טיפול בנוירוזה של הקיבה

הגורם הטיפולי העדיף במתן טיפול רפואי לחולים עם גסטרונורוזיס הוא פסיכותרפיה, התואמת את העקרונות הכלליים של טיפול בהפרעות נוירוטיות. בעיקרון, מדובר בפגישות אישיות, אישיות וקבוצתיות. המטרה היא להגיע למודעות של המטופל לקונפליקט הפסיכולוגי שגרם למכלול הסימפטומים הדיספפטיים, כמו גם לבנות מחדש את הקשרים האישיים שעוררו את התפתחות הנוירוזה, ולכוון מחדש את תשומת ליבו של המטופל מתסמיני מחלות במערכת העיכול לפתרון הקונפליקט הפסיכולוגי, בעיקר עם עצמו.

תרופות גסטרואנטרולוגיות משמשות במסגרת הטיפול המשולב. לשימושן יש מטרה כפולה - ביולוגית (חיסול תופעות ספסטיות - תרופות נוגדות עוויתות; נרמול הפרשת נוזלים, תהליכים מטבוליים - אנזימים, נוגדי חומצה; הגנה על רירית הקיבה והמעיים לשמירה על מבנהה ולנרמול עבודתה - גסטרופרוטקטורים); וגם - פסיכותרפויטית (על המטופל להיות בטוח שהוא מטופל, במיוחד בשלבים הראשונים של הטיפול).

בשלבים המוקדמים של המחלה, זה בדרך כלל מספיק; במקרים מתקדמים יותר, פסיכופארמקולוגיה (תרופות נוגדות דיכאון ותרופות הרגעה) כלולה במשטר הטיפול.

תרופות מבוססות נתרן טיאנפטין הוכחו כיעילות בטיפול בגסטרונורוזיס, כגון קואקסיל, שהוא נוגד דיכאון טריציקלי לא טיפוסי בעל פעולה ממריצה. החומר הפעיל בתרופה אינו חומר הרגעה ואינו חומר ממריץ, אלא נמצא איפשהו באמצע. הוא מגרה את הספיגה החוזרת של סרוטונין על ידי תאי מוח וההיפוקמפוס, המעורב בוויסות תגובות רגשיות. הוא מקדם את הפעלת הנוירונים הפירמידליים בהיפוקמפוס ומנרמל את תפקודיהם. מצב הרוח של המטופל משתפר, ההתנהגות מתנרמלת, תלונות סומטיות, חרדה וחוסר שקט נעלמות, וטונוס הגוף הכללי עולה. ככלל, טבליה אחת (12.5 מ"ג) נקבעת פעמיים או שלוש פעמים ביום. נוגד דיכאון זה אינו משפיע על הלב, השינה או הזיכרון, ואינו מחליש את הקשב. יש ליטול אותו רק לפי הוראות רופא, מכיוון שמדובר בסם נרקוטי ועלול לגרום להתמכרות, תסמונת גמילה ותוצאות לא רצויות אחרות.

ניתן לשלב גם את הגסטרופרוטקטור האנטי-אולקוס דה-נול המבוסס על תת-ביסמוט ציטרט במשטר התרופות לטיפול בנוירוזה של הקיבה. יכולתו ליצור שכבת רירית-ביקרבונט מגנה על פני הרירית של הקיבה והתריסריון, לשפר את זרימת הדם בכלי הדם של איברים אלה, משפיעה לטובה על תפקודם של איברים אלה ועל שימור המבנה התקין של האפיתל שלהם. במקרה של גיהוקים חמוצים כואבים, התרופה מסייעת להפחית את ייצור החומצה הידרוכלורית על ידי הפחתת ייצורה והפחתת החומצה המופרשת כבר על ידי שילוב הרכיב הפעיל עם פפסין. המינון היומי הוא ארבע טבליות, הנלקחות פעמיים, שתיים בכל פעם, או אחת בכל פעם, ארבע מנות. מוצרים המכילים ביסמוט אינם מומלצים במשך יותר מחודשיים. אין ליטול אותו לאחר הארוחות, עם נוגדי חומצה ואין לשתות אותו עם חלב.

