המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
טיפול בסרטן הכבד
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
למרבה הצער, האבחנה של סרטן הכבד היא נדירה מאוד בשלב מוקדם, הטיפול בסרטן הכבד מתחיל כבר כאשר המחלה התפשטה גרורות. תכונות של המבנה של הכבד, כלומר רשת של כלי דם צינורות המרה בכבד מסבך כריתה כירורגית. לעיתים קרובות, הסרת הגידול בכבד אינה אפשרית בשל השלב המאופק יתר על המידה של המחלה. במקרים כאלה, הטיפול בסרטן הכבד הוא לשמור על מצב בריאותי משביע רצון של המטופל ולמקסם, אם אפשר, הארכת חיים.
הכבד הוא המסנן העיקרי של הגוף שלנו, אשר מבצע טיהור קבוע של הדם בתוך הגוף שלנו. זה הודות לתפקוד הכבד הזה כי רעלים וכימיקלים אחרים שאינם נחוצים על ידי הגוף שלנו מוסרים מן הדם שלנו. מסיבה זו, הכבד הוא רגיש למחלות רבות, הקשה ביותר שבהם הוא סרטן הכבד. על פי מידת התפשטות סרטן הכבד, הוא מחולק ראשוני גרורות לגידול ממאיר. כפי מראה בפועל, האפשרות השנייה, למרבה הצער, הנפוץ ביותר. ישנם מספר סוגים של גידולים שעשויים להיות מסוגלים לפתח בתאי הכבד. ההסתברות להחלמה תלויה במידה רבה בסוג הגידול. גידולים שפירים של הכבד כוללים:
- פיברומה;
- אדנומה של הכבד;
- ליומיומה;
- לימפומה;
- cyst;
- גמנגיומה;
- כמו היווצרות.
בפועל, הטיפול בגידולים שפירים מורכב בהסרתם.
כדי תצורות כבד ממאיר הם:
- cholangiocarcinoma;
- קרצינומה hepatocellular.
הסיבות הנפוצות ביותר עבור התפתחות אפשרית של גידולים בכבדים שבשגרה מספיק - אלכוהול שיטתי, דלקות כרוניות, כתוצאה מסוג B צהבת או C, המוכרומטוזיס, שחמת, פגמים כבדים גנטיים, הריכוז של חומרים מסרטנים בכבד, הפרעות מטבוליות, לאכול anabolics וסטרואידים.
הבה נבחן ביתר פירוט את שיטות האבחון והטיפול בסרטן הכבד בתנאים המודרניים של התפתחות הרפואה בתחום האונקולוגיה.
אבחון של סרטן הכבד
אבחון, וכתוצאה מכך, הטיפול בסרטן הכבד בשלבים המוקדמים מסבך את הזהות של סימפטומים עם ביטויים של מחלות כרוניות בכבד, למשל הפטיטיס, שחמת. וכבר, כאשר הגידול גדל בגודל, כאשר גודלו מפריע לאיברים הממוקמים זה לצד זה, השינויים הקליניים של הכבד ברורים למדי. הסימנים העיקריים, הגוף אומר לנו על הבעיה הקיימת, דורש לשים לב הכבד. חולשה בלתי סבירה, חוסר תיאבון, ירידה במשקל, עייפות מהירה, כאב חד מתחת היפוכונדריה ימין, צואה נוזלית - כל אלה הם סימנים ראשוניים של סרטן הכבד. הפונקציה הבסיסית של הכבד מופרעת גם היא - הפרשת מרה במעי, אשר מעוררת את הצבע של העור בצהוב, יובש גירוד של העור, ריריות הממברנות. לעיתים קרובות, יש עלייה משמעותית אך שיטתית בטמפרטורת הגוף של המטופל ל- 37 ° C. הכמוסה הכבד מכיל קצות עצבים רבים, מעצבן אשר הכבד מוגדל מעורר כאב חד בכבד.
בבדיקה חזותית של המטופל עם המחלה, סרטן הכבד הוא מורגש:
- להגדיל את גודל הקצה התחתון של הכבד הוא די גדול;
- צמרמורת של גלגלי עיניים ועור;
- כאב חד מתמיד בבטן.
במקרה של זיהוי סימפטומים דומים לאלה שתוארו לעיל, מומחה צריך להיבדק כדי לקבוע את האבחנה הנכונה ואת מינויו של טיפול בזמן. מסימפטומטולוגיה וסימנים ראשוניים תלוי בבחירת שיטת אבחון החולה.
השיטה הזולה ביותר הזולה של אבחון הוא אולטרסאונד או פשוט אולטרסאונד. מידת התקינות של הקמת אבחנה של סרטן הכבד בשיטה זו של אבחון היא יותר מ 80%.
כדי לקבוע את המיקום המדויק של הגידול, היווצרות גרורות באיברים סמוכים, השיטה המודרנית של הדמיית תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת מאפשרת לקבוע את ההסתברות של מעורבות בגידול של כלי הכבד. שיטות אלה מאפשרות לך לקבוע במדויק את האבחנה הנכונה, אשר בהתאם מסייע המומחה כדי לקבוע את הטיפול הנכון.
