טיפול לייזר בשחיקה של צוואר הרחם

טיפול לייזר בשחיקה של צוואר הרחם הוא שיטה מודרנית, ללא כאבים ויעילה לטיפול במחלה. כמובן, לשיטה זו, כמו לאחרות, יש יתרונות וחסרונות.

שחיקת צוואר הרחם היא מחלה נשית ידועה המופיעה בתדירות כה גבוהה עד שהיא יכולה להתחרות בשכיחותה עם הצטננות. לדוגמה, כל אישה שנייה מתחת לגיל שלושים שביקרה אצל גינקולוג יכולה "להתפאר" באבחנה כזו.

הגורמים לשחיקה בצוואר הרחם כוללים זיהומים, כמו גם נזק פיזי/כימי לאפיתל של חלק זה של האיבר. קורה ששחיקה היא מולדת, אך זה לא מקרה כה נפוץ.

שחיקה מתבטאת כפגם המתרחש באפיתל הפנימי של צוואר הרחם - אותו חלק של האיבר הבולט לתוך הנרתיק. המחלה מאופיינת בהפרה של שלמות הקרום הרירי. אך במקרים מסוימים, המונח שחיקה צווארית מתייחס למושג כזה כמו אקטופיה.

אקטופיה היא תהליך של החלפת תאים בריאים של האפיתל הרירי של צוואר הרחם (החלק הנרתיקי שלו) בתאים האופייניים לתעלת צוואר הרחם. הבה נבהיר שתעלת צוואר הרחם מחברת את חלל הרחם עם הנרתיק.

שחיקה של צוואר הרחם לא תמיד נחשבת ליצירת פתולוגיה. לדוגמה, ישנן תקופות בהן תופעה זו היא די נורמלית ופיזיולוגית. אלה כוללות את זמן ההתבגרות אצל בנות, כמו גם הריון. אבל אם שחיקה מתגלה בזמנים אחרים בחייה של אישה, אז יש צורך להתחיל בתהליך הטיפול במחלה.

נשים רבות מתעלמות מהטיפול בשחיקה של צוואר הרחם - הוא אינו מפריע, אינו דורש אנטיביוטיקה, אינו מסיח את הדעת בתחושות לא נעימות. באופן כללי, הוא אינו מפריע לחיים. אך יש לזכור שבמקרים רבים, סרטן צוואר הרחם התחיל, דווקא, בשחיקה לא מטופלת. לכן כדאי לחשוב על השאלה: לטפל או לא לטפל?

בהיסטוריה של טיפול בשחיקה נשית, ישנן שיטות רבות: החל מצריבה ועד לשיטת גלי רדיו. אחת השיטות המפורסמות והפופולריות ביותר נחשבת לטיפול בלייזר בשחיקה בצוואר הרחם.

היתרונות של אידוי לייזר הם כדלקמן:

• אין דם או כאב.
• רמה גבוהה של יעילות, כאשר המחלה מסולקת לנצח באמצעות הליך אחד בלבד.
• תקופת החלמה קצרה.
• היעדר עיוותים ציטריקליים של הרקמה - צלקות וסימנים.
• דיוק ההשפעה על אזורים עם תהליכים פתולוגיים. במקביל, רקמה בריאה של צוואר הרחם אינה נתפסת.
• יש סיכון מינימלי לסיבוכים כלשהם.

החסרונות של אידוי לייזר כוללים את הדברים הבאים:

• עלות גבוהה של ההליך בהשוואה לשיטות טיפול אחרות.
• במקרים מסוימים, מתעוררים מצבים בהם ההליך דורש חזרה עקב הישנות.

יש להבהיר כי כל אחת משיטות לחיסול השחיקה כוללת שני שלבים: אבחון, ולמעשה, טיפולי. אותו הדבר חל גם על שיטת הלייזר של חשיפה לצוואר הרחם.

שלב האבחון הכרחי לזיהוי הגורמים לשחיקה. ולנקיטת צעדים מתאימים כדי לחסל אותם. אחרת, אפילו עם שיטות הטיפול המתקדמות ביותר, המחלה תחזור על עצמה, למרבה הצער.

שיטות האבחון בשלב זה כוללות בדיקה מקיפה של המטופל. אנשי מקצוע ממליצים להשתמש בכל השיטות הזמינות כדי לזהות את הגורם למחלה. אלה כוללים בדיקות לזיהומים שונים, בדיקות הורמונליות, קולפוסקופיה, לקיחת משטח לציטולוגיה וביופסיה (במידת הצורך).

