אי נוחות באזור הבטן עם נפיחות, חום, בחילות, לאחר אכילה: גורמים ומה לעשות

אי נוחות בבטן פירושה מגוון תחושות, החל מבחילה קלה וגיהוקים ועד כבדות וכאב משמעותיים. הן יכולות להופיע לאחר אכילה או, להפך, על קיבה ריקה, בשעות שונות של היום, או להטריד אותך בעקביות מעוררת קנאה. ויכולות להיות לכך סיבות רבות. אי נוחות בבטן, במיוחד קבועה, יכולה לאותת על התפתחות של תהליך פתולוגי, והפתרון הסביר ביותר במקרה זה הוא לפנות לעזרה רפואית, במיוחד אם הסיבה הברורה, כגון אכילת יתר או אכילת מזון באיכות ירודה, אינה ברורה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

אחת הסיבות לאי נוחות באפיגסטריום נחשבת לדיספפסיה תפקודית. תסמינים של הפרעות עיכול נצפים ביותר משליש מאוכלוסיית כדור הארץ שלנו. תלונות כאלה הן הסיבה לכ-5% מכלל הבקשות לעזרה רפואית. על פי סטטיסטיקה רפואית, רק 40% מהאנשים הפונים לעזרה רפואית סובלים מסיבות אורגניות לתסמינים כאלה, בעוד שרובם נופלים תחת הקריטריונים של דיספפסיה תפקודית. כתוצאה מכך, שכיחותה מוערכת ב-15-20% ויש לה מגמת עלייה ברורה.

תסמונת המעי הרגיז נחשבת גם היא למחלה שכיחה מאוד, שכיחותה באוכלוסייה מוערכת ב-15-30%. ישנן פי שניים או אפילו פי ארבעה יותר חולות עם אבחנה זו מאשר גברים. כמעט כולן שייכות לקבוצת הגיל שבין 25 ל-40 שנים.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

גורם ל אי נוחות בבטן

לרוב, אי נוחות באזור הבטן מתרחשת עקב חוסר דיאטה. מרווחים ארוכים ולא אחידים בין הארוחות מובילים לכך שאדם, לאחר שהפך רעב למדי במהלך יום העבודה, מפצה על כך בארוחת ערב כבדה בשילוב עם ארוחת צהריים.

תת תזונה, כמו מעבר פתאומי לדיאטה קפדנית, יכולה גם היא לגרום לאי נוחות בבטן.

הפרעות בעיכול יכולות להתרחש עקב שימוש לרעה באלכוהול, משקאות המכילים קפאין או מוגזים, סוגים מסוימים של מזון (שומני או הגורם להיווצרות גזים אינטנסיבית), אצל מעשנים כבדים, וגם כתוצאה מצריכת מוצרי מזון באיכות ירודה ומספר תרופות.

הפרעות עיכול יכולות להיגרם כתוצאה מתשישות של מערכת העצבים עקב לחץ ומאמץ נפשי, פחד וחרדה חזקה לקראת אירוע משמעותי כלשהו.

מזונות אלרגניים עלולים לגרום לאי נוחות ואף לעוויתות כואבות קשות.

לא קשה לעזור לאבל הזה על ידי ניתוח ההרגלים שלך, אורח החיים שלך ושינוי שלהם לטובה.

גורמי סיכון חמורים יותר לאי נוחות בבטן הם מחלות זיהומיות ודלקתיות של איברי העיכול (דלקת כבד, דלקת לבלב, דלקת קיבה, דלקת התוספתן, פלישות הלמינטיות וכו'), איברי המין והשתן וגידולים. כאב מקרין עשוי להיות מורגש בבטן העליונה במהלך אוטם שריר הלב גסטרלגי. ניתן להמשיך את רשימת המחלות, מכיוון שאיברים חיוניים רבים ממוקמים באזור זה ובאזורים הסמוכים. ואם אי נוחות בבטן מטרידה אותך יותר מיום אחד, מומלץ לפנות למוסד רפואי לבדיקה וזיהוי הגורם לה.

הפתוגנזה של אי נוחות בבטן תלויה בסיבה שגרמה לה. מנגנון התפתחות התחושות הלא נעימות בעת זיהוי גורמים אורגניים להופעתן (כיבים בקיבה ובתריסריון, צורות כרוניות של מחלות כבד ולבלב, גידולים, השלכות של טיפול תרופתי וכו') תואם את המחלות.

אם למטופל אין מחלות אלו, אך בכל זאת מתלונן על אי נוחות באזור הקיבה, מדובר בדיספפסיה תפקודית. הפתוגנזה שלה נבחנת מנקודת מבט של ייצור חומצה לקוי, תנועתיות במערכת העיכול והתריסריון ושינויים ברגישות האיברים הפנימיים של הצפק. חומציות מוגברת של מיץ קיבה ונטרול לא מספק שלו באנטרום ממלאים תפקיד מרכזי בהופעת כאבים אפיגסטריים. הפרעות בתפקודים המוטוריים של הקיבה והמעיים, המתבטאות בחוסר יכולת להרפיית שרירים מספקת, טכיגסטריה וברדיגסטריה, מובילות לתנועה מואצת או איטית של מזון וגורמות למתיחה של דפנות חלקי הקיבה, תחושת מלאות וכבדות. תפקיד משמעותי ניתן לרגישות יתר של קולטני רירית הקיבה והתריסריון למתיחה. כיום, הפרעה ברגישות התריסריון נלקחת בחשבון לא רק ייצור חומצה מוגבר, אלא גם מזונות עשירים בשומן. גורמי סיכון להתפתחות דיספפסיה תפקודית: תורשה, היסטוריה של זיהומים במערכת העיכול, כולל הליקובקטר, לחץ וסיבות פסיכו-סוציאליות אחרות, עישון ושגיאות תזונתיות.

הפרעה תפקודית של המעיים, אי נוחות המתרחשת מתחת לטבור וקשורה לשינויים בתדירות יציאות ובעקביות הצואה או תסמינים אחרים של הפרעות יציאות, מסווגת כתסמונת המעי הרגיז. הגורמים לכך אינם מובנים במלואם, אולם ישנם מספר קשרים פתוגניים הגורמים למצב זה: נטייה תורשתית (דיספפסיה בהיסטוריה משפחתית), חוסר איזון, עמידות נמוכה ללחץ, רגשנות. גורמים המעוררים את התפתחות התסמונת הם שינוי חד בספציפיות הרגילה של התזונה; העדפה לסוג מזון עם תכולת סיבים לא מספקת (שומן, חלבון, פחמימה); אורח חיים יושבני; מחלות של מערכת גניטורינארית; דיסבקטריוזיס מעיים הנגרמת על ידי זיהום או נטילת תרופות, בפרט אנטיביוטיקה; תנודות ברמות ההורמונליות הקשורות לאחר גיל המעבר וגיל המעבר; סוכרת; מחלת בלוטת התריס; עודף משקל וסיבות אחרות.

זיהוי המרכיב הפתוגנטי העיקרי בכל מטופל הסובל מהפרעות עיכול תפקודיות קובע את מגמות הטיפול הנקבע.

[ 14 ], [ 15 ]

תסמינים אי נוחות בבטן

סימנים קליניים של אי נוחות באזור הבטן יכולים לנבוע ממקורות שונים והם מתבטאים בדרכים שונות. בואו נבחן את הנפוצים שבהם ואת הסיבות שיכולות לגרום להם.

לדוגמה, אם יש אי נוחות בבטן ונפיחות. מצב זה נוצר אצל המטופל במקרה, והתחושות הלא נעימות מתבטאות בכאבים קצרי טווח אך משמעותיים (קוליק), החולפים מעת לעת לאחר מעבר של מנת גזים נוספת. הכאבים נודדים, מיקומם משתנה. הסיבות הסבירות ביותר למצב זה עשויות להיות:

• צריכה מופרזת של משקאות מוגזים;
• בליעת אוויר בזמן אכילה, במיוחד כשאוכלים בחיפזון, אם אפשר לומר כך, "תוך כדי תנועה" או מלווה בתקשורת רגשית;
• צריכת כמויות גדולות של מזון המכיל עודף של פחמימות קלות לעיכול, סיבים או עמילן (מאפים טריים, לחם שחור, קטניות, ממתקים);
• ערבוב מאכלים שאינם תואמים, כגון פירות, אבטיח או מלון לאחר ארוחה כבדה.

