אולטרסאונד כתף

היכן ניתן לבצע אולטרסאונד של מפרק הכתף ומדוע אבחון מוקדם של פציעות וחבורות תורם לשיקום מהיר של רקמות פגועות, נבחן את השאלות הללו.

ברוב המוסדות הרפואיים, בדיקת רנטגן של מפרק הכתף נותרה חובה באלגוריתם הבדיקה עבור חולים עם פתולוגיה בכתף. ידוע היטב שבדיקת רנטגן אינפורמטיבית מאוד בחיפוש אחר פגיעות טראומטיות במבני עצם. עם זאת, בשל תכולת המידע הנמוכה של שיטת הרנטגן בהצגת שינויים ברקמות רכות, לעתים קרובות מאוד, אם הציוד המתאים זמין, חולים נשלחים ישירות לטומוגרפיית MR של מפרק הכתף, שכן שיטה זו מאפשרת להעריך את מצב הרקמות הרכות ומבני העצם כאחד. יחד עם זאת, ניסיון רב בשימוש בשיטת אולטרסאונד בבדיקת מערכת השרירים והשלד הראה כי מפרק הכתף הוא אחד המפרקים הנוחים והמתאימים ביותר לבדיקת אולטרסאונד אינפורמטיבית ביותר. זה מוסבר על ידי העובדה שרוב התסמינים הפתולוגיים במפרק זה קשורים לשינויים ברקמות הרכות שלו, אשר מוצגים בצורה מושלמת במהלך בדיקת אולטרסאונד.

השימוש הנרחב בסורקי אולטרסאונד, פשטות ההליך והעלות הנמוכה יחסית של הבדיקה מאלצים כיום טראומטולוגים לשלוח יותר ויותר מטופלים ישירות לאולטרסאונד של מפרק הכתף. בנוסף, תוכן המידע של אולטרסאונד של מפרק הכתף דומה לתכולת המידע של MRI, ובמקרים מסוימים עולה על האחרון (לדוגמה, בבדיקת שרוול הסיבוב). אלגוריתם הבדיקה הקרינתית לנזק טראומטי למפרק הכתף נקבע על ידי מצב קליני ספציפי. לכן, אם יש חשד לשבר במבני עצם, יש לבצע תחילה בדיקת רנטגן, אם יש חשד לקרעי שרירים וגידים - אולטרסאונד, ואם יש חשד לפתולוגיה תוך-מפרקית - MRI.

בדיקת אולטרסאונד של מפרק הכתף משמשת לחקר פתולוגיות טראומטיות, ראומטולוגיות ואחרות של עצמות המפרק, המניסקוס, הרצועות, הסחוס והשרירים. אולטרסאונד של מפרקי הכתף אינפורמטיבי יותר מבדיקת רנטגן ונגיש יותר בהשוואה להדמיית תהודה מגנטית.

סריקת אולטרסאונד יכולה לזהות אפיקונדיליטיס צידית ומדיאלית, קרעים ופציעות בגידים, פגיעות ברצועות במפרקים, שברים בתהליכים האולנריים ובקונדילי עצם הזרוע, דלקת בורסיטיס, דלקת טנוסינוביטיס, דלקת גידים, דחיסה או תזוזה של עצב האולנרי. ההליך אינו דורש הכנה מיוחדת. אולטרסאונד אינו מזיק ובטוח לגוף האדם, ולכן ניתן לבצעו גם על ילדים. אבחון אולטרסאונד מתבצע בישיבה, מפרק הכתף נבדק במספר תנוחות.

אם קיבלת הפניה מרופא לאבחון, ההליך עשוי להיות בחינם או בעלות מינימלית.