המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
טיפול בשחיקה צווארית
סקירה אחרונה: 06.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
שחיקת צוואר הרחם מאובחנת בכל אישה שנייה, אולם אבחנה כזו דורשת בירור נוסף.
ראוי לציין כי הטיפול בשחיקה של צוואר הרחם דורש גישה אישית ומקיפה. ראשית, המומחה מבטל את התהליך הדלקתי. מכלול האמצעים הטיפוליים תלוי במבנה ובגודל הנגע, במצבו של המטופל ובמחלות נלוות. כל המינויים צריכים להיעשות אך ורק על ידי רופא.
אם מאובחנת שחיקה אצל נערה צעירה שלא ילדה, בהיעדר סיבוכים, הגינקולוג מעדיף שיטות טיפול שמרניות.
חשיבות מיוחדת מיוחסת לתרופות; כיום, תרופות אנטי דלקתיות, טיפול הורמונלי, חומרים אנטיבקטריאליים ואנטי-ויראליים, כמו גם תרופות מקומיות בעלות השפעה מחזקת ומעוררת חיסון כללית נמצאות בשימוש נרחב.
בשלבים המוקדמים של המחלה ועם יישום בזמן של קבוצת אמצעי טיפול, ניתן להיפטר מאקטופיה של אפיתל צוואר הרחם מבלי להזדקק לאמצעים כירורגיים.
טיפול שמרני לרוב מרשם תרופות מקומיות המיושמות ישירות על הרירית הפגועה וצורבות את הפצע. שיטה זו גורמת להיווצרות קרום במקום האנדו-צרביקוזיס. לאחר מספר ימים, הקרום יורד מעצמו.
בדרך כלל, שיטת טיפול זו נקבעת עבור נגעים חמקניים קטנים.
לאחרונה, טיפול באור רב-כרומטי הפך פופולרי מאוד. שיטה זו מתאימה לנערות צעירות שטרם ילדו, יש לה השפעות אנטי דלקתיות, מעוררות חיסון ומשקמות.
ההליך מבוצע על ידי רופא באמצעות מכשיר מיוחד הפולט אור אולטרה סגול ואינפרא אדום. טיפול כזה מתרחש מבלי להרוס מבנים תאיים, דבר שחשוב לנערות צעירות, כדי להאיץ את תהליך הריפוי.
השיטות היעילות ביותר הן צריבת נגעים באמצעות חנקן נוזלי, לייזר, זרם חשמלי ושיטות גלי רדיו.
שיטות טיפול בשחיקה של צוואר הרחם
ישנן מספר שיטות לטיפול בשחיקה של צוואר הרחם, השונות זו מזו באופן מהותי: לייזר, גלי רדיו, קריודסטרוקציה, שמרנית.
בכל מקרה לגופו, הרופא בוחר את השיטה המתאימה ביותר למטופלת ספציפית. בבחירת שיטה, על המומחה לקחת בחשבון את סיבת הרחם האקטופי, את מאפייני המחלה ואת מצבה של האישה.
טיפול בלייזר הפך לאחרונה לפופולרי יותר ויותר בשל יעילותו ובטיחותו. במהלך התהליך, הרופא שולט בעוצמת קרן הלייזר ובעומקה, והקרן מופנית אך ורק לחלק הפגוע של הקרום הרירי.
היתרונות כוללים את העובדה שתאים פתולוגיים נעלמים ולא נותרים צלקות או שינויים אחרים ברקמות באתר האנדו-צרביקוזיס. הוא נרשמת בעיקר לבנות צעירות שלא ילדו.
טיפול בגלי רדיו כרוך בפעולת גלי רדיו על חלקים פגועים של הקרום הרירי. השפעת שיטה זו טרם נחקרה מספיק על ידי מומחים, ולכן מעט ידוע על יעילותה ותופעות הלוואי שלה. לאחר סיום הקורס, לא נותרות צלקות על הרקמות, והיא ללא כאבים לחלוטין, אך למרות זאת, ישנם רופאים המעדיפים שיטות אחרות.
טיפול בשחיקה של צוואר הרחם באמצעות חנקן נקרא קריודסטרוקציה. טכנולוגיה זו כוללת השפעת חנקן נוזלי על החלק הפגוע של האפיתל, אשר בטמפרטורה נמוכה מאוד ומקפיא את התאים. התאים הקפואים מתים לאחר מכן, בעוד שהחלק הבריא של הקרום הרירי נשאר. קריודסטרוקציה אינה גורמת אי נוחות או כאב למטופל, ואינה מובילה לצלקות ברקמות.
שיטות טיפול שמרניות מבוססות על שימוש בתרופות המופעלות על החלק הפגוע של הרירית ומובילות למוות של תאים פתולוגיים, במקומן נוצרים תאים בריאים חדשים.
תרופות כגון סולקובגין ווגוטיל נמצאות בשימוש נרחב.
נשים רבות חוששות יותר מהטיפול בשחיקה של צוואר הרחם מאשר מהתפתחות המחלה עצמה, שכן שמעו על סיבוכים שונים לאחר הטיפול. עם זאת, כל הסיבוכים האפשריים אינם יכולים לגרום נזק משמעותי לבריאות האישה, ותרופות מודרניות מפחיתות כמעט עד אפס את כל הסבירות לסיבוכים.
טיפול בשחיקה צווארית אצל נשים שלא ילדו
ראשית, לאחר הטיפול, צלקות עשויות להישאר על הרקמות, ופטנטיות תעלת צוואר הרחם עלולה להיפגע, מה שיסבך את תהליך ההתעברות. לכן, גינקולוגים מעדיפים שיטות ששומרים בצורה מקסימלית על הקרום הרירי ומונעים את תהליך ההידבקות בחלל הבטן.
אידוי לייזר הוא אחת משיטות הטיפול הנפוצות ביותר לאקטופיה, אשר ניתנות לנערות צעירות. האידוי מתבצע במרפאת הגינקולוג, ולאחר ההליך, תקופת ההחלמה של המטופלת היא בבית.
עקרון השיטה הוא פגיעה בנגע באמצעות קרן לייזר. הייחודיות של שיטה זו היא שתאים בריאים נשארים ללא נזק. ההליך כולו אורך כחצי שעה ומבוצע בהרדמה כללית. תחילה נקבע למטופל בדיקה גינקולוג ואבחון קולפוסקופי (כדי לשלול את האופי הממאיר של התהליך הפתולוגי).