סוג זה של נפיחות בדרך כלל חולף מעצמו, וגורם לאי נוחות לטווח קצר בלבד, מכיוון שגזים עוזבים גוף בריא באופן טבעי די מהר.

אם נפיחות היא תסמין קבוע ותקופתי, מלווה בכאב והמטופל אינו רושם עודפי מזון קודמים, אז אלה כנראה הסימנים הראשונים למחלת מערכת העיכול כלשהי. גזים סדירים לאחר אכילת כל מזון יכולים להיות סימפטום של דלקת כרונית בלבלב. גידולים, החוסמים את לומן האיבר, גורמים לחסימה חלקית של גזים ונפיחות. גזים בלתי פוסקים הם אחד הסימנים לדלקת של איברי הצפק, ולא רק אלה של מערכת העיכול. גזים נצפים עם דיסביוזה של המעי, חוסר לקטאז, מחלת צליאק, תסמונת המעי הרגיז, בתוספת סימנים אחרים של הפרעות דיספפטיות, בפרט גרגור.

אי נוחות בבטן ורשרושים קורים מעת לעת לכולם, ומצב זה בדרך כלל קשור לתחושת רעב. לעיתים הקיבה מקרקרת אצל אנשים שמנים היטב בנוכחות ריחות מעוררי תיאבון, וכאשר אוכלים יתר על המידה לאחר הפסקה ארוכה (ארבע שעות או יותר) מהארוחה האחרונה. תנוחת הגוף, שתייה מרובה בשילוב עם משקאות מוגזים יכולים לגרום לרשרושים בבטן ואי הנוחות הקשורה אליהם. בציפייה לאירועים מרגשים, עלולים להתחיל רעשים בבטן, המלווים בשלשולים ובבחילות. אי נוחות ורשרושים בבטן יכולים להיגרם גם מסיבות פיזיולוגיות, למשל, חוסר איזון ויטמינים-מינרלים או וסת אצל נשים. באופן כללי, זה אינו סימפטום מסוכן וטבעי לחלוטין, אשר, עם זאת, יכול להצביע גם על תהליכים פתולוגיים חמורים יותר בגוף. רעשים בבטן בשילוב עם שלשולים וגזים עם אלרגיות למזון וחוסר איזון של מיקרואורגניזמים במעיים, זיהום חיידקי, מחסור בלקטאז ותסמונת המעי הרגיז.

רעש בבטן בלילה עשוי להעיד על כך שאכלתם ארוחת ערב מוקדם מדי. אז כוס קפיר או סלט קל של פירות או ירקות חצי שעה לפני השינה יעזרו לחסל את התסמין הזה. קוליטיס ודלקת לבלב, אותה דיסבקטריוזיס שמתפתחת במחלות שונות, יכולות להוביל לרעש בלילה, ואם הבטן מתחילה לרעוש כשמפנים אותה לצד שמאל, זה עשוי להיות סימן לדלקת קיבה.

אם הצלילים ממוקמים מימין, ניתן להניח נוכחות של דלקת בכיס המרה או בלבלב, ומשמאל - דלקת גסטרואנטריטיס זיהומית או הרעלת אלכוהול (מזון, כימיקלים). מצב זה מלווה בדרך כלל בבחילות וביציאות רכה.

כבדות ואי נוחות בבטן מורגשים לרוב לאחר האכילה ונגרמים עקב טעויות שונות במשטר (אכילה פעמיים ביום במקום לפחות ארבע, ארוחת ערב גדולה מיד לפני השינה, חטיפים במקום ארוחה מלאה) ודיאטה (העדפה למנות מטוגנות או מקמח, מוצרים מוגמרים למחצה, מוצרי מזון מהיר).

אי נוחות בבטן לאחר אכילה יכולה כמעט מיד להיות סימן לדלקת קיבה כרונית. עם ייצור חומצי מוגזם, אי נוחות בבטן וגיהוקים עם טעם חמוץ משולבים עם צרבת, או אי נוחות בבטן ובחילה - עם גיהוק של ביצים רקובות, נפיחות וכבדות בבטן עם ייצור חומצי מופחת. מחלת קיבה חוזרת לעיתים קרובות באביב ובסתיו. נגעים כיביים של הקיבה וגסטרודואודניטיס גם הם בעלי תסמינים דומים והם מתגלים לאחר אכילה, במקרים מסוימים מיד, ולפעמים - לאחר שעה וחצי.

תחושות של כבדות על קיבה ריקה מעוררות עישון, צריכה תכופה של משקאות אלכוהוליים ומוגזים. מצב זה יכול להיווצר כתוצאה מתשישות עצבים, הפרעות בעיכול תפקודיות ותסמונת המעי הרגיז.

אי נוחות בבטן בבוקר יכולה להיגרם מסיבות פחות מזיקות, כגון אכילת יתר בערב, צריכת מזונות שומניים או מתוקים. זה בדרך כלל מלווה בהפרעות מעיים.

אם התחושות נמשכות ואינן חולפות, ניתן להניח סיבות חמורות יותר: פלישות הלמינטיות, דלקת התוספתן (תסמונת הכאב ממוקמת לעיתים קרובות בצד ימין), חסימה חלקית.

אי נוחות בקיבה "רעבה" יכולה להיגרם כתוצאה מדלקת ברירית התריסריון או כיב בתריסריון. בדרך כלל משולבים עם התסמינים הבאים: גיהוקים, צרבת, בחילות וכאבים, בדרך כלל בלילה, שחולפים לאחר אכילת מזון נוזלי וטחון. נגע כיבי של פקעת התריסריון יכול להתבטא גם ככבדות באזור הבטן, אי הנוחות מתבטאת בכאב חמור באזור הטבור, המופיע כשרוצים לאכול ופוחת מיד לאחר האכילה.

גידולים ממאירים בקיבה מתפתחים ללא כאבים במשך זמן רב, אולם הם יכולים להתבטא בכבדות בבטן, בחילות, שלשולים לסירוגין ועצירות.

כבדות ואי נוחות בבטן מלווים במחלות כרוניות ומדבקות אחרות של איברי העיכול בשילוב עם תסמינים אחרים של דיספפסיה, כך שאם שינוי אורח החיים והתזונה אינו מוביל לתוצאה חיובית, עליך לפנות לעזרה רפואית.

אי נוחות בבטן התחתונה היא תוצאה סבירה של אורוליתיאזיס, דלקת שלפוחית השתן, פיילונפריטיס. הסימנים של שלוש המחלות הללו דומים - כאב בבטן התחתונה מעל החיק ותחושת לחץ לא נעימה בשילוב עם דחף תכוף להשתין, מלווה בצריבה וכאב. בצקת, טמפרטורת גוף מוגברת, שתן כהה, לא שקוף, עשוי להכיל מוגלה.

תחושות לא נעימות בבטן התחתונה יכולות להיגרם כתוצאה מעוויתות של השרירים החלקים של המעי הגס, הצפה שלו וצניחת איברי המין.

אצל נשים, הופעת כאב מציק בבטן התחתונה עשויה להיות קשורה למחזור החודשי. תהליכים דלקתיים באיברי המין הנשיים (דלקת שלפוחיות, דלקת רירית הרחם, דלקת נרתיק, דלקת נרתיק), זיהומים חיידקיים מתבטאים גם הם באי נוחות באזור זה. בנוסף לתחושות לא נעימות, ייתכנו הפרשות מאיברי המין, אי נוחות וחולשה בבטן, כמו גם חום.

הריון המתפתח מחוץ לרחם מלווה בתחילה באי נוחות קלה אך מתמשכת בצד אחד של הבטן. ככל שהעובר מתפתח וגדל, הכאב מתעצם. הכאב הוא בעל אופי התכווצויות ועשוי להיות מלווה בעילפון ובלחץ דם נמוך. במקרה זה, טיפול רפואי בזמן הוא הכרחי; זוהי שאלה של חיים ומוות.

