טיפול בתסמונת של מרווח QT המורחב

כל החולים, ללא קשר לשאלה אם יש להם תסמונת מולדת או נרכשת, הם מרשם חוסמי בטא. היוצא מן הכלל היחיד הוא אלה קבוצות של חולים אשר הפרעת קצב מתרחשת במנוחה. הם לא רק לא מגיבים לטיפול, אלא גם נופלים לתוך אזור הסיכון בגלל האטת קצב הלב. הקצה גם חוסמי תעלות הנתרן. צריכה קבועה של מגנזיום ואשלגן - תוספת לטיפול העיקרי בפתולוגיה. במקרה של תסמונת UQT, המופעלת על ידי שימוש בתרופות, מכוונים אמצעי טיפול לביטולן. במצבים מורכבים ומסכני חיים נוטלים החייאה.

טיפול תרופתי

חוסמי קולטני בטא אדרנלין הם שלושה דורות:

• הראשון - לא סלקטיבי (anaprilin, pindolol, סוטלול);
• השני - cardioselective (bisoprolol, atenolol, betaxolol);
• השלישי - עם השפעה נוספת vasodilating (labetalol, carvedilol, nebivolol).

Anaprilin - adrenoreceptor של פעולה ללא הבחנה, טבליות של 10 ו - 40 מ"ג, יש גם טופס הזרקת. התרופה נלקחת 10 דקות או חצי שעה לפני הארוחות, שטף עם כמות גדולה של מים. התחל עם מינון קטן עם עלייה טובה סובלנות (מ -10 מ"ג ליום 100 מ"ג, עם השפעה קטנה עד 200-300 מ"ג), פורץ 4 קבלות פנים. תופעות לוואי יכול לבוא לידי ביטוי בחילה, הקאות, סחרחורת, הורדת לחץ דם, ברדיקרדיה. התווית אסתמה הסימפונות, אנגינה Prinzmetalla, סוכרת עם ketoacidosis, אלרגיות רכיבים.

Bisoprolol - גלולה, יש את המאפיין של הפחתת לחץ הדם, היא מניעת התקפי אנגינה. המינון נקבע בנפרד, היומי הממוצע הוא 5-10 מ"ג. מומלץ לקחת את זה פעם בבוקר על בטן ריקה או במהלך הארוחה. תופעות לוואי אפשריות: הופעת נדודי שינה, כאבי ראש, האטת הדופק. התווית היא הפרה של השאלה הפריפריה, פתולוגיות לב הפרט, חוסר סובלנות הפרט.

Labetalol - טבליות של 100 ו 200 מ"ג, פתרון להזרקות (5 מ"ל או 50 מ"ג אמפולה). הוא חוסם לא רק חוסמי בטא, אלא גם אלפא, המספק השפעה יציבה להורדת לחץ. זה נלקח שלוש פעמים ביום במינון של 0.1 גרם. עבור משברים hypertensive, 2 מ"ל של פתרון 1% מוזרק לווריד (לאט). התרופה יכולה לגרום תחושה של עייפות, כאבי ראש, עצירות. התוויות נגד הם אי ספיקת לב, עם זהירות יש לנקוט לחולים עם אסתמה הסימפונות.

חוסמי תעלות הנתרן המשמשים את התסמונת של qt מרווח מוארך כוללים flcainide, mexiletine.

Flecainide הוא תרופה אנטי-אריתיתית הזמינה בטבליות. עבור כל מחלת לב מוקצה מינון טיפולי משלה. בממוצע, הוא נע בין 50 מ"ג ל -100 מ"ג, אבל הצריכה היומית המקסימלית היא 300-400 מ"ג. לילדים המינון מחושב על בסיס שטח גוף: 50 מ"ג למ"ק ². זה לא נרשם עבור אנשים שעברו אוטם שריר הלב, עם מומים בלב, טכיקרדיה חדרית יציב, האטה פעימות הלב מתחת 50, עם ההריון הנקה. זה יכול לגרום ליקוי ראייה, אסתניה, קוצר נשימה, יובש בפה, ברונכוספזם.