בשלב הטיפול, נעשה שימוש בפועל בלייזר. אך במקביל, מתבצע טיפול עזר בשחיקה: לדוגמה, מטפלים בזיהום שעלול לגרום לה, וכן הלאה.

שלב הטיפול באמצעות כל אחת משיטות המאבק בשחיקה כולל את הרס אתר המחלה. בשיטת הלייזר, המכונה גם אידוי לייזר, משתמשים למטרות אלה בציוד המצויד בקרן לייזר.

שיטת טיפול זו מאופיינת בכך שניתן לטעון שהיא רדיקלית במאבק במחלה. כלומר, לאחר שימוש בלייזר, בכפוף לכל התנאים לטיפול מוצלח, שחיקה בצוואר הרחם אינה נצפית עוד. הלייזר מסלק את כל התאים שעברו שינוי, וזוהי מניעה טובה של מחלות צוואר הרחם. אידוי לייזר מאופיין גם בכך שהוא יכול לטפל בזהירות בצוואר הרחם, מבלי להשאיר צלקות שמעוותות את הרקמה. בטיפול לייזר המבוצע כהלכה בשחיקה, המוקד הפתולוגי של המחלה מתאדה לחלוטין, סרט הקרישה נדחה בזמן הקצר ביותר האפשרי, ורקמות האפיתל נרפאות במהירות, מה שממזער את הופעת הצלקות על צוואר הרחם.

חשוב מאוד לציין כי טיפול זהיר כזה באפיתל הרחם ובצוואר הרחם שלו משפיע לטובה על תפקודי הווסת, המיניות והרבייה המלאים של האישה. אין זה סוד שאחת הסיבות הנפוצות לאי פוריות נשית היא הופעת שינויים צלקתיים בצוואר הרחם. בעיות כאלה מתעוררות אצל נשים עקב טיפול שנבחר או מיושם בצורה לא נכונה במחלה.

אינדיקציות לטיפול לייזר בשחיקה של צוואר הרחם

ניתן לומר שישנן אינדיקציות רבות יותר מאשר התוויות נגד לטיפול בלייזר בשחיקה בצוואר הרחם. קורה שבמקרים מסוימים מספר שיטות טיפול שוות ערך באינדיקציות. כלומר, ניתן להשתמש, למשל, בקריותרפיה, ניתוח גלי רדיו וטיפול בלייזר, וזה, באופן עקרוני, אינו הכרחי. מכיוון שכל השיטות יהיו יעילות ויביאו את התוצאה הרצויה.

אבל קורה שיש אינדיקציות לשימוש באידוי לייזר, כאשר שיטות אחרות אינן רצויות.

האינדיקציות לטיפול לייזר בשחיקה של צוואר הרחם הן כדלקמן:

• נוכחות של דיספלזיה צווארית בדרגה 1 או 2 (למעשה שחיקה של חלק זה של האיבר).
• שינויים ברקמת צוואר הרחם עם היווצרות צלקות.
• נוכחות של לוקופלקיה היא נגע של הריריות של האיבר עם נוכחות של אזורים קרטיניים של האפיתל.
• נוכחות מקבילה של ציסטות אציטה, מה שנקרא ציסטות נבותיות.
• נוכחות של אנדומטריוזיס במקביל לשחיקה של צוואר הרחם, כמו גם פוליפים ה"משפיעים" על השליש התחתון של תעלת צוואר הרחם.
• דלקת צוואר הרחם המלווה שחיקה צווארית בשלב הכרוני של המחלה - בהיעדר יעילות של טיפול שמרני.

הכנה לטיפול לייזר בשחיקה של צוואר הרחם

אין הכנה ספציפית או מסובכת להסרת שחיקה בלייזר. למרות זאת, ישנן כמה המלצות שיש לבצע כדי לשפר את יעילות "קרן הקסם".

