טיפול hyperplasia רירית הרחם

הטיפול בהיפרפלזיה של רירית הרחם הוא מערך של אמצעים שנועדו לחסל תהליכים פתולוגיים. בואו ניקח בחשבון את השיטות הבסיסיות של טיפול hyperplasia רירית הרחם ואת האפקטיביות שלהם ביחס צורות מסוימות של המחלה.

קרא גם: טיפול אלטרנטיבי של היפרפלזיה רירית הרחם תכשירים לטיפול בהיפרפלזיה רירית הרחם

היפרפלזיה של אנדומטריום היא מחלה שהיא שינוי פתולוגי המשפיע על האלמנטים הבלוטות והסטרומליות של אנדומטריום. ישנן מספר צורות של hyperplasia רירית הרחם, אשר נבדלים הסימפטומים שלהם, את אופי הקורס ואת שיטות הטיפול.

הטיפול יכול להיות שמרני, תרופות מרשם, אמבטיות טיפוליות, תרופות, פתרונות לטיפול תוך ורידי, טמפונים, שיטות רפואה אלטרנטיבית. אבל הטיפול יכול להיות רדיקלי, כלומר, הסרה מלאה של חלל הרחם. סוג הטיפול תלוי בצורת המחלה. אז, הצורה המסוכנת ביותר של hyperplasia רירית הרחם הוא hyperplasia טיפוסי. סוג זה של מחלה הוא מצב טרום סרטני, אשר בכל עת יכול להפוך צורה ממאירה הדורשת טיפולים קיצוניים.

שיטות הטיפול של hyperplasia רירית הרחם

שיטות hyperplasia endometrial לחלוטין תלוי בסוג של המחלה. עד כה, שיטות רפואיות מודרניות יכול לרפא hyperplasia ללא הסרת רדיקלית של חלל הרחם. אם היפרפלזיה לא גרמה לשינוי משמעותי ברחם, אז התרופה משמשת לטיפול. אם בלוטות יצרו ציסטות או פוליפים, אז בנוסף לטיפול בסמים, התערבות כירורגית משמש. בעת בחירת טיפול תרפי, הרופא לוקח בחשבון את בריאותו של החולה, גיל וחומרת המחלה. בואו נסתכל על שיטות בסיסיות לטיפול hyperplasia רירית הרחם.

טיפול תרופתי

מספר קבוצות של תרופות משמשות לטיפול hyperplasia endometrial. הרופא בוחר את המינון הדרוש ואת התרופה המתאימה. זה עוזר למנוע תופעות לוואי המניפסט כמו עלייה במשקל, אובדן שיער מופרז או אקנה על העור.

• אמצעי מניעה אוראליים משולבים

התרופות תורמות לשיקום האיזון ההורמונלי בגוף הנשי. הפופולרי ביותר מהם הם: Zhanin, Yarina, Regulon. ככלל, אמצעי מניעה אוראליים הם שנקבעו עבור נערות צעירות, נשים nulliparous שיש להם gystular-cystic או hyperplasia של בלוטת האנדומטריום. השימוש בתרופות מוסבר על ידי העובדה כי שריטות ושיטות כירורגיות אחרות לא רצוי.

ההכנות נמשכות לפחות שישה חודשים. גינקולוג עושה באופן משטרתי אמצעי מניעה על נטילת התרופה. זה מאפשר לך להפוך את מחזור הווסת קבוע, ואת אלה חודשי פחות כואב ושופע. בעוד אישה נוטלת אמצעי מניעה, הגוף שלה מתחיל לייצר פרוגסטרון בכוחות עצמה.

• אנלוגים סינתטיים של פרוגסטרון

מאז hyperplasia רירית הרחם מתרחשת עקב מחסור של פרוגסטרון, השימוש בתרופות פרוגסטרון יכול לרפא את המחלה. הורמון המין מלאכותי פועל באופן דומה לזה המיוצר על ידי הגוף. השימוש האנלוגי פרוגסטרון סינתטי משחזר את המחזור החודשי, ואת השימוש של החסרונות יעיל בטיפול hyperplasia רירית הרחם אצל נשים בכל הגילאים.

