בצד קדמי (בין עצם הבריח ו promezhugkom צלע השני לאורך הקצה הימני של עצם החזה החלל החמישי השישי בקודקוד הלב). לאחר הסנכרון עם המתחם, שאושר על הצג, מתבצעת פריקה. השלב היעיל ביותר של פריקה תלוי בסוג של tachyarrhythmia. אפקט היפוך מגביר בעת שימוש ביטי biphase, שבו הקוטביות הנוכחית משנה את אופיו של הגל פריקה חלקית. סיבוכים בדרך כלל קטנים, בעיקר בצורה של פעימות מוקדמות פרוזדורים חדרית AI, כמו גם כאבי שרירים. לעתים רחוקות יותר, בעיקר בחולים עם תפקוד חדר שמאל שינה או לאחר היישום של כמה ביטים, מפתחת עקב מותו היפוך של מיוציטים ודיסוציאציה אלקטרומכניות.

Directirillation Cardioversion ישיר ניתן להשתמש ישירות על הלב במהלך thoracotomy או עם ההתקנה של קטטר intracardiac, במקרים אלה יש צורך הרבה יותר קטן discharges.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.