המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
אוסטאוכונדרופתיה של עמוד השדרה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
תסמינים אוסטאוכונדרופתיה בעמוד השדרה
מחלת Kummel-Verney או ספונדיליטיס טראומטי הוא השם של נמק אספטי של גופים חוליים. לרוב, פתולוגיה זו מאובחנת אצל גברים בגיל צעיר. תהליכים ניווניים משפיעים על חוליות החזה, לעתים רחוקות באזור המותני. הבסיס של המחלה הוא נמק אספרטי של החומר הספוגי של החוליות. Necrosis מפתחת טראומה, בעבר מחלות זיהומיות או דלקתיות, הפרעות במחזור הדם.
הסימפטומים תלויים בשלב של תהליך ניוון-דיסטרופי:
- שלב של פציעה חריפה - המחלה מתפתחת בשל מאמץ פיזי כבד או פגיעה בגב. יש כאבים חדים שמבחינת אובדן התודעה. הכאב נמשך 10-12 ימים.
- השלב של מרווח האור - שלב זה נמשך בין 4-6 חודשים עד מספר שנים. המטופל אינו מתלונן על כאב או על אי נוחות כלשהי.
- הישנות - לאחר תקופה מסוימת של זמן באזור הפגוע שוב, כאב, אבל פחות אינטנסיביות. במקום הנזק לעמוד השדרה נקבע על ידי עיוותו. יש גם בליטה של תהליך ספיני, כאבים במהלך המישוש, הפרעה של מערכת השרירים.
תהליך האבחון מורכב מניתוח התוצאות של מחקרים אינסטרומנטליים ואינפרנציאליים עם ביטויים קליניים של הפתולוגיה. לאבחון באמצעות רדיוגרפיה, CT, MRI. ההבחנה מתבצעת עם נגעים סרטניים של עמוד השדרה, ספונדיליטיס לאחר הטיפוס, ספונדיליטיס שחפת הרסנית.
הטיפול נועד להקל על עמוד השדרה. כדי לעשות זאת, להשתמש פיזיותרפיה, לובש מחוך מיוחד, תרגילים טיפוליים ועיסוי לחזק את מערכת השרירים של הגב. כדי להפחית את הכאב, לעורר את הצמיחה של רקמת העצם הבריאה ואת התחזקות הכללית של הגוף, טיפול תרופתי מתבצע.
אוסטאוכונדרופתיה של עמוד השדרה הצווארי
סוג אחד של מחלת שווארמן-מאו הוא נמק אספרטי של עמוד השדרה הצווארי. אוסטאוכונדרופתיה של לוקליזציה זו היא נדירה ביותר. הקבוצה העיקרית של החולים מורכבת מתבגרים בגילאי 11-18. הפתולוגיה מאופיינת על ידי נגעים של הדיסקים וגופים חוליות, לוחות המיתוג.
תהליך הניוון-דיסטרופי מתפתח עקב הפרעות במחזור הדם באזור צוואר הרחם. זה קורה פציעות טראומטיות, הפרעות הורמונליות, לקוי microcirculation מקומי, בשל מאמץ פיזי כבד. גם בפרקטיקה הרפואית ישנם מקרים של רגישות תורשתית לבעיה זו.
המחלה מתפתחת לאט. בשלב הראשוני, עייפות שרירים מוגברת, כאב לא אינטנסיבי, אשר נעלמת לאחר מנוחה של לילה שלם. אבל ככל שהמחלה מתקדמת, במיוחד במהלך הגידול הפעיל של המטופל, האי נוחות גוברת, הוא הופך להיות קשה להסתובב ולהטות את הראש. שינוי degenerative בעמוד השדרה הצוואר הוא גם אפשרי. הטיפול תלוי בשלב הנמק ובסיבוכיו. עם טיפול בזמן לטיפול רפואי, הפתולוגיה יש פרוגנוזה חיובית.
אוסטאוכונדרופתיה של עמוד השדרה החזי
קיפוזת נעורים או מחלת שווארמן מאו היא נמק אספטי של עמוד השדרה החזי. פתולוגיה זו מופיעה בתקופה של צמיחה פעילה של השלד בשל כוח לא מספיק של המסגרת השרירית התומכת בעמוד השדרה.