תרופות נוגדות עווית משמשות לחיסול עוויתות נוירוטיות. נו-שפה, תרופה נוגדת עוויתות פופולרית, מקובלת גם במקרה זה. ניתן לרשום אותה לחולים עם גסטרלגיה, עוויתות קיבה ומעיים, עצירות ספסטית, בשילוב עם תסמינים קרדיולוגיים, טבליה אחת פעמיים או שלוש פעמים ביום.

כדי לחסל נדודי שינה, להקל על גירוי ועוררות רגשית, נקבעים תרופות הרגעה קלות, בעיקר ממקור טבעי - טבליות ולריאן, נובופסיט, גליצין, טיפות - ולריאן, צמח האם, אדמונית, קורבלול. בעיקרון, בשלב קל ובינוני של נוירוזה, מנסים להסתדר עם הרגעה קלה. אלו הן התרופות המועדפות.

נובופאסיט היא תרופה רב-רכיבית המכילה רכיבים פעילים ממקור צמחי. גואיפנזין (נוגד חרדה מקליפת עץ הגואיאק), תמציות של נענע לימון, פרחי פסיפלורה, סמבוק ועוזרר, כמו גם עלים, שורש ולריאן מרגיעים את העצבים, מקלים על חרדה וחוסר שקט, מסירים תסמינים גסטרואנטרולוגיים ותסמינים אורגניים אחרים. התרופה עלולה לגרום לנמנום מוגבר, עיכוב קל וירידה בריכוז.

המינון הסטנדרטי לחולים עצבניים ונסערים הסובלים מהיסטריה הוא כפית טיפות במהלך ארוחות הבוקר, הצהריים והערב. ניתן ליטול ללא דילול או לדלל במים. המינון המקסימלי היחיד הוא שתי כפיות; אם מופיעות תופעות הלוואי שתוארו לעיל, יש ליטול חצי כפית בבוקר ובצהריים, וכפית שלמה לפני השינה. כאשר תסמיני מערכת העיכול מפסיקים להטריד, ניתן לעבור למינון מונע, ליטול כפית או שתיים של נובופסיט פעם אחת, חצי שעה לפני הפעולה האפשרית של גורם הלחץ.

גליצין משמש לטיפול בסוגים שונים של נוירוזות, המלוות הן בעוררות רגשית והן בחוסר יציבות. החומר הפעיל הוא חומצה אמינואצטית, פיזיולוגית לגופנו, חוסמת קולטני α-אדרנרגיים. יש לה השפעה מייצבת על מערכת העצבים. נלקח כטבליה שלמה לספיגה בבוקר ובערב, במקרה של הפרעות שינה - רק בערב. במידת הצורך, ניתן להגדיל את תדירות הנטילה לשלוש פעמים ביום, משך הטיפול בגליצין הוא בדרך כלל שבוע עד שבועיים.

עבור נוירוזות המלוות בתסמיני דיכאון, נקבעות תרופות עם ג'ינסנג, אלוטרוקוקוס ואכינצאה. הטיפול הוא תמיד אינדיבידואלי, תוך התחשבות בפתולוגיות נלוות ובסבילות לרכיבים הפעילים. ויטמינים כלולים בהכרח בתכנית - חומצה אסקורבית, קבוצה B, המווסתת את תפקוד מערכת העצבים, קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים.

לטיפול פיזיותרפיה יש גם השפעה חיובית על מערכת העצבים של המטופל. בנוירולוגיה משתמשים בסוגים שונים של חשיפה לזרמי דחף חשמליים - דרסונבליזציה, אלקטרושינה, אלקטרופורזה, גירוי חשמלי; הידרותרפיה - מקלחת שארקו, הידרומסאז'; עיסוי ידני ומכני.

טיפול כירורגי בנוירוזה של הקיבה אינו מבוצע; אם תסמינים נוירולוגיים מלווים מחלת כיב פפטי או גידולים הדורשים התערבות כירורגית, אז הוא בהחלט מבוצע, אך מחלות אורגניות אינן נחשבות לנוירוזה.