גידולים של איברי האגן עשויים להיות אסימפטומטיים, אך במקרים מסוימים הם מתבטאים בכאב. קרעים ופיתולים של ציסטות מלווים בדרך כלל בכאב חמור ודורשים התערבות כירורגית מיידית.

כאב ואי נוחות בבטן התחתונה אצל גברים יכולים להיגרם מדלקת של בלוטת הערמונית, האשכים, בקע מפשעתי (שיכול לקרות גם אצל נשים, אך גברים רגישים יותר לפתולוגיה זו). מחלות אלו יכולות להיות סמויות למשך זמן רב ולהתבטא בזמן החמרה של דלקת הערמונית (אורכיטיס) או כאשר הבקע נחנק (במקרה זה, כאב חמור אופייני ויש צורך בניתוח דחוף).

אי נוחות בבטן בצד שמאל עשויה להצביע על מחלת דיברטיקולות של המעי הגס. בליטות דמויות שקיקים בדופן המעי (דיברטיקולה) יכולות תיאורטית להופיע משני הצדדים, אך ברוב המקרים הן ממוקמות בצד שמאל. פתולוגיה זו יכולה להיות אסימפטומטית, אך יכולה להתבטא גם ככאב עמום או התקפי, בדרך כלל בשילוב עם עצירות, תחושת מלאות וכבדות במעי וגזים. סיבוך בצורת תהליך דלקתי (דיברטיקוליטיס) מתבטא בכאב חמור, חום ודורש התערבות כירורגית מיידית.

סיגמואידיטיס כרונית מתבטאת גם באי נוחות בחלק השמאלי התחתון של הבטן, הכאב יכול להקרין לרגל או לגב התחתון. זה משולב עם הפרעות בצואה.

אי נוחות בבטן בצד שמאל יכולה להיות סימפטום של כל פתולוגיה בצד שמאל (בקע כליות, בקע מפשעתי, הריון חוץ רחמי המתפתח בחצוצרה השמאלית או בשחלה וכו'), כמו גם אי נוחות בצד ימין. באיברים מזווגים, כגון שחלות, כליות, שופכנים, שינויים פתולוגיים מתרחשים בעיקר בצד אחד. המעיים יכולים להיות מושפעים בצד אחד ואז אי הנוחות ממוקמת שם.

אי נוחות בבטן בצד ימין, קודם כל, גורמת לך לחשוב על התוספתן, שנמצא בצד זה. דלקת חריפה מאופיינת בדרך כלל בכאב חמור, חום גבוה (≈39 מעלות צלזיוס), בחילות. ייתכנו הקאות. ישנם מקרים רבים בהם הכאב נסבל למדי, אך הכאב מתמשך ואינו שוכך, התיאבון נעלם וגזים אינם עוברים.

חום ואי נוחות בבטן מצביעים בדרך כלל על הצורך בטיפול רפואי דחוף. במיוחד במקרים של עלייה בטמפרטורה ל-39 מעלות ומעלה, דבר שעשוי להצביע על התפתחות אלח דם. מצב זה עשוי להצביע על נמק של חלקים מהטחול עקב תסחיף או טרומבוז בכלי דם; קרע בציסטה בשחלות או בחצוצרה במקרה של הריון חוץ רחמי, דלקת כליות חריפה.

אי נוחות בבטן בערבים יכולה להופיע אצל נשים במהלך הביוץ, עם פתולוגיות של המעי הדק, בפרט דלקת מעיים כרונית בצורת תחושות כאב לא חזקות מדי בעלות אופי מציק. הן מופיעות בדרך כלל בערב לאחר האכילה, מלוות בנפיחות ורשרושים, חולשה, דימום בחניכיים. בקע טבורי מפריע גם בערבים. אם יש בליטה מעוגלת באזור הטבור, טכיקרדיה, תופעות של דיספפסיה, אז יש צורך להתקשר לאמבולנס וללכת למחלקה כירורגית.

אי נוחות בבטן ועצירות עשויים להופיע מדי פעם. במקרה זה, זהו סימפטום של צריכת נוזלים לא מספקת, פעילות גופנית לא מספקת, עומס יתר על מערכת העצבים וצריכת מזון לא מתאים לרעה. הגוף עשוי להגיב כך לנטילת תרופות מסוימות.

עם זאת, עצירות עשויה להצביע גם על מחלות קשות של מערכת העיכול. עצירות תכופה צריכה לעודד אותך לעבור בדיקה במוסד רפואי כדי לקבוע את סיבתה. ואם עצירות מלווה בחום, בחילות, כאבי התכווצויות באזור הבטן, גזים, עליך להתקשר לאמבולנס.

בזיהומים חיידקיים ורוטה-וירוסים, מופיעים לעיתים קרובות הרעלה, אלרגיות, אי נוחות בבטן ושלשולים. לעתים קרובות מצב זה חולף מעצמו, כפי שהתחיל. לפעמים הצעדים הפשוטים ביותר - נטילת פחם פעיל, חליטות צמחים, תזונה עדינה עוזרים לעצור את הבעיה. עם זאת, שלשול יכול להיות סימפטום של זיהומים חמורים ומחלות אחרות הדורשות טיפול. לדוגמה, דיזנטריה. כל צורות המחלה מלוות בטמפרטורה גבוהה, תדירות יציאות היא כ-13-16 פעמים ביום. לחולה יש חום, חולשה, התייבשות ואנמיה. אם לא פונים לעזרה רפואית, עלול להתפתח הלם רעיל. מחלות מעיים זיהומיות אחרות אינן פחות מסוכנות.

שלשול לסירוגין עם קושי בעשיית צרכים עשוי להיות סימפטום של תסמונת המעי הרגיז. שלשול מלווה מחלות רבות של מערכת העיכול, חריפות וכרוניות. אם השלשול אינו חולף תוך יומיים, מומלץ להתייעץ עם רופא. כעזרה ראשונה, יש צורך להבטיח למטופל מנוחה, להגביר את צריכת הנוזלים שלו ולהציע לו תרופה לבליעה.

אי נוחות מתמדת בבטן, תהיה אשר תהיה, היא סיבה לבקר במוסד רפואי. אסור לבצע אבחון עצמי וטיפול עצמי, איברים חיוניים ממוקמים בבטן והפתולוגיות שלהם יכולות לסבך את החיים באופן משמעותי, ולפעמים אף לקצר אותם, ואבחון וטיפול בזמן יכולים לבטל לחלוטין את בעיית הבריאות.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

אי נוחות בבטן במהלך ההריון

נשיאת ילד היא תקופה אחראית בחייה של כל אישה. מצב זה טבעי למדי למין ההוגן, ורוב הנשים מרגישות נורמליות בתקופה זו. עם זאת, כמו כל אדם, אישה בהריון יכולה לחוש אי נוחות בבטן.

לדוגמה, גזים ורשרורים בבטן אצל נשים בהריון יכולים להיגרם על ידי פרוגסטרון, אשר מרפה את שרירי המעי ומפחית את תנועתיות המעי. היווצרות גזים מוגזמת יכולה להיגרם מתזונה לא מאוזנת (חוסר בוויטמינים ומינרלים), אכילת כמויות גדולות של מזון לא מתאים (שומן, מתוק, חריף, מעושן וכבוש). הכאב חד, דוקר, וחולף עם יציאת הגזים. המצב יכול להיות משולב עם כאב ראש, גיהוקים עם ריח לא נעים, בחילות וצרבת. נשים בהריון עשויות לסבול ממחלות כרוניות רדומות בעבר של איברי העיכול שהחמירו, כך שאם יש אי נוחות מתמדת, כדאי להביא זאת לידיעת רופא.

גזים, כמו גם כבדות באפיגסטריום, יכולים להיגרם על ידי הגדלת הרחם בשלבים מאוחרים יותר. בדרך כלל, הכל חולף לאחר הלידה, אולם נפיחות תכופה בסוף ההריון יכולה להפעיל את טונוס השרירים של הרחם ואת התכווצויותיו, מה שיעורר לידה מוקדמת.