ויטמינים

לקבלת מלא עבודה לב, ויטמינים הבאים נדרשים:

• C - מוריד את הכולסטרול, מחזק את קירות הלב. בנוסף חומצה אסקורבית, נמכר בבתי מרקחת, יש צורך לכלול את הדיאטה, חמוץ, דומדמניות, לעשות מרקים של עלה בר;
• A (או רטינול) - משפר את חילוף החומרים ברקמות של הלב. נכלל בכל ירוק, כתום, אדום, צהוב מוצרים. רוב זה גזר, פלפלים מתוקים, עגבניות, משמשים;
• E (או tocopherol) - שומר על שריר הלב בטון, מסייע במניעת התפתחות הפרעות קצב. שמנים צמחיים, אגוזים, מרגרינה, דגנים רבים (כוסמת, חיטה, שיבולת שועל), דגים, הכבד הם המוצרים שאמורים להיות על השולחן שלנו;
• P (rutin) מתייחס לקבוצה של פלבנואידים, הידועה בתכונות התחדשות שלהם. אורגניזם אינו מיוצר. תפקידו הוא לחזק את הקירות של נימיות, מפחית את קצב הלב ולחץ. הוא נכנס לגוף עם פרי הדר, ענבים, דובדבנים, פלפל אדום, שום, חסה, עגבניות, כרוב;
• F (חומצות שומן רב בלתי רוויות) - למנוע היווצרות של לוחות סקלרוטי על קירות הכלים. מקורותיו הם שמנים צמחיים מחיידקי חיטה, זרעי פשתן, זרעי חמניות, פולי סויה, וכן שקדים, אבוקדו, אורז חום, אגוזים.

הדבר החשוב ביותר הוא להבטיח את האיזון של הויטמינים הדרושים ואת יסודות קורט, שבו, למרות הרקע הגנטי, הלב יקבל את כל הדרוש לתפקוד.

טיפול פיזיוטרפי

ידי QT תסמונת להאריך חריץ Physiotheraty כולל היפוך או קצב. שיטה זו היא זמנית בלבד בטבע נמצא כי על קיר בית החזה של המטופל 2 מורכבי אלקטרודה שדרכו זרם חשמלי מועבר עד פריקה ל 100 ג'אול. לנקוט אותו אם הטיפול התרופתי לא מביא תוצאה צפויה.

טיפול אלטרנטיבי

על טיפול חלופי בעיות לב חמורות מסתמך לא שווה את זה, אבל להפחית טכיקרדיה והפרעות בקצב, כאב ואי נוחות באזור של עצם החזה, כדי להירגע אחרי תנאים מלחיצים ופעילות גופנית, אתה יכול להשתמש מתכונים הבאים:

• מערבבים כוס דבש, מיץ 4 לימונים, שקדים קצוצים (עד 20 יח '.), מוסיפים כפית של ולריאן בית מרקחת עוזרד. קח את הבוקר על קיבה ריקה היומי על כף;
• דוחס על כפות הרגליים עם בצל אפוי, מוחל בלילה, יעזור עם הפרעת קצב;
• רבע שעה לשים על האש ליטר מים בתוספת 2 בצלים קצוצים, 5 ראשי שום, כפית של פירות יער של הר האפר, ולאחר מכן להוסיף כפית של זרעי שומר, uliginose, פטרוזיליה ומבשלים 5 דקות נוספות. מגניב, לשתות 2 כפות לפני אכילה 3-4 פעמים ביום. אחרי חודש אתה צריך לעשות הפסקה של שבועיים.

[1], [2], [3], [4]

טיפול צמחים

עשבי תיבול הבאים משמשים קרדיולוגיה:

• אפוניס האביב (מכיל עד 0.15% של גליקוזידים לב);
• Murraya paniculate - עבור houseplant שלנו, וגם באזור האקלים הטרופי שיחים ירוקי עד. הן פרחים ועלים יש תכונות מרפא דומה הגפן מגנוליה סינית מפורסמת: תה או תמצית של אותם מורידה את לחץ הדם, מנרמל את קצב הלב. מומלץ לשמור על הצמח בחדר השינה של הליבה, שמנים אתריים שלה לקדם שינה טובה, להפחית התקפות של אנגינה pectoris;
• צהבת אריה - עשיר glycosides הלב;
• ידוע לכל תכונות cardiological momwort, עוזרד, ולריאן.