תרופות עממיות

כדי לחסל תסיסה פסיכו-רגשית, חרדה, הפרעות שינה, תסמינים במערכת העיכול הנובעים מעצבנות, מתכונים של מרפאים מסורתיים יכולים להיות יעילים. יתר על כן, הם אומצו זה מכבר על ידי רוקחים, על בסיס זה נוצרו תרופות מוכנות רבות בעלות השפעה רכה יותר על מערכת העצבים מאשר, למשל, כדורי הרגעה.

עם זאת, לפני נטילתם, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. ייתכן שפגישות פסיכותרפיה, טיפולי פיזיותרפיה וקורס של חליטות צמחים יספיקו.

מרפאים מסורתיים ממליצים לאכול בצל ושום, ירקות אלה בעלי הרכב בעל ערך רב, ובנוסף לכל היתרונות האחרים, מסייעים בייצוב מערכת העצבים. אם אתם כבר יודעים שתסמינים גסטרואנטרולוגיים אינם נגרמים על ידי הפרעות אורגניות, אז אין התוויות נגד לשימוש בהם.

טיפ פשוט ומעניין נוסף להקלה על תסיסה מוגברת. קנו תמיסת ולריאן בבית המרקחת. כשאתם מרגישים עצבנות, נסערים או רוצים לבכות, נסו לשאוף את התמיסה מבקבוק דרך כל נחיר בתורו. אתם יכולים לתרגל שיטה זו כדי להירדם מהר יותר. רק זכרו שוולריאן גם ממכר, לכן כדאי לתרגל הליכי הרגעה כאלה לא יותר מחודשיים.

לדבש יש גם יכולת לייצב את מערכת העצבים. כדי להכין משקה דבש, יש לדלל שתי כפות דבש בחצי ליטר מים רותחים מקוררים ולשתות מנה זו במהלך היום בשלוש עד ארבע מנות, תוך חלוקה לחלקים שווים. לאחר שבוע, כבר תבחינו בשיפור במצבכם.

טיפול צמחי בנוירוזות מתבצע באמצעות שורשי ולריאן, עשב אש, מליסה, נענע, אורגנו, תלתן מתוק וקמומיל. ניתן לחלוט צמחים אלה בנפרד, להוסיף לתה או להשתמש בהם להכנת תערובות צמחים.

לדוגמה, לצמח האש יש תכונות מרגיעות, בנוסף, חליטה של צמח זה משמשת לטיפול במחלות של מערכת העיכול. מרתח של עלי צמח האש מכינים באופן הבא: קחו כף של חומר צמחי יבש ל-200 מ"ל מים רותחים, הרתיחו על אש נמוכה לא יותר מחמש דקות, קררו במשך שעה, סננו ושתו חצי כוס לפני הארוחות בבוקר ובערב. ניתן לאכול ארוחת בוקר או ערב לאחר 20 דקות.

חליטת פירות ויברנום: המרכיב העיקרי בכמות של חמש כפות מועך למצב פירה, מבושלת במים רותחים (700 מ"ל). נותנים לחליטה לארבע שעות. מסננים היטב. שותים חצי שעה לפני כל אחת מארבע הארוחות.

אנחנו מכינים תערובת צמחים מחמש כפות קימל, שלוש כפות פרחי קמומיל, שתי כפות שורש ולריאן כתוש. חלוטים כף מהתערובת עם כוס מים רותחים, מסננים לאחר שליש שעה. יש לשתות את החליטה פעם ביום בלילה.

ניתן לשתות חליטה של חלקים שווים של עלי נענע, צמח האם, שורשי ולריאן, גבעולי כשות וורד בר לפני השינה. יש לחלוט כף מהתערובת עם כוס מים רותחים. לאחר שעה, לסנן ולשתות.

ארומתרפיה משמשת לטיפול בנוירוזות. ריחות עוזרים לנו להיפטר ממתח (לבנדר, גרניום, ברגמוט, מימוזה), להירגע (קמומיל, יסמין, לימון), להירגע (ארז, ורד, אלגום, בזיליקום).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

תרופות הומיאופתיות, בעלות השפעה מווסתת עדינה, יכולות לא רק להקל על נוירוזה, אלא גם לנרמל את מערכת העצבים ולמנוע את התרחשותן של נוירוזות בעתיד.