לאחר אידוי לייזר, המטופל חוזר לחיים נורמליים די מהר, השחרור לאחר ההליך אינו משמעותי, ותקופת ההימנעות ממין מינית מינימלית.
היתרון של טכניקה זו הוא שתעלת צוואר הרחם נשארת שלמה, דבר שחשוב במיוחד עבור נערות צעירות.
עם זאת, כמו כל שיטה אחרת, לאידוי לייזר יש התוויות נגד, הכוללות מחלות של מערכת הרבייה עם דימום חמור, דלקת של איברי הבטן, כולל הרפס, נגיף הפפילומה.
טיפול בשחיקה גדולה של צוואר הרחם יכול להיות שמרני או כירורגי. הטיפול מבוסס על גישה מקיפה ואישית למטופל.
חולים ללא הפרעות הירך מקבלים בדרך כלל טיפול שמרני באמצעות תרופות אנטי דלקתיות, אימונוסטימולטיביות ותרופות הורמונליות.
שיטות כירורגיות כוללות קריודסטרוקציה ודיאתרמוקואגולציה (צריבה בטמפרטורות גבוהות). לאחר הליכים כאלה, תקופת ההחלמה ארוכה למדי, וצלקות נוצרות על הקרום הרירי.
טיפול בלייזר, הנחשב ליעיל ולבטוח ביותר כיום, מראה יעילות טובה בטיפול באקטופיות גדולות.
טיפול בגלי רדיו בשחיקה של צוואר הרחם
טיפול בגלי רדיו בשחיקה של צוואר הרחם הפך פופולרי יותר ויותר לאחרונה. ההליך מבוצע באמצעות מכשיר ה-Surgitron, המאפשר לא רק לטפל, אלא גם לאבחן מחלות מסוימות של צוואר הרחם.
שיטה זו כמעט ואינה כואבת, אינה גורמת לדימום חמור, ומשפיעה על מספר מינימלי של תאים בריאים. לאחר ההליך, המטופלת חוזרת במהירות ליכולתה לעבוד.
סורגיטרון
זהו מכשיר הפולט גלי רדיו ומאדה את תהליך השחיקה על גבי הקרום הרירי, מבלי להשאיר כוויות או צלקות, בנוסף, הסבירות לסיבוכים במהלך ההריון והלידה לאחר טיפול בגלי רדיו עם סורגיטרון נמוכה ביותר.
ההליך אורך רק מספר דקות והוא כמעט ללא כאבים. לאחר הטיפול, המטופל עלול לחוות הפרשות קלות וכאבים מציקים בבטן התחתונה, וזה די נורמלי.
לאחר הטיפול, לא מומלץ לשחות במים, להתקלח או להרים משקולות; כמו כן, יש להימנע מיחסי מין למשך זמן מה.
לפני מתן טיפול בגלי רדיו באמצעות מכשיר ה-Surgitron, הרופא רושם בדיקה מלאה של המטופל, הכוללת מספר בדיקות ובדיקות נוספות. ראשית, על המומחה לשלול נוכחות של תהליכים דלקתיים, הפרעות נפשיות, סוכרת. קרישת דם נמוכה היא גם התווית נגד.
פוטק
טיפול בשחיקה של צוואר הרחם באמצעות מכשיר גלי רדיו מודרני Fotek הוא שיטה חדשה לחלוטין להתערבות כירורגית.
המכשיר מאפשר למומחה לבצע ניתוח ללא טראומה לרקמות, הרס תרמי וכו'.
במהלך ההליך, המטופל אינו חווה אי נוחות כלשהי; לאחר הניתוח, אין צלקות או נפיחות, והסבירות לחזרת המחלה נמוכה ביותר.
טיפול בגלי רדיו עם Fotek נקבע ביום ה-5-7 למחזור, ההליך נמשך מספר דקות, החלמה מלאה נצפית לאחר מחזור חודשי אחד.
לאחר הניתוח, המטופל נקבע לבדיקות מעקב במשך שישה חודשים.
לפני הטיפול, המומחה רושם בדיקת אולטרסאונד, בדיקה ציטולוגית לשלילת תהליך ממאיר, בדיקה קלינית כללית וכו'.
טיפול לייזר בשחיקה של צוואר הרחם
טיפול בשחיקה של צוואר הרחם באמצעות קרן לייזר נחשב לאחת השיטות היעילות והאמינות ביותר כיום. טיפול בלייזר או קרישת לייזר מורכב ממה שנקרא אידוי של הנגע הארוזי. קרן הלייזר משפיעה רק על האזורים הנגועים, בעוד שתאים בריאים נשארים ללא נזק.
לאחר טיפול בלייזר, היווצרות של שכבה חדשה של אפיתל באתר האקטופיה מתרחשת תוך 25-30 יום, מה שמפחית את הסבירות לפתח אנדומטריוזיס.
לאחר ההליך, אישה עשויה לחוות הפרשה מימית או דמית קלה. במידת הצורך, מומחה רושם נרות בעלי השפעה אנטי דלקתית (אשחר ים, הקסיקון וכו') כדי למנוע תהליכים דלקתיים.
לאחר הליך צריבת הלייזר, מומלץ להימנע מיחסי מין בחודש הראשון, אחרת הסיכון לזיהום וסיבוכים בתהליך ריפוי הפצע עולה.
לאחר טיפול בלייזר, מטופלות המתכננות הריון חייבות להימנע מהתעברות במשך שלושה חודשים (במהלך תקופה זו, הקרום הרירי ישוחזר לחלוטין וההסתברות להיתעברות תהיה מקסימלית).
טיפול רדיותרגי
לטיפול בשחיקה של צוואר הרחם באמצעות רדיותרפיה יש מספר יתרונות. ראשית, זוהי שיטה ללא מגע, המונעת זיהום ודלקת.
כמו כן, לאחר ההליך, מופעלים תהליכים טבעיים של התחדשות רקמות שנחשפו לגלי רדיו. כתוצאה מכך, שיטה זו לא רק מאפשרת להסיר את הרקמה האקטופית, אלא גם מפעילה את יכולות ההתאוששות של גוף המטופל.
