עין בלוקמיה

עם לוקמיה, כל חלק של גלגל העין עשוי להיות מעורב בתהליך הפתולוגי. כיום, כאשר התמותה של חולים אלה ירדה באופן משמעותי, שלב סופני של לוקמיה היא נדירה. אופטלמולוגים ילדים לעיתים רחוקות צופים בחולים עם תופעות לוואי של לוקמיה. עם זאת, בדיקות דינמיקה נחוצים בקשר עם ההסתברות של שינויים משמעותיים אחת או בשתי העיניים, כמו גם על מנת לזהות סימנים של הישנות המחלה כדי להבהיר את האפקטיביות של הטיפול.

אורביס עם לוקמיה

• עם לוקמיה מיאלואידית, חדירת עצם, הידועה בשם chloromas, ניתן לצפות.
• עם הישנות של לוקמיה הלימפה, ניתן לערב את המסלולים בתהליך של רקמות.

קונג'קטיב במקרה של לוקמיה

יש חדירה של הלחמית. דימומים כרוכים קשורים בדרך כלל עם הספגה של הלחמית, צמיגות דם מוגברת, או הפרעות של מערכת קרישה.

קורנית וסלרה בלוקמיה

הקרנית היא מעורבת רק לעתים נדירות בתהליך, למעט במקרים של צירוף פשוט הרפס זוסטר במקרה של חסינות לקויה.

עדשה עדשה

לאחר השתלת מח עצם וטיפול הקרנות כללי לאחר מכן, פיתוח קטרקט אפשרי.

החדר הקדמי ואת קשתית העין

מעורבות בתהליך של איריס משמש אינדיקטור להחמרה של המחלה הבסיסית המתרחשת לרוב עם לוקמיה לימפובלסטית, לאחר הפרעה במשך 2-3 חודשים של טיפול על רקע של הפוגה. הפתולוגיה של הקשתית מתבטאת כדלקמן:

• חדירות מבודדות;
• תגובה איטית של התלמיד;
• הטרוכרומיה של הקשתית;
• אובייקטיביים וסובייקטיביים של איריטה;
• gifema;
• גלאוקומה.

לצורך אבחון, ביופסיה איריס גדר לבדיקת לחות החדר הקדמי עשוי להידרש. הטיפול כולל בדרך כלל הקרנות במינון של 3000 cGy ויישום מקומי של סטרואידים.

קרום וסקולרי

עם כל סוגי לוקמיה, קרום וסקולרי מעורב בתהליך הפתולוגי לעתים קרובות יותר מאשר רקמות העין אחרים. לעתים רחוקות, אבל ניתוק הרשתית או התפשטות רקמת subretinal עלולה להתרחש.

רטינופתיה ושינויים בזגוגית

1. צמיגות מוגברת של הדם מוביל להרחבת ואת הצרות של הוורידים ברשתית, היווצרות של זיווגים perivascular ו דימומים.
2. דימום ברשתית:
   • הפרת שלמות קיר כלי השיט מובילה את המראה של טיפוסי דימום תהליך לוקמיה עם מוקד לבן בלב במרכז;
   • דימום תת-דיאלידי;
   • דימום יכול להיות מקומי בכל שכבת הרשתית, כולל שכבת סיבי העצבים.
3. מוקדים לבנים על הרשתית:
   • צימודים perivascular;
   • הרשתית חודרת, לעיתים קרובות ממוצא דימומי;
   • כמו מוקדי foci המתרחשים לאחר השתלת מוח עצם;
   • מוצק exudate נגרמת על ידי חדירות מוגברת של קיר כלי הדם;
   • מוקדים לבנים, שמקורם עם נוכחות של cytomegalovirus פתוגני מותנה או תהליכים זיהומיות על הפונדוס;
   • איסכמיה רשתית מוקדית עם אזורי בצקת נרחבים.

הנגע של עצב הראייה

• לעתים קרובות מתרחשת בשלב הקדמי של המחלה;
• בשלבים המוקדמים של המחלה נפוץ פחות;
• אובדן ראייה מרכזית;
• החדירה הפרלמינארית מתבטאת בבצקת הדיסק האופטי;
• חדירה רטרו למינרית הוקמה רק על ידי שיטות סריקה.

סיבוכים של טיפול

תרופות

• Vinkristin:
  • נוירופתיה עצבית אופטית;
  • ptoz;
  • שיתוק של עצבים גולגולתיים.
• L-asparaginase - אנצפלופתיה;
• Cytarabine - תהליכים דלקתיים של הלחמית ואת הקרנית;
• מטוטרקסאט - ארכנוידיטיס.
• טיפול בסטרואידים:
  • קטרקט;
  • יתר לחץ דם תוך גולגולתי.

תרופות אימונופרסיביות

תהליכים זיהומיים, סוכני סיבתיים מהם חיידקים פתוגניים מותנים, וירוסים, פטריות ופרוטוזואה, למשל הרפס זוסטר או ציטומגלווירוס.

סיבוכים של השתלת מח עצם בלוקמיה

1. קטרקט.
2. טרפיזיטור לבן פוצ'י על הרשתית.
3. מחלת שתל:
   • האורגניזם אינו מכיר את מקבל ההשתלות עבור "שלו";
   • תסמונת העין היבשה;
   • cagatric lagophthalmus;
   • דלקת הלחמית של מוצא לא מדבק;
   • uvitis;
   • קטרקט.

Fakomatoz, הקשורים להפרעות נוירו-אוקטרומליות, היא קבוצה של תסמונות שבהן העור, העין ומערכת העצבים המרכזית מעורבים בתהליך של היפרפלזיה של רקמות של קורס שפיר. קבוצה זו של מחלות כוללת נוירופיברומטוזיס, טרשת נפוצה, מחלת היפל-לינדאו ותסמונת סטורג-ובר.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]