אולקוס על החניכיים אצל הילד והמבוגר: לבן, אדום, שופע, טרופי

עבור רקמות חניכיים עדינות ועדינות, האיכות האופיינית היא יכולת התחדשות מובהקת. לכן, את המראה של כיבים על פני השטח שלהם צריך להיחשב כתגובה לשינוי במצב של האורגניזם ואת הופעתה האפשרית של אומללות פנימית. הפרעה של הקרום הרירי של הפה יוצר הרבה אי נוחות, מלכתחילה - זה תגובה כואבת מקבל חם, חמוץ, מזון חריף, מאוחר יותר את הכאב ניתן להרגיש אפילו במנוחה. את המראה של ulcers (אחורה) בפה יכול להיות סימפטום של מגוון רחב של מחלות. במשך הזמן, פצעים קטנים יכולים להתמזג ולהיות משטח מוצק, יכול להיות גם ריח, הרגשתי על ידי אחרים במהלך השיחה ונשימה. לכן, לאחר שמצא את הפה ב כואב, יש צורך לנקוט צעדים כדי לגלות את הסיבות המראה שלה חיסול.

גורם ל כיבים על המסטיק

שינויים פתולוגיים פתולוגיים של רירית הפה נחשבים למחלות מיידיות של הרקמות הרכות של הפה או ביטויים מקומיים של פתולוגיות מערכתיות.

מחלות השיניים העיקריות שגורמות להופעתם של פצעים על החניכיים הן דלקת חניכיים חריפה וכרונית (דלקת החניכיים) וסטומטיטיס (דלקת אפתית מתמשכת של הרירית הפה).

דלקת חריפה (catarrhal) מתרחשת כתוצאה של יחס רשלני כלפי היגיינה וטיפול שיניים חלל הפה, וכתוצאה מכך שלט ורקב עששת. כאשר טיפול בטרם עת מפתחת stomatitis אפית, המהווה את השלב הבא של catarrhal ומאופיינת על ידי קורס חמור יותר. על רקע של מחלות כרוניות מערכתיות, stomatitis יכול להמשיך לתוך טופס כרוני.

להבדיל בין סוגים הבאים של מחלות כרוניות: חוזרים ונשנים aphthous, herpetiform, Settona aphthae (חוזרים ונשנים periadenitis), כנימות Bednar. אלה האחרונים מתרחשים רק בתינוקות ובילדות המוקדמת, נחשבים תוצאה של מצב היגייני ירוד של חלל הפה ופציעות שהושגו על ידי שפשוף רשלני של הרירית. אין לי שום קשר עם stomatitis כרונית אצל מבוגרים.

נטייה להופעת כיבים החניכיים אנשים הסובלים מעיים granulomatous קוליטיס כיבית, נגועים ב- HIV ו הרפס וירוס, במהלך שינויים הורמונליים, גידולים, לוקליזציה צוואר הרחם או האף והלוע.

כן הוקם נטייה תורשתית לתצורות אפתיות.

הופעת כיב על החניכיים עשויה להיות עקב טראומה במהלך הטיפול אצל רופא השיניים (במיוחד אם החולה חסר מנוחה), פציעות אחרות - מזון מוצק חריף, זיפים נוקשים של מברשת השיניים, נשיכה. החניכיים הנפוצים עשויים להיות כתרים חדים, תותבות לא תקינות, צלחות אורתופדיות, נוזלים אגרסיביים, תרופות. פציעות חניכיים הן השער לזיהום: ויראלי - זה יכול להיגרם על ידי הרפס פשוט, adenovirus ואפילו וירוס שפעת; חיידק - סטפילוקוקל, סטרפטוקוקל, גונווקוקל; פטרייתית - קנדידה של חלל הפה.

כיב על החניכיים עשוי להופיע כתגובה אלרגית. הגורם של פגם כזה עשוי להיות הרעלת כספית.

כיב של רירית הפה עשויה להיות ביטויים של זיהומים סיסטמיים - עגבת, שחפת, fuzospirohetoza (necrotizing gingivostomatitis וינסנט), תסמונת הכשל החיסוני הנרכש. הסיבה לזיהום במקרים אלה היא אי ציות לכללי בטיחות מסוימים בקשר מיני והתקנים סניטריים והיגייניים בחיי היומיום, היגיינת הפה המסכנה. לדוגמה, boreals של וינסנט שייכים חיידקים פתוגניים מותנה במספר לא משמעותי זמינים לכל חברי המין האנושי שיש שיניים בפה. מגע ישיר עם חולה עם צורה פעילה של שחפת יכול גם לגרום לזיהום.

בנוסף, פצעים בפה עלולים ללוות סוכרת או מחלות אחרות endocrinological, פרעות hemopoietic, מחלות במערכת עיכול ממושכות אקוטיות וכרוניות חמורות, גידולים, פגיעה כלייתית. מחלות אלו, המתרחשות בקורס חמור או ארוך טווח ללא טיפול הולם, גורמות ל היפופיטמינוזיס. דיאטה לא מאוזנת, העדפה לכל סוג אחד של מזון, הזנחה של מזון צמח מוביל מחסור בוויטמין. Hypovitaminosis C, A, חוסר ויטמינים B, ברזל, סלניום ואבץ להוביל לעור יבש וקרום רירי, כולל בפה. הם מודלקים, יש סדקים - שער מצוין לזיהום. השימוש בכמות גדולה של מתוק או חמוץ יכול גם לתרום את המראה של פצעים כואבים.

[1], [2]

גורמי סיכון

גורמי סיכון עבור כיבים שנגרמו על ידי כל הגורמים המפורטים להלן:

• נוכחות של שיני עשן וטרטר;
• אלרגיה;
• עישון, שתייה;
• כימותרפיה;
• טיפול תרופתי לטווח ארוך;
• ירידה בחסינות, כולל לאחר שפעת הקודם או ARVI, מתח, overseertion פיזי;
• דלקת של החניכיים עם בקיעת שיניים, לא רק חלב, אלא גם שורש, לעתים קרובות - שיני חוכמה;
• תנודות של הרקע ההורמונלי.

משחת שיניים או לשטיפת פה עם נתרן dodecyl sulfate מעורר את המראה של stomatitis ומגביר את התדירות של הישנות שלה.