לחולים עם תמונה קלינית של נוירוזה היסטרית נרשמים Ignatia, Cocculus indicus ו-Platinum metallicum. Actaea Racemosa ו-Lachesis מומלצות בדרך כלל לנשים עם נוירוזות קלימקטריות, Thuja occidentalis - להיפוכונדריות. תרופות אחרות משמשות גם הן לטיפול בנוירוזות, אך הטיפול צריך להינתן על ידי הומאופת מטפל.

ניתן להמליץ על תכשירים הומאופתיים מורכבים של תרופות כמונותרפיה, והם כלולים גם במשטר הטיפול, מכיוון שהם תואמים כמעט לכל התרופות.

עבור נוירוזות המלוות בתסמינים פסיכוסומטיים, משתמשים ב-Nervoheel - קומפלקס של דילולים הומיאופתיים של מספר חומרים ממקור צמחי, מן החי ומינרלי, אשר יש להם השפעה נוגדת דיכאון, וגם מקלים על רגישות מוגברת ועוויתות שרירים.

לחומרים הפעילים הכלולים בשילוב הרפואי יש את התכונות הבאות:

• איגנטיה (שעועית איגנטיוס הקדוש) – מסלקת דיכאון, עכבות, חרדה, חוסר יציבות נפשית, התכווצויות שרירים;
• פסורינום-נוסודה (גרדת נוסודה) – מייצב שליטה ברגשות, תגובות נפשיות; מקל על כאבים דמויי מיגרנה, כאבי בטן וכאבים אחרים;
• ספיה אופיסינאליס (תוכן שק הדיו של הדיונון) – מנרמל את תהליך ההירדמות ואת איכותו, מפחית את רגישות מערכת העצבים, משקם את הפעילות החיונית;
• אשלגן ברומיד (קליום ברומטום) – משפר את איכות מנוחת הלילה ואת יכולת הזיכרון; מקל על התקפי פחד לא סביר, מצב נפשי דיכאוני;
• חומצה זרחתית (Acidum phosphoricum) – משקמת את התחום הרגשי, האינטלקטואלי, הנוירו-פסיכי ואת הפעילות הגופנית;
• Zincum isovalerianicum (מלח ולריאן-אבץ) – מקל על תסמונת היפוכונדריה, עוויתות ורעידות בגפיים; מנרמל את השינה.

התווית נגד לחולים הרגישים לרכיבים. אין הגבלת גיל. נשים בהריון ומניקות צריכות להשתמש אך ורק על פי מרשם רופא.

טבליות תת-לשוניות נלקחות לפחות 20 דקות לפני ארוחת הבוקר, צהריים וערב, או שעה לאחר מכן. ילדים בגילאי 0-2 מקבלים חצי טבליה; ילדים בגילאי שלוש ומעלה - טבליה שלמה. שלוש פעמים ביום, בפעם האחרונה מיד לפני השינה לא יותר מ-15-20 דקות.

איגנטיה גומקורד משמשת לטיפול בפתולוגיות פסיכוסומטיות. ההרכב כולל שני רכיבים: צמח - שעועית של איגנטיוס הקדוש (איגנטיה), ומאסק של צבי המושק (מושוקס) בעל חיים, במספר דילולים.

השילוב של רכיבים אלה מפחית דיכאון, חרדה, פחד, דמעות ומגביר את היציבות הרגשית והנפשית. המטופל מפסיק לחוות עוויתות נוירוטיות, כאב, טיקים עצביים ותסמינים סומטיים אחרים. בפרט, נשים מפסיקות לחוות הפרעות נוירוטיות במחזור החודשי. לתרופה יש השפעה מרגיעה מתונה והיא מפעילה תהליכים מטבוליים בתאי עצב.

התווית נגד לחולים הרגישים לרכיבים ולילדים מתחת לגיל שנתיים. נשים בהריון ומניקות צריכות להשתמש אך ורק על פי הוראות רופא.

הטיפות נלקחות תת-לשוניות לפחות 20 דקות לפני ארוחת הבוקר, צהריים וערב או שעה לאחר מכן. ניתן להמיס את מספר הטיפות המומלץ בכפית מים נקיים ולשתות, תוך החזקת התערובת בפה בזמן הנטילה. מינון: 2-5 שנים מלאות - חמש עד שבע טיפות; 6-11 שנים מלאות - משבע עד עשר טיפות; מגיל 12 - עשר טיפות. מהלך הטיפול הסטנדרטי הוא חודש, המשך הנטילה אפשרי רק לאחר התייעצות עם רופא.

