אוטוסקלרוזיס - טיפול

אובדן שמיעה עקב אוטוסקלרוזיס מתוקן היטב בעזרת מכשירי שמיעה, לכן השיחה המקדימה עם המטופל צריכה להסתיים בהסבר על האפשרות לבחור שיטת טיפול - כירורגית (עם הסתברות מסוימת לסיבוכים) או אלקטרו-אקוסטית (נטולת חיסרון זה).

מטרת הטיפול באוטוסקלרוזיס

שחזור של הולכת קול.

אינדיקציות לאשפוז

האינדיקציות לאשפוז דומות לאינדיקציות לטיפול כירורגי:

• נוכחות של פער עצם-אוויר של לפחות 15 dB וספי הולכת עצם של לא יותר מ-40 dB באזור תדר הדיבור במהלך בדיקה שמיעתית:
• היעדר סימני פעילות של התהליך האוטוסקלרוטי (שמיעה יציבה במשך שנה).

טיפול לא תרופתי באוטוסקלרוזיס

תיקון שמיעה אלקטרו-אקוסטי.

טיפול תרופתי

לֹא יְדוּעַ.

טיפול כירורגי באוטוסקלרוזיס

סטפדוטומיה (סטפדקטומיה) עם סטפדופלסטיה.

ניהול נוסף

בדיקה שמיעתית (אודיומטריית סף הטון) מבוצעת 4, 6 שבועות ושנה לאחר הניתוח, בתנאי שהשמיעה יציבה או השתפרה. הידרדרות בשמיעה, הופעת רעש באוזן המנותחת, סחרחורת דורשים בדיקה מיידית כדי לקבוע את הסיבה.

תקופות הנכות המשוערות תלויות באופי הפעילות של המטופל. לאחר ניתוח סטפדופלסטיה באמצעות בוכנה, הן נמשכות 2-3 שבועות. עבודה בתנאי רעש ו/או רעידות דורשת שינוי מקצוע או הגדלת תקופת הנכות.

במשך 3-4 חודשים לאחר ניתוח סטפדופלסטיה, על המטופל להימנע מתנועות ראש פתאומיות, קפיצה, ריצה ושימוש במעלית, למעט טיפוס לקומות 2-3 עם עצירה קבועה (טיפוס לגובה רב יותר בשלבים של 2-3 קומות אפשרי). לא מומלץ להשתמש בקווי המטרו התחתית. בעת התעטשות, יש לפתוח את הפה ולקנח את האף ללא מאמץ. במשך 7-8 חודשים יש צורך להימנע מטיסות במטוס.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של מצב תפקוד השמיעה תלויה בפיזור המוקדים הטרשתיים ובקפסולת השבלול. מעורבות בסיס השרירים בתהליך מובילה להתפתחות אובדן שמיעה הולכתי, מוקדים מחוץ לחלונות מלווים בהתפתחות אובדן שמיעה חושי-עצבי. בשני המקרים, חירשות היא נדירה ביותר.

מניעת אוטוסקלרוזיס

לֹא יְדוּעַ.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]