בואו נבחן את הטיפים האלה ביתר פירוט:

• השלב הראשון של המחזור החודשי הוא האופטימלי ביותר לאידוי בלייזר. זאת בשל העובדה שרקמות הרחם וצוואר הרחם שלה מסוגלות ביותר להתחדש בתקופה זו. אם תקבעו את הזמן הנכון להליך זה יחד עם מומחה, תהליך ריפוי הרקמות יהיה מהיר יותר.
• שבעה ימים לפני תחילת הליך טיפול הלייזר, יש לטפל בצוואר הרחם בתרכובות מיוחדות כדי לשפר את יעילות ההליך.
• על מומחים ליידע את המטופלים כי לאחר השימוש בלייזר, ייתכן הפרשות נרתיקיות עם זיהומי דם. זה נחשב נורמלי, ולכן אין צורך לדאוג.
• במקביל, מומחים צריכים להזהיר מטופלים שבמקרה של דימום כבד מהנרתיק, עליהם בהחלט לפנות לרופא, שכן זו אינה הנורמה.
• תקופת החזרה לחיים פעילים לאחר אידוי לייזר היא שבוע אחד.
• יחד עם זאת, מומחים צריכים להזכיר כי תקופת ההחלמה המלאה לאחר טיפול לייזר בשחיקה אורכת חודשיים. במהלך תקופה זו, כדאי להימנע ממגע מיני עם בן/בת זוג. בנוסף, יש לאסור גם ביקור בבריכות ושחייה במים פתוחים, כמו גם אמבטיות.
• ארבעה עד חמישה שבועות לאחר ההליך, נדרשת בדיקה קולפוסקופית וציטולוגית חוזרת. היא תקבע את יעילות הטיפול.

הכנה לטיפול לייזר בשחיקה של צוואר הרחם מתבצעת ככל הנראה באבחון נכון של הגורמים למחלה, שתוארו בפירוט לעיל.

כיצד מטפלים בשחיקה של צוואר הרחם באמצעות לייזר?

מטופלים רבים שואלים מומחים כיצד מתבצע טיפול לייזר בשחיקה של צוואר הרחם?

טיפול לייזר לשחיקה בצוואר הרחם מתבצע ללא אשפוז של האישה, תחת הרדמה מקומית או כללית (במידת הצורך). למרות שבדרך כלל, המטופלות אינן זקוקות להרדמה.

ההליך אורך בין חמש עשרה לארבעים וחמש דקות.

הזמן הנכון לביצוע אידוי לייזר הוא בין היום הרביעי לעשירי לאחר סיום הפרשות הווסת מהנרתיק.

הליך אידוי הלייזר עצמו הוא כדלקמן. המומחה מחדיר את קצה הלייזר לנרתיק ומכוון את קרן האור בדיוק לאזור הפגוע. בשלב זה, התאים שעברו שינוי פתולוגי מתאדים, והנימים הקטנים "נסגרים", מה שמונע דימום.

הליך הטיפול בלייזר משתמש בלייזר CO2 _, המבצע מספר משימות בו זמנית:

• הרס המוקד הפתולוגי של השחיקה.
• הופעת אפקט קרישה, כלומר, קרישה או עיבוי של רקמה פתולוגית.
• גירוי של תהליכי התחדשות רקמות בצוואר הרחם.
• מסייע בשיפור זרימת הדם באזור בו מתרחשת חשיפה ללייזר.
• מנרמל תהליכי חמצון-חיזור באתר הטיפול במוקד השחיקה.
• יש לו השפעה אנטי דלקתית על האפיתל במהלך טיפול במחלה.

טיפול רב-תכליתי כזה מקדם את ההחלמה המהירה ביותר של אישה. כבר שבוע לאחר הליך אידוי הלייזר, נשים יכולות לנהל אורח חיים פעיל ולשכוח מהבעיה לנצח.

השימוש _בלייזר CO2 מאפשר להפוך את תהליך אידוי הלייזר למושלם יותר, המתבטא ב:

• בשליטה על עומק חדירת הקרן,
• באפשרות להשפיע רק על אזורים פתולוגיים של האפיתל,
• השפעה מורכבת על הקרום הרירי, אשר הוזכרה לעיל.

התוויות נגד לטיפול לייזר בשחיקה של צוואר הרחם

לכל שיטה לטיפול בשחיקה של צוואר הרחם יש אינדיקציות והתוויות נגד משלה. במקרים מסוימים, במקום טיפול בלייזר, מומחים עשויים לפנות לקרישה כימית, ניתוח גלי רדיו, קריותרפיה ודיאתרמוקואגולציה. ישנן גם צריבות עם זרם וארגון.

המלצות כאלה עשויות להתעורר במקרים הבאים שבהם טיפול לייזר אינו אפשרי. התוויות נגד לטיפול לייזר בשחיקה בצוואר הרחם מתעוררות במקרים הבאים:

• במקרה של דימום,
• עבור זיהומים המשפיעים על צוואר הרחם ואיברי מין אחרים,
• במחלות דלקתיות חריפות של איברי המין הנשיים,
• עבור סרטן צוואר הרחם,
• בגידולים ממאירים אחרים של הרחם,
• במהלך ההריון,
• בתקופה שלאחר הלידה.