Scintigraphy של הכבד היא טכניקה חדשה לאבחון סרטן הכבד. תוך ורידי, איזוטופ רדיואקטיבי הוא הציג, אשר מאפשר לך לעשות כמה סוגים של תמונות רנטגן, המאפשר למומחה לקבוע את מידת מצבו של המטופל, וכן לרשום עוד טיפול לסרטן הכבד. Scintigraphy מאפשר לך לבחון את מצבו הכללי של הכבד, הפתולוגיה שלו, כמו גם את כלי הדם של הכבד.
השימוש בשיטת lararoscopy מאפשר לאבחן בצורה נכונה וללא כאב. המהות של השיטה של laparoscopy היא בהקדמה דרך חתך קטן של מכשיר מיוחד עם מצלמה לתוך חלל הבטן, לבחון את הגידול על הצג לקחת דגימה של רקמות עבור מחקר. עם השיטה של לפרוסקופיה, גידולים קטנים מזוהים ביעילות, את מידת שחמת נקבעת. לפרוסקופיה - אחת משיטות האבחון המודרניות, נמצאת בשימוש נרחב במרפאות סרטן בישראל, גרמניה, רוסיה ואוקראינה.
מומחים רואים ביופסיה לנקב כאחת השיטות המתקדמות ביותר המאשרות את האבחנה של סרטן הכבד. שיטה זו של אבחון אצל אנשים נקרא "לנקב". המהות של זה לקחת את רקמת הכבד עם מחט לנקב ועוד ניתוח היסטולוגית שלה, אשר חושף תמונה מלאה של המצב הכללי של הכבד, את מידת מחלת הכבד. ביופסיה היא השיטה האבחונית היחידה להבחין בין גידולים שפירים וממאירים.
כאשר מאבחנים חשיבות רבה היא התנהגות של ניתוח כללי של דם, שתן. מבחני הכבד. ניתוח נתונים ביוכימיים חשוב במיוחד בקביעת מהלך הטיפול, שכן מידת הסיבוכים האפשריים היא גבוהה. מה שמכונה בדיקות כבד משקפים נתונים על רמת bilirubin ואנזימים ספציפיים ALT, AST.
שיטות הטיפול בסרטן הכבד
כיום, מומחים מובילים בתחום האונקולוגים זיהו מספר שיטות בסיסיות לטיפול בסרטן הכבד:
- שיטת ניתוח או השתלה;
- ray שיטת;
- שיטת סמים או כימותרפיה.
לעתים קרובות, כמה שיטות לטיפול בסרטן הכבד ניתן להשתמש בו זמנית. על ידי בחירת השיטה הנכונה לטיפול בסרטן הכבד, התוצאה הטובה ביותר מובטחת. במקרים חמורים במיוחד, הגידול בכבד לא ניתן להסיר לחלוטין. כדי למנוע התפתחות נוספת של הגידול, להסיר את החלק המקסימלי של זה. השימוש בשיטה של טיפול פליאטיבי, בשלבים המוקדמים של הטיפול בסרטן הכבד, מקלה על הסימפטומטולוגיה הכללית. האפשרות הסבירה ביותר של התאוששות מלאה ניתנת על ידי הסרה כירורגית של גידול בכבד או השתלת כבד. לעתים קרובות, הסרת מוחלט של הגידול הוא כמעט בלתי אפשרי, בגלל הגודל שלה, את התפשטות הגידול לאיברים הסמוכים. בפועל, השתלת כבד היא ניתוח מסובך למדי, לא רק בטכניקה של ביצוע, אלא גם בבחירת התורם ושיקום לאחר הניתוח.
בטיפול בסרטן הכבד, אבלציה אמבוליזציה משמשים לעתים קרובות מאוד. המהות של שיטות אלה היא הרס של גידול בכבד ללא התערבות כירורגית, באמצעות הכנסת אלכוהול או הקפאה. אספקת הדם לכבד החולה שבורה, על ידי חבישת העורק המזיין את הגידול. כמו כן, חסימה של לומן בעורק במהלך ניהול של תרופות, פעולה מכוונת.
השימוש של chemoembolization - שילוב של כימותרפיה ו embolization, הוא הרבה יותר יעיל מאשר אמבוליזציה.
טיפול בהקרנות יכול לעצור את התפתחותו של גידול בכבד, להפחית באופן משמעותי את גודל. השיטה של רדיותרפיה מתייחס עזר, כי עם העזרה שלה תרופה מלאה לסרטן הכבד הוא בלתי אפשרי. בשיטה זו, חשוב מאוד לצפות במינונים הקרינה המומלצת, שכן ניתן לפגוע ברקמת כבד בריאה. בפועל, הקרנות משמשות להקלה על הכאב. השימוש בשיטת הקרנות כרוך הופעת תופעות לוואי פוטנציאליות בצורה של אובדן תיאבון, קוצר נשימה, התקרחות, הקאות, עייפות, בחילות, דימום, כיבים בפה, ועוד רבים אחרים המתרחשים באופן אינדיבידואלי.