אי נוחות בבטן התחתונה של אישה בהריון עשויה להיות תוצאה של תהליכים פיזיולוגיים בגופה: בשבועות הראשונים, העובר מושתל בקרום הרחם, מה שיכול לגרום לכאב מסוים ואף להפרשה קלה. גדילת הרחם מגבירה את העומס על השרירים והרצועות בבטן, הרחם הגדל גורם לתזוזה של איברים פנימיים, מה שאצל נשים רגישות יוזם תחושת אי נוחות. כאבים אלה נסבלים למדי, כדאי לשכב למנוחה, ככל שהמצב משתפר.

כאבים פתולוגיים מאופיינים בדרך כלל בעוצמה ובעקביות. כאשר קיים איום של הפסקת הריון, מופיע כאב מתיש בבטן התחתונה. אם הוא לא חולף תוך שלוש שעות, יש להתקשר לאמבולנס ולפנות לבית חולים גינקולוגי. בהמשך, מתחילים התקפים דמויי צירים עם הופעת הפרשות דמיות. גורמי סיכון להפלה ספונטנית הם פציעות, עומס יתר נוירופסיכי, זיהומים, פתולוגיות טרום לידתיות.

היפרדות שליה מוקדמת מהווה סכנה חמורה לעובר. הכאב עז ומתגבר עם הזמן. במקרה זה, יש צורך בטיפול חירום.

נשים בהריון אינן חסינות מפני הרניה, דלקת התוספתן חריפה וצרות אחרות, אך אם תקשיבו לגוף שלכם, תוכלו לזהות מצב מסוכן. בסופו של דבר, עדיף להתייעץ עם רופא עם בעיה קלה מאשר להזניח משהו רציני.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

אי נוחות בבטן של ילד

תלונות של ילדים על אי נוחות בבטן והפרעות בעיכול נגרמות בעיקר מחיפזון במהלך הארוחות, לעיסה לקויה של מזון, שימוש לרעה בממתקים, משקאות מוגזים, מזון שאינו מתאים וכבד לקיבה של הילד, שינוי חד בשגרת היום יום או אופי התזונה. אי נוחות בבטן יכולה להיגרם מאירועים שזעזעו את נפש הילד, רגשות עזים, התפרצות רגשית. אצל ילדים בגילאים שונים, הגורמים לאי נוחות וביטוייה שונים במקצת.

אי נוחות בבטן של תינוקות מתבטאת בצעקות, בכי, קימור גב או משיכת רגליים. אצל ילדים יונקים, היווצרות גזים נגרמת מחלב אם, אם האם לא טורחת יותר מדי לארגן את התזונה שלה ולבחור תזונה מתאימה, שכן היא קובעת בעיקר את הרכב חלב האם. במקרה זה, התסמינים מופיעים לאחר האכלה. אם האם אוכלת מזון משומר, מוצרים מוגמרים למחצה ומזונות אחרים המכילים חומרים משמרים ותוספי מזון, הילד עלול לפתח אלרגיה. סימניה הם פריחות, עור יבש, לחיים אדומות מדי, צואה תכופה ורכה. האם צריכה לבחון ולארגן את התזונה שלה, בדרך כלל זה מוביל לנורמליזציה של מצבו של הילד. אם הסיבה אינה תזונה לקויה של האם, אז הסיבה לאי הנוחות עשויה להיות פתולוגיות מולדות של מערכת העיכול של הילד. תינוקות יונקים עלולים לסבול גם מדיסבקטריוזיס הנגרמת על ידי וגינוזיס חיידקי או דלקת בשד אצל האם, חוסר סבילות לחלב אם, תמ"ל מלאכותי, זיהומים ויראליים נשימתיים חריפים תכופים ואלרגיות.

אצל ילדים מעל גיל שנה, עקב חוסר בגרות של מערכת העיכול עקב מזון לא מתאים, כמו גם עקב עצבים, עלולה להתרחש הפרעה במערכת העיכול ובעיות עיכול. כאבי בטן, צרבת, גיהוקים, תחושת כבדות ומלאות, בחילות, הקאות, שלשולים. חוסר איזון במיקרופלורה במעי יכול להיות תוצאה של פתולוגיות של איברי העיכול, השלכות של הרעלה, זיהום, טיפול אנטיביוטי, תזונה לקויה, מצבי לחץ חוזרים ונשנים תכופים. ילדים עם דיסבקטריוזיס עולים במשקל לאט יותר, אנורקסים, סובלים מהפרעות צואה, גזים. ייתכן שיש להם ריח לא נעים מהפה, ריריות אדומות בהירות מגורות, עור יבש, ציפורניים מתפצלות, נשירת שיער. הילד גחמני, מתעייף מהר, ישן רע.

אי נוחות בבטן ושלשולים אצל ילד יכולים להיות תוצאה של דיסבקטריוזיס, כמו גם זיהום מעיים, הרעלת מזון וטיפול תרופתי. עם יציאות תכופות, גופו של הילד מאבד נוזלים במהירות, הילד רוצה כל הזמן לשתות, והוא עלול לחוות סחרחורת וחוסר התמצאות. במקרה של שלשול עם חום, כאבי בטן ופסים דמיים בצואה, יש לפנות מיד לרופא.

עצירות בילדות נחשבת ליציאות עם מרווח של יותר מיומיים. הילד מתקשה לעשות צרכים, הצואה צפופה, דלילה, כאב התקפי מחזורי, גזים. עצירות יכולה להיגרם מתזונה לא בריאה, העדפה למזונות חלבוניים או פחמימות, או חוסר במזונות צמחיים. ילדים הסובלים מעצירות תכופה אוכלים בצורה גרועה, מתלוננים על חולשה וטעם לא נעים בפה. עצירות יכולה להיגרם מביישנות. בתחילת הלימודים בגן או בבית הספר, קשה לילד להסתגל לסביבה חדשה, ויציאותיו הטבעיות מופרעות.

הסיבה לאי נוחות בבטן עשויה להיות אלרגיה למזון כלשהו, לאו דווקא אקזוטי. הדעה הרווחת היא שתגובה אלרגית היא פריחה, אך היא יכולה להתבטא כבעיות בעיכול. לאחר אכילת אלרגן, הבטן של הילד כואבת עד שהמוצר מתעכל. נפיחות, בחילות או הקאות, דיסבקטריוזיס, שלשולים או עצירות עשויים להופיע. אלרגיות למזון כמעט אף פעם לא מתבטאות כתסמינים נשימתיים.

אי נוחות בבטן יכולה להיגרם כתוצאה מטפילי מעיים הנכנסים לגוף עם מזונות מבושלים בצורה גרועה (דגים, בשר), ירקות ופירות טריים לא שטופים וידיים מלוכלכות. פלישות הלמינטיות יכולות להתבטא ברע, סחרחורת ובעיות בעיכול. ההתקפים מתחלפים בתקופות של הקלה. ילדים מתלוננים על כאבי בטן, ופריחה על העור עשויה להופיע. הילד יורד במשקל. הרעלה מתוצרי פסולת של הטפיל מחמירה תסמינים של דיספפסיה, והילד עלול להקיא בזמן האכילה. עם אנטרוביאזיס (זיהום תולעת סיכה), ילדים חווים לעיתים קרובות גירוד חמור בחיץ הנקבים וחווים הרטבה לילית. אסקריזיס מתבטאת בהקאות תכופות עם מרה, חום תקופתי וכאבי בטן בדומה לקוליק במעיים. הילד מתלונן על כאבי ראש, ישן רע והופך לעצבני.

דלקת התוספתן החריפה מתבטאת תחילה בכאב באפיגסטריום, אשר לאחר מכן יורדת במורד הבטן. ייתכנו בחילות, עצירות, גזים, חום גבוה והקאות. אצל ילדים, התסמינים בדרך כלל חריפים והתהליך מתפתח במהירות. מצב זה דורש טיפול רפואי מיידי.

זיהום רוטה-וירוס מאופיין בכאב קל בבטן, גרגור, נפיחות, אובדן תיאבון והקאות תכופות. שלשולים נמשכים בין שלושה לשישה ימים.

אי נוחות בבטן התחתונה יכולה להיגרם כתוצאה מדלקת שלפוחית השתן חריפה.

אם לילד יש כאבי בטן חריפים, במיוחד מלווים בעליית חום, יש צורך לפנות לרופא. אין להאכיל, למשש או לחמם את הבטן, או לתת משככי כאבים.

