טינטון: מה זה, גורמים, איך לטפל בו

טינטון הוא תהליך פתולוגי המאופיין בהופעת צלצול או רעש באוזניים, כמו צלצול פעמון. לרוב, פתולוגיה זו היא מצב נלווה ולעתים רחוקות ביותר מחלה עצמאית. טינטון היא פתולוגיה נפוצה שכמעט כל אחד נתקל בה לפחות פעם אחת בחייו לאחר מסיבות רועשות, עם שינוי חד בגובה, לאחר מחלה ממושכת או פשוט מעייפות.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

על פי הסטטיסטיקה, טינטון הוא תהליך פתולוגי הנמצא לרוב אצל גברים מעל גיל 45.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

גורם ל טינטון

קשה לקבוע את הסיבה המדויקת להתפתחות טינטון, למעט במקרים בהם הצלצול מופיע על רקע אובדן שמיעה חושי-עצבי חריף או מחלות חריפות אחרות הפוגעות במנגנון השמיעה.

גורמי סיכון

טינטון יכול להופיע אצל כל אחד לחלוטין, אך ישנם גורמים שעדיין מגבירים את הסבירות:

• חשיפה מתמדת לקולות חזקים (בין האנשים הנמצאים בסיכון נמנים עובדים במפעלים, מוזיקאים וחיילים);
• גיל (כל הגוף כולו כפוף לתהליך ההזדקנות, כולל מנגנון השמיעה);
• פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם;
• עִשׁוּן;
• גם למין תפקיד חשוב בהתפתחות טינטון; גברים נוטים יותר לפתח את המחלה;
• נטייה גנטית;
• היגיינה לקויה של חלל האופרת;
• פגיעות בגולגולת;
• גידולים במוח או בעמוד השדרה הצווארי;
• השפעות רעילות;
• הפרעה מטבולית;
• תופעות לוואי של תרופות.

[ 8 ], [ 9 ]

פתוגנזה

טינטון מתפתח על רקע נזק לכל חלק מתעלת השמע, על רקע ירידה חדה בשמיעה, פגיעה או חשיפה לרעש, חומרים רעילים שונים. זה יכול לעורר פעילות עצבית פתולוגית של החלקים המרכזיים של מסלולי השמיעה.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

תסמינים טינטון

חולים במחלה כמו טינטון מציינים כי הופעת רעש או צלצול בולטים מתרחשת בלילה, לעתים קרובות לפני השינה, כאשר יש דממה מוחלטת מסביב. בשל העובדה שהחולים מתחילים להתמקד בהופעתם של צלילים שונים, מתפתחת נדודי שינה, אשר מאיימים לאחר מכן על חוסר יציבות רגשית. ככל שהמחלה מתקדמת, רעש מופיע במהלך היום, אפילו בסביבה רועשת, מלווה בכאבי ראש ובחילות מתמידים.

הסימן הראשון להתפתחות טינטון הוא הופעת רעש, צלצולים, זמזום או לחישה לטווח קצר באוזניים לאחר חשיפה לגורמים שליליים.

טינטון פועם

טינטון פועם אינו שונה לחלוטין בפתוגנזה מהצורה הרגילה של המחלה. ההבדל המשמעותי היחיד בין שתי צורות הפתולוגיה הללו הוא אופי הביטויים. רעש פועם באוזניים מלווה לא רק בהתפתחות של צלילים חיצוניים, אלא גם בתחושת פעימה באוזניים, וזאת בשל פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם.

סיבוכים ותוצאות

כל סיבוך של טינטון משתובב תלוי במידה רבה בסיבה הראשונית. לרוב, הפרוגנוזה חיובית, אך תמיד כדאי לשים לב למצב הכללי של הגוף. עם טיפול בזמן, ניתן להימנע מרוב הסיבוכים.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

אבחון טינטון

החיפוש אחר גורמים אפשריים להתפתחות רעש חיצוני באוזניים צריך להתחיל מוקדם ככל האפשר, ולא רק על ידי רופא אף אוזן גרון, אלא גם על ידי רופאים בעלי התמחויות אחרות.

במהלך הייעוץ הראשוני, הרופא בודק את האוזן החיצונית והפנימית, אוסף את ההיסטוריה הרפואית של המטופל ואת מחלתו. בהתבסס על המידע המתקבל, מפותחות טקטיקות אבחון נוספות.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

בדיקות

כדי לאשר את האבחנה, הרופא עשוי לרשום מספר בדיקות מעבדה:

• בדיקת דם ביוכימית;
• קרישה;
• OAC;
• OAM;
• בדיקות לזיהומים שונים.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

אבחון אינסטרומנטלי

מבין השיטות האינסטרומנטליות, לרוב נקבעות השיטות הבאות:

• אודיומטריה;
• טומוגרפיה ממוחשבת של המוח (במקרים בהם יש חשד להתפתחות של תהליך גידול כלשהו, מומלץ לבצע הדמיית תהודה מגנטית);
• דופלרוגרפיה של כלי הדם של הראש והצוואר;
• אנגיוגרפיה;
• צילום רנטגן של מפרק הלסת הרקתית;
• פנאומוטוסקופיה.

אבחון דיפרנציאלי

יש לבצע תחילה אבחנה מבדלת בין טינטון אובייקטיבי וסובייקטיבי.

