כיצד ומה לטפל בידיים סדוקות: קרמים ומשחות טיפוליות

הופעת סדקים על הידיים היא לא רק בעיה כואבת, אלא גם מסוכנת למדי. לא נוח לטפל בפצעים כאלה, אבל לתת לדברים להחליק, בציפייה שהכל יעבור מעצמו, זה גם מסוכן. אחרי הכל, ככל שהפצע נרפא זמן רב יותר, כך גדל הסיכוי לזיהום. יש לטפל בסדקים על הידיים ללא קשר לסיבה שגרמה להופעתם. דבר נוסף הוא שבנוסף למוצרי ריפוי פצעים, במקרים מסוימים תצטרכו גם ליטול תרופות לטיפול במחלה הבסיסית, אולי באמצעות תרופות עממיות שנקבעו על ידי רופא.

אם הסדקים אינם עמוקים, די יהיה להשתמש במוצרי קוסמטיקה בעלי אפקט ריכוך ומלחח על העור, ובמקביל בעלי אפקט אנטי דלקתי. מוצרים כאלה ימנעו הופעת סדקים חדשים על עור יבש וייבוש כואב של העור לאורך קצוות הפצע.

קרמים ומשחות המסייעים לטיפול בידיים סדוקות מכילים לעיתים קרובות רכיבים צמחיים בעלי השפעה מרגיעה ואנטי דלקתית (תמציות קמומיל, שור, קלנדין וקלנדולה). ניתן לרכוש מוצרים כאלה הן בבית המרקחת והן במחלקות הקוסמטיקה. כדאי אם הקרמים יכילו גם תמציות של צמח הפלאנטיין, כף הרגל, פרופוליס, מחטי אורן, וכן שמנים אתריים לריפוי פצעים ואנטיבקטריאליים (עץ התה, גרעיני ענבים, אשחר ים, חוחובה, שקד וכו').

קרמים קוסמטיים מועשרים לעיתים קרובות בויטמינים (במיוחד A ו-E) וחומצות שומן המועילות לעור. קרמים כאלה יעזרו רבות לאלו שגופם מדולדל מחומרים מועילים. עם זאת, בנוסף לקרמים למחסור בוויטמינים, תצטרכו להשתמש גם בוויטמינים לנטילה דרך הפה "AEvit", "Supradin", "Alphabet Cosmetic", "Vitrum Beauty", "Duovit" וכו'. למרבה המזל, אין מחסור בקומפלקסים של ויטמינים על מדפי בתי המרקחת המסייעים להתגבר על מחסור בוויטמינים.

אם הפצעים עמוקים יותר, כל משחה מרפאת לסדקים בידיים תהיה שימושית למניעת זיהום. אנו מדברים על תרופות בית מרקחת מקומיות בעלות אפקט אנטיבקטריאלי ומשחזר. תרופות כאלה כוללות:

• "לבומקול" (משחה אנטיביוטית המשמשת למניעה וטיפול בפצעים מזוהמים),
• "ארגוסולפן" (בעל השפעה אנטיבקטריאלית המסופקת על ידי יוני כסף),
• "בנאוצין" (משחה חיידקית המסייעת להביס זיהומים חיידקיים ומקדמת ריפוי מהיר של פצעים, המשמשת לטיפול בנגעי עור בריפוי לטווח ארוך בסוכרת),
• "בורו פלוס" (חומר חיטוי הודי בצורת קרם המבוסס על מרכיבים טבעיים),
• "מציל" ו"שומר" (משחות שפותחו כעזרה ראשונה להמטומות, פצעים וכוויות),
• "וולנוסן" (חומר טבעי לריפוי פצעים המבוסס על מיקרו- ומקרו-אלמנטים),
• "סולקוזריל" (חומר לריפוי פצעים המבוסס על דם של עגלים צעירים),
• "בפנטן", "פנטודרם" ו-"D-פנתנול" (מוצרים המבוססים על דקספנתנול, יעילים לפצעים וכוויות),
• "מתילוראציל" (תרופה בעלת השפעה אנטי דלקתית ומשחזרת, מגבירה את החסינות המקומית, המונעת את התפשטותם של חיידקים ופטריות הנכנסים לפצע),
• משחת וישנבסקי, משחות אבץ ואיכטיול (מחיר סביר, מוכח במשך שנים רבות, מוצרים המסייעים בריפוי פצעים נגועים),
• "סופרגלו" (קרם עם אפקט משכך כאבים וריפוי פצעים)
• "משחת קלנדולה" (חומר לריפוי פצעים המשמש לנזקים תרמיים ומכניים שונים לעור) וכו'.