החיסרון היחיד של התרופה הוא כי ייתכן שיש תצפית בתקופה בין חודשי. משך הטיפול הוא בין שלושה לשישה חודשים. התרופות היעילות ביותר: Norkolut ודופסטון.

• גונדוטרופין משחררים הורמונים (AGNRG)

תרופות מודרניות להפחית את הייצור של אסטרוגן (הורמוני המין הנשי), אשר תורמים לצמיחה של אנדומטריום. תרופות מאטות את הצמיחה והחלוקה של התאים, שבגללם עובי הרירית פוחתת. סוג זה של תהליך נקרא ניוון של אנדומטריום. אבל תרופות מאפשרות למנוע אי פוריות והסרה של הרחם.

התרופות קלות לשימוש וקלות להשלמה. בדרך כלל, חולים מוזרק אחד בכל פעם פעם בחודש לרשום תרסיס לאף. בשבועות הראשונים של התרופה, אישה חווה החמרה של המצב, אבל זה נעלם, כמו רמת האסטרוגן עולה. לאישה יש מחזור קבוע, חודשי הם הופכים ללא כאבים. משך הטיפול בגונדאוטרופין משחרר הורמונים (AGNRG) הוא בין 1-4 חודשים.

טיפול בשיטות כירורגיות

שיטות כירורגיות של טיפול כרוכות בהתערבות כירורגית. סוג זה של טיפול יכול להיות רדיקלי, כלומר, הסרת הרחם או שמרנית יותר - גירוד, moxibustion, cryodestruction ואחרים. היתרון של טיפול זה הוא שזה ממזער את הסיכוי להישנות של hyperplasia רירית הרחם בעתיד.

• גירוד (ניקוי) של הרחם

השיטה האבחונית והטיפולית העיקרית עבור היפרפלזיה אנדומטריאלית. ההליך עצמו מבוצע תחת הרדמה תוך ורידי ולא לוקח יותר מ 20-30 דקות. גינקולוג מסיר את פני השטח שכבת תפקודית של אנדומטריום. במילים אחרות, 20 דקות של העבודה של הרופא מקבילים לעבודה של הגוף במשך 3-7 ימים של המחזור החודשי. חוסר טיפול כזה - hyperplasia רירית הרחם יכולה לחזור.

• הרס

שיטה זו היא הקפאת החלקים המושפעים של הממברנה הרירית עם שימוש בטמפרטורות נמוכות. גורמים קרים נמק של השכבה הנגועה של אנדומטריום. החלק המעובד של אנדומטריום נדחה ויוצא כמו דימום עם קרישי דם.

• לייזר אבלציה או moxibustion

Moxibionion דומה באופן עקרוני לשיטה שתוארה לעיל. רק במקרה זה, גינקולוג עובד עם מכשירים מחומם לטמפרטורות גבוהות. אזורים מושפעים של אנדומטריום נהרסים באופן עצמאי לעזוב את חלל הרחם. לאחר ההליך, רירית הרחם משוחזר כמו אחרי המחזור האחרון.

• הסרת הרחם או הרחם

סוג זה של טיפול משמש צורות טיפוסיות ומורכבות של hyperplasia רירית הרחם. כריתת רחם היא הנפוצה ביותר לטיפול hyperplasia ב נשים בגיל המעבר או כאשר יש סיכון גבוה לפתח סרטן. לפני ההסרה, הרחם והשחלות נבדקים. אם השחלות הן ללא שינויים פתולוגיים, אז הם לא יוסרו. הסרה מלאה של הרחם, השחלות ואת צינורות החצוצרות נעשים עם adenomatosis עם זיהוי של תאים סרטניים.

לאחר טיפול כזה, אישה היא prescribed כמובן של תרופות הורמונליות. זה עוזר לשפר את המצב הכללי ולמנוע הישנות של hyperplasia רירית הרחם בעתיד.

