איך לשרוד את תסמיני הגמילה לאחר הפסקת עישון

כולם יודעים שניקוטין הוא רעל ושסוס ענק יכול לאבד את חייו אם יכניס לגופו רק גרם אחד של חומר זה. עם זאת, מספר המעשנים אינו יורד, למרות העובדה שאנו יודעים עוד מבית הספר כמה קשה להיפרד מהרגל מזיק שכזה. מדוע זה קורה? זה פשוט מאוד. תסמונת גמילה בעת הפסקת עישון מונעת ממעשן כבד להיפרד מסיגריה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

למרות העובדה שתסמיני תסמונת הגמילה בעת הפסקת עישון אינם בולטים וחולפים בקלות רבה יותר מאשר במקרה של התמכרות לסמים או אלכוהול, רבים מה"נגמלים" מתקשים מאוד לסבול את אי הנוחות הפיזית והפסיכולוגית הנובעת עקב הפסקת כניסת הניקוטין לגוף.

לפעמים המאבק בהתמכרות הוא בכיוון הלא נכון ומביא עמו בעיות נוספות. אנחנו מדברים על פיצוי על ניקוטין על ידי שתיית אלכוהול ואכילת יתר, מה שמוביל לאלכוהוליזם ולהשמנת יתר, שהמאבק בהם קשה וגוזל זמן רב אף יותר.

גורם ל תסמונת גמילה מעישון

כל מי שמכיר את המושג תסמונת הגמילה מאלכוהול יבין בקלות את מצבו של אדם שמפסיק לעשן, משום שכל מי ש"נקשר" להרגלים רעים חווה משהו דומה. זה מוסבר על ידי העובדה שניקוטין, כמו אלכוהול, היה זה מכבר הכוח המניע מאחורי תהליכים ביוכימיים רבים בגוף. כאשר מפסיקים לעשן ניקוטין, הגוף צריך איכשהו לבנות את עצמו מחדש על מנת לתפקד כרגיל. רה-ארגון זה קשור לאי נוחות מסוימת המונעת מהמעשן לשעבר לחזור לחיים נורמליים.

באופן כללי, תסמיני גמילה בעת הפסקת עישון הם וריאציה של תסמיני גמילה מהתמכרות לסמים והתנזרות מאלכוהוליזם.

הסיבות לתסמונת גמילה בעת הפסקת עישון יכולות להיות הן פיזיולוגיות (שחזור תהליכים מטבוליים בגוף) והן פסיכולוגיות. ראשית, אדם פיתח הרגל מסוים, ולכן היד עצמה מושיטה יד לחפיסת סיגריות. שנית, עם הזמן נוצרו אסוציאציות מסוימות. לדוגמה:

• אני מעשן כדי להרגיע את העצבים שלי
• "אני אעשן וזה יהיה יותר קל"
• "יותר כיף עם סיגריה"
• "עישון זה מגניב" וכו'.

יתר על כן, קשרי סיבה ותוצאה אינם נלקחים בחשבון, ואפילו אסוציאציות שגויות יעוררו התפתחות של תסמונת גמילה. לניקוטין יש השפעה נרקוטית, רעילה ומסרטנת, אך אינו חומר הרגעה המרגיע את מערכת העצבים. הסרת תסמיני עצבנות ותוקפנות בעת עישון קשורה לעובדה שגוף המעשן חווה צורך גדול יותר בניקוטין בזמן לחץ, וצריכתו פשוט מסירה את הסימנים של תחילת גמילה מניקוטין. כלומר, זוהי תחושה נורמלית של שימור עצמי.

ולבסוף, אדם יכול לעורר את תסמיני הגמילה מניקוטין על ידי הגדרת עצמו מראש ל"זה יהיה כואב בצורה בלתי נסבלת". כלומר, המעשן משכנע את עצמו במשהו שעדיין לא קיים, ואולי גם לא יתקיים. עם גישה פסיכולוגית כזו, קשה מאוד להתמודד עם התמכרות לניקוטין. זו הסיבה שבדרך כלל אדם מוותר על הרעיון להיפרד מהרגל רע או נשבר בימים הראשונים להפסקת העישון.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

גורמי סיכון

גורמי סיכון להתפתחות גמילה מניקוטין כוללים עישון בילדות ובגיל ההתבגרות כדי להיראות מבוגרים יותר ולשמור על קשר עם חברים בוגרים. בני נוער עדיין לא מבינים את מלוא הסכנה שבעישון ואינם חושבים על ההשלכות, מה שאומר שהם מוותרים על הרגל רע זה בקושי רב ובחוסר רצון.

מצב רוח החברה המודרנית מקל על כך, משום שאין איסור עישון במדינה, וניקוטין עצמו אינו נחשב לחומר נרקוטי. וסטטיסטיקות אומרות שכל שנה הרגל העישון "נהיה צעיר יותר". ושורות מעשני המתבגרים גדלות מדי יום, וטבק בסיגריות מוחלף לעתים קרובות על ידי חומרים נרקוטיים אחרים הגורמים להתמכרות חמורה יותר.

