אוסטיאוסינתזה טרנסווסטית

Osteosynthesis הוא ניתוח שבו המנתח משחזר את שלמות העצם (מחבר את השברים). ישנם שני סוגים של פעולה זו: ostiesynthesis transosseous שקוע חיצוני.

כאשר osteosynthesis חיצוני, החיבור מתרחשת בעזרת מכשירים מיוחדים, בעת הצוללת - להשתמש שברי עצם, להשתמש fixators שונים (ברגים, סיכות, מסמרים).

מטרת שיטה כירורגית זו היא להבטיח את חוסר התנועה של שברי עצם עד שהם התמזגו לחלוטין.

טרנסווסטי אוסטיאוסינתזה על פי איליזרוב

בשנת 1950 המציא גבריאל אברמוביץ 'אליזרוב מכשיר להפרדת דחיסה, המורכב ממוטות, טבעות וחישורים, שנועד לקביעת שברי עצמות.

4 מוטות מחוברים על ידי 2 טבעות, שבהן החישורים המצולבים קשורים בחוזקה, לא רק באופן מהימן לתקן את העצמות, אלא גם לשלוט על התהליך הביולוגי המורכב של התפתחות רקמת העצם - דחיסה ומתיחה (דחיסה והסחת דעת).

המנגנון של אילזרוב מאפשר לשמור במידה מסוימת את כושר העבודה של השרירים ואת הניידות של המפרקים הסמוכים, אשר ככלל מבטיח איחוד מוקדם של שברי עצמות.

אוסטיאוסינתזה טרנסווסית יכולה להתבצע עם שברים של שוקה, שוקה, אבל לרוב זה מבוצע עם שברים חתומים סגור (במיוחד עם שברי מרובים).

טרנסווסוס דחיסה-הסחת דעת osteosynthesis

לאחר הניתוח החלו להשתמש יתר oseosynthesis דחיסת יתר, אוסטיאוס, הרופאים יכלו בהצלחה לטפל במספר שברים ללא התערבות ישירות לתוך אזור השבר.

היתרונות של שיטה זו הם טראומטיזם נמוך, היכולת לשמור על ניידות במפרקים וגישה פתוחה לאזורים הפגועים, אשר מאפשר לך לטפל בעור.

אוסטיאוסינתזה טרנס-אווסית בעזרת התקני קיבוע חיצוניים דורשת עבודה מאורגנת של כל העובדים, בסיס טכני טוב, וכן ידע וניסיון מסוימים של עובדי בריאות (זוטר, צוות בינוני ורופאים).

הכנת מכשירים מתבצעת על ידי טכנאי על מתכת שעושה התאמה אישית, תיקון הוצאות וכו '.

אוסטיוסינתזה טרנסווסאית סגורה

אוסטיאוסינתזה טרנסווסית מחולקת על פי השיטה, כאמור, לתוך החיצוני (דחיסה- distractive) ו שקוע. בתורו, אוסטיאוסינתזה שקוע יכול להיות פתוח או סגור, שבו לאחר השוואת כל שברי, מוט מתכת חלול מוכנס דרך החתך הקטן לתוך ערוץ המוח של העצם השבורה. המבוא של מוט מתבצע באמצעות מנצח (אשר מוסר מכן), הפעולה נמצאת תחת שליטה של הרנטגן.

[1], [2], [3],

אונסטינתזה טרנסווסטית

Bilocal osteosynthesis פותחה לטיפול משותף שקר. הבעיה העיקרית של מחלה אורתופדית זו היתה שטיפול שמרני לא הביא להשפעה הרצויה, ולאחר טיפול כירורגי ברוב המכריע של המקרים, מתרחשות הישנות.

Bilocal אוסטיוסינתזה הוא prescribed עם משתלשקים joints, עם קיצור של יותר מ 1.5 ס"מ ו shinned שברי.

מפרק מזויף נקרא ניידות פתולוגית בכל חלק של השלד, לרוב, הפתולוגיה מתרחשת באזור השוק. הטיפול כולל שני שלבים - otiosynthesis טרנסווסקי בילוסלי וניתוח פלסטי עצם.

עם osteosynthesis bilocal, הסרת מפרק שווא התארכות בו זמנית עיבוי קוסמטי של האיבר. התארכות של איבר מתבצעת לאחר שבר עצם מלאכותי (osteotomy), על ידי קרע באזור epiphyseal.

למרות התוצאות החיוביות, הסיכון להתפתחות מחדש של הפתולוגיה נשאר גבוה, ומסלול הטיפול המלא אורך כשנתיים.

Ostiisintez Transosseous מראה תוצאות חיוביות בטיפול המפרקים פתולוגיות שווא של העצמות הארוכות, כמו בשיטה זו מוצג אוסטאומיאליטיס (במהלך הטיפול אין החמרה של המחלה).

בעזרת המנגנון, הן את המשותף שקר דפורמציה העצם מוסרים (במידת הצורך).

עם המפרקים השקרים האטרופיים, השיטה הפתוחה של הידבקות העצם אינה יעילה, במקרה זה מומלץ כי שברי העצמות יהיו חשופים וכי דחיסה התנגשות לרוחב ייעשה עם חישורים.

לאחר העצם גדלה יחד, מנתחים לבצע התארכות בעזרת מנגנוני osteotomy.

כמו כל שיטה אחרת, אוסטיאוסינתזה יש חסרונות, ביניהם ניתן להבחין בין האפשרות של נזק כלי גדול, גזעי עצב, עור, דלקת סביב חישורים, פגמים קוסמטיים, אי הנוחות.

זה לוקח הרבה זמן כדי ליישם את המכשיר, בנוסף, הכשרה מסוימת של המנתח נדרש, וקשיים נתקלים בעת החלפת חישורים.

מומחים ממליצים על שיטה זו עם שברים פתוחים, אשר מלווים על ידי ריסוק ניכר של הרקמות, כמו גם עם טראומה או שברים בכושר לא תקין.

[4], [5], [6]