טיפול של היפרפלזיה בלוטתית של אנדומטריום

הטיפול בהיפרפלזיה של בלוטת האנדומטריום מתחיל באבחון מלא של המחלה ובחירת טכניקת טיפול פרטנית. כדאי לדעת כי hyperplasia בלוטתית היא יתר של הרקמות הבלוטות של אנדומטריום, אשר מוביל לגידול שלה הן בגודל והן בנפח. המחלה באה לידי ביטוי בצורה של ווסת, ופוריות, אנמיה. כדי לקבוע את הפתולוגיה, אישה עוברת אולטרסאונד, ביופסיה של רירית הרחם וסדרת מחקרים הורמונליים.

הטיפול של hyperplasia של בלוטת האנדומטריום כרוך גירוד חלל הרחם כדי להסיר את השכבה העליונה של אנדומטריום. בנוסף לגרד, אישה מטופלת עם תרופות הורמונליות, ואם יש צורך, אבלציה של אנדומטריום או כריתה.

• השלב הראשון של הטיפול הוא גרידה אבחון של חלל הרחם. על פי התוצאות של היסטולוגיה, הרופא עושה תוכנית טיפול הורמונלי שמטרתו לחסל חוסר איזון הורמונלי לעכב את התפשטות של אנדומטריום. כאשר hyperplasia של בלוטת האנדומטריום, ככלל, לרשום תרופות כגון: Yarina, Zhanin, Utrozestan, Dyufaston. משך השימוש בסמים משלושה עד שישה חודשים. האפקטיביות הטיפולית שונה ומערכת הרחם המכילה את מירנה, המכילה אפקט טיפולי מקומי על שכבת האנדומטריום. עבור נשים מעל גיל 35, ובמהלך תקופת המנופאוזה, aHNRH (גונדוטרופין משחררים הורמוני אגוניסטים) משמש למטרות טיפוליות. תרופות לתרום הופעתה של אמנוריאה הפיך ושיא מלאכותי.
• בנוסף לטיפול הורמונלי, אישה נדרשת לקחת טיפול ויטמין, פיזיותרפיה, תיקון של אנמיה. שישה חודשים לאחר הטיפול, מבוצעת אולטרסאונד בקרה. ובסוף הקורס של טיפול - ביופסיה חוזרת של אנדומטריום. כדי לעורר את מחזור הביוץ, להשתמש Klimofen ו ממריצים אחרים.
• אם היפרפלזיה בלוטתית של אנדומטריום חוזרת גם לאחר טיפול הורמונלי, אבלציה או שיטות כריתה באמצעות electrosurgical ו טכניקות לייזר משמשים לטיפול. זה נכון במיוחד עבור נשים המעוניינות ההולדה.
• לטיפול היפרפלזיה של רירית הרחם הבלוטות, וזה מסובך עם myoma הרחם, אנדומטריוזיס, או לבוא במהלך גיל המעבר, כריתת רחם מתבצע או pangisterektomiya

לגבי מניעת היפרפלזיה בלוטית של אנדומטריום, היא נועדה למניעת סרטן הרחם וסרטן רירית הרחם. לשם כך, אישה צריכה לעבור בדיקות בגניקולוג, להרים אמצעי מניעה ולעבור הכשרה מקצועית לתפיסה ולהריון. המשימה העיקרית של האישה היא לחפש עזרה רפואית וייעוץ בזמן, וגם כדי לציית לכל ההוראות של הרופא. מאז הפרוגנוזה של הטיפול hyperplasia של בלוטת האנדומטריום תלוי בזה.

טיפול של היפרפלזיה ציסטטית של בלוטת הרחם

טיפול של היפרפלזיה בלוטתית ריריתית בלוסטית מבוצעת לרוב אצל נשים בגיל הפריון, מאחר שהן הנפוצות ביותר ממחלה זו. השלב הראשון של הטיפול הוא אבחון ראשוני אבחון של הקרום הרירי של חלל הרחם, כלומר, אנדומטריום. הרקמות נשלחות לניתוח היסטולוגי, על פי תוצאותיו, הגינקולוג מחבר את משטר הטיפול. הטיפול נועד לשמר את תפקודי הווסת ולתקן את הביוץ.