לאחר טיפול רדיותרפי, גמישות הרקמות נשמרת לחלוטין, צוואר הרחם שומר על יכולתו להיפתח, דבר שחשוב למטופלות המתכננות הריון בעתיד.
תקופת ההחלמה לאחר טכניקה זו קצרה למדי, מצבה הכללי של המטופלת לאחר הניתוח טוב, היא יכולה לנהל את אורח חייה הרגיל כמעט ללא הגבלות.
בנוסף, לאחר הסרת אנדוצרביקוזיס על ידי רדיותרפיה, הישנות המחלה כמעט ואינה מתרחשת.
בעיקרון, הסרה רדיותרגית של אקטופיה מבוצעת על ידי מכשיר ה-Surgitron, אשר חותך רקמות באמצעות חשיפה תרמית לגלי רדיו. במהלך ההליך, תאים בריאים הממוקמים ליד הנגע כמעט ולא מושפעים. לאחר הסרת האזור הפגוע, נוצרים במקומו תאי אפיתל בריאים חדשים.
ראוי לציין כי לפני תחילת הטיפול, על מומחה לבצע ביופסיה של רקמת צוואר הרחם כדי לשלול אונקולוגיה (במקרה של תהליך ממאיר, טיפול בגלי רדיו אינו מומלץ).
לאחר ההליך, המטופל עלול לחוות הפרשות דמיות ועוויתות.
תהליך ההחלמה תלוי במידה רבה באישה, לאחר הטיפול מומלץ להגביל את הפעילות הגופנית ככל האפשר, להימנע מביקורים בבריכות שחייה, סאונות, שחייה בנהרות, בריכות וגופי מים פתוחים אחרים, וגם להימנע מיחסי מין. אם כל ההמלצות מבוצעות, תקופת ההחלמה מהירה הרבה יותר.
טיפול בהלם חשמלי
נקבע על ידי רופא במקרים בהם תרופות לא הראו את האפקט הרצוי. שיטה זו מחולקת למספר סוגים, ובכל מקרה לגופו, מומחים בוחרים את העדינה והיעילה ביותר. בחירת השיטה מושפעת ממספר גורמים: הגורם להתפתחות הפתולוגיה, מאפייני הגוף, גודל הרחם האקטופי וכו'.
זוהי אחת השיטות שמטרתן לצרוב את השחיקה. לאחר ההליך, הדם זורם באופן אינטנסיבי לאזור הפגוע, מה שממריץ את תהליך ההתחדשות.
לאחר טיפול כזה, נוצרת צלקת באתר האקטופיה והפתולוגיה נעלמת לחלוטין.
לפני טיפול חשמלי, המומחה רושם תרופות לשיקום פלורת הנרתיק, בדיקה לגילוי מחלות זיהומיות, וביופסיה אם יש חשד לתהליך ממאיר.
דיאתרמוקואגולציה גורמת לכוויה מקומית. הציוד להליך זה זמין בכל מחלקה גינקולוגית, כך שהשיטה נפוצה, ועלות הדיאתרמוקואגולציה נמוכה יחסית. אך צריבה בחשמל היא הליך כואב למדי, מכיוון שהזרם מוביל להתכווצות חזקה של סיבי שריר, מה שגורם לכאב אצל המטופלת בדומה לכאבי לידה. נזק לרקמה בריאה סמוכה אפשרי גם כן, וכתוצאה מכך נותרת צלקת מחוספסת יותר לאחר הטיפול, ותהליך הריפוי אורך זמן רב יותר.
טיפול ביתי
טיפול בשחיקה של צוואר הרחם בבית אפשרי רק בתנאים מסוימים.
ראשית, עם פתולוגיה זו עדיף לא לעשות תרופות עצמיות, שכן כמעט לכל תרופה יש מספר התוויות נגד ומומלץ להתייעץ עם מומחה לפני השימוש.
אנדוצרביקוזיס היא פתולוגיה מסוכנת למדי ובהיעדר טיפול מתאים התהליך יכול להתפתח למחלה ממאירה.
טיפול ביתי לפתולוגיה זו הוא ארוך טווח, וייתכן שיידרשו מספר קורסים כדי להיפטר לחלוטין מהמחלה.
כדי למקסם את השפעת הטיפול, מומלץ לשלב מספר שיטות, לדוגמה, יש לשלב שטיפה עם הכנסת טמפונים ספוגים בתערובת רפואית או נטילת חליטות צמחים.
טיפול שמרני
בדרך כלל הוא נקבע כאשר מתגלה אצל המטופל מחלה נלווית. ראשית, המומחה מבטל את הגורם לאקטופיה, במידת הצורך, נקבעות תרופות אנטיבקטריאליות, נוגדות דלקת וממריצות חיסון. במקרים מסוימים, הרופא עשוי להמליץ בנוסף על שימוש ברפואה המסורתית (שטיפה עם מרתחים צמחיים, טמפונים).
צוואר הרחם (אם התצורה שפירה) מטופל בתרופות המכילות חומצה. שיטת טיפול זו נקראת גם קרישה כימית ומתאימה יותר למטופלות המתכננות הריון בעתיד. עם זאת, החיסרון העיקרי של טיפול זה הוא הסבירות הגבוהה להישנות.
נרות נרתיקיים
טיפול בשחיקה של צוואר הרחם בעזרת נרות (הנרכשים בבית מרקחת או מוכנים באופן עצמאי) נקבע לפעולה מקומית על האזור הפגוע. עם זאת, למרות העובדה שנרות מבטלים תהליכים דלקתיים, מקדמים את שיקום הרירית הפגועה, הגורם למחלה נותר, לכן, בשילוב עם נרות, יש צורך להשתמש בתרופות לשיקום המיקרופלורה הנרתיקית.
תכשירים טבליות
סט דומה של אמצעי טיפול נקבע בדרך כלל לנשים המתכננות הריון עתידי ולנערות צעירות.
הטיפול כולל מרשם טבליות, נרות ותרופות מקומיות אחרות.
במקרה של שחיקה, נקבעות טבליות אנטי דלקתיות ואנטי-מיקרוביאליות, אשר מרפאות את הקרום הרירי הפגוע ומבטלות את הגורם למחלה.