גורמים המסבכים את מהלך הגמילה מניקוטין כוללים נוכחות של מחלות באיברים ומערכות שונות בגוף. יתר על כן, אצל מעשנים כבדים, תמיד ניתן למצוא פתולוגיה כזו, ואף יותר מאחת, מכיוון שקשה למצוא רכיב כזה בגוף שניקוטין לא ישפיע עליו לרעה. זה מוביל להופעה, להגברה ולהתרחבות בלתי נמנעת של תסמיני גמילה בעת הפסקת עישון. אך עישון כשלעצמו הוא גורם סיכון חשוב להופעת תקלות באיברים ובמערכות בגוף האדם ולהתפתחות של מחלות שונות, לעיתים קטלניות.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

פתוגנזה

הפתוגנזה של תסמונת הגמילה בעת הפסקת עישון מורכבת מהרגל בנאלי של מערכות ואיברים אנושיים "להיזון" מניקוטין ומתהליכי פיצוי המופעלים בהיעדרו. בעת הפסקת עישון או הימנעות ממעשנים למשך זמן רב, גופו של אדם התלוי בניקוטין מנסה "להחיות" את המצב שהיה כאשר ניקוטין נכנס לגוף במינונים מספיקים. ניסיונות חסרי תועלת של מערכות הגוף "לפצות" על חוסר ניקוטין מובילים להידרדרות במצבו הבריאותי של המעשן לשעבר.

בעת עישון טבק, משתחררת כמות גדולה של אדרנלין לדם, בנוסף, ניקוטין הוא סוג של פרובוקטור, המכריח את הגוף לייצר עודף של הורמון השמחה - אנדורפין. שמחה ושמחה חסרת סיבה כאלה הן הטעיה נפוצה של הגוף. עם זאת, הגוף מתרגל לגירוי כזה, או סוג של סימום, ודורש "המשך של המשתה".

לניקוטין יש את היכולת לעורר תאי עצב. היעדרו גורם לבלבול של מערכת העצבים המרכזית והפריפרית, מה שמוביל בתורו לכך שקולטני עצבים מתחילים להגיב בצורה לא מספקת לגירויים חיצוניים, מה שגורם לתחושת אי נוחות בעת הפסקת עישון.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

תסמינים תסמונת גמילה מעישון

עוצמתם ושכיחותם של תסמיני הגמילה תלויים במידה רבה ב"ניסיון" של המעשן ובנוכחותן של מחלות נלוות. בכל מקרה, ככל ש"ניסיון" העישון ארוך יותר, כך התלות שפותחה בזמן הפסקת הסיגריות גדולה יותר, כך הגמילה מניקוטין תהיה כואבת יותר.

שלב ההתמכרות לניקוטין נקבע על ידי יכולתו של הגוף לשקם את תפקודיו ללא גירוי ניקוטין. ואם בשלב הראשון ההיקשרות הפיזיולוגית והפסיכולוגית לניקוטין עדיין חלשה וניתנת לטיפול בקלות מבלי לגרום לתסמינים כואבים, אז השלב השני עם צורך מבוסס בגירוי ניקוטין דורש סבלנות ניכרת וגישה חיובית כדי להשיג את התוצאה הרצויה.

השלב השלישי של התמכרות כרונית עם דפוס התנהגות קבוע, כאשר ההנאה כבר מסופקת על ידי תהליך העישון, ואיברים ומערכות רבים פשוט נהרסים על ידי השפעות הניקוטין, הוא שיחה מיוחדת. כאן, אי אפשר להסתדר בלי טיפול ספציפי.

תסמיני תסמונת הגמילה בעת הפסקת עישון דומים בדרך כלל להנגאובר המלווה צריכת אלכוהול ו"גמילה" של מכורים לסמים, אם כי פחות חמורים. גמילה מניקוטין מאופיינת בהופעה מוקדמת למדי. ניתן להבחין בסימנים הראשונים של גמילה כבר ביום הראשון, ובמקרים מתקדמים לאחר מספר שעות לאחר העישון.

אדם חווה עצבנות בלתי סבירה, תגובה לא מספקת למצב, עצבנות וחרדה מוגברת, הידרדרות בקשב, וחשוב מכל, רצון בלתי ניתן לעמוד בפניו לעשן סיגריה. כל מצב מלחיץ ביום הראשון של הפסקת עישון הוא כמו פיצוץ פצצה אטומית, המעשן מיד תופס סיגריה.

לא משנה כמה קשה זה ביום הראשון, זה בדרך כלל אפילו יותר גרוע ביום השני או השלישי. התסמינים הבאים מתווספים לאלה שכבר קיימים:

• כאבי ראש וסחרחורת,
• קושי להירדם,
• תיאבון של "כלב",
• פגיעה בזיכרון,
• חולשה ואובדן כוח,
• ייאוש, דיכאון, מחשבות אובדניות,
• היפרהידרוזיס,
• הפרעות בקצב הלב, קוצר נשימה,
• ידיים רועדות,
• תחושה של חוסר חמצן,
• שיעול חוזר באופן שיטתי וכו'.