לטיפול בהיפרפלזיה של הבלוטות הסיסטטיות של בלוטת האנדומטריום, נעשה שימוש במספר משטרי טיפול תקניים ויעילים, הבה נבחן אותם:

• הטיפול מתחיל עם היום הראשון של הווסת (הנחה). אישה צריכה לקחת ethinyl- אסטרדיול פעמיים ביום במשך 20 ימים. שבועיים לאחר הווסת, רושמים תרופה בשם רגנים, אשר נלקחת תוך 10 ימים. משך הטיפול נמשך בין ארבעה לשישה חודשים.
• מהיום הראשון של הווסת, האישה לוקחת Microfollin, במשך שבועיים, יחד עם התרופה Regnim. משך הטיפול הוא בין ארבעה לשישה חודשים.

תכנית זו של היפרפלזיה של בלוטות ציסטיות של בלוטת הקיבה של האנדומטריום מיועדת לנשים בתקופה שלפני גיל המעבר. בתוך שישה חודשים, יש צורך לקחת אסטרוגן- gestans. זה יהיה לנרמל את הרקע ההורמונלי ולמנוע התפתחות פתולוגית של המחלה.

ההיפרפלזיה של בלוטת התריס של בלוטת התריס של בלוטת הרחם כפופה לטיפול חובה, ללא קשר למידת הביטוי של הפתולוגיה וגילו של המטופל. הטיפול נבחר בנפרד עבור כל אישה. וזה תלוי בגיל המטופל, במורכבות המחלה, במאפיינים האישיים של האורגניזם. משך הטיפול הוא בין שלושה חודשים לשישה חודשים. יעילות הטיפול נבדקת על ידי ביופסיה חוזרת. אם לאחר הטיפול, המחלה נקטה בצורה חמורה או חוזרת על עצמה, זוהי אינדיקציה להתערבות אופרטיבית, שבמקרים קשים במיוחד יש להסיר את חלל הרחם.

טיפול hyperplasia רירית הרחם פשוטה

טיפול של hyperplasia רירית הרחם פשוטה כוללת את מניעת סרטן הרחם ואת הרחם. טקטיקות הטיפול תלויים בביטויים הקליניים של המחלה, בגרסה ההיסטולוגית של היפרפלזיה, במצב בריאות האישה ובמאפיינים אחרים של גופה. הטיפול מתחיל עם הפסקה של דימום, טיפול אנטי דלקתי ויסות מחזור הווסת. במהלך תקופת הטיפול, ניתן לאשפז אישה, הן במתכוון והן בצו דחוף.

היפרפלזיה פשוטה של רירית הרחם היא פוליפ שמופיע על הקרום הרירי של הרחם ודורש הסרה. פוליפים לעתים קרובות לחזור, ולכן שיטה זו של טיפול כמו גירוד לא עוזר לחלוטין לרפא hyperplasia. הסיבה לכך היא פוליפ יש גזע סיבי. השיטה היעילה ביותר לטיפול היא היסטרוסקופיה, כלומר, הסרת כירורגי יחד עם השכבה הבסיסית. לאחר טיפול כזה, אישה ניתנת hysteroscopy שליטה כדי לאשר את היעילות של הטיפול. במקרים מורכבים של hyperplasia רירית הרחם פשוטה, המטופל הוא רסקטוסקופיה prescribed.

בנוסף התערבות כירורגית, טיפול הורמונלי הוא חובה, כדי לשחזר תפקוד תקין של הגוף הנשי לנרמל את המחזור. למטרות אלו להשתמש בגלולה משולב גלולות (Novinet, Regulon). במקרים מסוימים, אישה ממוקמת עם ספירלה המכילה הורמונים, שהיא חלופה ללוחות. אבל החיסרון היחיד של הספירלה היא ירידה זרימת וסת ואפילו סתימה. בכל מקרה, האשה היא על פיקוח מחלקתי משנה לשנה. זה מאפשר גינקולוג לפקח על מצבו של המטופל מיד לרשום או להתאים את הטיפול.