ניתן גם לרכוש קרם מיוחד היוצר שכבה מגן על העור הפגוע ומעודד התחדשות רקמות מהירה מתחת. הקרם נקרא "FingerFix". ניתן גם להגן על פצע עמוק מפני זיהום באמצעות דבק רפואי מיוחד ("BF-6", "Sulfacrylate").

כדי להאיץ את ריפוי הפצעים על ידי שיפור הנשימה התאית ותהליכי האנרגיה ברקמות עם סדקים בידיים, ניתן לרשום ג'ל אקטובגין. טיפול מקומי כזה רלוונטי לחוסר איזון הורמונלי והפרעות מטבוליות, כמו גם אם עור הידיים נחשף באופן קבוע לגורמים שליליים, וכתוצאה מכך הוא הופך יבש, לא אלסטי ומופיעים סדקים בידיים.

טיפול בסדקים בידיים המופיעים על רקע מחלות בעלות אופי אלרגי (דרמטיטיס, אקזמה) ומלווים בגירוד חמור, אדמומיות ונפיחות של העור סביב הפצע אינו אפשרי ללא שימוש בתרופות אנטי-היסטמיניות (אנטי-אלרגיות). יתר על כן, תרופות כאלה כרוכות במתן פומי של התרופה. הפופולריות והבטוחות ביותר כיום הן תרופות המבוססות על לורטדין (לורטדין, לוריזאן, קלריטין). אך במרשמים ניתן למצוא לעתים קרובות גם תרופות אלרגיה ידועות "סופרסטין", "דיאזולין" ואחרות.

תרופות אלו מסייעות להפחית את חומרת התגובה האלרגית על ידי עיכוב קולטני היסטמין. בנוסף לתרופות אלו, נקבעים חומרים נוגדי גירוד כדי לסייע במניעת שריטות של סדקים וזיהום שלהם. ג'לים "פסילו-באלם" ו"פניסטיל", קרמים "גיסטן", "אווקורט" ואחרים מתאימים לשימוש מקומי.

מאחר שתגובות אלרגיות מקומיות מלוות תמיד בדלקת רקמות שאינה קשורה לפעילות חיידקים או פטריות, השימוש במשחות אנטיבקטריאליות להקלה על דלקת וריפוי סדקים הופך ללא רלוונטי. בפתולוגיות אלרגיות, משחות הורמונליות בעלות השפעה אנטי דלקתית (פרדניזולון, הידרוקורטיזון, בטאמתזון, לורינדן, לוקויד וכו') יהיו בעלות ערך רב. במקרים חמורים, רופאים פונים לתרופות חזקות (אדוואנטן, צ'לסטודרם, דרמובט וכו').

במקרה של דרמטיטיס, אקזמה, איכטיוזיס, הרופא עשוי לרשום משחות המשפרות את טרופיזם הרקמות (מטבוליזם) ובעלות השפעות נוגדות גירוד, אנטי דלקתיות ומגן עור. מוצרים כאלה כוללים משחת Radevit, קרם Anekzem, Psoriaten, Akriderm ועוד.

פסוריאזיס היא מחלה בעלת אופי מעט שונה, עם ביטויים עוריים ומהלך חוזר (כמו דרמטיטיס או אקזמה). הפתוגנזה של המחלה, המוכרת לאנשים במשך מאות שנים, עדיין נותרה בגדר תעלומה עבור רופאים. עם זאת, במהלך השנים הצטברו שיטות רבות המאפשרות להפחית את הסבירות להישנות ולהאריך את תקופת ההפוגה של המחלה.