המחלה גורמת תחושה של עייפות וכאב חמור באזור החזה. ככל שהוא מתקדם, האזור המושפע מעוות. חולים מתלוננים על כאבים חדים כאשר מנסים ליישר את גבם. במקרים מסוימים, על רקע המחלה מפתחת subfbrile.
לצורך אבחון, רנטגן מבוצעת המגדירה דפורמציות בצורת טריז עם קצוות משוננים של גופים החוליות. סריקות CT ו- MRI עשוי גם להיות prescribed. הטיפול שמרני. המיטה המוצעת מונחת על מיטה קשה, פיזיותרפיה, עיסויים. יעיל ללבוש מחוך מיוחד התומך שרירי הגב. של תרופות שנקבעו chondroprotectors, משככי כאבים, מתחמי מולטי ויטמין, תרופות כדי לעורר את זרימת הדם ואת צמיחת העצם.
אוסטאוכונדרופתיה של עמוד השדרה המותני
מחלות ניוונית-נקרוטית כוללות מחלת קלווט, כלומר, אוסטאוכונדרופתיה של הגוף השדרה. לרוב היא מתמקדת בעמוד השדרה המותני.
גורם וגורמי סיכון למחלה:
- נטייה תורשתית
- תרגיל מוגבר.
- הפרעה מקומית של אספקת הדם לרקמת העצם של החוליות המותניות.
תהליכים נקרוטיים המתרחשים בגוף החוליות מפרים את מבנה העצם. זה מוביל דחיסה של חוליות ועיבוי של הדיסקות בין חולייתי הסמוך להם. הפתולוגיה מתבטאת על ידי משיכת כאבים באזור המותני, המשתרעת על הגב ומאירה את הגפיים התחתונות. עלייה של טמפרטורת הגוף הכוללת, בצקת של רקמות שנפגעו וכאב במהלך המישוש שלהם הם אפשריים.
האבחון מורכב ממערכת של שיטות אינסטרומנטליות. תשומת לב מיוחדת מוקדשת להבחנה. נמק אספרטי מושווה עם spondylitis ankylosing, שחפת השדרה, פתולוגיות דלקתיות, הפרעות בהתפתחות עמוד השדרה.
הטיפול מתחיל בשיטות שמרניות. המטופלים רשמו מצב פריקה עבור עמוד השדרה, עיסוי, פיזיותרפיה, טיפול גופני. במקרים חמורים, כלומר, עם דפורמציה פרוגרסיבית של החוליות, ניתוח מבוצע. היא מכוונת לתקן את עמוד השדרה ולבטל שינויים ניוונית.
טפסים
ישנם מספר סוגים של מחלות ניוון-דיסטרופיות:
- קיפוזה כרונית היא מחלת שווארמן-מאו, שבה יש דלקת של השרירים בנקודת ההתקשרות אל החוליות. Vertebrae מעוות, רכישת טופס בצורת טריז, קיפוזיס מתפתח.
- מחלת Calvet היא chondropathy, הרס החוליה. רקמות עצם מושפעות מתרחב ויורד בגובה. כאשר בודקים את תהליך spinous יש כאבים חדים.
- מחלת Kummel היא דלקת של הגוף השדרה. ככלל, מתרחשת לאחר טראומה.
אבחון אוסטאוכונדרופתיה בעמוד השדרה
המחלה קשה לאבחן, כמו בשלבים המוקדמים זה לא גורם סימנים קליניים חי. במהלך רדיוגרפיה או טומוגרפיה, הרס של רקמות עצם וסחוס ניתן לאתר. ככל שהפתולוגיה מתקדמת, העייפות המהירה של שרירי הגב, האסימטריה והחולשה שלהם, ועיוות השדרה מופיעים.
[8]
יַחַס אוסטאוכונדרופתיה בעמוד השדרה
הטיפול מתחיל עם הקלה של כאב חריף, שחזור של אספקת הדם לרקמות מושפעות התזונה שלהם. כדי לתקן את היציבה ולשחזר את המיקום הטבעי של עמוד השדרה, פיזיותרפיה, לובש מחוך מיוחד, תרפיה תרגיל מוצגים. תשומת לב מיוחדת מוקדשת למניעת אוסטאוכונדרוזיס.