טיפול hyperplasia של בלוטת פשוט של אנדומטריום

הטיפול של היפרפלזיה בלוטתית פשוטה של אנדומטריום מורכב של כמה שלבים. בשלב הראשון, אישה זוכה לסיוע רפואי כדי לעצור את הדימום ואת שריטות הקירות של הרחם למטרות טיפוליות ואבחון. המשימה העיקרית של השלב הראשון של הטיפול היא להפסיק דימום על ידי ביטול המקור שלה. רקמת רירית הרחם שהתקבלה כתוצאה של גירוד נשלחת לניתוח היסטולוגית. הניתוח מאשר את נוכחותה של היפרפלזיה בלוטית פשוטה של אנדומטריום. אם אין תאים סרטניים בניתוח, אז הטיפול הוא שמרני, ככלל, ללא מניפולציה כירורגית.

השלב הבא בטיפול hyperplasia בלוטת פשוטה של אנדומטריום היא התאוששות של הגוף ואת המחזור החודשי הרגיל. כדי לעשות זאת, להסיר את הסיבות המונעות ביוץ: כישלון הורמונליות, תרופות estrogensoderzhaschih קבלת ביצית פלט מכשולים אנטומיים ללא פרוגסטרון ואחרים. למטרות אלה, להשתמש בטיפול הורמונלי, אשר מחדשת את מחסור של הורמונים. אם לאחר הטיפול ההורמונאלי לא מגיע הווסת המתוכננת, הוא מציין כי תהליכים היפרפלסטיים לא נעצרים, כלומר, המחלה מתקדמת.

השלב האחרון של הטיפול hyperplasia בלוטת פשוטה של אנדומטריום הוא חיסול של מחלות ומחלות התורמים anovulation. זה יכול להיות בגלל overexcitation פסיכולוגי ממושך, תסמונת מטבולית, שיגרון או שחלות פוליציסטיות. חיסול כל הגורמים השליליים הוא ערובה לכך שהמחלה לא תחזור בעתיד.

טיפול של hyperplasia מוקד רירית הרחם

הטיפול של hyperplasia מוקד רירית הרחם הוא תהליך ארוך הכרוך בשימוש של progestogens. אישה ניתנת גירוד אבחון לבחון את רקמת רירית הרחם עבור היסטולוגיה. לקבלת טיפול, לרשום את הכנה 17-OPK (פתרון 17-oksiprogesteronkapronata) ו סמים Dufaston. משך השימוש בתרופות נמשך עד תשעה חודשים.

שלב הכרחי בטיפול hyperplasia מוקד של אנדומטריום היא היסטרוסקופיה. זה מאפשר לנו לבחון בפירוט את האתר הפתולוגי של רירית ולבחור טקטיקות טיפול נוספות. אמצעים רפואיים לא צריך להיות מוגבל רק לקחת תרופות הורמונליות. אם המטופל יש הפרעות מטבוליות, למשל, עודף משקל, אז הרופא קובע דיאטה. במקרה זה, הפחתת המשקל תקבע ותתרום לאפקטיביות הטיפול העיקרי.

טיפול היפרפלזיה לא טיפוסית רירית הרחם

טיפול היפרפלזיה לא טיפוסית של אנדומטריום מבוצעת לרוב אצל נשים בתקופה שלפני ואחרי גיל המעבר. היפרפלזיה טיפוסית של אנדומטריום הוא מצב טרום סרטני פתולוגי, אשר מהווה אינדיקציה להסרת חלל הרחם. ניתוח רדיקלי, כלומר, הרחקת הרחם - היא שיטת טיפול יעילה במקרה זה, אשר מונע הישנות של המחלה. אבל השאלה של הסרת הרחם באה לאחר טיפול הורמונלי. ככלל, בנוסף הרחם, אישה מוסרת השחלות. הסרת השחלות תלויה במצבם ובחומרת הפתולוגיה האקסטרה-ניטאלית.

עד כה, hyperplasia טיפוסי של אנדומטריום יכול להתרחש גם אצל נשים צעירות שטרם נולדו. במקרה זה, רופאים עורכים טיפול לחיסכון באיברים. למטרות אלו, תרופות בעלות ביצועים גבוהים הורמונליים סינתטיים משמשים לטיפול לא רק hyperplasia עם atypia, אלא גם סרטן רירית הרחם בשלבים הראשונים.