לטיפול בסדקים בעור הנגרמים מפסוריאזיס, לא נהוג להשתמש במשחות הורמונליות נוגדות דלקת, כמו במחלות אלרגיות, משום שהשפעתן תהיה קצרת טווח, ותופעות הלוואי לעיתים חמורות למדי בשימוש בתרופה לאורך זמן. רופאים נותנים עדיפות לתרופות שאינן סטרואידיות מקטגוריית חומרי החיטוי (משחות סליציליות, אבץ, אבץ-סליציליות) או משתמשים בסטרואידים בשילוב עם חומרי חיטוי מקומיים (חומצה סליצילית, כלורהקסידין וכו').

כדי להילחם בתסמיני הפסוריאזיס, משתמשים גם באמצעים ספציפיים:

• משחת דיתרנול עוצרת היווצרות נגעי פסוריאזיס,
• משחות אנטי דלקתיות על בסיס זפת (אנטיפסורין, משחת אנטרמין וכו'),
• מוצרים על בסיס שמן (משחת נפתלן, לוסטרין וכו'), בעלי השפעות מועילות מרובות: חיטוי, אנטי דלקת, ספיחה, פילינג, גירוד, משכך כאבים.
• משחות על בסיס שמן מוצק "אנטיפסור", "קרטלין", "סוליפסור", "אליף", "אקרוסטל" ואחרות, בעלות השפעות אנטי-מיקרוביאליות וספיגה (משמשות גם לטיפול באקזמה ובדרמטיטיס).
• משחות המכילות אנלוג של ויטמין D המדכא את חלוקת הקרטינוציטים ואת צמיחת הפלאק הפסוריאטי (Daivonex, Psorcutan).

סדקים בידיים לעיתים קרובות מעידים על זיהום פטרייתי של העור והציפורניים. אבל הטיפול בדרמטומיקוזיס כרוך במשטר טיפול שונה לחלוטין מאשר עור יבש הנגרם מהשפעה שלילית של הסביבה או מחלות כמו אקזמה, דרמטיטיס, פסוריאזיס. כאן, יחד עם חומרים אנטיספטיים, שרבים מהם בעלי פעילות נגד פטריות, משתמשים גם בתרופות אנטי-פטרייתיות מקומיות.

בין חומרי החיטוי, כלורהקסידין, מימרמיסטין, יודינול, תמיסת יוד אלכוהול, ירוק מבריק ואשלגן פרמנגנט הם בעלי פעילות נגד פטריות. אך לרבות מהתרופות הללו יש אפקט ייבוש, לכן יש להיזהר בעת השימוש בהן. חומרי חיטוי משמשים בדרך כלל לחיטוי סדקים לפני מריחת משחות נגד פטריות.

חומרים אנטי-פטרייתיים לשימוש מקומי נקבעים אך ורק על ידי רופא עור. נזכיר רק כמה משחות יעילות נגד פטריות ידיים: "Akriderm", "Triderm", "Exoderil", "Candide", "Miconazole", "Pimafucort", "Mikoderil", "Lamisil", "Termikon", "Nizoral" וכו'. חלק מהתרופות שהוזכרו לעיל הן חומרים מורכבים וכוללות רכיב אנטי דלקתי, אנטיבקטריאלי ואנטי-פטרייתי, החשוב במיוחד במקרה של זיהום משני של הפצע וריבוי של מיקרופלורה מעורבת.

כאמצעי מניעה נגד זיהום פטרייתי (ופטריות ודרמטופיטים יכולים לחדור לסדק בעור שנוצר מכל סיבה שהיא, אשר לאחר מכן יתחיל להתרבות באופן פעיל, ולגרום לתהליכים דלקתיים), ניתן להשתמש במשחה "לבומקול", אשר גם לה פעילות נגד פטריות, אם כי היא אינה מונחת באופן פעיל. מוצר זה מונע זיהום של הסדק הן על ידי מיקרופלורה חיידקית והן על ידי פטריות.

אם הופעת סדקים על הידיים קשורה להפרעות הורמונליות, מחלות של המערכת האנדוקרינית וחילוף החומרים, העניין בדרך כלל אינו מוגבל למשחות ריפוי פצעים וקרמים לטיפוח. טיפול כזה ואפילו טיפול זהיר בעור הידיים לא יביאו את התוצאה הרצויה והמתמשכת אם לא יתמכו באמצעים לטיפול במחלה הבסיסית.