[ 22 ]

סיבוכים ותוצאות

אי נוחות חד פעמית בבטן הנגרמת משגיאות בתזונה ובהרגלי אכילה ומבוטלת בעזרת סופחים, תכשירים צמחיים ותזונה עדינה בדרך כלל אינה כרוכה בתוצאות כלשהן.

עם זאת, אם אי נוחות, אפילו בינונית, מזכירה את עצמה מעת לעת או קיימת באופן קבוע, הדבר מצביע על הפרעות אורגניות. כדי לקבוע את הגורמים לאי נוחות בבטן ולחסלם ביעילות, עליך לפנות לעזרה רפואית.

לא סביר שתוכלו להתעלם מתסמיני "בטן חריפה" במשך זמן רב, אך אנשים רבים אינם שמים לב להפרעות עיכול קלות אך חוזרות ונשנות במשך זמן רב. זה יכול להוביל למחלות כרוניות חמורות של איברי העיכול, כגון נגעים דלקתיים, מבנים, שחיקתיים וכיבים. ואם עם טיפול בזמן ומלא, התוצאות עשויות להיעדר או להיות מינימליות, אז בצורות מתקדמות של מחלות כרוניות, טיפול שמרני לרוב אינו מספיק. מתבצע טיפול כירורגי, הכולל הסרת חלק או כל האיבר החולה, ולאחר מכן איכות חייו של המטופל מופחתת משמעותית.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

אבחון אי נוחות בבטן

אמצעי האבחון כוללים בדיקה ותשאול של המטופל בנוגע לזמן הופעת ותדירות תסמיני אי הנוחות, הקשר שלהם לצריכת מזון והגורמים המשוערים להופעתם.

בדיקות מעבדה נקבעות: דם (קלינית, ביוכימית), שתן, צואה (לביצי הלמינת, דם סמוי, קופרוגרם). שיטת אבחון מודרנית היא בדיקת הדם "גסטרופאנל", המאפשרת לזהות הליקובקטריוזיס (על ידי נוכחות נוגדנים להליקובקטר פילורי), רמת פזינוגן I (פרואנזים המופרש על ידי בלוטות הפונדוס של הקיבה, קודמן של פפסין), רמת גסטרין (הורמון עיכול המאפשר לזהות הפרעות ביצירת חומצה הידרוכלורית).

אבחון אינסטרומנטלי נמצא בשימוש נרחב, בעיקר בדיקה של הוושט, וגסטרודואודנוסקופיה, המאפשרת הערכה ויזואלית של מבנה המשטח הפנימי של הוושט, הקיבה והתריסריון. במהלך הליך זה נלקחות דגימות ביופסיה ונבדק ייצור חומצה בקיבה. ייתכן שיינתן אבחון נשימתי לנוכחות הליקובקטר פילורי.

איברי הבטן נבדקים באמצעות אולטרסאונד (US) כדי לשלול או לקבוע נוכחות של גידולים בלבלב, רירית הקיבה או התריסריון.

קולונוסקופיה ורקטוסקופיה (עם ביופסיה במידת הצורך) מאפשרות הערכה של מבנה המשטח הפנימי של המעי הגס. אם יש חשד לגידול או היצרות של הוושט, נקבעת צילום ניגוד.

טומוגרפיה ממוחשבת מגלה תצורות או נזקים קשים לאבחון בתעלת הוושט. התנועתיות וההתכווצות של איברי הוושט נקבעות באמצעות אלקטרוגסטרואנטרוגרפיה, מנומטריה של הוושט והאנטרודואודנלית.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי של דיספפסיה תפקודית כרוך בבדיקה יסודית של המטופל על מנת לשלול נגעים כיביים של הקיבה והתריסריון, גידולים של מערכת העיכול, דלקת לבלב כרונית, דלקת כוללית, דלקת מעיים גרנולומטוטית, קוליטיס כיבית, מחלת ריפלוקס קיבתי-ושטי, ואת ההשלכות של נטילת תרופות ותכשירים צמחיים.

תסמונת המעי הרגיז נקבעת גם על ידי אי הכללת גידולים של המעי הגס, פתולוגיות דלקתיות, שחפת ופוליפים במעיים, דלקת כרונית של הלבלב, מחלות גינקולוגיות ומצבים פיזיולוגיים אצל נשים, פתולוגיות אנדוקריניות ונפשיות, זיהומים במעיים והשפעות של נטילת תרופות ותכשירים צמחיים.

שתי מחלות אלו הן אבחנות של הדרה והן נבדלות זו מזו, והתסמינים החופפים מקשים על ההבחנה בין דיספפסיה תפקודית לתסמונת המעי הרגיז.

יַחַס אי נוחות בבטן

אם אי הנוחות מקרית ונגרמת עקב טעויות תזונתיות, היא אינה מהווה סכנה חמורה. מספיק להתאים את התפריט היומי ולארגן את התזונה הנכונה - הסימנים הלא נעימים של עיכול לקוי ייעלמו במהירות. ניתן לחסל תסמינים קיימים בעזרת חומרים משמרים או תרופות עממיות.

כדי למנוע עצירות, עליכם לשתות יותר נוזלים (לפחות שני ליטר ביום), מזונות צמחיים המכילים סיבים, להחליף חלב מלא ביוגורט טרי או קפיר, ולהימנע ממזונות הגורמים לעוויתות מעיים.

כדי למנוע שלשולים, יש להימנע לזמן מה ממזונות הגורמים לקלקול קיבה וגזים (כרוב, קטניות). בכל הפרעת עיכול, חשוב לארגן ארוחות חלקיות פעמים רבות ביום.

עם זאת, אם המצב לא חולף תוך מספר ימים, והתסמינים חוזרים בעקשנות, עליך לפנות למומחה, שכן טעויות תזונתיות עלולות לעורר הישנות של מחלה כרונית של איברי העיכול, שאפילו לא חשדת בה. אם אי הנוחות בבטן מורכבת מתסמונת כאב, המלווה בטמפרטורה גבוהה, אז מצב זה דורש אמצעי חירום.

טיפול באי נוחות בבטן הנגרמת על ידי פתולוגיות אורגניות נקבע על ידי רופא בהתאם לאבחנה הספציפית. אם, לאחר בדיקה מדוקדקת של המטופל, פתולוגיות כאלה נשללות, והוא סובל באופן מתמיד ולמשך לפחות שלושה חודשים מתחושות כואבות בבטן העליונה, צריבה, כבדות באזור זה לאחר אכילה, גזים, שובע מוקדם, דחף להקאה, אז מדובר בתסמונת דיספפסיה תפקודית.

אמצעי הטיפול כוללים אופטימיזציה של אורח החיים של המטופל (ויתור על הרגלים רעים, אכילת תזונה חלקית) וטיפול תרופתי, המבוצע בשלושה כיוונים: שימוש במשטרי טיפול סטנדרטיים שמטרתם להשמיד את חיידק ההליקובקטר; הפחתה ונרמול של חומציות הקיבה; שחזור התפקוד המוטורי של הקיבה והתריסריון. רוב המטופלים זקוקים לטיפול מורכב המשלב את שלוש השיטות.

מיגור הליקובקטר פילורי מתבצע על פי הפרוטוקול הבינלאומי. מעכבי משאבת פרוטונים המשמשים בתוכניות מיגור מפחיתים בו זמנית את ייצור החומצה וניתן להשתמש בהם למטרות אלה באופן עצמאי אם המטופל לא אובחן כחולה הליקובקטר פילורי. כפי שמראה הניסיון המעשי, רבפרזול ואסומפרזול, תרופות מהדור השני, עדיפות.