הומיאופתיה

בשילוב עם אמצעים טיפוליים לטיפול פתולוגיות לב, מלווה בהרחבה של qt interval, תרופות הומיאופתיות משמשים.

אקורדיום - גרגירים, 20 גרם בכל אחד, שבו זהב הוא מתכת, arnica הוא ההר, anamyrta הוא דמוי cakulus. בשל מאפייני המרכיבים, התרופה מטפלת ומונעת מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, מפחיתה את הלחץ ואת הכולסטרול. גרגרים (10 חתיכות) 30 דקות לפני הארוחות או שעה לאחר מכן לשים מתחת ללשון עד שהם מומסים לחלוטין 2 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 3 שבועות. תופעות לוואי לא מתגלות, אין התוויות נגד. לדלל על הזמן במשך חצי שעה עם שימוש בטא ו adrenoblockers.

Angio-inel - פתרון מורכב עבור הזרקת מסומן IHD, לחץ דם עורקי, דיסטוניה neurocircular, postocfection myocarditis. החל מגיל שנתיים. מנה אחת לילדים 2-3 שנים הוא 0.3 מ"ל, 3-6 שנים - 0.6 מ"ל, 6-12 שנים - 0.7 מ"ל, לאחר 12 שנים - 1.1 מ"ל. יומיים או שלושה מנה נלקחת פעם ביום, ולאחר מכן 1-3 פעמים בשבוע. מסלול הניהול הוא בעל פה, תת עורית, תוך ורידי, תוך שרירי. כאשר בעל פה, הנוזל הוא מדולל ב 5-10 מ"ל של מים, במהלך הגרון להחזיק לזמן מה בפה. משך הטיפול הוא 2-5 שבועות. תופעות לוואי אפשריות עם רגישות מוגברת לסוכנים מורכבים. לטפל באנשים עם מחלת בלוטת התריס. עם תרופות אחרות תואם.

Aurocard - טיפות עבור מתן אוראלי, הוא שנקבע במקרה של חומרת הלב, אי ספיקת לב של מתון קלה תואר, stenocardia עם קוצר נשימה. לשתות שלוש פעמים ביום עבור 20 טיפות, זה יכול לעורר את המראה של בחילה, הקאות, הפרה של קצב הלב. אם תסמינים כאלה מתרחשים, אתה צריך להפסיק לקחת את התרופה. התווית עם אלרגיות רכיבים, טיפול עם גליקוזידים לב, חוסר אשלגן בגוף.

קרדיולין - טיפות, הכוללות צמחי מרפא של פעילות קרדיופרטיבית. מחקרים על ההשפעות על ילדים לא נערכו. המינון המומלץ למבוגרים הוא 20-30 טיפות 2-3 פעמים ביום למשך 3-4 שבועות. לא מוקצה לנשים הרות, ילדים. אין לשלב עם אלכוהול או תרופות המכילות תרופות. נטילת cardiolin הוא מסוגל לגרום בחילות, עצירות או שלשולים, כאב ראש, נמנום.

טיפול כירורגי

טיפול כירורגי הוא נקלע במקרה של תנאים חמורים של הפרעות קצב המאיימים על החיים. זה מורכב ההשתלה של קוצב הלב, אשר מאפשר לנרמל את קצב הלב. המכשיר עצמו תפור לשריר החזה הגדול בצד שמאל, והאלקטרודות שלו מונחות דרך התעלה הוורידית אל תאי הלב, שם הם קבועים. מכשיר מיוחד - המתכנת מתאים את השתל. כאשר הטעינה של הסוללות ממריץ יורדת, ניתן להחליף אותם במהלך מניפולציה פשוטה.