אם יש חוסר איזון הורמונלי, תצטרכו לעבור טיפול הורמונלי (לרוב מדובר בנטילת אסטרוגנים ופיטואסטרוגנים). לטיפול בסוכרת, משתמשים בתרופות היפוגליקמיות או בזריקות אינסולין בשילוב עם דיאטה דלת פחמימות.

הטיפול בהיפותירואידיזם כולל:

• נטילת תרופות המכילות יוד ומזונות עשירים במיקרו-אלמנט זה, טיפול אנטי-דלקתי (ירידה בתפקוד בלוטת התריס מתרחשת בדרך כלל על רקע תהליך דלקתי בה),
• טיפול במחלות של אזורי המוח (בלוטת יותרת המוח וההיפותלמוס) האחראיות לירידה בייצור הורמוני בלוטת התריס על ידי בלוטת התריס,
• טיפול הורמונלי (השלמת מחסור בהורמוני בלוטת התריס),
• טיפול בוויטמינים (נטילת קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים),
• טיפול בסיבוכי תת פעילות של בלוטת התריס (מחסור בהורמוני בלוטת התריס גורם להפרעות בתפקודם של איברים רבים, לכן ייתכן שיהיה צורך ליטול תרופות מקדם לב וגליקוזידים לבביים לשמירה על תפקוד הלב, תרופות המכילות אסטרוגן לוויסות תפקוד מערכת הרבייה הנשית, נוטרופיקות ונוירו-פרוטקטורים לתיקון תהליכים מטבוליים במערכת העצבים המרכזית וכו').

הטיפול בפתולוגיה יימשך לאורך כל חייו של המטופל. אך הוא יעזור לנרמל תהליכים מטבוליים בעור ולמנוע הישנות של סדקים בידיים.

לטיפול בהיפרקרטוזיס בכפות הידיים, בנוסף לגלוקוקורטיקוסטרואידים מקומיים בעלי אפקט טרופי (מקלף), עליו דנו בבחינת סוגיית הטיפול במחלות אלרגיות, משתמשים בקרמים המכילים חומצות (סליציליות, לקטיות, ציטריות וכו') המספקות אפקט דומה לקילוף (קילוף מכני מסומן רק לקרטיניזציה של עור כפות הרגליים). במקביל, מטפלים בגורם לקרטיניזציה של העור ומורשמים ויטמינים A ו-C, המועילים לעור.

לסדקים בידיים הנוצרים באזורים של היפרקרטוזיס, נקבעו גם אמבטיות ריכוך עם תוספת מלח, סודה או עמילן. לאחר האמבטיות יש צורך להשתמש בקרם לחות.

טיפול פיזיותרפיה עשוי להינתן לא בגלל סדקים בידיים או ברגליים, אלא כדי להקל על תסמיני המחלה הבסיסית. לכן, עבור פתולוגיות עור, שיטות הפיזיותרפיה הבאות מסומנות:

• דרסונבליזציה (משפרת את זרימת הדם, מקלה על כאבים וגירוד),
• אלקטרושינה (מרגיעה את מערכת העצבים ומשפרת את חילוף החומרים),
• טיפולי UHF וטיפול במיקרוגל (המשמשים למאבק בזיהום, שיפור תהליכים מטבוליים בתאי העור),
• אמבטיות גופרתי ורדון (לחטא, להקל על תסמינים, להרגיע את מערכת העצבים, לשפר את המערכת החיסונית)
• אַקוּפּוּנקטוּרָה.

יש להשתמש בכל השיטות הללו בזהירות רבה, שכן חלקן אינן תואמות לאחרות.