עיסוק מראה כי השימוש בכימותרפיה, באמצעות הקדמה של תרופות נוגדות סרטן בטיפול בסרטן הכבד, לא נותן את התוצאות הצפויות. היעיל ביותר מבין אלה הנפוצים ביותר הם:
- doxorubicin;
- ציספלטין.
השפעתן של תרופות אלו נובעת מהקלה במצב הכללי ובהארכת חיי המטופל. מומחים רואים את השיטה של כימותרפיה להיות עזר, באופן כללי, את השימוש של תרופות אלה תורמת להשגת תוצאות טובות יותר לטיפול בסרטן הכבד. כמו כן, יש לציין את התרחשות אפשרית של תופעות לוואי, לאחר יישום שיטת כימותרפיה.
הערבות של טיפול מוצלח לסרטן הכבד היא, קודם כל, זיהוי של סימפטומים בשלב מוקדם, אבחון בזמן, האבחנה הנכונה.
טיפול בסרטן הכבד בישראל
ההתפתחויות המודרניות בתחום האונקולוגיה יושמו לאחרונה על ידי מרפאות שונות למדי. ככלל, כל מרפאה נפרדת מציעה לחולים הן שיטות מסורתיות ידועות לטיפול בסרטן הכבד, כמו גם התפתחויות חדשות של אונקולוגים. בהמשך נבחן את השיטות העיקריות לטיפול בסרטן הכבד של המרפאות האונקולוגיות המפורסמות ביותר בישראל, גרמניה, רוסיה.
בעשור האחרון ערכו מומחים ישראלים לאונקולוגים התפתחויות משמעותיות בפיתוח שיטות טיפול בסרטן, כולל טיפול בסרטן הכבד. זה מסביר את המיקום המוביל של המרפאות הישראליות בתחום האונקולוגיה. המעורבות הישירה של המדינה בפיתוח ההתפתחויות המדעיות אונקולוגיות אפשרה לאונקולוגים הישראלים לעשות תגליות משמעותיות באונקולוגיה. התפתחויות של אונקולוגים ישראלים משמשות בהצלחה במרפאות המובילות בעולם. היעילות הגבוהה של טיפול בסרטן הכבד במרפאות אונקולוגיות בישראל מוכרת על ידי הקהילה העולמית.
בהרצליה מדיקל סנטר (מרכז רפואי הרצליה (, הרפואי הדסה (מרכז רפואי «הדסה» (, מרכז רפואי רמב"ם חיפה (רמב"ם (- מרכזים רפואיים מובילים בישראל, מומחים מוכשרים אשר לבצע את כל השיטות האפשריות של אבחון, טיפול במחלות אונקולוגיות, לרבות הטיפול בסרטן כבד מוביל מומחים, צוות רפואי מנוסה - .. מבטיח רמה גבוהה במיוחד ואפקטיבית של חומר טיפול וציוד טכני של המרכזים הרפואיים בישראל מאפשרת לכם לבלות איכות וכו ' סרטן הכבד אגנוסטי: א בדיקת דם לרמות של סמן הגידול, אולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת, דימות תהודה מגנטית, ביופסיה, לפרוסקופיה, בדיקת דם עבור חלבון עוברי, גידול צנתור אחד הפיתוחים האחרונים של אונקולוגים ישראלים - צנתור - כדי לאבחן גרורות וכדי להעריך את ההיתכנות של הניתוח. רנטגן ידי בחינה של כלי הדם של הכבד. השיטה העיקרית של הטיפול של סרטן הכבד בבתי חולים בישראל הוא כריתה כירורגית, אם לא imee תוויות שיה, משמשות לעתים קרובות ביחד עם כימותרפיה או הקרנות. המרפאות ביצעו בהצלחה השתלת כבד, רמה גבוהה של ביצועים בתחום זה הוא אישר באופן רשמי ומוכר ברחבי העולם. השימוש בטכניקות משופרות על ידי הפחתת גידול לכימותרפיה, קריותרפיה, רדיותרפיה, אמבוליזציה של כלי דם. השיטה של טיפול קרינתי סלקטיבית פנימי, SIRT-תרפיה - אחת השיטות היעילות ביותר לטיפול בסרטן הכבד, משמש במרכזים רפואיים ברחבי הארץ מאז 2004. מהותו נעוצה בגידול בכבד הקרנה סלקטיבית עם תחומי רדיואקטיבי מיקרוסקופיים. בשלבים המוקדמים של טיפול ממוקד המחלה נעשה שימוש נרחב - רק את הרושם המצופה על תאים סרטניים בכבד, כדי לחסום צמיחה נוספת והרס הגידול אינו מושפע ברקמות אחרות בגוף.