במקרה זה, התקפי שיעול מתרחשים לרוב בבוקר. לאחר הקימה מהמיטה. בדרך זו, הגוף מנקה את הריאות מתוצרים מזיקים של עישון וריר שהצטברו שם. שיעול זה הוא תהליך טבעי ואינו קשור למחלות זיהומיות או מחלות הצטננות.

עם זאת, במהלך תקופה זו, הופעת שיעול המלווה מחלות נשימה אינה נשללת. העובדה היא שבמטרה להגן על עצמו מפני חומרים מזיקים בעשן טבק, הגוף התאמן בצמצום הסימפונות. כעת, כאשר אין צורך בכך, הסימפונות מתרחבות, ומפנות את מקומן לסוגים שונים של זיהומים ווירוסים הנכנסים לגוף דרך מערכת הנשימה. ירידה בתפקודי ההגנה של הגוף במהלך תקופת הגמילה מניקוטין היא הגורם למחלות אף אוזן גרון תכופות, כמו גם להופעת פריחות וכיבים ברירית הפה.

משך תסמונת הגמילה מעישון הוא אינדיבידואלי מאוד. בדרך כלל, התסמינים שלה נעלמים תוך החודש הראשון, אולם, תשוקה מסוימת לסיגריות והרצון לעשן עשויים להימשך שנה נוספת. לכן, גישה פסיכולוגית חשובה מאוד, אשר לא תאפשר לחזור לפעילות מזיקה כמו עישון לאחר זמן מה.

תסמיני גמילה בעת הפסקת עישון מריחואנה

תסמונת גמילה בעת הפסקת עישון יכולה להופיע באופן שונה אצל אנשים שונים. לא כל התסמינים בהכרח קיימים. תסמיני גמילה מניקוטין תלויים גם בסוג חומר המילוי לסיגריה. בעוד שמבוגרים מעשנים לרוב סיגריות על בסיס טבק, צעירים ובני נוער נוהגים לעשן "גראס" (קנביס, או מריחואנה אחרת), מתוך ראייה בו כחומר נרקוטי קל שאינו מזיק בדרך כלל בעל השפעה מרגיעה.

בני נוער רבים מאמינים שמריחואנה אינה ממכרת ושתמיד קל להיגמל ממנה. אולי מריחואנה אינה פוגעת בתאי המוח ואינה גורמת לשינויים בלתי הפיכים במצבו הפסיכולוגי של האדם, אך תלות פסיכולוגית בה אכן קיימת, ויכולה להיות חזקה למדי, חזקה יותר מתלות פיזיולוגית.

כמו עם טבק, הפסקת מריחואנה עלולה לגרום לתחושות לא נעימות שחולפות לאחר זמן מה. אבל ישנה ייחודיות אחת לתסמונת הגמילה ממריחואנה. אם אדם נוטל מינונים גדולים של סם זה במשך זמן רב, תסמונת הגמילה חלשה. זאת בשל העובדה שלאלקלואידים ולחומרים פסיכואקטיביים אחרים במריחואנה יש תקופת סילוק ארוכה, עד 30 יום.

התמכרות למריחואנה, ותסמונת הגמילה עצמה, נצפית אצל אנשים שמעשנים "גראס" באופן קבוע במשך 2-3 שנים לפחות. בנוסף לתסמינים הידועים של תסמונת הגמילה בעת הפסקת עישון, לגמילה מסמים יש ביטויים ספציפיים. אדם לא רק הופך עצבני וישן רע, הוא עלול לחוות צמרמורות ורעידות ידיים, התיאבון שלו מצטמצם מאוד, וכתוצאה מכך המעשן מאבד משקל רב, מופיעות תחושות לא נעימות על העור ומתחתיו (צריבה, עוויתות, עקצוץ). בנוסף, יש תחושה של לחץ בחזה וברקות, חוסר אוויר. לפעמים מופיעים תסמינים של עיכוב, דמדומי הכרה.

בדרך כלל, מצב זה נמשך בין 3 ל-7 ימים, ולפעמים נמשך מספר שבועות. בשלבים חמורים יותר עם "ניסיון" התמכרות לסמים של 9-10 שנים, נצפים שינויים פסיכולוגיים ופסיכו-רגשיים ניכרים. אדם מאבד עניין בחיים ובלימודים, מפסיק להתפתח, ונמצא כל הזמן במצב דיכאון. הזיכרון והביצועים מופחתים באופן ניכר, במיוחד הפעילות המנטלית נפגעת.

מכיוון שסיגריית מריחואנה מכילה חומרים רעילים לא פחות מאשר 15-20 סיגריות רגילות, ההשלכות של עישון שלה חמורות יותר. חובבי גראס חווים בעיות בריאותיות רבות, שמחמירות עם הפסקת העישון. בנוסף, עישון מריחואנה עצמו עלול לגרום לסיבוכים של מחלות קיימות. מערכות הנשימה, העיכול, העצבים, החיסון והרבייה מושפעות במיוחד. אצל מתבגרים מתחת לגיל 17, ההתפתחות הפיזית והאינטלקטואלית מעוכבת. ובעבור נשים, עישון מריחואנה כרוך בעקרות.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

אבחון תסמונת גמילה מעישון

אם נבחן מקרוב את התסמינים המלווים את הפסקת העישון, נראה שהם אינם ספציפיים. ביטויים כאלה אופייניים למחלות רבות של איברים ומערכות שונות בגוף. זהו כל הקושי באבחון תסמונת הגמילה. לכן, חשוב כל כך, כאשר פונים לעזרה מרופא, להודיע לו שאתם מפסיקים לעשן.