תוצאות הטיפול ההורמונלי תלויים בגרסה הפתוגנטית של המחלה ובטיבו של התהליך הלא טיפוסי. תהליך הטיפול צריך להיות מלווה תצפית דינמית. מדי חודשיים, אישה נרפא, כלומר, גירוד אבחון. הקריטריון העיקרי להתאוששות הוא ניוון של אנדומטריום. לאחר מכן, החולה עובר קורס של טיפול שיקום, אשר נועד להחזיר את הפונקציות של אנדומטריום, כלומר, הם לבצע קורס של טיפול הורמונלי.

תוצאות הטיפול מוערכות אחת לשלושה חודשים. לשם כך, מתבצעת בדיקה נפרדת של האבחון והתצפית. עם החזרה של המחלה, טיפול הורמונלי שמרני מוחלף על ידי התערבות כירורגית, כלומר, על ידי החדרת הרחם.

טיפול היפרפלזיה אדנומטית רירית הרחם

טיפול hyperplasia adenomatous של אנדומטריום יכול להתרחש בשתי דרכים. שיטת הטיפול תלויה בגיל המטופל, בתכונות הפרט של גופה ובמהלך המחלה. אז, עבור נשים מבוגרות שנמצאים בתקופה שלאחר גיל המעבר, לבצע טיפול כירורגי רדיקלי. אבל עבור נשים בגיל הפוריות טיפול שמרני אפשרי.

כדי לבצע טיפול שמרני, aHnRH ומספר תרופות אחרות המכילות הורמונים משמשים. שליטה על האפקטיביות של טיפול כזה היא גרידה רפואית-אבחון, אשר מבוצעת כל חודשיים עד שלושה חודשים. בנוסף, מדי חודש אישה צריכה לעבור אולטרסאונד כדי לקבוע את עובי endometrium. אבל גם לאחר טיפול שמרני ממושך, היפרפלזיה אדנומטית רירית הרחם יכולה לחזור. בגלל חוסר היכולת לשלוט על המחלה, אישה מוסרת מן הרחם עם תוספת.

טיפול של היפרפלזיה רירית הרחם ב premenopause

הטיפול של היפרפלזיה רירית הרחם ב premenopause הוא תהליך כי הוא חיסול של מחלה בתקופת המעבר של אישה. Premenopause הוא מצב המתרחשת לפני גיל המעבר, ככלל, ב נשים 45-47 שנים. לפעמים הסימפטומים של premenopause נצפים אצל נשים בגיל 35-35, זה אפשרי בגלל הפרעות הורמונליות. תקופה זו יכולה להימשך מספר חודשים עד מספר שנים. לאישה יש תפקוד שחלות מוחלש, אבל היכולת להרות ילד עדיין נמשכת. הסימן העיקרי לגיל המעבר הוא היעדר הווסת במהלך 12 החודשים האחרונים.

Premenopause מלווה המראה של מחלות רבות הנגרמות על ידי כשל הורמונלי. זה על רקע זה מתפתח hyperplasia רירית הרחם. הטיפול של היפרפלזיה רירית הרחם ב premenopause מתחיל עם אבחנה של מצב האישה. אבחון מאפשר לך לכלול, ואם יש צורך, לזהות תהליכים פתולוגיים אחרים.

• על אישה לעבור בדיקת אולטרה-סאונד של איברי האגן לצורך הדמיה של הרחם והאספנות. זה יקבע את הפתולוגיה בשלב מוקדם של הפיתוח.
• הניתוח על פרופיל הורמונלי הוא חובה. הניתוח נחוץ כדי לקבוע את רמת ההורמונים בתקופות שונות של המחזור. הנתונים שהתקבלו מסייעים בפיתוח הטיפול בתחליפי הורמונים.
• אבחון כירורגי מאפשר לקבוע את הצורה של hyperplasia ולהכיר תאים סרטניים. רקמות רירית הרחם המתקבל כתוצאה של גירוד נשלח עבור cytology.