במקרה של אקטופיה, טבליות טרז'ינאן נרשמות לעיתים קרובות, בעלות השפעה אנטי דלקתית והורסות פתוגנים רבים של מחלות זיהומיות (חיידקים, פטריות וכו'), בנוסף, טרז'ינאן שומר על המיקרופלורה הטבעית של הנרתיק.
תרופות עממיות
טיפול בשחיקה של צוואר הרחם בשיטות עממיות יהיה יעיל רק עבור נגעים קטנים של הקרום הרירי, אחרת, טיפול כזה יכול להחמיר משמעותית את המצב הרווחה ולהוביל לתוצאות לא רצויות.
אחת השיטות העממיות היעילות למאבק באנדוצרביקוזיס היא טמפונים עם דלעת.
לשם כך, תצטרכו את עיסת הדלעת הגולמית, אותה יש לעטוף בגזה ולקשור היטב, תוך השארת קצוות ארוכים למדי. יש להכניס את הטמפון שנוצר לנרתיק ולהשאיר אותו למשך הלילה. משך הקורס הוא 4 ימים.
שיטה יעילה נוספת לטיפול בפתולוגיה היא תמיסות מעשב חורפי. ניתן להכין את התמיסה בעצמכם - יוצקים 50 גרם של עשב יבש כתוש עם אלכוהול או וודקה (0.5 ליטר) ומשאירים למשך שבועיים במקום חשוך, תוך ניעור הצנצנת מעת לעת.
לאחר מכן, סננו ולקחת 15 גרם (כף אחת) שלוש פעמים ביום 30 דקות לפני הארוחות.
יש לשתות את התמיסה עד הסוף.
בשילוב עם התמיסה, ניתן להשתמש בטמפון בצל, עבורו תצטרכו בצל קטן אחד (רצוי מלבני) וחמאה מומסת. יש לעטוף את הבצל בגזה ולהשאיר את הקצוות הארוכים, להוצאה קלה יותר של הטמפון. יש להשרות את הבצל בגזה בשמן חם למשך 5-7 דקות, ולאחר מכן להחדיר לנרתיק למשך הלילה. מהלך הטיפול הוא 10 טמפונים.
1-2 שעות לפני הכנסת טמפון עם נורה, מומלץ לעשות שטיפה עם מרתח קלנדולה (לשפוך 2 כפות פרחים עם 0.5 ליטר מים רותחים ולהשאיר למשך 4 שעות).
לאחר הוצאת הטמפון, יש לשטוף את הנרתיק עם מרתח של קליפות בצל (יש לשפוך 0.5 ליטר מים רותחים על חופן קליפות ולהשאיר למשך שעה).
ניתן גם להשתמש בטמפונים עם מיץ אלוורה טבעי (כף אחת), שמן קיק (5-7 טיפות), דבש (0.5 כפות).
טמפון ספוג בתערובת הרפואית מוכנס לנרתיק בלילה למשך 15 ימים. בבוקר, לאחר הוצאת הטמפון, יש לבצע שטיפה עם מרתח קלנדולה.
[ 6 ]
סוֹדָה
לדברי מרפאים מסורתיים, זוהי תרופה חזקה למדי ועוזרת לרפא אפילו צורות מתקדמות של המחלה.
כתרופה, מומלץ לשטוף את הפה עם התמיסה הבאה: לקחת כף מלח וכפית סודה לליטר מים, להרתיח הכל ולקרר. יש לשטוף פעמיים ביום במשך שבועיים.
שימוש בעלוקות
טיפול בשחיקה של צוואר הרחם באמצעות עלוקות צריך להתבצע רק תחת פיקוחו של הירודותרפיסט. עלוקות הן אחד האמצעים החזקים ביותר המסייעים בשיקום הבריאות. ככלל, הקורס מורכב מ-3-4 הליכים, 3-5 עלוקות משמשות בכל מפגש.
המומחה ממקם עלוקות בחיץ הנקבים, האזור שמעל הערווה, במפשעה ובתוך הנרתיק.
אבל ראוי לציין כי עלוקות אינן נלקחות בחשבון במקרים של הפרעות קרישת דם, צורות קשות של אנמיה, במהלך הריון, תהליכים ממאירים ולחץ דם נמוך.
דְבַשׁ
דבש אינו מגרה את הקרום הרירי העדין, הודות להרכבו הייחודי הוא מקדם ריפוי ומסלק דלקות. בשל תכונותיו של הדבש, ישנם מומחים הממליצים להשתמש בדבש לטיפול בשחיקה אצל נשים בהריון.
טיפול בדבש מראה תוצאות טובות, אך ראוי לזכור כי טיפול כזה אינו מומלץ במקרה של אלרגיה לדבש או למוצרי דבורים אחרים.
ישנם מתכונים שונים לטיפול בשחיקה עם תוספת דבש:
- שטיפה - 15 גרם דבש לכל 200 מ"ל מים חמים, יש להשאיר את התערובת למשך כ-10 דקות כדי שהדבש יתמוסס לחלוטין. עדיף לשטוף עם תמיסת דבש בלילה, לאחר מכן מומלץ להחדיר נרות דבש לנרתיק.
- מהלך הטיפול הוא 7-10 שטיפות.
- נרות עם דבש - תמיסת פרופוליס (כפית אחת), חמאה (150 גרם), דבש טבעי (75 גרם). יש להמיס את כל המרכיבים באמבט מים, לערבב היטב. לאחר הקירור, יוצרים נרות קטנים מהתערובת ומכניסים למקרר.
יש להחדיר את הפתילה לנרתיק (רצוי לאחר שטיפה במי דבש) בלילה.
נרות עם דבש הם שיטה יעילה למדי, אפילו בצורות חמורות של המחלה, כאשר מופיעות הפרשות.
מהלך הטיפול הוא 10 ימים.
- טמפוני דבש - טמפון מוכן (חתיכת צמר גפן קטנה עטופה בגזה או תחבושת רחבה, תוך השארת קצוות ארוכים) ספוגה בדבש טבעי ומוחדרת לנרתיק למשך הלילה. שיטה זו מומלצת למטופלות הסובלות מהפרשות כבדות. בהתחלה, ההליך עלול לגרום לתחושות לא נעימות או כואבות, אך לאחר 2-3 הליכים אי הנוחות אמורה להיעלם.