באופן כללי, האפשרות האידיאלית היא לפנות לרופא לפני שמחליטים לעשות צעד כה מכריע, ולא כאשר הוא כבר נעשה ואתם קוצרים את הפירות הלא נעימים של הימים הראשונים של הפסקת העישון. האבחון במקרה זה יכלול איסוף אנמנזה בעל פה ובכתב. המטופל ממלא שאלון מיוחד שבו הוא מציין באיזה גיל התמכר לעישון, מהן הסיבות שליוו את תחילת ההתמכרות, כמה סיגריות ביום הוא מעשן כיום, באיזו תדירות ובאילו נסיבות תדירות ומשך העישון גוברים וכו' וכו'.

בהתבסס על השאלון וסיפורו של המטופל, הרופא מעריך את התסמינים הקיימים, את המוכנות הפסיכולוגית להפסיק לעשן ואת בריאותו של המעשן. מידע על הנקודה האחרונה ניתן הן על ידי איסוף אנמנזה והן על ידי בדיקה חיצונית של המטופל, כמו גם בדיקות שתן ודם, מדידות משקל, לחץ דם ודופק, ומחקר של תפקודי נשימה באמצעות ספירומטריה.

האבחון נקבע על סמך אבחנה מבדלת, המבוססת על מחקרים על האישיות ומידת ההתמכרות לטבק של המטופל. הטיפול נקבע בהתאם לאבחון, תוך התחשבות במחלות ובבעיות הבריאות הקיימות. אם קיימים, ניתן לקבוע במקביל טיפול וקורס מניעה למחלות אלו.

[ 20 ], [ 21 ]

יַחַס תסמונת גמילה מעישון

אם לחולה יש רצון עז ורצון להפסיק לעשן, ותסמיני הגמילה כה בולטים עד שניתן לסבול אותם, לא נקבע טיפול תרופתי. עם זאת, לעיתים ייתכן שיהיה צורך בעזרתו של פסיכולוג.

במקרה של סימנים בולטים מספיק של גמילה מניקוטין, שהמעשן אינו מסוגל להתמודד איתם בכוחות עצמו, נרשמות תרופות שיכולות להקל על מצבו של המטופל ולסייע בהתמודדות עם ההתמכרות הבעייתית.

"ציטיזין" היא תרופה בעלת "ניסיון" מספק, אשר הוכיחה את עצמה בטיפול בהתמכרות לניקוטין. החומר הפעיל של התרופה הוא אלקלואיד צמחי בעל אותו שם, הדומה בפעולתו לניקוטין, אך בטוח לגוף. נטילת התרופה מאפשרת לך להיגמל ללא כאבים מניקוטין, ומהווה אמצעי מניעה נגד הופעת תסמיני גמילה מניקוטין. בנוסף, ציטיסין מעוות באופן משמעותי את התחושות אם אדם מאבד שליטה פתאומית ומנסה לעשן שוב. כעת תהליך העישון לא יהיה נעים עבורו כמו קודם.

לטיפול בהתמכרות לניקוטין ולהקלה על תסמיני גמילה בעת הפסקת עישון, משתמשים בתרופה המגיעה בצורת טבליות או מדבקות. התרופה מאפשרת להפסיק לעשן בהדרגה, תוך הפחתת מספר הסיגריות המעושנות ביום.

מינון ושיטת מתן טבליות ציטיסין. התרופה נלקחת על פי תוכנית מיוחדת, החל מ-6 טבליות (6x1.5 מ"ג) ביום כל שעתיים במשך 3 ימים. הטיפול נמשך רק אם נצפית השפעה מסוימת, אם אין השפעה כזו, נעשה ניסיון שני לאחר 2-3 חודשים.

אז, ב-8 הימים הבאים, המרווח בין נטילת הגלולות גדל ל-2.5 שעות (5 כדורים). לאחר מכן, במשך 3 ימים, המטופל נוטל את הגלולות כל 3 שעות, מספרן מצטמצם ל-4. לאחר מכן, במשך 3 ימים, הגלולות נלקחות כל 5 שעות. ולבסוף, מהיום ה-21 עד ה-25, מספיק ליטול 1-2 כדורים ביום.

תדירות העישון מצטמצמת בהדרגה עד וכולל היום החמישי, ולאחר מכן יש להפסיק לחלוטין לעשן סיגריות.

אופן השימוש במדבקות "ציטיזין". מינון התרופה בצורת שחרור זו נקבע באופן אינדיבידואלי. המדבקה מחוברת לחלק הפנימי הנקי של האמה למשך 2-3 ימים, ולאחר מכן המדבקות חוזרות על עצמן באופן סימטרי על הזרוע השנייה. מהלך הטיפול אורך בין שבוע ל-3 שבועות.