חשוב מאוד לאבחן נכון את התוויות נגד על מנת למנוע טעויות רפואיות ופגיעה בבריאות המטופלת. לכן, נשים לא צריכות להזניח את שלב אבחון הגורמים לשחיקה בצוואר הרחם. כמו גם בדיקה מקיפה ומפורטת של בריאות האישה, שתיקבע על ידי גינקולוג.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

סיבוכים של טיפול לייזר בשחיקה צווארית

כמובן, אפילו עם שיטות הטיפול המתקדמות ביותר, עלולות להתרחש תופעות לוואי בלתי צפויות ושליליות. סיבוכים של טיפול לייזר בשחיקה בצוואר הרחם מתבטאים בהשפעות האפשריות הבאות:

• הופעת צלקת או צלקות במקום שחיקה קודמת. תופעה זו היא יוצאת דופן ולא נורמה. יחד עם זאת, היא אינה רצויה לחלוטין, שכן היא עלולה להוביל להידרדרות בבריאות האישה. בדרך כלל, במקרים בהם מופיעה צלקת, היא נובעת מחשיפה גדולה ללייזר או עקב כישורים נמוכים של הרופא שביצע את ההליך.
• קורה שפני הפצע עלולים להידבק בחיידקים שונים, מה שיגרום לתהליך דלקתי במקום השחיקה הקודמת. זה יכול לקרות אם המטופל לא פעל לפי נהלי ההיגיינה המומלצים על ידי המומחה לאחר שעבר טיפול בלייזר.

כדי למנוע סיבוכים לאחר אידוי לייזר, עליך לבצע את השלבים הבאים:

• במהלך תקופת ההחלמה, בקרו אצל הרופא כמה פעמים שמומלץ. אין להזניח התייעצויות עם רופא אם נקבעו. אינטראקציה מתמדת עם מומחה תסייע להתחיל טיפול בזמן במקרה של תהליכים דלקתיים.
• במשך חודש וחצי עד חודשיים, יש צורך להפסיק יחסי מין עם בן/בת הזוג עד להחלמת צוואר הרחם לחלוטין.
• הימנעו מפעילות גופנית מוגברת, כגון התעמלות על מכשירים, בחדר כושר, הרמת משקולות וכו'.
• יש להמתין עם אמבטיות, כמו גם עם ביקור בסאונות, מרחצאות ובריכות שחייה. כנ"ל לגבי שחייה במים פתוחים. עדיף להתקלח במשך חודשיים - זהו הליך ההיגיינה הבטוח ביותר עבור מטופל לשעבר.
• הפסיקו להשתמש בטמפונים במהלך המחזור החודשי. החליפו אותם בתחבושות.
• התעברות יכולה להתרחש רק לאחר שלושה חודשי ריפוי רקמות.
• יש לעבור בדיקה גינקולוגית לפחות פעם אחת בכל שישה חודשים. אמצעי זהירות זה יאפשר לך לעקוב אחר מצב צוואר הרחם ולנקוט צעדים בזמן כדי למנוע בעיות.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

עלות טיפול לייזר לשחיקה בצוואר הרחם

עלות טיפול לייזר לשחיקה בצוואר הרחם תלויה במספר גורמים:

• היישוב בו ממוקמת המרפאה הנבחרת,
• הפופולריות של המרפאה בקרב המטופלים,
• יוקרתו של המוסד, כלומר, התמקדותו בטיפול באליטה הפיננסית.

יש לציין כי לפני טיפול בלייזר, יש צורך לעבור פגישת ייעוץ עם גינקולוג. במהלך פגישת ייעוץ זו ניתן לזהות את כל ההיבטים החשובים הקשורים לבריאות האישה ולקחת בחשבון את הניואנסים הנדרשים בעת ביצוע הליכי טיפול.

אז, בקייב, אידוי לייזר של שחיקת צוואר הרחם מתבצע במרפאות הבאות:

מרפאת היפוקרטס

• עלות ההליך היא 1900 גריבנה.
• פגישת ייעוץ עם גינקולוג – 225 גריבנה.

"המכון לרפואה קלינית", רשת של מרפאות

• עלות ההליך היא 1400 גריבנה.
• עלות הרדמה: 100 גריבנה.
• פגישת ייעוץ עם גינקולוג – 180 גריבנה.