במקרה של סוכרת, ניתן לרשום הליכים כגון קצף חמצן, חמצון היפרברי, בוץ טיפולי, סוגים שונים של מקלחות טיפוליות, אמבטיות מים מתוקים, אלקטרופורזה של אבץ כלוריד, טיפול בפרפין וכו'. אך הטיפול בפתולוגיה אנדוקרינית כגון תת פעילות של בלוטת התריס כרוך בשימוש בשיטות הפיזיותרפיה הבאות: טיפולי עיסוי, גלוון של בלוטת התריס, אלקטרופורזה עם יוד, טיפול באקלים ובחום (UHF), אמבטיות כלוריד, גופרתי ונתרן, עטיפות גוף רטובות.

כפי שאנו רואים, סיבות שונות להופעת סדקים על הידיים דורשות גישה אישית לפתרון הבעיה. ולשם כך, חשוב מאוד שהאבחון יבוצע בצורה נכונה, דבר שאי אפשר לעשות ללא ידע רפואי מיוחד וכישורים.

תרופות יעילות

כאשר, עקב השפעת גורמים חיצוניים או פנימיים שליליים, עור הידיים מאבד מגמישותו ונוצרים בו סדקים, הדבר הראשון שצריך לדאוג לו הוא ריפוי מהיר של הפצעים שהופיעו ומניעת היווצרותם של חדשים. המשימה השנייה נפתרת בדרך כלל באמצעות קרמים בעלי אפקט לחות וריכוך, המכילים חומצה היאלורונית, גליצרין, לנולין ושמנים שונים. אם קרם כזה מכיל גם רכיבים אנטי דלקתיים (לדוגמה, תמציות צמחים), אז הוא יעזור לא רק להילחם ביובש ובקילוף, אלא גם לרפא סדקים קטנים באפידרמיס.

סדקים עמוקים יותר בידיים, שלעתים קרובות גורמים לאי נוחות משמעותית משום שהם כואבים מאוד ומדממים לעתים קרובות, בנוסף למוצרי טיפוח קוסמטיים, דורשים שימוש בקרמים ומשחות מיוחדות לריפוי פצעים. תרופת בית המרקחת Bepanten היא בדיוק משחה כזו.

"בפנטן" הוא חומר משקם המשמש למניעה וטיפול בגירויים ובנגעים קלים בעור. התרופה זמינה בצורת קרם, משחה ותחליב. האחרון משמש לכוויות, ולטיפול בשריטות וסדקים בעור, עדיף להשתמש במשחה או בקרם (לנולין בהרכבם ירכך גם את העור), אם כי אם יש לך קרם, אתה יכול להשתמש בו.

החומר הפעיל של התרופה הוא דקספנתנול. זהו שמו של פרו-ויטמין B5, אשר, לאחר שחודר לעור, הופך לחומצה פנטותנית, ובתורו משפר את חילוף החומרים ברקמות, מגרה ייצור אנרגיה, משפיע לטובה על חוזק סיבי הקולגן ואף מאלץ את בלוטות יותרת הכליה לייצר גלוקוקורטיקואידים המדכאים תהליכים דלקתיים בגוף (השפעה זו מורגשת במיוחד בעת נטילת הוויטמין דרך הפה). לפיכך, התרופה דוחפת את הגוף לריפוי עצמי.

אין הגבלות מיוחדות על מינון התרופה בעת השימוש בה. היא מוחלת מספר פעמים ביום על אזור הסדק ומשמשת עד לריפוי מוחלט של הפצע.

התרופה יכולה לשמש את כל החולים אם אין להם רגישות יתר למרכיבי התרופה. היא מותרת לשימוש לטיפול בפצעים ובכוויות אצל ילדים, קשישים ונשים בהריון. במקרים נדירים, השימוש בתרופה מלווה בהופעת פריחה מגרדת, דבר המצביע על תגובה אלרגית עקב חוסר סבילות לחלק ממרכיבי התרופה.

בעת שימוש בבפנטן לטיפול בסדקים בידיים, יש להבין שהוא אינו חומר אנטי-מיקרוביאלי, לכן לפני השימוש בקרם, במשחה או בקרם, עדיף לטפל בפצע בחומר חיטוי. אם הסדק מאדים, מרפא בצורה גרועה או מופיעה מוגלה בתוכו, מומלץ להשתמש בצורה מעט שונה של התרופה - קרם או תרסיס בבפנטן פלוס, שהוא מוצר משולב המכיל ויטמין וחומר חיטוי כלורהקסידין. תרופה זו יכולה לשמש גם לטיפול בסדקים נגועים בעור באקזמה או בזיהומים פטרייתיים.