ישנה אפשרות למדבקה המוצמדת לחניכיים או לאזור שמאחורי הלחי. במהלך 3-5 הימים הראשונים, מחליפים את המדבקה 4 עד 8 פעמים ביום. אם יש השפעה מורגשת, מופחתת תדירות המריחה כל 3-4 ימים: 5-8 ימים - 3 פעמים, 9-12 ימים - 2 פעמים, 13-15 ימים - פעם אחת.

ניתן לחזור על מהלך הטיפול במידת הצורך.

תופעות לוואי של התרופה מתבטאות בכאבים והפרעות במערכת העיכול, שינויים בתחושות הטעם, כאבי ראש וסחרחורת, הפרעות שינה, עצבנות, הפרעות בעוצמת הלב ובקצב הלב, לחץ דם מוגבר. לעיתים נצפים קוצר נשימה, הזעה מוגברת ותגובות אלרגיות שונות. תסמינים אלה מופיעים לעיתים רחוקות ביותר.

ישנן גם התוויות נגד מסוימות לשימוש בתרופה. אלו הן מחלות לב וכלי דם, נגעים כיביים של מערכת העיכול בשלב החריף, בצקת ריאות, אסטמה. אמהות בהריון ומניקות אינן יכולות ליטול את התרופה.

אמצעי זהירות. למרות שהתרופה נמכרת ללא מרשם רופא, יש להתייעץ עם רופא לגבי השימוש בה. אחרי הכל, בנוסף להתוויות נגד מרובות, היא יכולה להשפיע לרעה על מחלות אחרות, שרשימותן ניתן למצוא בהוראות. אלה כוללות מגבלות גיל, מחלות לב, מחלות כליות, מחלות כבד, מחלות במערכת העיכול וכו'.

אם אתם נוטלים תרופות אחרות במקביל לציטזין, עליכם בהחלט לקרוא את הסעיף בהוראות בנוגע לאינטראקציות בין תרופתיות.

התרופה מכילה לקטוז, אשר יש לקחת בחשבון בעת מתן התרופה כדי למנוע תגובות אי סבילות.

אנלוג מודרני יותר של התרופה הקודמת עם אותו מרכיב פעיל הוא Tabex, אשר נקבע גם לתסמונת גמילה בעת הפסקת עישון.

לתרופה בעלת השם המצחיק משהו "צ'מפיקס" והמרכיב הפעיל "מעורר התיאבון" ורניקלין יש השפעה דומה לשתיים שתוארו לעיל, ומפחיתה באופן ניכר את התשוקה לסיגריות.

התרופה זמינה באריזות שונות המיועדות לטיפול ראשוני, משני ומלא. ישנה גם צורת שחרור לטיפול תחזוקתי.

מינון ושיטת מתן. אופטימלי להתחיל ליטול את התרופה מראש, כלומר שבוע או שבועיים לפני התאריך הצפוי להפסקת עישון. ניתן להשתמש בתרופה במהלך תקופת הגמילה מניקוטין, אך במקרה זה יש להפסיק לעשן במהלך החודש הראשון לטיפול, בעוד שמהלך הטיפול המלא אורך קצת פחות מ-3 חודשים.

ניתן ליטול את הטבליות לפני, אחרי או במהלך הארוחות לפי תוכנית מיוחדת:

• ימים 1-3 - טבליה אחת של 500 מק"ג או חצי טבליה של 1 מ"ג (לנטילה פעם ביום)
• ימים 4-7 - המינון מוכפל (1 מ"ג) ומחולק שווה בשווה ל-2 מנות (500 מק"ג כל אחת)

החל מהיום השמיני ועד סוף הטיפול (11 שבועות), המטופל נוטל 1 מ"ג 2 פעמים ביום. במקרה של תופעות לוואי מוגברות של התרופה, המינון מופחת, ואם מתרחשת הישנות, נקבע קורס חוזר.

לתרופה זו יש פחות התוויות נגד משמעותית מאשר הקודמות. בנוסף לאי סבילות אישית, אלה כוללים שלבים קריטיים של אי ספיקת כליות עם מוות רקמות, גיל צעיר עד 18 שנים, כמו גם תקופת הלידה והאכלת הילד.

תופעות הלוואי של התרופה כוללות תסמיני גמילה בימים הראשונים לטיפול, אך הן נסבלות הרבה יותר בקלות מאשר ללא התרופה. בנוסף, כאבים בחזה ובגב, החמרה או הופעה של מחלות נשימה ועלייה במשקל אפשריים, אך במקרה זה קשה להבחין בין השפעת התרופה לבין התגובה הטבעית של הגוף לרעב לניקוטין. לעיתים מתרחשות תגובות אלרגיות, לעיתים רחוקות בצורה חמורה.

אמצעי זהירות: השימוש בתרופה בחולי סכיזופרניה דורש זהירות מיוחדת והתאמת מינון.