ולריאנה היל מסומנת לטיפול בהפרעות נוירופסיכיאטריות שונות. לתרופה אין השפעה הרגעה ישירה, אך יש לה השפעה עקיפה על ידי חיבור המערכת הלימבית של המוח, הגבלת הגירוי המעורר דרך קולטני חומצה γ-אמינובוטירית. התכונות הפרמקולוגיות של התרופה קובעות את ספקטרום פעולתה:

• ולריאן (Valeriana officinalis) – בעל השפעה מרגיעה על מערכת העצבים וכלי הדם כאחד;
• כשות רגילה (Humulus lupulus) – מבטל גירוי מוגבר של עוררות;
• עוזרר (Crataegus) – מחטב את שריר הלב, מייעל את תפקוד הלב, מרחיב את לומן העורקים הכליליים, בעל השפעה נוגדת יתר לחץ דם;
• Hyperiсum perforatum (ירבת סנט ג'ון) - מפעיל את חילוף החומרים בנוירונים, מחזק את כלי הדם במוח, מייצב את זרימת הדם;
• מליסה אופיסינאליס (מליסה) – מגבירה את העמידות לגורמי לחץ, מקלה על התקפי התרגשות יתר;
• קמומיל (Chamomilla reсutita) – בעל השפעה מרגיעה מתונה, מחזק את מערכת החיסון, מקל על נפיחות ודלקות, מנרמל את תהליך העיכול;
• חומצה פיקרית (Acidum picrinicum) – מספקת אפקט נוטרופי;
• שיבולת שועל (Avena sativa) – מקדמת הסתגלות והתאוששות, מחזקת את מערכת החיסון;
• ברומידים (קליום ברומטום, אמוניום ברומטום, נתרן ברומטום) – מנרמלים את איזון העירור והדיכאון של מערכת העצבים, בעלי השפעה נוגדת פרכוסים מתונה.

התווית נגד לחולים הרגישים למרכיבי הקומפלקס ההומיאופתי ולילדים מתחת לגיל שנתיים. נשים בהריון ומניקות צריכות להשתמש אך ורק לפי הוראות רופא. יש להשתמש באותו אופן כמו התרופה הקודמת.

תזונה לנוירוזה בקיבה

משטר מאורגן כראוי ותזונה אופטימלית של המטופל ממלאים תפקיד משמעותי בטיפול מוצלח, המסייע לחסל תסמינים של דיספפסיה ותחושות לא נעימות נלוות. לא מקפידים על דיאטה קפדנית לנוירוזה של הקיבה, התזונה צריכה להיות מלאה ומגוונת, עשירה בחלבונים, ויטמינים ומינרלים. עם זאת, יש להקפיד על כמה הגבלות. יש להוציא מהתזונה אלכוהול, מזונות שומניים, מזון משומר, חמוצים ומזונות מעושנים, רטבים חריפים ומרינדות. אין להסתמך על מזונות עתירי פחמימות, ממתקים, משקאות מוגזים מתוקים, תה חזק, קפה. יש לתת עדיפות למנות מבושלות, מאודות ומבושלות מירקות, בשר תזונתי ודגים. יש לכלול בתזונה סלטים של ירקות ופירות טריים, מומלץ לאכול גבינות, צימוקים, אגוזים, פירות יבשים, ירקות ירוקים, בקר, הודו, הרינג, מקרל, בקלה, ביצים, מוצרי חלב מותססים, קטניות ודגנים.

מומלץ לאכול מזון במנות קטנות, לאט, ללעוס היטב ושוב ושוב. זה יקדם ייצור מלא של אנזימי עיכול, ממזון מעוכל היטב ייספגו טוב יותר חומרי הזנה, ויטמינים ומיקרו-אלמנטים הדרושים לחיזוק מערכת העצבים והמערכת החיסונית. מומלץ לאכול בו זמנית, לפחות חמש פעמים ביום.

המלצות תזונתיות עשויות להיות מותאמות אישית גם בהתאם לתסמינים ולחומרת מצבו של המטופל.