- טמפונים עם דבש ואלוורה - ערבבו אלוורה קלופה עם 5 גרם דבש, צרו בזהירות טמפון מגזה או תחבושת רחבה עם קצוות ארוכים, שבאמצעה במקום צמר גפן שימו תערובת של דבש ואלוורה. הכניסו טמפונים בלילה למשך 10 ימים.
טיפול בשחיקה של צוואר הרחם בעזרת צמחי מרפא
טיפול צמחי מרפא אפשרי כאמצעי נוסף לטיפול העיקרי.
מרתח של צמח הפריחה, המסייע בהקלה על דלקות ובריפוי הרירית. להכנת המרתח, קחו 15 גרם של עשב יבש ו-200 מ"ל מים, הרתיחו הכל במשך 10 דקות על אש נמוכה, ולאחר מכן סננו.
יש לשתות את המרק 0.5 כוסות בבוקר לפני הארוחות.
מרתח של פרחי קש יסייע גם הוא לשפר משמעותית את המצב. עבור המרתח תצטרכו 45 גרם פרחים יבשים, 300 מ"ל מים, הרתיחו את התערובת כ-5 דקות, סננו את התערובת לאחר הקירור. שתו את המרתח שנוצר במהלך הארוחות, 100 מ"ל בבוקר ובערב. המשיכו את הטיפול במשך 10 ימים.
מיץ סרפד טרי יסייע בריפוי נזקים ברירית. תצטרכו מיץ טרי מ-5-6 ענפים קטנים של העשב. כדי להכין את המיץ, עליכם לשטוף את ענפי הסרפד, לקצוץ אותם דק בעזרת סכין ולסחוט את המיץ בעזרת גזה או תחבושת רחבה.
הכניסו טמפון גזה ספוג במיץ לנרתיק למשך שעתיים לפחות.
המשך את הקורס עד שהאקטופיה תיעלם לחלוטין.
ניתן להסיר נגעים שחיקתיים ולשקם מיקרופלורה תקינה באמצעות קנה השורש של ברגניה קרסיפוליה. עבור מרתח, תצטרכו 45 גרם של שורשים יבשים ו-200 מ"ל מים רותחים. הרתיחו את התערובת על אש נמוכה במשך כחצי שעה, לאחר מכן סננו מיד וסגרו (ניתן לשפוך אותה לתרמוס), תנו לה להתבשל במשך יום.
המרתח משמש חם לשטיפה לפני השינה. יש להמשיך את הטיפול במשך 14 ימים.
ניתן לרפא אנדוצרביקוזיס בעזרת תמיסת אלכוהול של שורש אדמונית (אדמונית מתחמקת).
עבור תמיסת הצמח תצטרכו 75 גרם שורשים יבשים ו-0.5 ליטר וודקה.
יש להשאיר את התערובת במקום קריר וחשוך למשך 30 יום לפחות.
יש ליטול 15 מ"ל מהתמיסה עם אוכל שלוש פעמים ביום.
יש ליטול את התמיסה במשך 15 ימים, לאחר מכן יש לעשות הפסקה של 5 ימים, ולאחר מכן יש לחזור על הקורס שוב עד לריפוי מלא של הקרום הרירי.
קלנדין גם עוזר להיפטר ממחלה לא נעימה זו.
עבור מרתח, יש צורך ב-45 גרם של עשב יבש וליטר מים רותחים, להשאיר לפחות שעה ולסנן. יש לחלק את הנפח המתקבל לשישה חלקים שווים ולהשתמש בהם כשטיפה בנרתיק (לאחר דילול חלק מתמיסת קלנדין במים חמים). משך הטיפול הוא 21 יום.
דרך חזקה למדי להיפטר מאקטופיה היא מרתח של לענה, שיש להשתמש בה אם השיטות הקודמות לא הראו את האפקט הרצוי.
למרתח תצטרכו 30 גרם עשב וליטר מים. הרתיחו את התערובת כ-10 דקות, סננו. יש לאחסן את המרתח המוגמר במקום קריר וחשוך בצנצנת זכוכית.
מרתח של לענה משמש לשטיפת הנרתיק (מדללים מראש 1:10 במים חמים). עדיף לבצע את ההליך לפני השינה.
תמיסת קלנדולה ותה ירוק היא גם שיטה יעילה לסייע בהקלה על דלקות וריפוי ריריות. קחו 30 גרם פרחי קלנדולה מיובשים, 15 גרם תה ירוק, ליטר מים רותחים לתמיסה. יש לבודד את התערובת או לשפוך אותה לתרמוס ולהניח לה לחלוט במשך 24 שעות, ולאחר מכן לסנן.
התמיסה משמשת לשטיפת הנרתיק (מדללים מראש 1:1 עם מים חמים).
יש לבצע את ההליך לפני השינה, ולאחר מכן מומלץ להכניס מטוש גזה ספוג בתמיסה זו. יש לבצע שטיפה עד לריפוי מלא של הקרום הרירי.
מיץ אלוורה גם מראה יעילות טובה ועוזר גם בשלבים מאוחרים יותר של המחלה.
לתערובת הרפואית, תצטרכו 10 עלים גדולים של הצמח, בני יותר משנה. שמרו את העלים במקרר למשך 10 ימים, לאחר מכן העבירו אותם דרך מטחנת בשר וסחטו היטב את המיץ (דרך בד גבינה), אותו מעורבב עם דבש ביחס של 1:1. לאחר מכן הוסיפו שומן חזיר לתערובת (המיסו 100 גרם באמבט מים, קררו מעט). מהתערובת המקוררת המתקבלת, הכינו נרות קטנים, אותם שומרים במקרר.
יש להחדיר נרות שהוכנו בדרך זו לנרתיק בבוקר ובערב.
מומלץ להשתמש בתחבושות היגייניות, מכיוון שהנר עלול להשאיר כתם על הבגדים.
אלוורה
השיטה הפשוטה ביותר, אך יעילה למדי, תהיה להכניס עלה אלוורה קלוף עטוף בתחבושת סטרילית או גזה למשך הלילה.
אם משלבים אלוורה עם דבש, ניתן להגביר את אפקט הריפוי פי כמה. יש למרוח כמות קטנה של דבש על טמפון גזה, לכסות בעלה אלוורה קלוף ולעטוף בזהירות. יש להכניס טמפונים בלילה למשך 10-15 ימים. שיטה זו לא רק תסיר דלקת, אלא גם תנרמל את המיקרופלורה בנרתיק.