המרכז הרפואי "בריאות המולדת"

• עלות ההליך היא 1450 גריבנה.
• פגישת ייעוץ עם גינקולוג – 250 גריבנה.

מרפאת "ליומד"

• עלות ההליך היא 1800 גריבנה.
• עלות הרדמה: 330 גריבנה.
• פגישת ייעוץ עם גינקולוג – 220 גריבנה.

המרפאה גם עורכת מבצע - במחיר של 1700 גריבנה הלקוח יקבל:

• בדיקה גינקולוגית,
• קולפוסקופיה בווידאו עם תמונות,
• הליך אידוי הלייזר בפועל עם הרדמה.

המרכז הרפואי אדוניס

• עלות ההליך היא 1300 גריבנה.
• עלות פגישת ייעוץ עם גינקולוג היא בין 230 ל-270 גריבנה.

באזורים אחרים באוקראינה, מחירי אידוי לייזר הם כדלקמן:

מרפאה "מדיבור", ז'יטומיר

• עלות ההליך היא בין 1400 ל-1800 גריבנה (בהתאם למידת הנזק לצוואר הרחם).
• פגישת ייעוץ עם גינקולוג – 150 גריבנה.

מרפאת כירורגיה אסתטית פלסטית "VIRTUS", אודסה

למרפאה סניפים גם בערים קייב, חרקוב, דנייפרופטרובסק, ניקולייב וחרסון.

• עלות ההליך שווה ערך ל-250 יורו.

המרכז הרפואי "וסלבה"

• עלות ההליך היא בין 400 ל-500 גריבנה (בהתאם למידת הנזק לצוואר הרחם).
• פגישת ייעוץ עם גינקולוג – בין 150 ל-200 גריבנה.

ביקורות על טיפול לייזר בשחיקה צווארית

ידוע שלכל שיטת טיפול, אפילו המושלמת ביותר, יש יתרונות וחסרונות. לכן, אנו ממליצים לקרוא את הביקורות של מטופלים במרפאות שעברו הליך אידוי לייזר לפני שתחליטו לטפל בשחיקה של צוואר הרחם באמצעות לייזר.

ביקורות על טיפול לייזר בשחיקה צווארית הן כדלקמן:

• יקטרינה, בת 31: "חשוב מאוד לבחור את השיטה הנכונה לטיפול בשחיקה. לייזר לא תמיד עוזר. קורה שנפגע שטח גדול מצוואר הרחם, ובמקרים אלה יש להשתמש בקריותרפיה. למדתי את כל זה מהרופא שביצע את הטיפול. הוא יעץ לי להשתמש בלייזר. הכל עבר מהר, בלי כאב או תחושות אחרות. כמובן, יצא עשן מהנרתיק, והיה ריח שרוף. אבל אלה הרגעים הכי מוזרים, אבל חוץ מזה הכל הלך כשורה. אני מאוד מרוצה מהתוצאה. השחיקה כבר לא מטרידה אותי."
• יוליה, בת 44: "העיקר הוא לא רק לבחור מרפאה עם המחירים הטובים ביותר. גם המומחה עצמו חשוב, כי התוצאה תלויה בו. הייתי בת מזל. הרופא שלי הוא הטוב ביותר. כל החברים שלי שעברו טיפול לייזר המליצו לי ללכת אליו. עכשיו שכחתי מהשחיקה, וזה אפילו מוזר לזכור שהיו לי בעיות כלשהן."
• אוקסנה, בת 23: "כמובן, היו כמה תחושות בבטן התחתונה. אבל הם הרדימו הכל מראש, אז התחושות חלפו במהירות. בנוסף, ביקשתי מהרופא שיפסיק אם ארגיש לא בנוח, והוא עשה זאת. חוץ מזה, אני מאוד מרוצה. הכל הלך מהר, אפילו לא היה לי זמן להבין כלום באמת. השחיקה כבר לא מפריעה לי. תודה לרופא ולצוות המרפאה!"
• מרינה, בת 51: "פשוט, מהיר ואיכותי. אני לא יכולה להגיד שום דבר רע על ההליך הזה. אני שמחה מאוד שבחרתי בשיטה הזו לטיפול בארוזיה."
• ירוסלבה, בת 35: "המליצו לי ליצור קשר עם הרופא הספציפי הזה ועם המרפאה הספציפית הזו. התברר שהכל בסדר. העיקר לשמור על היגיינה ולבוא לבדיקות נוספות. הכל כבר תקין אצלי!"