אם מופיעות פריחות בעור או אי נוחות על העור, עליך להפסיק ליטול את התרופה ולדווח לרופא.

התרופה עלולה לגרום לנמנום ולפגיעה בקשב, לכן אין לבצע פעולות הדורשות תשומת לב וזהירות במהלך הטיפול.

"זייבן" היא תרופה להתמכרות לניקוטין, אשר ניתן לרכוש רק במרשם רופא. לתרופה יש כמה יתרונות על פני אלו שתוארו לעיל. זוהי תרופה נוגדת דיכאון המסייעת לא רק להפחית את התשוקה לניקוטין, אלא גם לנרמל את מצבו הנפשי של המעשן, כלומר להקל על עצבנות, דיכאון, לשפר את השינה. בנוסף, "זייבן" מונע תסמין לא נעים כמו עלייה במשקל לאחר הפסקת עישון.

מהלך הטיפול נמשך בין 7 ל-12 שבועות, ולאחר מכן כמעט כל החולים ציינו היעדר רצון לעשן. תוצאות כאלה נצפו גם אצל מעשנים כבדים, שצריכת הסיגריות היומית שלהם הייתה לפחות 2 חפיסות.

ניתן להתחיל את הטיפול בזייבן שבוע לפני הפסקת עישון מוחלטת או במהלך הימים הראשונים לחיים ללא סיגריות. יש להפסיק לעשן בהדרגה במהלך 10 הימים הראשונים לטיפול.

המינון ושיטת מתן התרופה מותאמים על ידי הרופא באופן אישי. לרוב, הטיפול מחולק ל-2 שלבים: 6 ימים, טבליה אחת ביום, ולאחר מכן עד סוף הקורס, 2 טבליות ביום (ב-2 מנות במרווח של לפחות 8 שעות). הטבליות אינן מיועדות ללעיסה או מציצה. אין ליטול מיד לפני השינה.

תופעות לוואי נדירות מאוד של התרופה כוללות בעיות נשימה (צפצופים לא רצוניים, לחץ בחזה), נפיחות בחלקים שונים בגוף, לרוב הפנים והריריות, כאבי שרירים ומפרקים, פריחה בעור, עילפון, התכווצויות ועוויתות. יש לדווח על תסמינים אלה לרופא המטפל באופן מיידי.

לעיתים מעט יותר (1%), מתרחשת החמרה של תסמיני גמילה, מופיעות בחילות והקאות, ותחושות הטעם מעוותות.

התוויות נגד לשימוש בתרופה הן:

• היסטוריה של אפילפסיה או מאניה-דיפרסיה,
• שימוש לאחרונה בתרופות הרגעה ותרופות מרשם, מעכבי מונואמין אוקסידאז לטיפול במצבי דיכאון, תרופות המכילות בופרופיון, החומר הפעיל בזיבן.
• שתיית אלכוהול, כולל מצבים של הימנעות מאלכוהול לאחר שתיית אלכוהול מופרזת,
• נוכחות של גידולים במוח או במערכת העצבים המרכזית, גם אם זה היה בעבר,
• שַׁחֶמֶת.

התוויות נגד לתרופה כוללות רגישות יתר למרכיבי התרופה, נטייה לתגובות אלרגיות, הריון והנקה.

אמצעי זהירות. לא עולה בקנה אחד עם אלכוהול. משפיע על פעולתן של תרופות פסיכוטרופיות. מקרים של אינטראקציות בין תרופות לתרופות אחרות מתוארים בהוראות, אותן יש ללמוד.

עלול לגרום לסחרחורת, דבר שיש לקחת בחשבון בעת עבודה עם מכונות.

אם מסיבה כלשהי מפספסים מנה של התרופה, המנה הבאה נלקחת במינון הרגיל, מבלי להכפיל את המינון.

משאפים מיוחדים, מסטיקים ומדבקות המכילים מנה קטנה של ניקוטין ומדמים את תחושות העישון, כמו גם סיגריות אלקטרוניות לחובבי תהליך העישון עצמו, עוזרים להיגמל מהר יותר מעישון.

טיפול אדג'ובנטי יכול להתבצע באמצעות תרופות הרגעה ותרופות הרגעה (סדוקסן, אלניום וכו'), טוניקות כלליות (שורש ג'ינסנג וכו'), כולל ויטמינים וקומפלקסים של ויטמינים (לדוגמה, אונדוויט או דקמוויט). כחלק מטיפול מורכב, חשוב להשתמש בתמיסות מי פה, אשר משנות את הטעם ותחושות אחרות של עישון ללא כל סכנה לגוף.

טיפול פיזיותרפי לתסמונת גמילה מעישון נעשה בצורה של תרגילי נשימה, דיקור ורפלקסולוגיה, כאשר היעיל ביותר הוא רפלקסולוגיה אוריקולרית.