בהתבסס על תוצאות הבדיקות והאבחון, הם מהווים תוכנית טיפול. ככלל, טיפול הורמונלי משמש המסייע לתקן את המראה של גיל המעבר ומונע פתולוגיות נוספות של אנדומטריום ואת המראה של גידולים של איברי המין. בנוסף לטיפול הורמונלי, טיפול בוויטמין מסופק. טיפול כזה מגרה את הפונקציות של השחלות, בעזרת ויטמינים A, E, סידן. החולה יכול להיות שנקבעו תרופות הרגעה ותרופות נוגדות דיכאון, אשר יסייע להתמודד עם בעיות שינה מצב רוח לא יציב. במקרים חמורים במיוחד של המחלה ועם היפרפלזיה חוזרת של רירית הרחם, האישה מוסרת על ידי הרחם והטיפול ההורמונלי הבא.

טיפול של היפרפלזיה רירית הרחם בגיל המעבר

טיפול של היפרפלזיה רירית הרחם בגיל המעבר יכול להתבצע במספר דרכים. סוג הטיפול תלוי בצורת המחלה, בתכונות הפרט של האורגניזם של האישה, בגילה ובמחלות הנלוות אליה. בואו נסתכל על סוגים עיקריים של טיפול hyperplasia רירית הרחם בגיל המעבר.

• טיפול הורמונלי

האשה נשלחת עבור גירוד רירית הרחם האבחנה אולטרסאונד. בהתבסס על תוצאות הבדיקות, המינון של ההורמונים מנוהל, אשר מותאם באופן קבוע לאחר מחקרים תקופתיים של אנדומטריום. טיפול הורמונאלי תורם לתוצאה החיובית של המחלה והוא מניעה מצוינת של מניעת תהליכים סרטניים בחלל הרחם.

• טיפול כירורגי

המטופל הוא גירד מתוך משטח הממברנה הרירית של חלל הרחם כדי להסיר מוקדים פתולוגיים לבצע את האבחון. במקרים מסוימים, רקמות רירית הרחם הם צוירו על ידי לייזר להרוס את מוקדי הפתולוגיה. באשר לכריתת רחם, כלומר, הסרת הרחם, הליך זה מתבצע עם הישנות של hyperplasia רירית הרחם.

• טיפול משולב

שיטת טיפול זו כוללת שילוב של טיפול כירורגי והורמונלי. טיפול הורמונלי מפחית את נפח ההתערבות הכירורגית עקב ירידה באנדומטריום המגודל. אבל לרוב, במהלך גיל המעבר, הסרה כירורגית של הרחם מתבצעת ואחריו טיפול הורמונלי

טיפול של hyperplasia רירית הרחם אצל נשים לאחר גיל המעבר

טיפול של היפרפלזיה רירית הרחם אצל נשים לאחר גיל המעבר מתחיל עם גרידה דיאגנוסטית. ההליך מתבצע תחת שליטה מלאה של היסטרוסקופיה. אם אישה מפתחת מחלה בפעם הראשונה, במהלך לאחר גיל המעבר, ולאחר מכן לאחר הליך של curettage, הרופא מרשם טיפול הורמונלי. המטופל נבחר בסמים המכילים מחזות עם פעולה ממושכת. משך טיפול כזה לוקח בין שמונה חודשים לשנה.

בנוסף לטיפול הורמונלי, עם hyperplasia רירית הרחם לאחר גיל המעבר, אישה היא אנלוגים שנקבעו של GnRH (Buserelin, Diferelin, Goserelin). משך השימוש של תרופות אלה הוא עד שנה אחת. הטיפול בהורמונים מתבצע עם בדיקות אולטרסאונד קבועות כדי לאבחן את תהליך ההתאוששות. אם במהלך גיל המעבר, hyperplasia רירית הרחם חוזרת, ואז טיפול כירורגי מתבצע. שיטה זו כוללת את הסרת חלל הרחם או extirpation של הרחם, השחלות ואת צינורות החצוצרות.

אם לאחר גרידה אבחון אצל אישה נמצא hyperplasia טיפוסי של אנדומטריום, אז זה אינדיקציה לטיפול כירורגי. זה נחוץ כדי למנוע הישנות של המחלה ועל מנת למנוע ממאירות של הפתולוגיה. לרוב, קטיעה מלאה של הרחם. אם הניתוח לא יכול להתבצע בגלל מחלות סומטיות חמורות או התוויות נגד, אז האישה ניתנת טיפול הורמונלי במינונים מותר מקסימלית.