שיטה נפוצה ויעילה נוספת היא הכנת נרות משומן חזיר מומס (100 גרם), מיץ אלוורה טרי ודבש (בחלקים שווים). הוסיפו את שאר המרכיבים לשומן החזיר המומס וקררו את התערובת (מומלץ להמיס את השומן באמבט מים). לאחר מכן הכינו נרות מהמסה המתקבלת ואחסנו אותם במקרר.
נרות ניתנים פעמיים ביום, מהלך הטיפול הוא שבועיים.
קלנדולה
השיטה הידועה ביותר היא שטיפה עם תמיסת פרחי קלנדולה מיובשים (תמיסת קלנדולה בריכוז 2% אלכוהול מדוללת במים - כפית אחת לכל רבע כוס). עם זאת, טיפול כזה מתאים רק בשלב הראשוני של המחלה.
אין לבצע שטיפה עם תמיסה חמה במשך יותר מ-5 ימים, מכיוון שהדבר עלול לשבש את המיקרופלורה של הנרתיק.
חלק מהגינקולוגים ממליצים על שטיפה במקרה של אי נוחות, אך במקרה זה חשוב שהאישה תשמור בקפדנות על היגיינה אישית.
מרתח של פרחי קלנדולה מצוין לשתייה.
למרתח תצטרכו 30 גרם קלנדולה ו-400 מ"ל מים רותחים, להשאיר למשך מספר שעות ולשתות 3-4 פעמים ביום לפני הארוחות.
ניתן גם להשתמש בטמפונים ספוגים בתמיסת קלנדולה. לתמיסה תצטרכו 200 מ"ל שמן (לא מזוקק) ו-5 גרם פרחי קלנדולה, יש להתעקש על התערובת במקום חמים (רצוי בשמש) למשך שבועיים.
יש להכניס טמפונים למשך לא יותר משלוש שעות.
במקרה של אקטופיה, לא מומלץ להשתמש בכל המתכונים עם קלנדולה, ניתן לבחור שני מתכונים ולעבור קורס טיפול מלא. לדוגמה, ניתן לשלב נטילת מרתח פנימי עם טמפונים או שטיפה.
[ 9 ]
פרופוליס
טיפול בפרופוליס אפשרי רק בשלבים המוקדמים של המחלה, כאשר התהליך הדלקתי טרם החל.
תרופה טובה היא תערובת של מזון מלכותי עם פרופוליס וג'לי נפט, אשר ספוגים בטמפונים ומוחדרים לנרתיק למשך הלילה.
ערבבו היטב 10 גרם פרופוליס כתוש, 1 גרם חלב ו-25 גרם וזלין ומרחו על מקלון צמר גפן.
ניתן גם לקנות תמיסת פרופוליס מוכנה בריכוז 3% אלכוהול להשריית טמפונים. יש להכניס את הטמפונים המושרים בלילה למשך לא יותר משבעה ימים.
ניתן גם לקחת תמיסת פרופוליס בריכוז 10% אלכוהול, אך לדלל אותה במים רותחים חמימים ביחס של 1:3, אחרת כוויות בקרום הרירי אפשריות.
קלנדין
שיטת טיפול זו מתאימה לחולים שהשחיקה שלהם החלה כתוצאה מיחסי מין גסים או הפלה. קלנדין מראה גם תוצאות טובות בטיפול במחלות זיהומיות ומין, דבר שחשוב במיוחד עבור חולים שאקטופיה שלהם מתרחשת על רקע מחלה כלשהי.
לטיפול, משתמשים בחליטה של העשב לשטיפת הנרתיק.
לתמיסה, תצטרכו 15 גרם עשב ו-300 מ"ל מים רותחים, השאירו לחליטה לפחות שעה. לאחר מכן, סננו את החליטה, ניתן לסחוט אותה דרך בד גבינה. שטפו שלוש פעמים ביום במשך שבועיים.
לאחר טיפול בקלנדין, מומלץ לעבור קורס של שבועיים של שטיפה עם תמיסת אדמונית (עקרון ההכנה דומה לתמיסת קלנדין).
בָּצָל
מבין כל מגוון המתכונים, טמפונים עם בצל בולטים.
כדי להכין את תערובת התרופות, תצטרכו שלושה בצלים גדולים, מגוררים על פומפיה, וכוס מים. יש לבשל את התערובת על אש נמוכה כ-30 דקות, לאחר מכן לסנן ולהוסיף 75 גרם מיץ אלוורה טרי (לאחסן בכלי זכוכית).
יש להשרות צמר גפן וטמפונים של גזה (תחבושת רחבה) בתערובת הרפואית ולהכניס אותם לנרתיק עמוק ככל האפשר, להשאיר למשך הלילה.
במהלך הימים הראשונים, עשויות להופיע תחושות לא נעימות (צריבה, כאב), וזוהי תגובה טבעית של הגוף. משך הקורס הוא 30 יום.
שימוש בטמפונים
כאשר מוחדרים טמפונים, התערובת הרפואית בה הם ספוגים באה במגע ישיר עם האזור הפגוע - צוואר הרחם, מה שמגביר את האפקט הטיפולי והופך את הטיפול ליעיל יותר.
לאחרונה, מומחים פיתחו טמפונים מיוחדים בעלי אפקט טיפולי אשר סופגים מיקרואורגניזמים פתוגניים בנרתיק, ובכך מנרמלים את המיקרופלורה ומבטלים דלקות. בנוסף, הטמפונים מכילים צמחי מרפא שונים המקדמים התחדשות רירית, מונעים התפתחות גידולים, ובאופן כללי משפיעים לטובה על מערכת הרבייה הנשית.
מומיו
במקרה של אקטופיה, מומלץ להכניס טמפון גזה-צמר גפן ספוג בתמיסת מומיה טבעית בלילה. לפני הכנסת הטמפון, יש לשטוף את הנרתיק בתמיסת סודה חלשה (15 גרם סודה לליטר מים).
מהלך הטיפול במומיו הוא שבועיים, לאחר מכן יש לעשות הפסקה של חמישה ימים ולחזור על הקורס. בדרך כלל, אפילו תהליך מתקדם עובר לאחר שלושה קורסים, אך מומלץ לעבור בדיקה גינקולוגית לאחר כל קורס.