היפופיטמינוזיס כשלעצמו יכול לגרום לכיבים על המסטיק, בשילוב עם סיבות אחרות מגביר את הסבירות להופעתם. אותו הדבר ניתן לייחס לפציעות בחניכיים הריריות ובהיגיינה ירודה. כנימות יכולות לנבוע גם מהתייבשות הגוף. כל אחד מהסיבות הנ"ל והשילוב ביניהם יכול לעורר דלקת חניכיים כיבית.

הפתוגנזה של התפתחות הפתולוגיה הזאת עדיין לא זוהתה במלואה, אך קרוב לוודאי שהיא קשורה לתגובת המערכת החיסונית לגירויים. יש להניח שהתהליך הדלקתי והפצעים מופיעים כתגובה של חסינות למולקולות שאינן מוכרות על ידין. המופע שלהם מגרה לימפוציטים לתקוף זרים (בערך אותה תגובה נצפתה השתלת איברים).

חומרים מזהמים הנכנסים לרירית הפה מותקפים גם הם. לכל מחלה זיהומית יש מוזרויות משלה והיא כוללת קישורים פתוגנטיים ספציפיים.

הסטטיסטיקה המדינה כי stomatitis היא הפתולוגיה הדלקתית הנפוצה ביותר של חלל הפה. כל תושב חמישי של כדור הארץ יש stomatitis. הכי רגישים למחלה זו הם ילדים מתחת לגיל 4, אנשים בגיל מתקדם ונשים הרות. בקרב כיבים בפה נגוע HIV נצפים בכל חולה שלישי.

שכיחות גבוהה בקבוצת הגיל של הילדים היא לא בשל הסוף שנוצר על ידי המערכת החיסונית מדבקת גבוהה, אנשים בגיל מתקדם ברוב המקרים יש תותבות. תקופת ההיריון מתאפיינת בהיחלשות מעמד החיסון ובתנודות הרקע ההורמונלי.

Herpatiform stomatitis היא הנפוצה ביותר בקרב מתבגרים ונשים צעירות מתחת לגיל 30, ו fusospirochetny - להיפך, לעתים קרובות יותר משפיעה על גברים באותו גיל.

[3], [4]

תסמינים כיבים על המסטיק

לכן, פצעים בפה יכולים לאותת על נוכחות של פתולוגיות שונות. הסימפטומים דומים, אבל יש כמה הבדלים. שקול אותם.

היווצרות של aphtha (כיבים על החניכיים) מתרחשת בדרך כלל עם סיבוך של דלקת חניכיים (פשוט) catarrhal, כיב קלאסי המקובל במקרה זה הוא כדלקמן:

• יש צורה מעוגלת;
• עומק קטן;
• המרכז מתוח עם סרט לבנבן, לפעמים עם גוון אפרפר;
• את הקצוות הם אפילו, הם מוקפים בגבול אדום, רקמת החניכיים יש את הצורה הרגילה;
• ככלל, תצורות אלה מאופיינות בכאב חד, המונע מהן ללעוס ולדבר.

ככלל, דלקת חניכיים יכולה לעבור את עצמה רק ארבעה ימים, אבל לפעמים נמשך שבועיים. סביר להניח כי הישנות המחלה עם תדירות של 3-4 החמרות בשנה (תמונה טיפוסית), כמה הישנות עוקבות אחר אחת, אחרות - פחות מאחת לשנה.

הגרסה הקלאסית של הזרם היא אפטה אחת, עם זאת, ייתכן שיש נגעים מרובים מפוזרים ברחבי חלל הפה. כיבים קרובים יכולים להתמזג לאחד - גודל גדול עם קווי מתאר לא סדירים.

עומק הכיבים הוא בדרך כלל קטן, אם כי צורות של המחלה עם aphthae עמוק להתרחש, לאחר ריפוי אשר צלקות עשוי להישאר.

סוגי stomatitis על החניכיים (דלקת חניכיים) נבדלים על ידי סוכני זיהומיות שגרמה להם:

• קנדידאזיס - לעיתים קרובות משפיע על ילדים, שכן הרוק ילדים עדיין לא מכילים מספיק חומצה כדי למנוע את התפתחות הפטרייה; רגישים למחלה זו ולקשישים מבוגרים עם תותבות; קנדידאזיס של חלל הפה מתרחשת לעתים קרובות לאחר טיפול אנטיביוטי; עם סוג זה של חניכיים מכוסה ציפוי לבן, שמתחתיו יש משטח היפראמי מכאיב וכואב;
• ויראלי - מדבק, מועבר כמו צעצועים, פטמות, מנות, מוטס מן המוביל או המטופל; ילדים נוטים יותר לזיהום; עבור מינים אלה מאופיינת כיבים אדומים על החניכיים, אשר מופיעים כאשר נגועים בנגיף הרפס סימפלקס, הם כואבים דומים דימום בכל מגע של הפצע;
• חיידקי - מתרחשת בדרך כלל כאשר זיהום נפגע על מסטיק, למשל, כיב על מסטיק לאחר מיצוי השן; כסוכן סיבתי של זיהום, ככלל, staphylococci ו streptococci; כמשתנה של הסיבוך, עלול להתרחש כיב חריף על המסטיק;
• אלרגי - תגובה מקומית לגירוי של הרירית הפה על ידי האלרגן כי יש שם.

דלקת חריפה הנגרמת על ידי טראומה, תרמית או כוויה כימית, אלרגיה מתבטאת על ידי היווצרות של aphthae כואב קטן (כיבים) בנקודת מגע עם חפץ חדה או מגרה. ככלל, אלה ulcers לרפא אפילו ללא טיפול במשך כמה ימים. כדי טראומטית וכיבים על מסטיק מן הפרתזה, הם ממוקמים זה לצד זה, יכול להיות בבנייה או במגע עם תותבת. במוקדם את פגם בונה מסולק, את התוצאות קל יותר. אם החולה ממתין בסבלנות, בזמן שהכול משפשף, אתה יכול לסבך את המצב, ואז ללא טיפול לטווח ארוך לא יכול לעשות.

הסימנים הראשונים של נזלת - כאב כואב, גירוי חניכיימיים סמוקות נפוחות, ציפוי צהוב-לבנבן על הלשון, את המראה של ריח פה. לפעמים מסטיק יכול לדמם, למשל, כאשר צחצוח השיניים. אם אינך לנקוט צעדים כדי לחסל טופס catarrhal, הקרום הרירי של החניכיים להופיע sprue - מומים מרובים מעוגל בקוטר של כ -3 עד 5 מ"מ, ממוסגר על ידי גבול עשיר-אדום עם פטינה צהבהבה-אפור. בשלב aphthous של המחלה הוא חמור יותר, כיבים לפגוע כאשר אוכלים, צחצוח השיניים, הריח הופך מצחין, יכול לעלות את הטמפרטורה 37,5-38 ℃, יכול להגדיל BTE ובלוטות לימפה submandibular להראות סימני הרעלה - עייפות וכאבי הראש.