עלות האבחון והטיפול בסרטן הכבד בלהבי ישראל שונה משמעותית מעלות הטיפול במרפאות המובילות במערב אירופה, ארה"ב. טווח המחירים של מרפאות הסרטן בישראל הוא כ:
- אבחון של סרטן הכבד
- טומוגרפיה ממוחשבת - מ 250 $ ל 1800 $,
- הדמיית תהודה מגנטית של MRI - מ -1,300 $ ל -1,500 דולר
- ניתוח ביוכימי נפרש של דם, תפקודי כבד, ניתוח כללי של דם - מ 350 $ ל 600 $
- ניתוח היסטולוגית - מ 900-2500 $
- טיפול בסרטן הכבד
- מבצע שימור איברים להסרת סרטן הכבד - מ 8000 $ ל 12,000 $
- הסרה של גידול בכבד - מ 20,000 $ ל 35,000 $
- טיפול בסרטן הכבד על ידי cryotherapy - מ 12,000 $ ל 18,000 $
- השתלת כבד - מ 65000 $
טיפול בסרטן הכבד בגרמניה
יתרונות של טיפול של הסרטן כבד בגרמניה ברורים - מרפאות סרטן גרמניות כבר מזמן בצדק לכבוש עמדה מובילה בתחום האונקולוגיה, מרכזים רפואיים מציעים טיפול מכל מקרי הסרטן כמעט, כוללים לטיפול בסרטן כבד, תחת פיקוחו של-אונקולוגים גבוה באירופה, שרבים מהם הם חתני פרס נובל. המרכזים הרפואיים מצוידים בכל ציוד האבחון הנדרש, וחדרי הניתוח המודרניים ביותר.
רחוב קתולישי לוקאס Gesellschaft (רח 'המרכז הרפואי לוקאס RUCCC), Klinikum Friedrichshafen (מרכז קליני Friedrichshafen של העיר), Nord-מערב-Krankenhaus (חולים Nord-מערב) - רק כמה ממרכזי הסרטן המובילים בגרמניה. מומחים מוסמכים של מרכזים אונקולוגיים גרמניים מבטיחים אבחנה ברמה גבוהה ויעילות לטיפול בסרטן הכבד. האפקטיביות הגבוהה של הטיפול בסרטן הכבד מושגת על ידי פיתוח תוכנית מרפא אישית בהתאם לשיתוף פעולה בין תחומי ובין-בין-לאומי, בהתאם לסטנדרטים המוכרים בעולם. המרכזים הרפואיים של אונקולוגיה מספקים טיפול מורכב לסרטן הכבד בכל שלב של התפתחות הגידול בהתאם לדרישות התקנים הבינלאומיים בעזרת טכניקות חדשניות חדשניות בתחום האונקולוגיה. תחזוקה היא בינתחומי - התייעצות של מומחים המטולוגים, אונקולוגים, כירורגים, רדיולוגים אימונולוגים - מאפשרת לך לבצע את האבחנה הנכונה ולכן כדי לקבוע את הדרך היעילה ביותר לטיפול בכל מקרה ומקרה. לעיתים קרובות, יחד עם הטיפול המורכב של סרטן הכבד, המטופלים זקוקים לפעולה כירורגית. מרכזי אונקולוגית חוו המנתחים לבצע כריתה כירורגית מורכבת מאוד של גידולים בכבדים הסרטניים על ידי יישום ההתקדמות בידע טכנולוגי האחרונה באונקולוגיה המודרנית, ובכך להבטיח תוצאות אופטימליות של התהליך לטיפול בסרטן כבד. במרכזי הסרטן בגרמניה קיימים שני סוגים עיקריים של ניתוחים כירורגיים:
- Lobectomy - הסרת חלק מהכבד שנפגע מגידול;
- hemihepatectomy - הסרת חלק גדול של הכבד, מבודדים אנטומית.
ההתפתחות החדשה ביותר של אונקולוגים גרמניים מתייחסת לטכניקה חדשה לטיפול בסרטן הכבד "טיפול ממוקד מולקולרי". היתרון העיקרי של טכניקה זו הוא ההתקפה המכוונת של תאי סרטן הכבד ברמה המולקולרית, הפועל רק על הגידול, מבלי להשפיע על התאים של איברי הגוף שאינם רגישים לגידול. טכניקה זו דומה במהותה לטכניקה דומה של אונקולוגים ישראליים "טיפול ממוקד".
הדרך היחידה לרפא את השלב המתקדם של הסרטן כבד מתבצעת על ידי השתלה, אשר בשלב הנוכחי של התפתחות הסרטן הנו טיפול מתקדם של הסרטן כבד. השתלת כבד בבתי חולים גרמני, מתבצע כדלקמן: באמצעות L - כלי בכבד בצורת חתך לחצות את דופן הבטן, ואת הכבד של המטופל מוסר, לייצר להשתלה, טופס המרה, ו anastomoses כלי הדם, ואילו יצוא מופנית מרה לתוך המעי. עד לתפקוד המלא של הכבד המושתל, תפקודו מתבצע על ידי המנגנון "כבד מלאכותי".