לתמיסת המומיו, תצטרכו תרופה טבעית (טבליות אינן יעילות במקרה זה). יש להמיס את המומיו במים רותחים וחמימים (2.5 גרם לכל 100 מ"ל מים).
סולקובגין
יישומי סולקובגין מתאימים במיוחד לנערות צעירות ולמטופלות המתכננות הריון בעתיד.
השימוש בתרופה זו מפחית משמעותית את הסבירות לפגיעה בקרום הרירי ומקצר את תקופת ההחלמה.
לאחר הטיפול בתרופה, הפצע על הקרום הרירי נרפא תוך זמן קצר למדי, ולא נותרות צלקות על הרקמה.
ההליך אינו אורך זמן רב ומבוצע במרפאה גינקולוגית. במהלך מתן התרופה, המטופל אינו חווה אי נוחות כלשהי, ולכן אין צורך להשתמש בהרדמה.
סולקובגין נקבע ביום השמיני של המחזור; חודש לאחר ההליך, המטופל נקבע בדיקה ובדיקות, ולאחר מכן הרופא מחליט על כדאיות ההליך החוזר.
התרופה מסייעת להתגבר על פתולוגיות ב-90% מהמקרים לאחר ההליך הראשון.
סולקובגין הוא תמיסה של אבץ וחומצות, אשר קבועה באופן אמין על השחיקה, מה שמקדם ריפוי מהיר.
מלוויט
מלוויט הוא חומר חיטוי בעל הרכב טבעי. בפרקטיקה הרפואית, המוצר נמצא בשימוש נרחב, בפרט בגינקולוגיה לטיפול בדלקות. מלוויט זמין בשתי צורות - טיפות וג'ל-קרם. הקרם מסייע היטב לכאבי מפרקים, לטיפול באקנה.
התרופה בצורת טיפות נקבעת על ידי גינקולוגים, ככלל, עבור דלקת הנרתיק, דלקת הפות, אנדוצרוויקוזיס, קולפיטיס ואנדוצרוויקוזיס.
התרופה ניתנת בדרך כלל כתוספת לשיטת הטיפול העיקרית.
יעילות הטיפול המורכב תלויה במידת התהליך השחיקה.
כאשר מורחים את התרופה על הקרום הרירי, היא חודרת לרקמה, לשכבות העמוקות, מקלה על דלקת ומסייעת בשיקום רקמה פגועה. הטיפול בשחיקה של צוואר הרחם מתבצע בשלושה כיוונים:
- שטיפה (2 כפיות מהתכשיר, 200 מ"ל מים)
- טמפונים עם מלוויט (להכניס טמפון גזה-צמר גפן למשך מספר שעות, להמשיך את הקורס במשך 10 ימים ברציפות).
- אמבטיות (200 מ"ל מים, 2 כפיות מהתכשיר)
בשל הרכיבים הטבעיים בהרכב התרופה, היא מתאימה לנשים בהריון, במהלך הנקה, אך בכל מקרה, יש צורך בייעוץ עם מומחה.
צריבת שחיקה צווארית
לאחר טיפול כזה, נותר פצע על הקרום הרירי, אשר מרפא עם הזמן.
לפני מתן טיפול צריבת חזה לחולה, על הרופא לערוך בדיקה מלאה לאיתור מחלות זיהומיות או דלקת בחלל הבטן. ההליך מתוכנן למחצית השנייה של המחזור ומבוצע בהרדמה כללית.
ניתוח הצריבה מתבצע על כיסא גינקולוגי, במהלך ההליך המומחה מחדיר מכשיר מיוחד המרחיב את הנרתיק, לאחר מכן מנוקה צוואר הרחם בעזרת מקלון צמר גפן ספוג בתמיסה. במהלך ההליך, יש לוודא שהחומר הכימי אינו פוגע באזורים הבריאים הסמוכים של הרירית. לאחר ניקוי ובדיקה, המומחה צורב את הנרתיק באמצעות מכשיר מיוחד.
טיפול מסוג זה מראה יעילות טובה בנגעים עמוקים.
חסרונות השיטה כוללים היצרות של צוואר הרחם, הפרעות במחזור החודשי בעתיד וכאבי ווסת. לאחר הצריבה נותרת צלקת על צוואר הרחם, המונעת ממנו להיפתח במלואו, דבר שעלול להוות בעיה במהלך הלידה, מסיבה זו צריבה אינה ניתנת לנערות צעירות או למטופלות המתכננות הריון בעתיד.
לאחר ההליך, עלולים להופיע דימום וכאבי ראש.
לאחר הצריבה, על המטופלת לשכב לפחות שעה, ולאחר מכן הרופא רשאי לשלוח אותה הביתה.
ריפוי מלא של הפצע מתרחש תוך 2-3 חודשים, בשבועיים-שלושה הראשונים לאחר ההליך, נוזל (שקוף או צהבהב) עשוי להשתחרר מהנרתיק, ולאחר מכן יוצא גלד ומופיע דימום, וזה נורמלי לחלוטין ולא אמור לגרום לדאגה.
ביומיים הראשונים לאחר ההליך, יש צורך להקפיד על משטר עדין - אין להרים חפצים כבדים, אין לעשות אמבטיה חמה, אין לבקר בסאונה או בבית מרחץ, אין לקיים יחסי מין, אחרת השפעת הטיפול תפחת והתהליך השחיקה עלול להתפתח שוב.
ב-90% מהמקרים, צריבת כאבים מסייעת להתמודד עם אקטופיה.
טיפול בארגון
הטיפול מבוסס על שימוש בגז ארגון מיונן, אשר צורב נגעים ארוזיביים.
היתרון של שיטה זו הוא שהיא מינימלית טראומטית לרקמות בריאות סמוכות, ללא כאבים, ולאחר הטיפול לא נותרות צלקות על הקרום הרירי, כך שניתן לרשום אותה לנערות צעירות או למטופלות המתכננות הריון.
ראוי לציין כי בעזרת ארגון ניתן לרפא לא רק אנדוצרביקוזיס, אלא גם פתולוגיות אחרות (אנדומטריוזיס, לוקופלקיה וכו').
ההליך מתבצע בהרדמה מקומית ונמשך כ-15 דקות.