Stomatitis חוזרים כרוני או צורות אחרות של פתולוגיות aphthous, החמרה שלהם הנובעים מעת לעת ללא סיבה נראית לעין (פציעה, מתח, תותבות וכדומה), עשויה לאותת על הנוכחות של מחלה מערכתית, אז זה שווה לבחון היטב. זה יכול להתגלות הפרעות endocrinological, מחלות מעי, איברי יוצרי דם, גידולים - הכישלון של כל מערכת של הגוף יכול להודיע להם על עצמך את המראה של כיבים בפה.

התרחשות תקופתית על החניכיים של aphtochkas כואבת קטן (ulcers), אשר לעתים קרובות נעלמים לאחר כ 6-7 ימים, עשוי להיות סימפטום של כרוני stomatitis כרונית חוזרת. עם טראומה מתמדת או על רקע של חסינות מופחתת, לחץ ממושך, הם יכולים להתפשט לאורך הפה, האפיתל הפנימי של הלחיים, מופיעים על השפתיים, מתמזגים עם נגע כיבי מתמשך אחד. הטיפול יתעכב, הצלקות עשויות להישאר על פני השטח לאחר הריפוי.

Herpatiform stomatitis, אשר גלוי בשמו, דומה הרפס במראה, אם כי זה לא (צורה נדירה של stomatitis אפית). זה aphtochis כואב קטן קטן ללא קווי ברור עם בסיס אפרפר לבנבן, יכול להתמזג, ויצרו נגע אחד גדול. מקומות של פריחות, בעיקר - החניכיים, את המשטח התחתון של הלשון ואת אזור הירואיד. בדרך כלל הם עוברים את השבוע, לכל היותר בתוך עשרה ימים.

גדותיו של סטון הן כיבים קטנים עם שוליים צפופים מוגבהים המופיעים בחלק הפנימי של השפתיים, הלחיים ואת צדי הלשון הפונה אליהם. כך מתבטאים חוזרים ונשנים perodenenitis נמק (סיבוך של דלקת של בלוטות הלימפה subaxillary). מעל מסטיק, אלה aphthae בדרך כלל לא להתפשט, אבל מתחת יכול להיות ממוקם. Aphthae כואבים, המטופל קשה לאכול, לפעמים הוא לא יכול לדבר. מאפיין לטווח ארוך עד כמה חודשים.

Fusospirochetosis (ulcerative-necrotic gingivostomat Vincent) מתחיל בדרך כלל על החניכיים במקום של טראומה קבועה (כתר), ליד השן ההרוסה או היעדרה. לא נרפא, הוא תופס בהדרגה את המסטיק כולו. מאופיין על ידי חניכיים נפוחים hyperemic, רופף ודימום. תהליך נקרוטי מתחיל עם קצות papillae בין השיניים, בהדרגה לתפוס את המסטיק כולו. הוא מלווה בכאב עז. יש שלט נמק, היפרסליבציה, ריח של ריקבון מהפה, טמפרטורות גבוהות יכולות לעלות.

לקצוות של כיב המוח במהלך המחלה החריפה של המחלה יש קווי רך לא אחידים, הם מכסים שכבה אדירה של רובד ירקרק-אפור נרקי עם ריח מבריק. הסרת אותו עם טמפון, אתה יכול למצוא רופף, רווי בכבדות של התחתית של כיב, מוקף ברקמות נפוחות נפוחות.

הקורס הקליני של המחלה יכול להתרחש בצורה קלה, מתונה וחמורה. עם נטייה קלה (מקומית של המסטיק) - מצבו של המטופל כמעט לא נשבר, תחושת אי נוחות מקומית מורגשת בזמן הלעיסה, שתייה חמה. הדרך הקלה ביותר לעצור את התהליך בשלב זה. באמצע - הקורס מחמיר, הפצע הופך להיות גדול יותר, החמור הוא מלווה בדרך כלל עם חום גבוה ותופעות הרעלה אחרים. המטופל יכול לסרב לאכול בקושי לדבר.

אביטמינוזיס aphthae יכול לגרום hypovitaminosis C - כיב לבן על החניכיים itches ולא לרפא עד הגוף מקבל את הכמות הנדרשת של ויטמין עם מזון או הכנה ויטמין. בנוסף להיווצרות פצעים על חניכיים דלקתיות, מחסור בוויטמין זה מלווה בחולשה כללית וחוסר תחושה של הגפיים, כל חלל הפה הופך לדלקתי וכיבים בהדרגה.

מחסור בוויטמין B2, מלבד כיבים על החניכיים והלשון, מתבטא בשפתיים סדוקות יבשות, התקפים, נדודי שינה, דמעות, בחילות והקאות.

מחסור של ויטמין B6 בנוסף פצעים - שפתיים יבשות, קשקשים, קהות של הגפיים.

כיבים לבנים של צורה לא סדירה על פני השטח הפנימיים של החניכיים, הלשון והלחיים יכול האות leukoplakia שחיקה.

אולקוס על החניכיים מופיעים עם מחלות זיהומיות נפוצות. כיבים צפצתיים מופיעים באתר של הפתוגן בשלב הראשון של המחלה, אשר מתרחשת לאחר חבוי. הם חסרי כאב, יש להם מראה של מכתש עם תחתית אדומה מבריקה, לפעמים יש פשיטה. צלקות מתרחשות בתוך תקופה של שלושה שבועות עד שלושה חודשים. אז יש סימנים של עגבת משנית, פריחות וכיבים עשויים להופיע גם בחלל הפה, וגם להיות מסובך עם fusospirochetosis.

שחפת - הם תוצאה של זיהום עם שחפת mycobacterium (עם נגעים ריאה) של רירית הפה במקומות של הפרת שלמותו, כולל על המסטיק. באתר ההקדמה מופיע גרגר כואב, שצומח במהירות, ובסיס הרופף שבדרך כלל מדמם.