ניתן להשתמש בתרופה לטיפול בחולים מעל גיל שנה, על ידי מריחת המוצר על אזור הסדק וסביבו פעם או יותר ביום. אין להשתמש ביותר מ-5 גרם של החומר ביום. ניתן למרוח מתחת לחבישות.

התווית נגד העיקרית לשימוש בתרופה היא חוסר סבילות למרכיביה. הקרם מותר לשימוש על שטח קטן גם במהלך ההריון.

לא ניתן לשלב את התרופה עם חומרי חיטוי אחרים. במהלך תקופת הטיפול, עדיף לא להשתמש בתמיסות סבון על העור הפגוע, שלא לדבר על אבקות כביסה וכימיקלים ביתיים אחרים. במקרה של מחלות אלרגיות, חומר החיטוי משמש רק לטיפול בפצעים נגועים.

התרופה עלולה לגרום לתגובות אלרגיות ואנפילקטיות אם לאדם יש רגישות יתר למרכיביה.

התרופה "לבומקול" יעילה אף יותר בטיפול בנגעים עוריים מוגלתיים.

"לבומקול" היא משחה המשלבת את ההשפעה האימונוסטימולטורית של מתילוראציל ואת ההשפעה האנטי-מיקרוביאלית (בנוסף לאנטי-ויראלית ואנטי-פטרייתית) של האנטיביוטיקה רחבת הספקטרום כלורמפניקול. תרופה זו משמשת לעתים קרובות לטיפול בפצעים נגועים, סדקים, משטחי כוויות, בעוד שנוכחות מוגלה בפצע אינה מפחיתה את יעילות התרופה.

כלורמפניקול מסייע להילחם ביעילות בסוגים שונים של מיקרואורגניזמים פתוגניים שחדרו לנגעי עור, ומתילוראציל בלבומקול פועל כמרכיב ריפוי פצעים בעל פעולה אנטי דלקתית ומקדם התחדשות רקמות מהירה. השפעה מורכבת כזו מפחיתה את הסיכון לצלקות על הגוף.

ניתן למרוח את המשחה על הפצע או על פיסת צמר גפן ולקבע אותה בעזרת תחבושת. בדרך כלל מספיק למרוח את המשחה על הסדקים בידיים פעם ביום בלבד. גרם אחד של התכשיר מכיל רק 7.5 מ"ג של כלורמפניקול, והמינון היומי המרבי של האנטיביוטיקה לא יעלה על 3 גרם, כך שאין הגבלות משמעותיות על כמות המשחה המיושמת, מכיוון שהשטח המכוסה בסדקים הוא בדרך כלל קטן.

התרופה נסבלת היטב בדרך כלל על ידי חולים בכל הגילאים, מבלי לגרום לכאב או צריבה. ישנם דיווחים על תגובות אלרגיות נדירות לתרופה.

לבומקול אינו מרשם רק במקרה של אי סבילות אישית למרכיביו. כמו כן, הוא אינו מקובל לטפל באזורים הנגועים בפסוריאזיס עם משחה זו. מקורות מסוימים אומרים כי לא רצוי להשתמש במשחה גם עבור נגעים פטרייתיים בעור, אך ישנן מידע רבות שהתרופה הוכיחה את עצמה היטב בטיפול במיקוזות המסובכות על ידי זיהום חיידקי.

בטיפול במחלות אלרגיות וסדקים בעור הנגרמים מתגובה חריגה של הגוף לקור ולכימיקלים ביתיים, ניתן להשיג תוצאה מתמשכת אם מונעים תגובות דומות בעתיד. וזה אפשרי רק בעזרת אנטי-היסטמינים. קורטיקוסטרואידים מקומיים מסייעים בהקלה על תסמיני גירוי ודלקת בעור.