טיפול עממי בגמילה מניקוטין

יש לציין מיד ששום טיפול לא יעזור אם אדם אינו רוצה להפסיק לעשן. ללא הגישה הפסיכולוגית המתאימה והנכונות לסבול בעקביות את כל הקשיים של תסמונת הגמילה בעת הפסקת עישון, תרופות לא יוכלו להזיז את העניין מהמרכז. ומה נוכל לומר על השיטות והאמצעים של הרפואה המסורתית? אחרי הכל, יעילותן של רבות מהן מבוססת על היפנוזה עצמית. כן, הן עוזרות לטהר את הגוף מרעלים ושרפים, לנטרל את ההשפעות השליליות של ניקוטין, יש להן השפעה מרגיעה, אך הן אינן מסוגלות לאלץ אותך לוותר על הרגל רע או לגרום לסלידה מסיגריות.

רפואה מסורתית לבדה לא תעזור לאדם להתגבר על התמכרות לניקוטין, אך כחלק מטיפול מורכב תהיה לה ללא ספק השפעה חיובית על כל הגוף המוחלש מניקוטין. לכן כדאי לשים לב לכמה מתכוני הרפואה המסורתית.

1. כשמפסיקים לעשן, מרפאים מסורתיים ממליצים להשתמש במים כמקור חיים. אם אתם רוצים לעשן, שתו! שתו מים נקיים ומשקאות המבוססים עליהם. עדיף שאלו יהיו מרתחי צמחים או משקאות ויטמינים מפירות או ריבה, עשירים בוויטמין C, הנחשב לאויב הניקוטין.
2. 2. לתה ירוק יש אפקט טוניק טוב, אותו ניתן לשלב עם משקאות ויטמינים וחליטות צמחים.

ניתן להכין חליטה אנטי-ניקוטין באמצעות תה ירוק. לשם כך, עלי תה מעורבבים עם עולש וצמחי מרפא (קמומיל, צמחי רחוב, סרפד, נענע, ולריאן).

1. תוספת מצוינת לתה אנטי-ניקוטין היא פינוק טעים העשוי מסלק, לימון וכף אחת של דבש.
2. שיבולת שועל לא מזוקקת, כבסיס לחליטות ותמיסות, היא טוניק נפלא המפחית את התשוקה לסיגריות. לדוגמה, 2 כפות שיבולת שועל שהושרו בכוס מים רותחים, או מרתח של שיבולת שועל, דוחן, שיפון ושעורה, הנלקחים בכמות של 100 גרם כל אחד (להרתיח בליטר מים במשך 10 דקות) יעזרו לגוף להתמודד עם התמכרות לניקוטין מהר יותר ולהחזיר את כוחו.
3. אם אינכם סובלים ממחלת לב, החליפו סיגריות רגילות בסיגריות מגולגלות ידנית, בצמחי מרפא בעלי השפעה מרגיעה או "דברים קטנים" שימושיים (פירות יבשים, זרעים, אגוזים, מקלות, גבינה וכו').

אל תשכחו מטיפול צמחי, כי לחלקם יש את היכולת לגרום לסלידה מניקוטין, במיוחד בחליטות צמחים:

• קולטספוט, אורגנו, שורש מרשמלו.
• סוס, סרפד, עשב זימים, אשלגן, אזוב איסלנדי, נימפה מצויה.

לדוגמה, אוסף של שורשי ולריאן, זרעי קימל, פרחי קמומיל ואצטרובלי כשות יעזור להתמודד עם עצבנות, להרגיע את העצבים ולנרמל את השינה, אשר מופרעת במהלך התפתחות תסמונת הגמילה בעת הפסקת עישון.

חליטה של עלי קלנדין ותות תות יטהר את הריאות מזפת וחומרים מזיקים. לחליטה של לענה יש את אותה השפעה, בנוסף ליכולת לגרום לסלידה מניקוטין.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

הומאופתיה והתמכרות לניקוטין

אנשים רבים מאמינים שתרופות הומאופתיות אינן יעילות לגמילה מניקוטין. ולשווא. להומאופתיה המודרנית יש תרופות בעלות השפעה מרגיעה, שחשובה לעצבים הסוערים של מעשן לשעבר, ומפחיתות את התשוקה לעישון.

לדוגמה, התרופה ההומיאופתית "ניקומל" מסוגלת להשפיע על הסימפטומים הווגטטיביים-וסקולריים והנוירוטיים של גמילה מניקוטין, וגם להפחית משמעותית את הרצון "לגרור". היא משמשת הן לטיפול בהתמכרות לניקוטין והן כדי להקל על מצבו של המטופל במהלך התפתחות תסמונת הגמילה בעת הפסקת עישון.

מכיוון שמדובר בתרופה העשויה מרכיבים טבעיים, ישנן מעט מאוד התוויות נגד לשימוש בה. אין להשתמש בתרופה לטיפול באנשים מתחת לגיל 18, נשים בהריון ומניקות, או אנשים עם רגישות יתר למרכיבי המוצר הרב-רכיבי. תופעות לוואי יכולות להופיע רק אם התנאי האחרון אינו מתקיים ומתבטאות בצורה של תגובות של מערכת החיסון.

כמו רוב התרופות ההומאופתיות, טבליות ניקומל אינן צריכות ללעוס או לשטוף במים. מספיק שהן יישארו בפה של המטופל עד להמסה מלאה. יש ליטול את התרופה בהתאם למצב, לא יותר מ-6 טבליות ביום בין הארוחות. מומלץ לעשות זאת לפי הצורך או כאשר מתעורר רצון עז לעשן.