הראשון שבהם, עם אותו חומר פעיל (רבפרזול), מעכב ייצור חומצה על ידי הפחתת הפעילות האנזימטית של מימן-אדנוזין טריפוספטאז על פני התאים הקודקודיים. השפעת היישום תלויה במינון ומפחיתה הן את ההפרשה הבסיסית והן את ההפרשה המגורה של חומצה הידרוכלורית. יש לו תכונות בסיסיות מעט, הוא נספג במהירות ומצטבר בתאים הקודקודיים. השפעת התרופה מוגברת במידה מסוימת על ידי צריכה יומית של טבליה אחת, השפעה יציבה מתרחשת ביום הרביעי של מתן. לאחר סיום הטיפול, היווצרות חומצה מתנרמלת לאחר יומיים-שלושה. הוא עובר מטבוליזם באמצעות מערכת ציטוכרום 450, אשר יש לקחת בחשבון בעת מרשם תרופות עם מטבוליזם דומה. יש לו תופעות לוואי רבות, ובטיפול ארוך טווח יש לעקוב אחר מצב החולים. התווית נגד לילדים, נשים בהריון ומניקות, אנשים רגישים. נקבע במינונים של 10 עד 20 מ"ג, ליום - פעם אחת. משך הטיפול הוא בין חודש לחודשיים.

אסומפרזול (S-איזומר של אומפרזול) הוא הידרוקסיד בסיסי חלש. הוא פועל באופן דומה, ומעכב את הפעילות האנזימטית של מימן-אדנוזין טריפוספטאז על פני התאים הקודקודיים. הוא מפחית הן את הייצור הבסיסי והן את הייצור המגורה של חומצה גופרתית. הוא נספג במהירות על ידי רירית תעלת העיכול, והריכוז המרבי מושג לאחר שעה או שעתיים מתחילת מתן התרופה. זרימת הדם הסיסטמית מגיעה ל-64% ממנה בודדת של אסומפרזול 0.04 גרם. נתון זה עולה עם מתן יומי מרובה של מינון זה ל-89%. צריכת מזון מפחיתה מעט את קצב הספיגה שלו בקיבה, אך עם זאת, אינה משפיעה על יעילות הפחתת ייצור החומצה הידרוכלורית. התרופה מתפרקת לחלוטין בהשתתפות אנזימטית של מערכת ציטוכרום P450. עם מתן פומי יומי אחד של המינון המומלץ, התרופה מסולקת לחלוטין מסרום הדם בין המנות ואינה מצטברת. לא מומלץ להשתמש בו לנשים הרות ומניקות עקב נתונים לא מספקים על השפעותיו בתקופה זו.

גנטון (החומר הפעיל - איטופריד הידרוכלוריד) הוא פרוקינטי מודרני בעל פעולה סלקטיבית, המשפר את הפריסטלטיקה של כל איברי מערכת העיכול ומונע התפתחות של ריפלוקס תריסריון קיבה. פעולת התרופה נובעת מגירוי שחרור אצטילכולין אנדוגני והגדלת זמן פעילותו, המושגת על ידי עיכוב פעילות האנזים אצטילכולין אסטראז. פעולה זו מחטבת את השרירים, כולל שרירי הסוגרים, מובילה לעלייה במשך ההתכווצויות של רקמת השריר החלק של הקיבה והמעיים, ומאיצה את תנועת תוכן האיברים הללו בכיוון הנכון.

החומר הפעיל נספג (כ-90%) במעי, ריכוז הפלזמה הגבוה ביותר נרשם לאחר ¾ שעה מרגע נטילת גנאטון. הספיגה אינה תלויה בצריכת מזון. חילוף החומרים של תרופה זו מתבצע בכבד בעזרת פלבנואיד מונואוקסיגנאז ללא השתתפות ציטוכרום P450, מה שמאפשר להימנע מאינטראקציות שליליות בעת שילובה עם תרופות אחרות, שחילוף החומרים שלהן מתבצע על ידי אנזימים של מערכת CYP450. לגנאטון כמעט ואין השפעה רעילה על הכבד, הוא אינו מצטבר ואינו עובר דרך מחסום הדם-מוח. מטבוליטים לא פעילים של החומר הפעיל מופרשים בשתן, להפרשה מלאה של מנה אחת, חצי יום מספיק.

המינון היחיד המומלץ הוא 50 מ"ג, הנלקח כל שמונה שעות. המינון המרבי המותר הוא 800 מ"ג ליום. משך הטיפול הוא בין שבועיים לשלושה שבועות.

לא מרשם לנשים הרות ומניקות, לאנשים בגילאי 0-11 שנים, עם דימום, ניקוב, חסימה של איברי העיכול, רגישות יתר, ורמות פרולקטין גבוהות.

אם יש תגובה חיובית לטיפול בתרופות שהוזכרו לעיל, מומלץ להפסיק אותן בהדרגה או לעבור למשטר טיפול "לפי דרישה". אם לא הושגה האפקט הטיפולי, אז הטיפול נמשך תוך התחשבות במצב הפסיכו-סוציאלי של חולים עם דיספפסיה תפקודית, תוך מתן מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (המודרניים ביותר וללא תופעות לוואי חמורות) או תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות. התרופות נלקחות במינון המומלץ דרך הפה, בלילה. יעילות הפסיכו-פרמקותרפיה מוערכת לאחר חודש וחצי מתחילת הטיפול. אם יש תגובה, הטיפול יכול להימשך עד שישה חודשים.

הטיפול בחולים עם תפקוד לקוי של המעי רגיז מכוון להקל על החמרה, חזרה לחיים חברתיים פעילים ושיפור איכות החיים באופן כללי. חולים עם תסמונת המעי הרגיז צריכים להימנע ממזונות המכילים הרבה פרוקטוז (דבש, אגסים, אבטיח, תפוחים, דובדבנים, שזיפים, ריבת פירות, מיצים ורטבים) ולקטוז (חלב ומוצרים מבוססי חלב), כמו גם קטניות, דגנים, כרוב (כרוב לבן, כרוב ניצנים), סלק, שום ובצל (בצל, כרישה, בצלצלי שאלוט).

טיפול תרופתי תלוי בתסמינים העיקריים של המטופל. התפקיד המוביל ניתן לתרופות נוגדות עוויתות סלקטיביות, כגון Spazmomen. תרופה סינתטית בעלת השפעה אנטיכולינרגית. המרכיב הפעיל, אוטילוניום ברומיד, חוסם באופן סלקטיבי את הובלת יוני הסידן דרך קרום התא ומנטרל קולטנים תאיים, טכיקינין ומוסקריני. כתוצאה מכך, השרירים החלקים של המעי נרגעים, התכווצויותיהם מואטות, היווצרות גזים פוחתת, ומושגת אפקט משכך כאבים מסוים. אוטילוניום ברומיד כמעט ואינו נספג (לא יותר מ-5%), ולכן אין השפעות מערכתיות המרפות את רקמת השריר החלק של איברים אחרים. התוויות נגד היחידות המפורטות הן רגישות יתר לחומר הפעיל וגיל 0-12 שנים. ניתן לטפל בנשים בהריון תחת פיקוחו של מומחה. אינטראקציה עם תרופות אחרות לא נרשמה. ככלל, 40 מ"ג נלקחים פעמיים או שלוש פעמים ביום. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא.

אי נוחות בבטן ועצירות בתסמונת המעי הרגיז מטופלים כיום באמצעות תוספים ביו-אקטיביים של סיבים מסיסים במים חלקית. לדוגמה, פסיליום, שהמרכיב הפעיל העיקרי שלו הוא אבקת פלנטיין. הוא משלים מחסור בסיבים, מגביר את תנועתיות המעי, מקדם את ניקויו ומבטל קשיי יציאה. הוא אינו מרשם לחולים הרגישים לרכיבים הפעילים והנוספים, לנשים בהריון ומניקות, ולאנשים עם מחלות אורגניות קשות של מערכת העיכול. הוא נלקח בתמיסה (שקית/כוס מים) פעם עד שלוש פעמים במהלך היום.

ניתן לרשום לקטולוז, אשר מגדיל את מספר חיידקי הלקטובצילוס במעי הגס. הם מקדמים את פירוק הפחמימות, וכתוצאה מכך נוצרת חומצה לקטית ועלייה בחומציות במעי, אשר מפעילה תנועות פריסטלטיות. מדכא את התפתחות הסלמונלוזיס, אינו ממכר, אינו מפריע לספיגת ויטמינים, ניתן להשתמש בו לטיפול בתינוקות מגיל שישה חודשים, נשים הרות ומניקות. התווית נגד בגלקטוזמיה. לאחר המנה הראשונה, הוא עלול לגרום לגזים וקוליק במעיים, אשר חולפים לאחר מכן. דרך הפה 15-30 גרם פעמיים ביום.