עד כה, העלות הממוצעת של אבחון וטיפול בסרטן הכבד במרכזי הסרטן בגרמניה היא כ:
- אבחון אונקולוגי - מ 2500 €
- הסרה של היווצרות הכבד - מ 15 000 € ל 25 000 €
- השתלת כבד - מ 180 € € ל 250 € €
המרכזים הרפואיים האונקולוגיים של גרמניה מוכרים כסטנדרט של מקצוענות, הכשרה גבוהה של מומחים, רמה גבוהה של ציוד וציוד רפואי, אשר למעשה מסביר את העלות הגבוהה של הטיפול.
טיפול בסרטן הכבד ברוסיה
למרות הפיתוח המודרני של אונקולוגיה, למרבה הצער, יש הרבה שאלות לטיפול בסרטן הכבד. השיטה המורכבת לטיפול בסרטן הכבד עם התערבות כירורגית, כימותרפיה, הקרנות, אינה תמיד עומדת בציפיות, לעתים קרובות יעילות הטיפול נותרת נמוכה. מדענים ממכוני מחקר מובילים ומרכזים רפואיים לוקחים חלק בפתרון בעיה זו, אונקולוגים רוסיים מעורבים באופן פעיל בפתרון בעיות אונקולוגיות.
הראשון ברוסיה, מרכז הסרטן המיוחד "אונקולוגיה מרפאת אימונולוגיה וציטוקינים טיפול", יחד עם הטכניקות הקונבנציונליות בטיפול בסרטן כבד נעשה שימוש נרחב חדש וייחודי בטבע "שיטת טיפול ציטוקינים".
ניתן להשתמש בציטוקינים באמצעות שילוב עם כימותרפיה, רדיותרפיה או טיפול נפרד לפני הניתוח או אחריו.
המהות של טיפול ציטוקינים בסינתזה של תאי דם ציטוקינים, המספקים את העברת האותות הרגולטוריים בין תאים ובכך קולטנים משפיעים על תאים, תוך ויסות מגוון רחב של תהליכים בגוף של המטופל. ישנם מספר יתרונות עיקריים של טיפול ציטוקינים:
- פעולה יעילה על תאים סרטניים, האפקטיביות של השיטה היא כ 40-65%, תלוי במידת ההתפתחות של הגידול, מיקומו, המצב הכללי של המטופל;
- השפעה מונעת על הישנות וגרורות;
- מורכבות עם כימותרפיה או רדיותרפיה, אפקט אנטי-יציב יציב, האפקטיביות של שילוב של טכניקות אלה, בהתאמה, עולה ב 15-20%;
- שימוש אפשרי בחולים עם פתולוגיה בולטת;
- הפחתת תופעות לוואי של כימותרפיה;
- פשטות של ניהול של תרופות - תת עורית ו introsuscularly;
התרופה אונקולוגית רפנו, אשר מתקבל על ידי סינתזה של הגן גורם נמק הגידול, thymosin-alpha-1 TNF-T, לאחרונה הפך נפוץ. עוד תרופה אונקולוגית מבטיחה לא פחות היא אינטרפרון גמא. התרופות נבדקות קלינית במרכז לחקר הסרטן הרוסי. NN Blokhin ומכון המחקר המדעי של אונקולוגיה. NN Petrova, שימוש רשמי של תרופות אלה מותר. Refnot ו אינטרפרון-גאמא התייצבו מצבה כללית של המערכת החיסונית באמצעות הפעלה של תאים של המערכת החיסונית, גם שילוב עם קולטנים תאים סרטניים מפעילים מנגנונים של המערכת כולה, והורסי מצע גנטי מזיק תאים סרטניים עבור DNA ו- RNA רמה.
טיפול כירורגי של סרטן הכבד
מכל השיטות הידועות, הטיפול בסרטן הכבד ברפואה המודרנית, רק כריתה כירורגית, או פשוט יותר, הסרת הגידול או השתלת כבד מעניקה סיכויי עידוד לתוצאה טובה. ההסתברות לתוצאה חיובית אפשרית רק עם כריתה מדויקת של התפרצויות גידול אפשריות מהכבד, רק במקרה זה - האפשרות של הישרדות בחולה עולה בזמנים.
הרעיון של כריתה כירורגית הוא הסרת חלקית של חלק קטן של הכבד. ניתוח זה יכול להתבצע במקרה כאשר יש צורך להשיג כריתה מדויקת של גידולים באותו זמן כדי לשמור על נפח מספיק של רקמת הכבד קיימא. בפועל בפועל, כדי חרטה ענקית, גידולים בכבד ברוב המצבים הם לחלוטין בלתי אפשרי לחלוטין לבלו. לעתים קרובות, הגידול הממאיר כבר גרורות, הוא גדול מאוד בגודל, יש מוקדים מרובים, כל זה מסבך את הטיפול של סרטן הכבד מאוד. בנוסף, הניתוח עושה את זה בלתי אפשרי עבור המטופל להיות תחלואה אחרים, 80% מהחולים יש שחמת כבד מתקדמת. עם צורה מורכבת של שחמת הכבד, אפילו הסרת חלקית של הכבד, לא יאפשר את הכבד לאחר כריתה כירורגית, לבצע את תפקידיו במלואם. ככלל, עם שחמת מתקדמת, כריתה כירורגית מבוצעת עם גידול קטן, כך נפח של הכבד מתפקדת מספיק. בהתבסס על הניתוחים המבוצעים וההערכות הקליניות, הכדאיות של הכבד מנותחת על פי סולם הילד-פו, הקובע את מידת ההתפתחות של שחמת הכבד. עם שחמת סוג A, כריתה כירורגית, סוג B., סביר להניח, כריתה אינו אפשרי, כגון C - התערבות כירורגית הוא בדרך כלל התווית.