רקמות חניכיים יש תכונות תיקון טוב בדרך כלל לרפא מהר מאוד. Nonhealing כיבים על החניכיים יכול לדבר על הטראומה שלהם קבוע, מחלות קשות: תסמונת הכשל החיסוני הנרכש, ממאירויות, וכי הסיבה המופע שלהם אינה מוגדרת מטופלים כהלכה רק סימפטומטית ודורשים אבחנה נוספת.

אולקוס על החניכיים אצל הילד

יש נגעים כאלה מסיבות שונות, כל הגורמים המתוארים לעיל יכולים לעורר את המראה של פצעים על המסטיק. מצב היגייני ירוד של הפה בגיל צעיר מעורר את הופעתה של תצורות חמקמק של Bednar עם סרט צהבהב-לבנבן מלמעלה. פצעים אלה מופיעים גם עקב פגיעה בחניכיים עם משהו קשה או קשה (צעצוע, שיניים).

הסיבות הנפוצות ביותר של פצעים בפה של ילד הם ויראלי, כרוני, טראומטי או אלרגי stomatitis אפתית חריפה. הנגיף מתפתח לעתים קרובות על רקע זיהומים בדרכי הנשימה חריפה, כמו גם זיהומים בילדות (אבעבועות רוח, אדמת, חצבת). סימפטומטית חריפה: חולשה, גחמנות, היפותרמיה, חוסר תיאבון, גידול בלוטות הלימפה subaxillary. שיא הטמפרטורה עולה בקנה אחד עם hyperemia בצקת של החניכיים, שבו התפרצויות בועה מופיעים, ואחריו פצעים שטחים שטחיים. כאב חמור, היפרסרבציה מלווה תהליך זה. השפתיים להתייבש, הם מופיעים סדקים וקרום, אשר נותנים לילד אי נוחות ניכרת.

אפטוס stomatitis באה לידי ביטוי על ידי המראה התקופתי של כיב על החניכיים אצל ילד, מסטיק דימום באתר זה יכול לדמם, מתנפח. הילד מאבד את התיאבון שלו, הופך להיות עצבני, הופך במהירות עייף. ילדים, בניגוד למבוגרים, בדרך כלל יש אחד או שניים aphtochki, לא יותר.

תגובות אלרגיות בדרך כלל לידי ביטוי בצורת catarrhal של stomatitis, לפעמים עם רכיב hemorrhagic. החניכיים הם מגרדים, כואבים, יבשים. ב 2/3 ילדים, נגעים מן החניכיים להרחיב את כל רירית הפה - זה מתנפח, דימום ספוט מתרחשת, את פני השטח של הלשון הופך דלקת וחלק, ותחושות הטעם הולכים לאיבוד. יחד עם זאת, המצב הכללי של הילד אינו מופר.

ילדים יכולים לפתח דלקת חניכיים חריפה. מחלה זו אופיינית בדרך כלל לצעירים. אצל הילד היא הרחבה של הצורה. הסימפטומים של המחלה הם נמק ופצעים מרובים. מצב זה מתפתח עם ירידה בהגנות הגוף בתגובה לגירוי של רקמת חניכיים על ידי פתוגנים אופורטוניסטי Fusobacterium necroforum ו Treponema vincentii. דלקת כיבית של החניכיים נחשבת בדרך כלל להפרעה חמורה של המערכת החיסונית של הילד, ומצביעה על סבירות גבוהה למחלות נפוצות. לפאתולוגיה זו יש לעיתים קרובות קדחת אצל הילד, דלקת חדה בדרכי הנשימה, מתח וגורמים אחרים התורמים לירידה בחסינות. לפני הופעת נגעים ulcerative, תמיד יש תופעות catarrhal. הסימנים הראשונים להתפתחות של תהליך דלקתי - כאב של החניכיים ואת הגירוד שלהם, אדמומיות, נפיחות. מופיעות תופעות מתרוממות - papillae interdental לרכוש גוון כחלחל, הדימום שלהם הוא ציין. הפצעים הראשונים ממוקמים בדיוק שם, האזורים gingival הם נמכרו מכוסה טמפון אפור מלוכלך או ירקרק, נשלף בקלות, בלום. פני השטח של השיניים גם מכוסה בנדיבות עם לוח רך, לנקות היטב. יש שלט בלשון וברוק דביק. גם באזורים של חלל הפה שאינם מושפעים על ידי תהליך דלקתי, יש רובד פיבריני. נשימתו של הילד היא טמאה ומלאת חיים.

מהלך המחלה הוא ממושך, מלווה שיכרון. זה כואב הילד ללעוס, זה לא אוכל טוב, מאבד משקל, זה הרבה שובב, הופך להיות עצבני. השינה שלו מוטרדת. בהעדר היסטוריה של הילד לפני מחלה או טראומה זיהומיות חריפה בשל צמיחה תקינה של שיניים, לנשוך, קיימת הנחה כי יש לו מחלות דם, retikulezah ממאירים (אם הילד אינו מבוגר 10 שנים). ילדים מבוגרים יכולים להיות מחלה עצמאית - fusospirochete gingivostomatitis.

סיבוכים ותוצאות

היחס הקליל למראה הפצע על המסטיק והיעדר הטיפול יכול להוביל לצורה חמורה יותר של המחלה עם טמפרטורה גבוהה ותסמינים של שיכרון כללי. כנימות יכול להתפשט על פני השטח של חלל הפה, להיות עמוק להגיע לשרירים או אפילו גיד השכבה, רקמת העצם. כאשר עומק aphthae מגיע עצם הלסת, osteomyelitis עלול להתפתח באתר זה.

עם זרם הדם, הזיהום יכול להתפשט בכל הגוף, גורם לדלקת באיברים רחוקים, אלח דם.

השתנות מתמשכת של דלקת חניכיים catarrhal יכול להיות הפיברוטי היפרטרופי, הדורש התערבות כירורגית.

Fusospirochetny gingivostomatitis יכול להתפשט אל השמים ו השקדים (אנגינה Simanovsky-Plaut- וינסנט). אם הטיפול בטרם עת לעזרה יכול להיות סיבוכים בלתי הפיכים: אוסטאוליזה של רקמת העצם, singging gingival, צורות חמורות של דלקת חניכיים, צלקות במקומות של נגעים אולטראטיביים עמוקים נרחב.

גם אם הפצעים לא מטופלים, זה לא אומר שהזיהום נעלם. סביר להניח שהתהליך עבר לצורה כרונית ומפעם לפעם יפריע ל"מאסטר "שלו. מעבר כזה הוא קרוב לוודאי בהעדר התברואה של חלל הפה או במקרה של מחלה כרונית נפוצה.

