אינדיקטורים והתוויות נגד מיצוי ואקום בעובר

אינדיקציות להפקת ואקום עוברית:

• מעמד רוחבי נמוך יציב של התפר סחף;
• הכנסת שגוי של הראש (asynclitism, תצוגה אחורית של המצגת הכרוכות וכו ');
• חוסר התקדמות פרוגרסיבית של הראש דרך תעלת הלידה, כאינדיקציה השכיחה ביותר;
• מחלות אקסטרה-ניטאליות של אישה בהריון (מחלות לב וכלי דם, מחלות ריאה) עם אי קבילות של לחץ על הבטן;
• קיצור השלב השני של העבודה;
• פרק זמן ממושך של עבודה בשילוב עם מצוקה (סבל) של העובר;
• תקופה קצרה של לידה;
• מצוקה עוברית - במקרים בהם הניתוח של שאיבת הוואקום של העובר יכול להתבצע מהר יותר מניתוח קיסרי;
• קיצור השלב השני של העבודה כשיטה לשיפור מצב העובר;
• לולאות חבל הטבור;
• הסרת הראש דרך החתך של הרחם במהלך ניתוח קיסרי;
• עבודה חלשה;
• עבודה חלשה ואיום של חנק;
• פעילות חלשה בעבודה, דלקת רירית הרחם בלידה, האיום של העכבייה;
• התחילו באספיקסיה של העובר;
• צורות חמורות של toxicosis מאוחר - רעלת הריון, רעלת הריון;
• התבטאויות פסיכומוטוריות מובהקות של אישה העובדת בשלב השני של הלידה;
• צמצום גודל היציאה מן האגן;
• פרידה מוקדמת של השליה;
• פתולוגיה פנימית אחרת.

לפיכך, אינדיקציות לביצוע הפעולה של מיצוי ואקום של העובר הן כל מצבים של האם והעובר, הדורשים משלוח מהיר יותר למען בריאותם וחיים.

התוויות נגד הפעולה של מיצוי ואקום של העובר

יש התוויות נגד מוחלטות יחסית.

התוויות נגד מוחלטות:

• פער בין גודל האגן לראש העובר;
• מצגת פנים;
• מצגת האגן;
• מומים מולדים;
• העובר המת

התוויות נגד:

• לידה מוקדמת - תינוק בטרם עת;
• העובר במצוקה עם חומציות גבוהה בו על פי מצב חומצה בסיס;
• גילוי חלקי של גרון הרחם;
• ראש מעמדו רם;
• לאחר בדיקה של זלינגה (דגימת דם מרקמת החלק המופיע, בפרט, הראש העובר).

עם שיקול נאות של אינדיקציות וביצועים מדויקים של הטכניקה של המבצע, מיצוי ואקום אינו מסוכן עבור העובר. תנאי פעולה:

• הערכה אובייקטיבית של מצב העובר לפני הניתוח;
• ידע מדויק של מציאת הראש באגן;
• להשתמש רק כוס גדולה של חלץ ואקום;
• מספיק זמן כדי ליצור לחץ שלילי אופטימלי (בממוצע מ 4 עד B דקות);
• מניעת חיתוך הראש מהעובר.

[1], [2]