צריבת ארגון היא ללא מגע, מה שמבטל זיהום ואי נוחות במהלך ההליך.
לאחר ההליך, ייתכנו הפרשות קלות, שבדרך כלל חולפות לאחר מספר ימים. ריפוי מלא מתרחש בהתאם למצבו של המטופל, עמידה בהמלצות הרופא וכו' (בין 30 ל-70 יום).
טיפול בארגון נקבע מיום 6 עד יום 10 של המחזור. התוויות נגד לשיטה זו הן תהליכים דלקתיים בחלל הבטן.
קריותרפיה
צריבת מוקדים פתולוגיים עם חומרים מקוררים לטמפרטורות נמוכות ביותר נקראת קריותרפיה.
בעת שימוש בשיטה זו, האזור הפגוע של הקרום הרירי נהרס על ידי זרם של חנקן קפוא נוזלי, אשר משתחרר על ידי קריופרוב מיוחד.
במהלך ההליך, המומחה משפיע רק על האזור הפגוע, מה שמבטל נזק לרקמה בריאה סמוכה. ההליך כולו אורך לא יותר מ-10 דקות והוא ללא כאבים לחלוטין, תחושה של כבדות בבטן אפשרית.
טיפול בחנקן
חנקן נוזלי מקורר לטמפרטורה נמוכה מאוד (עד -1500 מעלות צלזיוס) משמש לצריבה.
הליך זה אינו כואב לחלוטין ואינו דורש הרדמה, והתהליך כולו אורך פחות מ-10 דקות. בעת הקפאת רקמות בחנקן, כלי הדם נדחסים חזק, מה שהופך את השיטה לחסרת דם, וגם נזק לרקמה בריאה סמוכה אינו נמנע.
לאחר צריבה עם חנקן, הקרום הרירי משוחזר לחלוטין, לא נותרות צלקות על הרקמה, וגמישות צוואר הרחם נשמרת, ולכן השיטה אידיאלית עבור נערות צעירות ומטופלות המתכננות הריון.
קריודסטרוקציה אינה נקבעת עבור דלקות או מחלות בטן. כמו כן, ראוי לציין כי לחנקן יש השפעה פחות עמוקה על הרקמות, בניגוד לצריבת בטמפרטורות גבוהות.
לפני הטיפול, על המטופל לעבור בדיקה, קולפוסקופיה ולעשות את הבדיקות הנדרשות (מריחות, דם).
בדרך כלל, טיפול בחנקן נקבע בימים 7-10 של המחזור.
לאחר ההליך, נוזלים מתחילים להשתחרר מהנרתיק למשך 3-4 שבועות; במקרים נדירים נצפות חולשה, סחרחורת ובחילה, אך ככלל, כל התגובות הן קצרות טווח (כ-2-3 שעות).
שחזור מלא של הקרום הרירי מתרחש תוך חודש וחצי לאחר הפגישה; במידת הצורך, נקבעת קריודסטרוקציה חוזרת.
החסרונות של שיטה זו כוללים את עומק חדירת החנקן הרדוד, ולעתים קרובות מתעוררים מצבים בהם נדרש טיפול חוזר.
השלכות הטיפול
חלק מהמנתחים מרוויחים מטיפול כירורגי בשחיקה, ובמיוחד רופאים חסרי מצפון עשויים שלא להזכיר חלק מההשלכות השליליות של טיפול כזה.
ניתוח עבור אנדוצרוויקוזיס עלול להוביל לבעיות חמורות בהתעברות בעתיד.
לאחר הניתוח, צוואר הרחם מייצר פחות ריר, צלקות גורמות לעיוות צוואר הרחם, שיבושים בתפקוד הווסת, מחלות אברי המין והשתן מחמירות יותר, ובדיקה לא נכונה עלולה להוביל להתפתחות סרטן.
בבחירת טיפול לשחיקה, יש לנקוט משנה זהירות, במיוחד אם מתוכנן הריון בעתיד. יש לבצע התערבות כירורגית רק כמוצא אחרון, כאשר כל השיטות האחרות הוכחו כלא יעילות.
אבל כדאי לזכור שיש צורך לטפל בשחיקה של צוואר הרחם, אחרת התהליך עלול להתפתח לממאיר.
עלות הטיפול
מחירי הטיפול בשחיקה של צוואר הרחם תלויים בשיטת הטיפול שנבחרה.
טיפול בגלי רדיו יעלה בממוצע 1000-1500 גריבנה, קריודסטרוקציה - 500-600 גריבנה, דיאתרמוקואגולציה - בין 200-300 גריבנה. העלות במרפאות שונות עשויה להשתנות, בהתאם לכישוריהם של המומחים, הציוד וגורמים אחרים שעשויים להשפיע על המחיר.
עלות הטיפול השמרני כוללת את עלות התרופות שנקבעו על ידי מומחה.
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]
ביקורות על טיפול
על פי ביקורות המטופלות, לטיפול בגלי רדיו יש השפעה טובה, רוב הנשים מציינות את חוסר הכאב של ההליך ואת תקופת ההחלמה הקצרה. החסרונות של הטיפול כוללים לעתים קרובות הפרשות מהנרתיק למשך תקופה ארוכה (כ-2-4 שבועות), כאבים מציקים בבטן התחתונה, ושיטה זו יקרה למדי.
צריבת חשמל (דיאתרמוקואגולציה) מקבלת גם ביקורות חיוביות רבות, אך רבים מוסיפים את ריח השריפה במהלך ההליך לחסרונות של שיטה זו.
טיפול שמרני גם מייצר משוב חיובי, אך בכל מקרה, יעילות הטיפול תלויה באבחון בזמן של המחלה, מחלות נלוות ובטיפול שנבחר כראוי.
טיפול בשחיקה של צוואר הרחם חייב להתבצע ללא יוצא מן הכלל, אחרת עלולות להיות השלכות חמורות שעלולות לאיים לא רק על בריאותה העתידית של האישה, אלא גם על חייה.
הרפואה המודרנית מציעה מבחר גדול למדי של שיטות ואמצעים לטיפול במחלה זו, אשר ברוב המקרים מסייעים להיפטר מהתהליך הפתולוגי לנצח. אל תפחדו לשאול שאלות מומחה, ללמוד את כל היתרונות והחסרונות של הטיפול המוצע, ולהתעניין בשיטות חלופיות.