אחד הקורטיקואידים היעילים ליישום מקומי נחשב למשחה "לורינדן", הקיימת בשתי צורות:

• "לורינדן A" המבוסס על קורטיקוסטרואיד פלומתזון, בעל השפעה אנטי דלקתית מתונה, וחומר פילינג בצורת חומצה סליצילית משמש כאשר מופיעים סדקים על העור שאינם מסובכים על ידי זיהום חיידקי.
• בנוסף לפלומתזון, לורינדן S מכיל את הרכיב האנטי-מיקרוביאלי קליוקינון, היעיל גם נגד פטריות ודרמטופיטים, ולכן משמש לטיפול בפצעים מזוהמים או למניעת זיהום אם לא ניתן לשמור על סטריליות של משטחי הפצע.

ניתן להשתמש בתרופה לסדקים חמורים בעור עקב גירוי על ידי כימיקלים, לטיפול בפצעים בדלקת עור, אקזמה, פסוריאזיס (בזהירות רבה, שכן חומרים הורמונליים עלולים לגרום להישנות המחלה).

יש למרוח שכבה דקה של משחה על האזור הסדוק פעם או פעמיים ביום. ניתן להשתמש במשחה מתחת לחבישה סגורה, במיוחד אם נצפית קרטיניזציה מוגזמת של הרקמות, אך במקרה זה יש לוודא שלא יופיעו מוקדי ניוון או נמק של האפידרמיס.

אם משתמשים במשחה מדי יום, הטיפול אמור להימשך לא יותר מ-14 ימים. הצריכה המקסימלית של התרופה היא שפופרת אחת לשבוע.

התרופה מיועדת לטיפול בחולים מעל גיל 12, אך לטיפול בנגעי עור בודדים מותר להשתמש בה גם בגיל צעיר יותר לאחר התייעצות עם רופא. לא מומלץ להשתמש בגלוקוקורטיקוסטרואידים (אפילו חיצונית) במהלך הריון והנקה.

משחות לורינדן אינן בשימוש במקרה של רגישות יתר למרכיביהן. לא מומלץ להשתמש בהן במקרה של זיהומי עור ויראליים, פטרייתיים וחיידקיים, אשר פתוגנים שלהם אינם רגישים להשפעות של חומצה סליצילית או קליוקוינול.

משחות הורמונליות, למרות שהן מיועדות לשימוש חיצוני, דורשות טיפול מיוחד. לא מומלץ להשתמש בהן לאורך זמן ועל שטחי עור גדולים, במיוחד בהתחשב בכך שהתרופה נכנסת לעור פגום ויכולה להיספג לזרם הדם הסיסטמי.

בין תופעות הלוואי המקומיות הנגרמות כתוצאה משימוש במשחה, בנוסף לתגובות אלרגיות, ניתן למנות: קילוף העור, צריבה בו, גירוד מוגבר, ניוון של הרקמה התת עורית, שיבוש פיגמנטציה של העור וכו'.

אם המשחה משמשת מתחת לחבישה הדוקה החוסמת גישה לאוויר, או לטיפול בילדים, עלולות להתרחש תגובות מערכתיות בצורה של:

• עלייה בלחץ הדם וברמות הגלוקוז בדם ובשתן,
• תסמונת בצקת,
• הפרעה בעבודה המתואמת של בלוטות יותרת הכליה, בלוטת יותרת המוח וההיפותלמוס,
• הפרעות נוירולוגיות עקב ההשפעה הנוירוטוקסית של הרכיב האנטי-מיקרוביאלי במשחת לורינדן S.
• הופעת תסמונת קושינג (ייצור מוגבר של הורמונים על ידי בלוטות יותרת הכליה מעורר השמנת יתר עם סומק בהיר על הלחיים, צמיחת שיער מוגברת על הגוף, הופעת סימני מתיחה כחלחלים על העור - פסים, כאבי ראש, לחץ דם מוגבר, תסמיני אוסטאופורוזיס וכו'),
• ילדים עשויים לחוות גדילה והתפתחות איטיות.

לא מומלץ להשתמש במשחות הורמונליות לטיפול עצמאי בסדקים בידיים.

רק רופא יכול לקבוע איזו משחה ובאיזה מינון לרשום למטופל כאשר מופיע תסמין כזה.