כריתה כירורגית של הכבד היא פעולה קשה מאוד, הדורש הסמכה גבוהה של מומחה. לעתים קרובות, עם סרטן הכבד, הגידול הוא בשלב של גרורות, בהתאמה, האיברים הסמוכים או חלקים של הכבד ניזוקו גם על ידי הגידול. לכן, המקצועיות של המנתח תלויה בדיוק של כריתה, על מנת לשמור על נפח מרבי של כבד מלא. התפקוד העיקרי של הכבד הוא סינון הדם של האורגניזם כולו, וכתוצאה מכך, דרך הכבד עובר אספקת דם פעיל, מסיבה זו, עלול להיות דימום חמור לאחר הניתוח. הכבד במצב הרגיל מופק על ידי תרכובת היוצרת קריש דם. זה שוב מאיים עם דימום כבד אפשרי, הן לפני כריתה ואחריו. סיבוכים אפשריים אחרים נפוצים לכל התערבויות כירורגיות, כולל דלקת ריאות, זיהומים לאחר הניתוח, סיבוכים מהרדמה. זה מדאיג כי לאחר כריתה, החלק הבריא הנותר של הכבד לעיתים קרובות מאוד מסתיר מחלה במקביל ברקמת שלה, למשל, שחמת, אשר יכול לעורר הישנות של סרטן הכבד.
גידולים קלים, וכתוצאה מכך, האפשרות לבצע השתלת כבד היא האפשרות הטובה ביותר לטיפול בסרטן הכבד. לכן, אם גודל הגידול הכולל הוא בערך 5-6 ס"מ יחד עם המוקדים ואין גרורות על כלי הדם, אז ביצוע השתלת כבד מקובל למדי. במקרה זה, ההסתברות לתוצאות חיוביות של השתלה גבוהה למדי.
לעתים קרובות השתלה מבוצעת עם גידול שלא ניתן להסיר לחלוטין, או בגלל פגיעה כללית של הפונקציות של רקמת הכבד.
רשת הרכש וההשתלות האורגנית לדברי הארגון, בשנת 2009, השתלת כבד בוצעה על ידי 1800 חולים עם סרטן הכבד. שיעור ההישרדות הגבוה בקרבם נצפה - יותר מ -70%, חלה גם ירידה בסיכון להתפתחות הגידול המשני ומבצע מלא של הכבד המושתל.
עובדה עצובה, אבל השתלת כבד מוגבלת מאוד. בעולם כל שנה יש רק 6000 איברים תורמים, רובם מושתלים לחולים עם מחלות כבד אחרות, כי ההסתברות לתוצאות מוצלחות של השתלת סרטן הכבד היא לא גבוהה מאוד.
השתלה, כמו כריתה כירורגית, מתייחסת לפעולה של סוג כללי הנושאת את הסיכוי לתופעות לוואי חמורות ביותר, יחד עם תופעות לוואי, סיכונים אחרים אפשריים.
טיפול בסרטן הכבד על ידי שיטות חלופיות
מאז ימי קדם, טיפול אבותינו לסרטן הכבד התחיל עם השימוש בתכונות מרפא של צמחי מרפא. זה מסביר את מגוון ומגוון של מרשמים שונים ופרקטיקות של טיפול בסרטן הכבד ברפואה אלטרנטיבית. לעתים קרובות התוצאה של טיפול כזה היה יעיל, נתן התאוששות מלאה של המטופל. צמחי מרפא המשמשים לטיפול כזה בשלבים שונים של טיפול בסרטן הכבד לא רק לרסן את הגידול בגודל הגידול, אלא גם מסוגלים להרוס תאים סרטניים, המאפשר תאים בריאים להתאושש.
בעזרת צמחי מרפא וצמחים אתה יכול לעזור לגוף כדי לשחזר את המערכת החיסונית של הגוף, לתקן תקלות אפשריות פונקציות מגן.
הבה נבחן בפירוט רב את המתכונים היעילים ביותר לטיפול בסרטן הכבד בשיטות חלופיות. אבל, לפני שתתחיל, זה לא מיותר לזכור כי השימוש בכל שיטות חלופיות של טיפול בסרטן הכבד הוא הטוב ביותר בשימוש תחת פיקוחו של מומחה.