בסופו של דבר, הישנות של stomatitis על החניכיים עשוי להצביע על נוכחות של פתולוגיות כרוניות, לפעמים רציני מאוד, שבו את היעילות של הטיפול ואת הפרוגנוזה שלו ישירות תלוי בזמן גילוי של המחלה.

Leukoplakia נחשב מצב טרום סרטני, הסיכון של ממאירות הוא גבוה מאוד. הסימנים שלה הם densification בבסיס של כאוב, דימום, צמיחה מהירה של צמיחה של "papillae" על פני השטח של הפצע. עם זאת, סימנים אלה מופיעים מאוחר יותר, בשלבים הראשונים, כאשר עדיף להתחיל טיפול, הם עדיין לא זמין. לכן, כאשר כיב מופיע על מסטיק, רצוי להראות את זה לרופא ולקחת את כל האמצעים כדי למנוע סיבוכים.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

אבחון כיבים על המסטיק

מציאת פצעים בודדים או מרובים בפה צריך להתייחס, קודם כל, לרופא השיניים. לאחר בדיקה וחיפוש של המטופל ניתן להקצות מנתח - CBC, ניתוחים מיוחדים - כדי לקבוע את רמת הברזל בדם, ויטמינים מקבוצה B ניתן להקצות תרבות דם וניתוח ביופסיה רירית הפה מיקרוסקופיה בקטריולוגית ל- HIV, וסרמן. אם יש אפשרות של שכרות כספית, ניתוח נעשה עבור התוכן של כספית בשתן.

אם חשד שיש מחלות מערכתיות, המטופל יזדקק להתייעצות של מומחים - גסטרואנטרולוגים, דרמטובנולוגים, אנדוקרינולוגים, פטיסיסטים או אחרים בהתאם לפאתולוגיה הצפויה. ככל הנראה ימונו אבחון אינסטרומנטלי (אולטרסאונד, טומוגרפיה, רדיוגרפיה).

[12], [13], [14], [15], [16]

אבחון דיפרנציאלי

על פי סקר האבחנה המבדלת להתנהל כדי לשלול מחלות בעלות תסמינים דומים וכדי לזהות את המחלה שיתייחס. אל תכלול זיהום וירוס הכשל החיסוני האנושי, עגבת, מחלות דם, שמוביל להופעת כיבים בחלל הפה, סרטן של רירית הפה, להבדיל וינסנט stomatitis נמקית כיבית מן stomatitis הנגרמת על ידי פתוגנים אחרים.

[17], [18], [19], [20], [21]

יַחַס כיבים על המסטיק

טיפול שמרני של נגעים אולטראטיביים של חניכיים מתבצע במספר כיוונים: הרס זיהום, הקלת מצבו של המטופל וחיזוק חסינותו. טיפול של כיבים על החניכיים הנובעות זיהומים רציניים כגון עגבת, שחפת, HIV מתבצעת בבית החולים תחת פיקוח של מומחים.

עם דלקת חניכיים, בעיקר תרופות מקומיות הם שנקבעו. יש לציין כי ההשפעה האפקטיבית של התרופה רק לאחר ניקוי הפקדות שיניים אצל רופא השיניים. לאחר הליך זה, הטיפול המתאים ייקבע.

זה מחזיק ג'ל אפקט אנטיבקטריאלי  דנט Metrogil  - המורכב (כלורהקסידין + metronidazole) פירושו לטיפול בפה, בה ריכוז גבוה מספיק (להלן טיפולי) מרכיב אנטיבקטריאלי, אולם, במקרים מסוימים זה מספיק. השפעות על ג 'ל מתווכים proinflammatory אין, כמו גם הרדמה מקומית.

עוד סוכן אנטיבקטריאלי יעיל הוא  -ג'ל Holisal  - שילוב של וסליצילט כולין (אנטי-דלקתי, אנטיספטי, משכך כאבים) ו tsetalkoniya כלוריד (קוטל פטריות ובקטרצידית). מעשי מיד, מעכב את הפעולה של cyclooxygenase, זרז לסינתזה של מתווכים דלקתיים. ניתן להחיל את הג'ל על החניכיים פעמיים עד שלוש פעמים ביום - לפני האכילה, כדי להפסיק את הכאב ולאחר אכילה - להרוג חיידקים ולהקל על דלקת. תרופה זו מאושרת לשימוש עם גיל שנה, אולי בשימוש על ידי נשים הרות ומניקות.

טיפול חניכיים מבוצע פעמיים ביום לאחר הארוחות והליכי ההיגיינה. תחילה מברשת את השיניים בזהירות במברשת רכה, מנסה לא לפגוע פצעים, אז אתה צריך לשטוף את הפה עם Chlorhexidine ולקבל לחות רטובות עם גזה או כרית כותנה. הג'ל מוחל באצבע נקייה לא רק בחלק הקדמי של המסטיק, אלא גם מבפנים. אחרי זה, אתה לא יכול לשתות כחצי שעה ולאכול במשך שעתיים או שלוש. הרוק אינו יורק, אבל נבלע, כרגיל.

עם דלקת הנגרמת על ידי וירוסים, ג'ל אנטיבקטריאלי הם חסרי תועלת לחלוטין. הרופא יכול לרשום  משחה Bonaflon (0.5%), אשר יעיל כאשר נגועים בנגיף הרפס סימפלקס. היא חוסמת את תהליכי התפתחותה וצמיחתה. הוא מוחל על משטח מושפע פעמיים או שלוש פעמים ביום.

הוא פעיל נגד וירוס הרפס סימפלקס, כמו גם adenovirus ושפעת וירוס  משחת Tebrofen. הוא מיוצר בריכוזים של 0.25 ו -0.5%. בהתאם לחומרת התהליך, הרופא יקבע את הריכוז הנדרש ואת תדירות היישום (שלוש עד ארבע פעמים ביום).

הרדמה stomatitis הוא בדרך כלל מלווה בכאב חמור, כמו הרדמה מומלץ  משחה Anestezinovaya  (מרכיב פעיל - benzocaine). הרדמה משטח מתרחשת דקה לאחר היישום. זה יכול לשמש הן למבוגרים וילדים מגיל שנתיים. עלול לגרום לאלרגיות, שאינן מיועדות לאמהות מניקות. במקום רגישות היישום עלול להיפגע.

תכונות משככי כאבים יש  Benzydamine  - לשטיפת פה, אשר בנוסף יש השפעה נוספת אנטי דלקתית.