כל סדק, במיוחד סדק עמוק, דורש טיפול מיוחד, שמטרתו למנוע חדירת זיהום לפצע. ישנם אמצעים מיוחדים המסייעים במשימה קשה זו. ובכל זאת, תחבושת על אצבע או כף יד חבושה אינה מוצא מהמצב, משום ששיטות כאלה אינן תורמות לשמירה על סטריליות רקמות הפצע ועל ריפוין המהיר.

דבק רפואי "BF-6" הוא תרופה נוחה מאוד לסדקים בידיים, שכן הוא מאפשר לכסות את הפצע בסרט עמיד בפני נזק מכני וכימי, ומגן מפני חדירת חיידקים וחומרים מגרים. ניתן להשתמש בתרופה לטיפול בפצעים קטנים בחולים מעל גיל שנה.

לפני מריחת התכשיר על הסדק, יש לשטוף היטב ולטפל במשטחים הפנימיים של הפצע בחומר חיטוי, ולאחר מכן לייבש אותו בעזרת צמר גפן סטרילי. כעת ניתן למרוח שכבה דקה של דבק על הסדק ועל הרקמה סביבו, שתגן על העור מפני גירוי ותזרז את ריפוי הפצע. אין להניח תחבושת על הדבק.

לאחר מריחת הדבק על הסדק בעור, יש להמתין כ-5 דקות עד להיווצרות שכבה חזקה. שכבה זו תישאר על העור במשך 2-3 ימים, ולאחר מכן, במידת הצורך, מורחים שוב את הדבק, תוך הקפדה שלא יופיע מוגלה בפצע. אם השכבה ניזוקה מסיבה כלשהי, מורחים שכבה חדשה של דבק מעליה.

לתרופה יש מעט תופעות לוואי. בדרך כלל, הכל מסתכם בתגובות אלרגיות למרכיבי הדבק, מה שקורה עם רגישות מוגברת אליהם.

"FingerFix" הוא תרופה נוספת, אם לשפוט לפי הביקורות, יעילה ושימושית לסדקים בידיים. הקרם נועד במיוחד להגן על רקמות של סדקים וחתכים בידיים הנגרמים מחוסר בוויטמינים בגוף או מהשפעת גורמים סביבתיים שליליים מפני זיהום. המוצר יוצר שכבת מגן דקה על העור, המסייעת לפצע להחלים תוך זמן קצר.

זהו תכשיר רב-רכיבי הדומה למשחה היוצרת שכבה חזקה בחשיפה למים. לכן, יש למרוח את הקרם לא רק על הסדק ולדחוס אותו בעזרת אצבע חופשית, אלא גם להרטיב אותו מעט על ידי הרטבה במים בעזרת אותה אצבע. יש להניח תחבושת או פלסטר מעל הקרם, אותו יש להסיר מיד לפני השימוש הבא בתכשיר.

ניתן למרוח את הקרם על האזור הפגוע פעם או פעמיים ביום. במידת הצורך ניתן להגדיל את מספר המריחות. מהלך הטיפול בפצעים קטנים בדרך כלל אינו עולה על 3 ימים, אך עדיין מומלץ להשתמש בקרם עד להחלמה מלאה של הפצע.

הקרם אינו משמש במקרה של רגישות יתר לאחד או יותר ממרכיבי המוצר המורכב, או לטיפול במשטחי כוויות.

השימוש ב-FingerFix עשוי להיות מלווה בהופעת פריחות וגירוי על העור, אשר יצביעו על רגישות יתר לתרופה או תגובה אלרגית לתרופה.

בדרך כלל, אין בעיות ברכישת תרופות לטיפול בסדקים בידיים. חלק מהתרופות שתוארו לעיל כבר נמצאות בארונות תרופות ביתיים למקרה של פציעות ונזקים, ואחרות כמעט תמיד נמצאות על מדפי בתי המרקחת. אך לפני שפונים לתרופות חזקות עם אנטיביוטיקה או משחות הורמונליות, עדיין כדאי לדון בנושא ההתאמה והבטיחות של טיפול כזה עם רופא מומחה (דרמטולוג או מטפל). זה יעזור להימנע מהפתעות לא נעימות מצד גופכם.

[ 1 ]