"טבקום פלוס" היא תרופה הומיאופתית צעירה למדי, אך יעילה מאוד להתמכרות לסיגריות, אשר זכתה לביקורות חיוביות רבות. תרופות רפואיות רבות יכולות לקנא בהשפעתה. התרופה מסייעת במאבק נגד עישון בדרכה שלה. היא מסייעת לשקם את מערכות הגוף ותפקודיו, לשחרר אותם מהרעלת ניקוטין, ובהתאם, התלות בניקוטין מצטמצמת. "טבקום פלוס" אינו מחליש את תסמיני תסמונת הגמילה, אלא מונע את הופעתה.

התרופה זמינה בצורת גרגירים הומיאופתיים. כחלק מטיפול מורכב, המינון שלה הוא סטנדרטי - 8 גרגירים בכל פעם, חמש פעמים ביום. יש ליטול את הטבליות בין הארוחות, תוך כדי המסתן בפה. מומלץ ליטול גרגיר אחד נוסף בזמן העישון.

ישנו משטר נוסף שניתן להשתמש בו אם טבקום פלוס הוא הטיפול העיקרי להתמכרות לניקוטין ולהפסקת עישון. משטר זה דומה לתרופות רבות. לפיו, מספר הגרגירים ליום מצטמצם בהדרגה:

• 1-5 ימים - 3 גרגירים עד 8 פעמים ביום
• 6-12 ימים - 3 גרגירים עד 5 פעמים ביום
• יום 13-19 – גרגיר אחד בין הארוחות
• יום 20-26 – גרגיר אחד על קיבה ריקה, רצוי בבוקר.

הגרגירים נשמרים בפה (מתחת ללשון או בלחי) עד שהם מתמוססים, או מומסים בכפית מים ושותים אותם.

לתרופה כמעט ואין התוויות נגד או תופעות לוואי, למעט תגובות של מערכת החיסון. ניתן ליטול אותה במהלך הריון והנקה, כמו גם לטיפול במתבגרים ובילדים.

"קרס קומפוזיטום" היא תרופה הומיאופתית יעילה נוספת שאין לה התוויות נגד ותופעות לוואי. פעולתה מבוססת על חיקוי של הרעלת ניקוטין, הגורמת לרגשות חיוביים אצל המעשן, ובהתאם, לחשק ניכר. גוף המעשן אינו מסוגל לזהות את ההונאה, ולכן אין תסמיני גמילה, וגם אין נזק לגוף האדם.

אופן היישום. סכמת היישום דומה לתרופה הקודמת, אך היא מורחבת באופן ניכר בזמן:

• 1-14 ימים - 3 גרגירים עד 5 פעמים ביום
• 15-36 ימים - 3 גרגירים עד 3 פעמים ביום
• יום 37-58 - 3 גרגירים פעם ביום.

הטיפול, כפי שאתם רואים, ארוך, אך בטוח לחלוטין ואף נעים. יש למצוץ את הגרגירים בכל פעם שרוצים לעשן.

"קורידה פלוס" הוא תכשיר צמחי המבוסס על שורשי קלמוס ועלי נענע, המיוצר בצורת טבליות, אותן יש למצוץ שוב. יש לו אפקט מחזק וטוניק כללי טוב, מפחית שכרות של הגוף וגורם לסלידה מתמשכת מעשן טבק, מעורר בחילה מעצם המחשבה על עישון.

ניתן ליטול את התרופה בכל פעם שמופיעה התשוקה לסיגריה, אך לא יותר מ-30 טבליות ביום (טבליה אחת למנה). בדרך כלל, מהלך הטיפול בתרופה נמשך כ-5 שבועות, ולאחר מכן מתרחשת הפחתה משמעותית בתשוקה לניקוטין או הפסקה מוחלטת של ההרגל המזיק.

התוויות נגד לשימוש בתרופה מוגבלות לתגובות של אי סבילות אישית, אשר, אם מתעלמים מהן, גורמות להתפתחות תופעות לוואי בצורה של אלרגיות.

אמצעי זהירות: עישון בזמן נטילת כדורים אלו עלול לגרום לאי נוחות, לכן עדיף להימנע מניסיונות כאלה.

מְנִיעָה

כשמדברים על מניעת גמילה מניקוטין, חשוב להבין שקשה יותר למנוע את הופעתה מאשר למנוע את התפתחות ההתמכרות לניקוטין על ידי הפסקת עישון בשלב הראשון. באשר לפרוגנוזה של מצב זה, לטיפול יעיל לא מספיק פשוט לפעול לפי הוראות הרופא, צריך באמת לרצות להיפרד מהסיגריה אחת ולתמיד.

תסמונת הגמילה בעת הפסקת עישון אינה כואבת יותר מכאב שיניים, מה שאומר שאם רוצים, אפשר לסבול אותה ואז לחזור לחיים נורמליים ובריאים.

[ 27 ], [ 28 ]