על פי הנוהג של רופאי שיניים, רוב stomatitis, במיוחד אצל ילדים, היא תגובה אלרגית. ילדים ומבוגרים הסובלים מאלרגיות לערב ב תרופות מרשם נגד אלרגיות, למשל,  Fenkarol  (הידרוכלוריד hifenadina) - חסימת H1-קולטן, ובנוסף, ממריץ את הפעילות האנזימטית של מונואמין diamine, המסלקת כמעט שליש היסטמין אנדוגניים. זה עולה אנטיהיסטמינים קלאסיים על ידי פעילות, וגם על ידי משך הפעולה. מאופיין במהירות ואינו גורם לסדציה חמורה. התווית עם הרגישות האישית ובטרימסטר הראשון של ההריון.

קח את הפה לאחר אכילה: מבוגרים - שלוש פעמים או ארבע פעמים ביום, המינון היומי לא יעלה על 0.2 גרם.

מינונים של ילדים: פחות משלוש שנים - לא יותר מ -15 מ"ג ליום בשניים או שלושה מינונים; 3-6 שנים - 20 מ"ג / יום בשתי מנות מחולקות; 7-12 שנים - 30-45 מג / יום בשניים או שלושה מפגשים; מעל גיל 12 - 50-75 מ"ג ליום בשתיים או שלוש מנות.

Ulcers מטופלים עם חיטוי, לרשום הרדמה מקומית.

כדי להסיר את לוח החיידקים המאט ריפוי של כיב, להשתמש furatsilin, מי חמצן, חמצן carbamide. כדי להאיץ את ריפוי והפעלה של שחזור של רקמת חניכיים, משחות עם אפקט keratoplastic (Solcoseryl, Metiluracil) משמשים.

תנאי מוקדם של טיפול יעיל הוא טיפול fuzospirohetoza קפדני של חלל הפה, כולל הסרת רקמה מתה ופיקדונות מֵעַל ו subgingival טרטר. במהלך הטיפול הכביסה מתבצעת כלורהקסידין חיטוי הפה, פרמנגנאט אשלגן, חמצן ועוד, תשומת לב מיוחדת הוקדשה קצה החניכיים כיסי חניכיים. בשנת הפתרונות יישום יומי מנוהל במרפאה של אנזימים מפרקי חלבונים כגון  טריפסין, את לִיפָנִי מחשוף וגושי רקמות נמקית, דילול הפרשת מוצרי צמיגה דיות, משחררת דלקת. בית חולים יכולים להתמודד עם המסטיק  Maraslavinom  (ממקור צמחי חיטוי רב), אשר, בנוסף, משכך כאבים, מקדם ריפוי, מפחית את הסימפטומים של אלרגיה ודלקת. גם בבית, שטיפה עם חיטוי חם מומלץ.

אנטיביוטיקה של ספקטרום רחב נקבעת במקרים חמורים או מסובכים (עם אנגינה נמקית כיבית), כאשר אין לנהלים המקומיים השפעה מהירה. חיידקים אנאירוביים שגורמים למחלות, מקלות בצורת ציר ובורליאס של וינסנט, נהרסים בעזרת אנטיבקטריאליות של קשת רחבה של פעולות. הם רגישים קלינדמיצין או Metronidazole.

על פי אינדיקציות יכול להיות תרופות שנקבעו כדי לשמור על פעילות הלב, אנטיהיסטמינים,

חולים לאחר וינסנט של gingivostomatitis לעבור בדיקה רפואית סדירה במשך שנה לאחר התרופה.

דלקת חניכיים נמקית, שהתפתחה בפתולוגיות של המערכת ההמטופויטית, צפדינה, הרעלת כספית, מטופלת בטיפול סיסטמי.

בטיפול בנגעים כימיים של החניכיים של כל אטיולוגיה, החולה חייב להיות מתועד ויטמינים: חומצה אסקורבית, תיאמין, פירידוקסין ואחרים על ידי בחירה של רופא, עוזר לחזק את ההגנה של הגוף.

בטיפול דלקת של חלל הפה, פיזיותרפיה נעשה שימוש נרחב. יעיל נחשב ההשפעה של קרני אולטרה סגול או זרמים של ד Arsonval על aphthae. אלקטרופורזה מרפא משמש דלקת הרדמה והקלה.

עם דלקת של החניכיים, כולל שופע, שדות אלקטרומגנטיים של ultrahigh ותדירות superhigh ניתן להשתמש. גלים מגנטיים של סנטימטר טווח משמשים.

דלקת חניכיים כיבית מטופלת באמצעות טיפול לייזר, מגנטי אולטרסאונד.

הליכים פיזיותרפיים מאפשרים לך להשיג אפקט טיפולי מהר יותר. כאשר הם משמשים, התרופה היא ממוזער, ובכך להפחית את הסבירות של תופעות לוואי. בדרך כלל, פיזיותרפיה נסבלת היטב על ידי מטופלים בכל גיל. אמנם יש מספר התוויות נגד השימוש בשיטות אלה של טיפול, במיוחד, מחלות עור ומחלות דם, תותבות מתכת באזור הפעולה. לנשים בהריון אסור טיפול במיקרוגל ולייזר. אין לרשום פיזיותרפיה במהלך מחלות חריפות וחולים עם פתולוגיות כרוניות מפוקפקות.

טיפול ביתי

אם הפגם הוא בודד ולא מלווה בסימפטומים סיסטמיים ומקורו (טראומטי, אלרגי, התוצאות של זיהומים, מחלות כרוניות) נראה ברור, אתה יכול לנסות להיפטר תרופות הביתה כואבת. אבל יש לזכור כי רקמות חניכיים יש יכולות משקם טוב, אם התוצאה החיובית המהירה של המאמצים להחיל הוא לא מורגש, לא למשוך עם התייחסות לרופא השיניים. אולי הפתולוגיה דורשת טיפול שונה לחלוטין.

כיבים כתוצאה מהפציעה של קצוות חדים חניכיימיים לא טפלו שן, כתרים לעניים ועוד סיבות דומות, מחייב הביטול שלהם בעיקר (או שן pereplombirovaniya טיפול, פגם תותב malocclusion חיסול).