במקרה של שלשול, ניתן לרשום לופרמיד, אופיואיד המרפה את השרירים החלקים של המעי, ומחזק את הסוגר האנאלי. התווית נגד בגילאי 0-2 שנים, נשים הרות ומניקות, שלשול עם דם, דלקת במעי הגס (כיב, הנגרם מנטילת תרופות אנטיבקטריאליות). עלול לגרום לאלרגיות, חולשה ונמנום, יובש בפה, בחילות, כאבים באזור הקיבה. מינונים של 2-4 מ"ג ניתנים באופן סימפטומטי.

ניתן לבטל שלשולים באמצעות אנטרוסורבנטים.

במצבים ארוכי טווח הקשורים לאי נוחות בבטן, נקבעים ויטמינים, מכיוון שהפרעות בעיכול גורמות למחסור בוויטמינים ומינרלים. טיפול בוויטמינים נקבע על ידי רופא על סמך תסמינים ונתוני בדיקה.

טיפול פיזיותרפי נקבע בהתאם לאופי הפתולוגיה והוא כלול בתכנית הטיפולית כאמצעי שיקום. יש לקחת בחשבון כי הליכים פיזיים אינם מתאימים במקרה של נגעים ארוזיים וכיבים, דימום ונוכחות גידולים, עם תסמינים של "בטן חריפה".

הליכים סטנדרטיים הם אלקטרופורזה או פונופורזה עם תרופות. הם מבוצעים כדי להקל על כאב ודלקת.

טיפול Amplipulse משקם את תנועתיות השרירים ויש לו השפעה מיטיבה על אפיתל הקיבה ותפקוד ההפרשה.

דיקור סיני מפעיל את תפקודי איברי העיכול על ידי פעולה עליהם דרך נקודות פעילות בגוף האדם.

טיפול UHF (גלי דצימטר אלקטרומגנטיים), טיפול UHF (תדר גבוה במיוחד) – משפר את זרימת הדם, מגרה ריפוי ומפחית נפיחות וכאב.

פיזיותרפיה ממלאת תפקיד מוביל במחלות של מערכת הרבייה הנשית. בהתאם לאופי המחלה, נקבעים טיפולים חשמליים עם זרם ישר ומתחלף, דיא- ואינדוקותרמיה, זרמי פרנקלין, UHF ואולטרסאונד. נעשה שימוש בטיפול באור, הידרותרפיה, בוץ, אוזוקריט, יישומים בפרפין, כמו גם חימר כבול וחול חם.

בדלקת ערמונית כרונית, טיפול מגנטי, לייזר ואינדוקציה, והליכים תרמיים משמשים למניעת הישנות המחלה.

תרופות עממיות

אי נוחות בבטן תמיד התרחשה. הרפואה המסורתית מלאה בהמלצות לחיסול בעיה זו. עם זאת, אם אתם בטוחים שתסמיני דיספפסיה הופיעו כתוצאה מגורמים תזונתיים, או שאתם יודעים את האבחנה שלכם, והרופא שלכם אינו מתנגד לשימוש בתרופות מסורתיות, אז אתם יכולים לטפל בעצמכם. אחרת, עדיף קודם להיבדק ולהתייעץ עם רופא.

אז, תרופה מוכחת לבחילות, שלשולים וגזים היא פחם פעיל, שנמצא בדרך כלל בכל ארון תרופות ביתי ונחשב לתרופה עממית. הוא מנוהל במינון של טבליה אחת לכל עשרה קילוגרמים ממשקל הגוף של הסובל.

בנוסף לפחם פעיל, גם אמהותינו וסבתותינו השתמשו בתמיסה ורודה בהירה של אשלגן פרמנגנט לטיפול בהרעלת מזון. יש להיזהר עם אשלגן פרמנגנט, יש לסנן אותו כדי למנוע כניסת גבישים לא מומסים (שיכולים בקלות להתבלט בתמיסה). יש לשתות כוס אחת בלילה ועוד אחת בבוקר. חוקנים מתמיסה זו יחטאו את המעיים ויקלו על הרעלה, וחשוב מכל, המטופל לא ירגיש את הטעם הרע של התמיסה.

שלשול מטופל זה מכבר בעזרת ציר אורז, המבושל על אש נמוכה בפרופורציות: רבע כוס אורז לליטר מים. ציר הרירי מסונן ונלקח חצי כוס במרווחים של שעה.

האנטיביוטיקה הטבעית אליצין נמצאת בשום, כדי למנוע התפתחות של חיידקים ריקבוניים מומלץ לאכול אותה, גם לבצל ולשום בר יש תכונות חיידקיות. בנוסף לחיטוי, ירקות אלה מכילים חומרים וויטמינים מועילים רבים.

לטיפול בתהליכים דלקתיים של הקרום הרירי של מערכת העיכול, כמו גם להגנתה, מומלץ לשתות ביצים גולמיות על קיבה ריקה. שתו ביצה אחת בבוקר במשך שבוע. אך קיים סיכון להידבק בסלמונלוזיס, לכן עליכם לקנות ביצים במקומות בטוחים.

כדי להרפות את רירית המעי, מומלץ לשתות תה בתוספת אבקת קינמון וג'ינג'ר (על קצה הסכין).

עבור נפיחות, תסמונת כאב והתכווצויות בטן, מומלץ טיפול צמחי: מרשמלו, קמומיל, מנטה, קלמוס, יארו, וורט סנט ג'ון. לצמחי מרפא אלו יש השפעה בולטת של חיידקים, אנטי דלקתית ומרגיעה.

מרתח עלי נענע: יוצקים 200 מ"ל מים רותחים על כפית של עשב, מבשלים במשך חמש דקות לפחות. מסננים ושתו 1/4 כוס לפני הארוחות.

חליטת קמומיל: יוצקים 200 מ"ל מים רותחים על כף פרחים, נותנים לעמוד למשך ארבע שעות. מסננים ושותים שתי כפות לפני הארוחות ארבע פעמים ביום.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

במקרה של אי נוחות בבטן, ניתן לבחור, יחד עם הרופא, תכשירים מורכבים המוצעים בבית מרקחת הומאופתי או תכשיר של המותג Heel. הם בדרך כלל אוניברסליים ונועדו לרפא הפרעות דיספפטיות שונות ותהליכים דלקתיים בקיבה. לדוגמה, Gastricumel-Heel. התכשיר המורכב כולל את הרכיבים ההומאופתיים הפופולריים ביותר המשמשים להפרעות עיכול ותפקוד מערכת העיכול. ניתן להשתמש בתכשיר זה הן באופן עצמאי, במיוחד בשלבים הראשוניים של המחלה, והן בשילוב עם תרופות. טבלית Gastricumel מונחת מתחת ללשון 30 דקות לפני האכילה או שעה לאחר מכן ומומסת עד להמסה. כדי להקל על התקף חריף, יש להמיס טבליה אחת במרווחים של רבע שעה, אך יש לוודא שלא ליטול יותר מ-12 מנות ביום. הטיפול נמשך שבועיים-שלושה. שימוש חוזר אפשרי אם מרשם הרופא המטפל. ניתן ליטול את התרופה מגיל שלוש, נשים בהריון ומניקות - רק תחת פיקוח רפואי. לא ניתן לשלול התפתחות של תגובות אלרגיות.

במקרה של דלקת חריפה חמורה של רירית הקיבה, ניתן לשלב אותה עם טראומיל C כדי להאיץ את תהליך ההחלמה. טראומיל מסוגל לעצור במהירות את התהליך הדלקתי, הנפיחות, הכאב וההיפרמיה באמצעות הפעלת מערכת החיסון שלו.

במקרה של תפקוד לקוי של איברי העיכול, ניתן להשתמש ב-Gastricumel-Heel בשילוב עם טיפות Nux vomica-Homaccord, אשר מבטלות את ההשלכות של ההשפעה הלא רצויה של חומרים רעילים על רירית הקיבה, מחטבות את שריריה ומפעילות את התנועתיות, לא רק של הקיבה, אלא גם של כל מערכת העיכול מלמעלה למטה, ובכך מבטלות את תסמיני הדיספפסיה.