ברפואה אלטרנטיבית, ישנם מתכונים רבים לטיפול בסרטן הכבד שבו משמש פרופוליס. ואכן, גידולים בכבד ניתן לטפל ביעילות עם פרופוליס. הפרופוליס הוא האנטיביוטיקה הטבעית החזקה ביותר. יצוין כי פרופוליס אינו מאפשר את הרבייה של גידולים בכבד, מקדם את הפיתוח של תאים חדשים, ובכך משחזר את הכבד. לטיפול בסרטן הכבד הראשוני, פרופוליס משמש בצורתו הטהורה - שעה לפני הארוחות, לקחת פנימה 5-7 גרם, לקחת כל יום עד 6 פעמים ביום.
אתה יכול להכין שמן פרופוליס. זה דורש 1 ק"ג חמאה ללא מלח ו 160 גרם פרופוליס. אנחנו ממיסים את השמן ומביאים אותו לרתיחה, מסירים אותו מהחום ומשפשפים אותו בפרופוליס. אנחנו עושים מן המסה הומוגנית זו - ערבוב במשך 30 דקות ב + 85 ° C. קח את השמן על כף לפני הארוחות, חמש פעמים ביום.
ברפואה אלטרנטיבית שיטות של התערבות כירורגית לא מתורגל, אז איבר חולה מטופל עם משחות מבחוץ. טיפול בסרטן הכבד יכול להיות עם משחה מדחסים. כדי להכין משחה, 10 גרם של אבקת אבקת פטריות אבקת מעורבבים עם 100 גרם. 15% שמן פרופוליס מחומם. משחה מקורר משמש דחיסה על אזור הכבד.
ישנם מקרים בהם הטיפול בסרטן הכבד עם החלב נתן התאוששות מלאה. כדי להכין את המוצר בצנצנת שלושה ליטר לשפוך 2 כוסות וודקה, לחתוך דק נובעת יורה hemlock, הם גם למלא את הצנצנת עם השלישי, לשפוך וודקה לנפח מלא. לסגור היטב את המכסה ולהשאיר במקום קריר במשך שבועיים. תמיסת צריך להיות מזועזע מדי יום. קח כל יום בבוקר על בטן ריקה על פי דפוס זה:
- 1 יום 1 טיפה כוס מים;
- יום 2 - 2 טיפות כוס מים;
- יום 3 - 3 טיפות כוס מים.
הגדל את המינון עד ארבעים טיפות. ביום ארבעים ואחת - ספירה לאחור עד שהם מגיעים. חזור עם הפסקה קצרה 2-3 פעמים ברציפות.
כרוב רגילים ידוע תכונות אנטי הגידול שלה. הזמינות של הירק הזה מאפשר לך לאכול ללא הגבלה כמו כרוב, ואת מיץ מבושל ממנו. לפני הצריכה, מיץ צריך להיות מוגן. אין התוויות נגד עבור מוצר זה.
Celandine יש תכונות ריפוי רבות, הוא משמש לטיפול במחלות רבות, כולל השימוש בו לטיפול בסרטן הכבד. כדי להכין את תמיסת באמצע מאי, שורשי הקלאנדין נאספים. מטוהרים, מיובשים במשך 2-3 שעות, השורשים הם הקרקע במטחנת בשר, הדייסה שהתקבל הוא לחוץ דרך גזה לתוך מיכל ליטר. ב 0.5 ליטר מיץ שהושג, להוסיף 0.5 ליטר של וודקה, קרוב ולשים במרתף במשך 21 ימים. קח תרופה 1 כפית 4 פעמים ביום במשך שעה לפני הארוחות, לשתות עם מים, במשך 2 שבועות. לאחר מכן להחליף את הכפית של חדר האוכל ולשתות עד להחלמה מלאה.
גם לאחר אבחנה רפואית מאכזבת, שלא משאירה כל סיכוי לחולה, עדיין נותרה התקווה האחרונה. מקרה זה משמש לעתים קרובות לא נקי יד רבות "מרפאים" ו "מרפאים", המטרה העיקרית של אשר היא להתעשר על מישהו אחר של מזל רע. סיפורי "אמצעים מופלאים" מועברים בדרך כלל באמצעות "מילה של הפה", כך שניתן להסיק כי מידע זה מתקבל על הדעת, עדי ראייה או עדי ראייה של טרנספורמציות מופלאות לעתים קרובות לא נראים. אם הכל היה כל כך פשוט, אז הבעיות של אונקולוגיה היה נשכח מזמן. כל "תרופות פלא" זמינים עבור רוב האנשים, celandine, פטריות, החלת עשבי תיבול שונים, אונקולוגים ברחבי העולם היה לרפא את כל מי צריך את זה במשך זמן רב. לטיפול בתרופות אלטרנטיביות יש השפעה פסיכולוגית ולא טיפולית.
טיפול בסרטן הכבד בדרגות שונות
בהתאם למידת התפתחות הגידול, הטיפול בסרטן הכבד עשוי לכלול:
- טיפול כירורגי;
- הקרנות;
- כימותרפיה.
אם לציין את השיטות המפורטות, ניתן להקצות:
- השתלת כבד;
- רדיוציה
- chemoembolization;
- הרמבוליזציה.