גירוד עם hyperplasia endometrial

גירוד עם hyperplasia endometrial נושאת שתי פונקציות - אבחון וטיפול. גירוד אבחון נפרד מבוצע לחלוטין עבור כל הנשים עם כל צורה של hyperplasia רירית הרחם. ההליך מבוצע תחת הרדמה כללית, תחת שליטה של היסטרוסקופיה. אם גירוד נעשה ללא היסטרוסקופיה, אז הרדמה מקומית משמש.

גירוד עם hyperplasia endometrial מבוצעת ערב המחזור החודשי. במהלך ההליך, אישה הורידה רירית הרחם כולו, כלומר את שכבת רירית הרחם בזהירות עיבוד התחתון ופינות, אשר עשוי להיות פוליפים או adenomatosis. Hysteroscopy משמש כדי לשלוט על הליך ההסרה, כלומר, איך לנקות את הרירית מוסר. ללא היסטרוסקופיה, אפילו רופאים מנוסים יכולים להשאיר אזורים קטנים של אנדומטריום המוביל להישנות המחלה הבסיסית.

לאחר הליך של curettage, בתוך 3-10 ימים אישה יכולה להיות תצפית קלה. אבל זה נחשב לנורמה, ולכן זה לא צריך לגרום פאניקה. בנוסף לדימום, לאחר הליך השחיקה, חלקיקים של רקמה נגועה עשויים לצאת, אבל זה גם תופעה נורמלית לאחר הניתוח. לאחר הליך גירוד הראשון, בפעם השנייה גירוד מתבצעת ב 4-6 חודשים, עם מטרה אבחון. זה מאפשר לך להעריך את תוצאות הטיפול, ואם יש צורך, כדי לקבוע מספר תרופות או להסיר את הרחם.

טיפול של hyperplasia רירית הרחם ללא גירוד

הטיפול בהיפרפלזיה רירית הרחם ללא גירוד הוא טיפול לא יעיל, אשר, ככלל, לא נותן את האפקט הטיפולי הצפוי. כלומר, היעדר הכישוף הוא טיפול עיוור. מאז בלי לגרד את זה לא ניתן להעריך את היעילות של הטיפול בשימוש. אישה חייבת לסמוך לחלוטין על רווחתה.

אם לאחר הטיפול ההורמונאלי, חוזרת היפרפלזיה רירית הרחם, אז זה מצביע על חוסר היעילות של הטיפול העיקרי. הגינקולוג עושה תוכנית טיפול חדשה. אם hyperplasia רירית הרחם נשאר מטופל, המוקדים של המחלה ניתנים ממאירות, הטיפול היחיד שבו הוא הסרת מלאה של הרחם.

כל זה מצביע על כך שהטיפול בהיפרפלזיה של רירית הרחם הוא הרבה יותר יעיל אם נעשה ניתוח רפואי-אבחוני. ההליך מתבצע בהרדמה, כך שהאישה לא מרגישה כאב. הושג כתוצאה רקמת שריטות, נשלח ניתוח ציטולוגי. הודות לכך, הרופא עושה משטר טיפול כי תהיה השפעה על צורה כלשהי של hyperplasia רירית הרחם.

טיפול בהיפרפלזיה רירית הרחם הוא טיפול ארוך טווח שמטרתו לטפל בפתולוגיות בחלל הרחם. עד כה, ישנם תרופות יעילות רבות המשמשות לטיפול hyperplasia. סמים נבחרים בנפרד עבור כל מטופל, תוך התמקדות בגילה, בטבעה ובצורה של המחלה, ותכונות אחרות של הגוף. תרופות מודרניות יכולות לרפא אפילו צורות לא טיפוסיות ומורכבות של המחלה. אבחון בזמן ובדיקה על ידי גינקולוג הוא ערובה לטיפול יעיל ומוצלח של hyperplasia רירית הרחם.