שילוב עם Mucosa compositum אפשרי, במיוחד במקרה של נגעים ארוזיביים וכיבים ברירית מערכת העיכול, כדי לשפר את התנועתיות ולנרמל תנועות מתואמות של איברים, למנוע דימום ולהאיץ את תהליך ההתחדשות. במידת הצורך, ניתן להוסיף את השילוב עם Traumeel.

מינון הטיפול המשולב נקבע על ידי הרופא המטפל. במידת הצורך, ניתן לשלב את כל התרופות הללו עם טיפול אנטי-הליקובקטר.

במקרה של מחלות גינקולוגיות, משתמשים בטיפות ההומאופתיות המשולבות Gynecoheel. למרכיבים הפעילים של תרופה זו יש את היכולת לעצור את התהליך הדלקתי, כאב, נפיחות, להרגיע ולשפר את זרימת הדם. תפקוד איברי המין הנשיים מתנרמל. הוא מיועד למחלות גינקולוגיות זיהומיות ודלקתיות. עלול לגרום לאלרגיות, יש לרשום אותו בזהירות לאנשים עם תפקוד לקוי של בלוטת התריס. נשים בהריון ומניקות - רק לפי מרשם רופא. מינון מומלץ: עשר טיפות לכל חצי כוס מים, יש ליטול שלוש פעמים, תוך החזקת הפה לפני בליעה, משבועיים עד שלושה שבועות. ניתן להקל על מצב אקוטי על ידי נטילת המינון המומלץ כל רבע שעה במשך שעתיים. ניתן לשלב עם תרופות אחרות.

מולמן הוא קומפלקס של טיפות לטיפול בכאבי מחזור ואי נוחות אחרת בתקופה זו ולפניה, גירוי ועוויתות של מקלעת ההיפוקסטרית ונורמליזציה של תהליכים נוירו-הורמונליים הקשורים למערכת הרבייה הנשית. אין לו התוויות נגד או תופעות לוואי. נשים בהריון ומניקות צריכות ליטול אותו לפי הוראות רופא.

מיד לפני הנטילה, יש לטפטף 15-20 טיפות לתוך 20-50 מ"ל מים ולשתות, תוך שמירה על הפה זמן רב ככל האפשר. יש לחזור על הפעולה שלוש עד חמש פעמים ביום. ניתן להמיס את המנה היומית ב-200 מ"ל ולשתות לאורך היום במרווחים שווים בלגימות קטנות, תוך ניסיון להבטיח שהתמיסה נספגת בצורה מקסימלית ברירית הפה. כדי להקל על אי נוחות חריפה בבטן התחתונה, מותר ליטול 10 טיפות במרווחים של 30 דקות במשך שעתיים-שלוש. יש לוודא שלא חורגים מ-200 טיפות ליום.

מומורדיקה קומפוזיטום היא תמיסה הומאופתית באמפולות, המשמשת לטיפול בתפקוד לקוי של הלבלב, חריפה וכרונית. יש לה את היכולת להקל על דלקות, לחסל הקאות וכאבים, להרגיע ולהרפות שרירים, בעלת השפעה מכווצת ונוגדת חמצון. מנרמלת את פעילות הלבלב והפעילות האנזימטית.

התרופה מכילה יוד, לכן יש לרשום אותה לחולים עם תפקוד מוגבר של בלוטת התריס לאחר התייעצות עם אנדוקרינולוג ותחת פיקוחו. ריור מוגבר הוא תופעת הלוואי היחידה שנקבעה. נשים בהריון ומניקות צריכות ליטול אותה לפי הוראות רופא. היא תואמת לכל תרופה.

ניתן להשתמש בתמיסה באופן פרנטרלי (בכל דרך) וגם דרך הפה. ילדים בגילאי 0-1 שנה - 0.25 אמפולות, בני 2-5 שנים - 0.5 אמפולות, אנשים מעל גיל שש - אמפולה אחת (2.2 מ"ל) פעם עד שלוש פעמים בשבוע. משך הטיפול הוא שלושה עד חמישה שבועות.

סבל-גומאקורד - טיפות לנרמול זרימת שתן בהיפרפלזיה של בלוטת הערמונית. התווית נגד במקרה של רגישות לרכיבים, לא מרשם לנשים, יש לנקוט משנה זהירות בעת מרשם התרופה לאנשים עם פתולוגיות כבד, אלכוהוליסטים, עם פתולוגיות מוחיות, כולל טראומטיות. בשילוב עם תרופות אחרות.

מיד לפני הנטילה, יש לטפטף 10 טיפות לתוך 30 מ"ל מים ולשתות, תוך כדי שמירה על הפה זמן רב ככל האפשר, כך שהתמיסה תיספג בצורה מקסימלית ברירית הפה. יש לחזור על הפעולה שלוש פעמים ביום. כדי להקל על אי נוחות חריפה בבטן התחתונה, מותר ליטול 10 טיפות במרווחים של רבע שעה למשך שעתיים. משך הטיפול הוא חמישה שבועות.

סולידגו קומפוזיטום S - אמפולות עם תמיסה המשמשות למחלות דלקתיות וניווניות חריפות וכרוניות של מערכת גניטורינארית אצל גברים ונשים. אין התוויות נגד, תופעות לוואי נדירות ביותר - אלרגיות, תגובות היפררגיות, ריור יתר. נשים בהריון ומניקות צריכות ליטול לפי הוראות רופא. ניתן לשלב עם כל תרופה.

ניתן להשתמש בתמיסה באופן פרנטרלי (בכל דרך) וגם דרך הפה. לאנשים מעל גיל שש - אמפולה אחת (2.2 מ"ל) פעם עד שלוש פעמים בשבוע. לשימוש דרך הפה, יש לדלל את האמפולה בשתי כפות מים ולשתות, תוך שמירה על הפה זמן רב ככל האפשר, כך שהתמיסה תיספג בצורה מקסימלית ברירית הפה. משך הטיפול הוא בין ארבעה לשישה שבועות.

במקרה של אי נוחות בבטן, ניתן לרשום את התרופה גליום היל (טיפות הומאופתיות אימונומודולטוריות בעלות אפקט ניקוי רעלים). היא משמשת באותו אופן כמו התרופה הקודמת.

תרופות הומאופתיות קלאסיות יכולות גם לשפר משמעותית את המצב ואף להוביל להחלמה מלאה, אולם יש לרשום אותן על ידי רופא הומאופת.

מְנִיעָה

מכיוון שאי נוחות בבטן היא לרוב תוצאה של טעויות תזונתיות, עליכם להיות קשובים וזהירים לגבי גופכם, לנסות לא לאכול יתר על המידה או לרעוב, לאכול תזונה מגוונת, מבלי להסתמך על תבלינים, מאכלים שמניים ומתוקים, מאכלים מטוגנים, משקאות מוגזים ואלכוהול.

תחושות לא נעימות בבטן הן מלוות קבועות של מעשנים כבדים. ישנם מחקרים המראים כי הסיכון לדיספפסיה תפקודית ותסמונת המעי הרגיז, שלא לדבר על פתולוגיות אורגניות, גבוה פי שניים אצל מעשנים מאשר אצל לא מעשנים. כמו כן, צוין כי התפקוד המוטורי של מערכת העיכול משוחזר במהירות לאחר שהמטופל נפרד מהרגל רע.

חולים עם הפרעות במערכת העיכול חווים לעיתים קרובות זעזועים עצביים, עומס יתר רגשי ופיזי ולחץ כרוני. לכן, יש צורך לנסות להימנע, במידת האפשר, ממאמץ עצבי ומנטלי, להגביר את עמידות הלחץ וללמוד לשלוט ברגשות.

עמידה בתקני היגיינה מונעת גם זיהומים זיהומיים וטפיליים של איברי העיכול.

טיפול בזמן במתקן רפואי כאשר מופיעים תסמינים מתמשכים של הפרעות עיכול יסייע במניעת סיבוכים ולהשיג החלמה מלאה ברוב המקרים.

[ 39 ], [ 40 ]

תַחֲזִית

ברוב המכריע של המקרים, אי נוחות בבטן חולפת ללא השלכות ואינה משפיעה על איכות החיים לאחר מכן, משכה ויכולתה לעבוד.

[ 41 ], [ 42 ]