זה צריך להיות כמה פעמי חליטות לגרגר יום של צמחים מרפאים (קלנדולה, מרווה, קמומיל), ובבוקר רצוי לשטוף את פתרון החיטוי, כגון סודה או furatsilina. ואז במהלך היום לאחר כל ארוחה לשטוף את הפה עם עירוי של כמה עשבי תיבול וכיבים שומן עם צמר גפן עם שמן אשחר הים. ניתן להחיל Maraslavin, אשר מוטל על aftochki וחניכיים מודלק בצורה של lotions. ללא מרשם, ג 'ל Metrogyl- דנט, אשר יש השפעה מיקרוביאלית מתונה, ניתן לקנות בכל בית מרקחת, כך שתוכל להשתמש Metiluracil משחה כדי להאיץ את הריפוי. כדי להפחית דלקת וחיטוי, ניתן לטפל בחלל הפה עם הפתרון של אינגליפטום או של לוגול בצורת רסס.

דלקת הפה ויראלי יכול להיות ניסו עם משחות אנטי, מבלי לשכוח לשטוף את הפה עם חיטוי (חליטות של עשבי תיבול, אשלגן permanganate פתרון). יש להשתמש בתכשירים פרמצבטיים בהתאם להנחיות.

תמיסת חיטוי עבור שטיפה ניתן להכין כדלקמן: להמיס במים רותחים (0,4-0,5l) ארבע או חמש טבליות furatsilina, ולאחר מכן להוסיף מלח ים כפית, ומערבבים היטב כאשר טמפרטורת המים לרדת ל 37 ℃, להוסיף פתרון של כפית סודה. יש לשטוף עם טמפרטורת החדר או קצת חם במהלך היום.

כפתרון חיטוי, ניתן גם להשתמש במנגן. זה חייב להיות מסונן היטב, כך שאף דגנים לא פתור יכול להיכנס שיכול לגרום לשריפת הקרום הרירי.

טיפול אלטרנטיבי של דלקת חניכיים כיבית כרוך בשימוש הן תרופות מבושל בתים. מרשמים עבור רפואה אלטרנטיבית ניתן לכלול משטרי טיפול רפואי לטיפול בחלל הפה בבית. רק ראשוני יש צורך להתייעץ עם הרופא המטפל, שכן לא תמיד אמצעים חלופיים משולבים עם מרפא.

לטיפול של stomatitis אפית, ניתן להשתמש: טבליה מרוסקת של ניסטטין כדי לטחון עם התוכן של אמפולה של ויטמין B12 להזרקה. עם תערובת זו, להפיץ את aphthae ואת החלק מודלק של מסטיק. המחבר טוען כי ההשפעה החיובית של טיפול כזה מגיע כמעט מיד ממליץ על שימוש תרופה זו לטיפול בפצעים על חניכיים של ילדים.

עבור שטיפות, אתה יכול להשתמש תמיסת קלנדולה. מדולל בפרופורציה: עבור חצי כוס מים - 25 טיפות של תמיסה. מי חמצן לשטיפה נלקח כמות של כפית לכל ½ כוס מים.

Afts פשוט יכול להיות משומן עם דבש אם אין אלרגיה למוצר זה. דבש ניתן להשתמש מספר פעמים ביום, זה יכול לשמש גם לטיפול בילדים צעירים.

אתה יכול לשמן את החניכיים עם דבש, מעורבב עם אגוזים שקדים מחית. תרופה יעילה גם עם stomatitis herpetic.

Aphthous stomatitis ניתן לרפא בפשטות, באופן קבוע שטפו את הפה עם מים חמים. עבור mouthwashes, מיץ גזר סחוט טריים משמש, מדולל במים, decoctions של קליפת עץ אלון או עלים.

ניתן להיפטר הפצע על מסטיק בעזרת טיפול צמחים. לדוגמה, לשטוף את הפה עם אינפוזיה לאחר אכילה לפחות פעמיים ביום:

• מן השורש של מפית כותנה - לחלוט 20 גרם של דשא ¼ ליטר מים רותחים, לאחר זן של שעתיים;
• מן הדשא של elecampane - יהיה לחלוט 50 גרם של דשא ½ ליטר מים רותחים, מתח בתוך חצי שעה;
• מעשב של קורנית - לחלוט כף של חומרי גלם ירקות ¼ ליטר מים רותחים, מתח בתוך חצי שעה.

מרתח של קלנדולה (ציפורני חתול) משמש גם עבור שטיפה, אשר פרחים מיובשים כף ספוגים ¼ ליטר מים רותחים ומרתיחים על אש נמוכה במשך עשר דקות, זן אחר ולשטוף את הפה.

אתה יכול לקחת תרופה מתוך yarrow לחתוך טרי. כל החלק האווירי של הצמח משמש. טוחנים אותו ולוחצים את המיץ, מערבבים אותו בדבש לפי הטעם. מהלך הטיפול - שלושה שבועות, מנה יומית - שלוש כפיות.

עם זאת, אל תשכח כי טיפול עם אמצעים חלופיים יכול לעזור רק במקרים בהם נגעים ulcerative של החניכיים נגרמות על ידי גורמים מזיקים לחלוטין. אם הפצעים מופיעים באופן קבוע, זה עשוי להצביע על נוכחות של פתולוגיות כלליות רציניות. במקרה זה יש צורך לבחון בקפידה.

הומיאופתיה

טיפול הומיאופתי מבוסס על הפעלת מערכות ההגנה של הגוף שלהם, בטוחות (כמעט ללא תופעות לוואי) ויעילות מאוד, בהחלט מתמודד עם היווצרות כיבים על החניכיים, גם גורמות למחלות כרוניות מערכתיות. תרופה עצמית במקרה זה אינה מקובלת, יש צורך בהתייעצות עם רופא בעל הכשרה מתאימה, שכן טיפול יעיל אפשרי רק עם מינוי נכון של הכנה הומיאופתית אינדיווידואלית. טוב מאוד בטיפול הומיאופתי של ילדים.

בטיפול דלקת חניכיים כיבית, הן תרופות חוקתיות אלה שנקבעו סימפטומטולוגיה משמשים. לעתים קרובות נוקס וומיקה בשימוש (נוקס וומיקה - אגוז הקאה), Lycopodium (Lycopodium - מועדון מוס), גופרית (גופרית - גופרית), Lachesis (Lachesis - נחש הארס), Tuya (תויה), Mercurius solubilis (Mercurius solubilis - כספית) וסמים אחרים . לדוגמא, Mercurius solubilis וגופרית Hepar ניתן להקצות במקרה של כיבים מוגלתיים, לעומת זאת, נלקח בחשבון בעת ההקצאה ומאפיינים אחרים של התרופה. השפעתה מושפעת מהריבוי ההומיאופתי. אז, דילולים גבוהה של Heper גופרית לעצור את היווצרות מוגלה ולפעול resorptively, נמוך - יכול לתרום את ההספקה. אותה תרופה יכולה לשמש לבעיות עם חוכמת בקיעת שיניים. כאשר כיבים אלרגיים נקבעים Apis (אפיס - ארס דבורים), בדרך כלל דילולים בינוניים.