השיטה היעילה ביותר לטיפול בסרטן הכבד של I ו- II מעלות מקובל בדרך כלל כמו השתלת כבד. בהמשך על האפקטיביות אתה יכול לשים כריתה כירורגית. שתי השיטות מסבכות את חוסר האפשרות לאבחון בשלבים המוקדמים, ואת התכונות הפונקציונליות של הכבד.
Chemoembolization או כימותרפיה אזורית היא שיטה לטיפול בסרטן הכבד של II, III תואר, כאשר שיטות השתלה וטיפול כירורגי לא ניתן ליישם.
הרמבוליזציה על ידי טכניקה דומה chemoembolization. שיטה זו לא נחקרה מספיק, ולכן קשה לדבר על האפקטיביות שלה כרגע.
כימותרפיה מערכתית והקרנות יעילות פחות בטיפול בסרטן הכבד ומשמשות בעיקר בשילוב עם טיפולים אחרים. בדרך כלל בשימוש כימותרפי:
- דוקסורוביצין
- ציספלטין
תרופה חדשה Sorafenib הוא יעיל יותר מאשר התרופות לעיל.
סרטן הכבד של תואר IV מחולק IVa ו IVB.
טיפול אופרטיבי ברוב המקרים של סרטן הכבד של תואר IV הוא כבר לא אפשרי. בעיקרון, הטיפול הוא chemoembolization או טיפול סימפטומטי.
באופן כללי, הפרוגנוזה עם אבחנה של סרטן הכבד היא מאוד שלילית. תוחלת החיים הממוצעת עם אבחנה של סרטן הכבד היא לא יותר מ 5 שנים ב 10% מהחולים. במקרים שבהם הטיפול מתחיל בשלבים המוקדמים של המחלה, שיעור ההישרדות של חמש שנים גדל כ -40%.
תזונה תזונתיים בטיפול בסרטן הכבד
אין ספק, הטיפול של סרטן הכבד, כמובן, הוא הרבה יותר יעיל אם המטופל שומרת באופן שיטתי על המשטר של תזונה נכונה. האמונה הרווחת היא כי תזונה תזונתיים ונטורופתיה מסייעים בטיפול בסרטן הכבד. ניתן לחלק את כל סוגי המזון המומלצים לשימוש על ידי חולים שאובחנו עם סרטן הכבד על ידי מידת הבישול לקבוצות כאלה:
- לא מעובד ומעובד היטב - פירות וירקות טריים, אגוזים, זיתים, יוגורט, קפיר, זרעים, מים מינרליים טבעיים, נבטי גרגרים, מוזלי, שמן צמחי מזוקק;
- מעובד בינוני - פסטה, מאפים, לחם מקמח מלא, כוסמת, דוחן, גריסים, ירקות מבושלים, ירקות מבושלים, גבינה, גבינת קוטג ', אפונה, עדשים, ביצים, בשר, פירות ותה צמחים, דבש טבעי.
- הרבה מעובד - מקמח אפייה, לחם לבן וחום, שימורי פירות וירקות, ריבות, נקטר פירות, שומנים מעודן שמנים, צ'יפס, מוצרי בשר, בשר משומר, תה שחור, קפה, בירה, יין.
חולים לא מומלץ לצרוך חלב משומר, סוכר, מזונות כי הם oversaturated עם עמילן, לימונדה, סוכר מלאכותי, משקאות תוססים מתוק, לימונדה, מנות קפוא ורוחות. המוצר האחרון אינו מותר כלל.
חלוקת המוצרים מותנית מאוד, עבור כל מטופל הדיאטה היא הפרט, אבל את המושגים הכלליים של תזונה נכונה לכולם זהים:
- השימוש בלחם מקמח מלא;
- שימוש במוצרי צמחים בצורה גולמית;
- צריכה מוגבלת של ביצים, בשר ודגים.
- שימוש מוגבל בשומן ובטיפול בחום;
- אי הכללה מלאה של דיאטה של סוכר;
- אי הכללת אלכוהול וקפה;
- להתחיל לאכול מזון ממזון גולמי;
- מנות של מנות מתונות ומגוונות;
- לאכול לעתים קרובות, אבל בכמויות קטנות, לעיסה יסודית;
- תחושת הרעב לעולם אינה מתעלמת.
שימושי ביותר, עבור חולה עם סרטן הכבד, שילוב של מוצרים עבור הפרדה כזו קבוצה:
- תפוחי אדמה, ביצים, מוצרי חלב;
- בשר בכמויות קטנות, דגנים ולחם, חלב, דגים.
צריכת תחליפי הסוכר אינה כוללת כלל. כמו רוצח צמא, רק מים מינרליים לא מוגזים ותה צמחים משמשים.
תזונה נכונה של התזונה בטיפול בסרטן הכבד - היא בגדר גישה קונסטרוקטיבית למערכת התזונה באופן כללי, אשר לוקחת בחשבון את כל המגבלות וההמלצות האפשריות בכל מקרה.