וינסנט של Gingivostomatitis ניתן לרפא בהצלחה על ידי Belladonna, Phytolacca (אמריקאי Phytolacca), Capsicum (Capsicum - פלפל ירקות).

כאשר רופא אפה עשוי להמליץ solubilis Mercurius (solubilis Merkurius - כספי), בורקס (בורקס - בורקס), officinalis Calendula (קלנדולה), ניטריקום חומצה (nitrikum Atsidum - חומצה חנקתית).

תרופות מרשם בנפרד יכול להביא הקלה מהירה מספיק מכאב, דלקת ואי נוחות אחרים, וגם לעזור לחסל את המחלה הבסיסית. עם זאת, יש לציין כי למרות מינונים קטנים והיעדר תופעות לוואי, ההכנות ההומיאופתיות לא צריך לקחת לבד. מינוי שגוי, הם יכולים לגרום למספר תסמינים כואבים.

ההכנות הומיאופתיות בית מרקחת יכול להיות שנקבע על ידי רופא השיניים, כמרכיב של משטר טיפולי או תרופה מונו. התרופה לטיפול בדלקת בחלל הפה היא Nux vomica-Homaccord. הוא מורכב מארבע תרופות הומיאופתיות עצמאיות, כל אחת מהן בכמה דילולים. פעולת מרכיביו קובעת את האפקט הטיפולי הכולל של התרופה:

נוקס וומיקה (אגוז נוקס וומיקה או איסור פרסום) מדכא את התהליכים הדלקתיים על אורכו של מערכת הוושט מן הפה (stomatitis ו דלקת חניכיים) אל המעי הגס והרקטום אטיולוגיה מיקרוביאלי נוירולוגיות, וגם - עקב שימוש מופרז של משקאות אלכוהוליים ומוצרי טבק

Bryonia (בריוניה או לבן perestupen) - יש יכולות משכך כאבים, יש השפעה על הריריות הריריות.

לייקופודיום (לייקופודיום או מזוזה בצורת מזוזה) הוא אפקט אנטי דלקתי ומשכך כאבים, כולל על הרירית הפה.

Colocynthis (Colocynthis) - antispasmodic, מסיר דלקת ו שיכרון.

תגובות רגישות למרכיבי ההכנה אפשריים. טיפות נלקחות רבע שעה לפני הארוחות או שעה לאחר מכן, מפיצים אותם חצי כוס מים ושותים שלוש פעמים במהלך היום במרווחי זמן קבועים, מבלי לבלוע מיד מחזיק זמן מה בפה. מינון: ילדים 0-1 שנה - יום עבור תשע טיפות, 2-6 שנים - 15 טיפות, חולים מעל 6 שנים - 30 טיפות. אתה יכול לדלל בכפית מנה אחת של התרופה: ילדים 0-1 שנה - שלוש טיפות, 2-6 שנים - 5 טיפות, חולים מעל 6 שנים - 10 טיפות לקחת sublingually שלוש פעמים ביום.

לניקוי הגוף, הסרת הרעלה ודלקות לקחת יחד עם ההכנות הומיאופתיות מורכבות RENEL (בנוסף, משפר את אפקט משכך כאבים) או Limfomiozot (משפר זרימת הלימפה, מגביר אפקט immunostimulatory).

טיפול כירורגי

בעיקרון נגעים ulcerative של מסטיק מטופלים בשיטות שמרניות, עם זאת, עם סיבוכים כגון דלקת חניכיים hypertrophic fibrotic, טיפול כזה הוא לעתים קרובות יעיל. ואז הם פונים לניתוח. הפפיליות הבין-דלקתיות המורחבות של החניכיים מוסרות בחנקן נוזלי (cryodestruction). השיטה של diathermocoagulation משמש גם - צרוב של רקמות hypertrophied בעזרת זרם לסירוגין של תדירות גבוהה.

למעשה יש כריתה של papilla intertental hypertrophied בעזרת איזמל כירורגי (gingivectomy).

אם מאובחנת leukoplakia מאובחנת, כריתה של מוקדים מומלץ גם, ואחריו היסטולוגיה של דגימות של הרקמות שהוסרו לצורך זיהוי מוקדם של תהליך ממאיר.

גידולים ממאירים, המתבטאים ככיב על המסטיק, כפופים לטיפול כירורגי.

מְנִיעָה

הסיכון של כיבים על החניכיים מופחת באופן משמעותי אצל אנשים מובילים אורח חיים בריא - לא עישון, לא שתייה ואכילה כראוי.

מקום חשוב בין אמצעי מניעה הוא תפוס על ידי היגיינה של חלל הפה, ביקורים קבוע אצל רופא השיניים טיפול בזמן של פתולוגיות שיניים. יש צורך לנסות להימנע מפגיעה רירית המסטיק של המסטיק.

טיפול ויטמין הוא גם חשוב, במיוחד בתקופה של מחלות זיהומיות עם טיפול תרופתי ממושך. חיזוק חסינות הוא המפתח להיעדר הישנות של כיב של המסטיק.

[22], [23], [24]

תַחֲזִית

מאז הופעת כיב על המסטיק עלול להיגרם על ידי גורמים שונים, הפרוגנוזה תלויה לחלוטין האטיולוגיה של המום. ברוב המקרים, הפצעים נשלפים ואת רקמת החניכיים במהירות ובבטחה מרפא.

באופן כללי, עם רמות אור בינוניות של דלקת חניכיים, רווחה הכללית אינה משתנה באופן משמעותי את היכולת לעבודה, בדרך כלל, הוא גם לא איבד. עם אמצעים בזמן נלקח - תברואה של חלל הפה, תיקון של פגמים בפרוטזה ואחרים, השיפור מתרחש כבר בתוך היום הראשון בתוך כמה ימים epithelialization של כיבים מתרחשת. במקרה של צורות חמורות יותר של המחלה, הטיפול יכול להתעכב במשך חודשים, עם זאת, התחזית היא בעיקר חיובית.