טינטון אובייקטיבי הוא מצב הנגרם על ידי פעימות דם חזקות. הסיבה למצב זה עשויה להיות זרימת דם סוערת, או גידול מסופק היטב באוזן התיכונה.

טינטון סובייקטיבי מתרחש כאשר מסלולי הולכת הקול ניזוקים, כתוצאה מטראומה אקוסטית, נגעים זיהומיים, הזדקנות פיזיולוגית או השפעות של תרופות.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

יַחַס טינטון

השפעה טובה נצפית בעת שימוש בחסימת נובוקאין, שפעולתה מכוונת לחסימת בלוטות הצמח. שיטת טיפול זו משמשת לטינטון ממקור דלקתי, עם דלקת אוזניים.

טיפול תרופתי

1. פרדניזולון

מינון: המינון היומי הממוצע למבוגרים אינו עולה על 200 מ"ג.

הוראות שימוש: יש ליטול את התרופה לא יותר מפעם אחת ביום במשך 7 ימים.

אמצעי זהירות: במהלך השימוש בתרופה זו, נדרש ניטור מתמיד של לחץ דם, מאזן מים-אלקטרוליטים ובדיקה על ידי רופא עיניים.

תופעות לוואי: בחילות, הקאות, סחרחורת, כאבי מפרקים, הפרעות קצב, ברדיקרדיה, תהליך התחדשות איטי, ירידה בסבילות לגלוקוז.

2. ולקסין

מינון: המינון היומי של התרופה אינו עולה על 70 מ"ג.

הוראות שימוש: 35 מ"ג פעמיים ביום.

אמצעי זהירות: אם תפסיקו פתאום ליטול את התרופה, עלולים להופיע תסמיני גמילה; מומלץ להפחית בהדרגה את המינון היומי.

תופעות לוואי: טכיקרדיה, ברדיקרדיה, במקרה של מנת יתר - התקפים.

3. קלונאזפאם

מינון: עד 6 מ"ג ליום.

הוראות שימוש: התרופה נלקחת שלוש פעמים ביום.

אמצעי זהירות: התווית נגד באי ספיקת נשימה כרונית, אלכוהוליזם, תלות בסמים וגלאוקומה.

תופעות לוואי: פגיעה בתיאום תנועות, עצבנות קשה, דיכאון.

4. נוירומדין

מינון: עד 20 מ"ג ליום, בהתאם לחומרת המחלה.

אופן מתן: ניתן ליטול את התרופה 2-3 פעמים ביום, בהתאם למינון היומי שנקבע.

אמצעי זהירות: בעת נטילת תרופה זו, יש להימנע משתיית אלכוהול.

תופעות לוואי: עלייה בקצב הלב, שלשולים, צהבת, הזעה מוגברת.

ויטמינים

במקרים מסוימים, ניתן להפחית טינטון בעזרת טיפול בוויטמינים; למגנזיום B6 יש השפעה חיובית - זהו קומפלקס ויטמינים הכולל מגנזיום וויטמין B6 עצמו.

ויטמינים A ו-E הוכיחו את עצמם כיעילים גם במאבק בטיניטוס, אולם יש ליטול אותם תחת פיקוח קפדני של רופא כדי למנוע מנת יתר והתפתחות תופעות לוואי.

טיפול פיזיותרפיה

בנוסף לטיפול תרופתי, פיזיותרפיה נחשבת לא פחות יעילה, שמטרתה לשקם הן את הגוף כולו והן את מנגנון השמיעה בפרט. לרוב, רופאי אף אוזן גרון רושמים את ההליכים הבאים לטיפול בטיניטוס:

• גִלווּן;
• אלקטרופורזה תוך שימוש בתרופות;
• טיפול מגנטי;
• דיאתרמיה בגלים קצרים;
• נוירוסטימולציה חשמלית דינמית (טיפול פיזיותרפיה שניתן להשתמש בו בבית).

כל השיטות הנ"ל משולבות בצורה הטובה ביותר עם שיטות טיפול אחרות כדי להשיג את האפקט הטוב ביותר בזמן קצר.

טיפול בטינטון באמצעות שיטת איפוס מתואמת

במשך שנים רבות, מדענים מתחומים שונים, כולל רפואה, פיזיקה ומתמטיקה, דנו באפשרות לטפל בחולים בשיטת הפריקה המתואמת. העיקרון של שיטה זו הוא לחסל טינטון באמצעות שיטות שונות, שפעולתן מכוונת לביטול סנכרון תאי עצב על ידי פיצול קהילות תאי עצב מסונכרנות מאוד. כתוצאה ממחקרים אלה, הם הגיעו למסקנה שבמהלך הפסקות בגירוי התאים, נוצר כאוס בריא.

תרופות עממיות

שמן אשוח לטיפול בטינטון. אחת השיטות היעילות של הרפואה המסורתית, בעזרתה ניתן להיפטר מרעש באוזניים. לשם כך, יש צורך בשמן אשוח טבעי (ההרכב חייב להכיל בהכרח 100% שמן אשוח), לשמן את כל האפרכסת, כולל מאחורי האוזן בבוקר ובערב, בלילה ניתן למרוח את השמן בנדיבות רבה יותר, לעטוף את הראש במגבת טרי. ניתן לחזור על ההליך במשך שבועיים-שלושה.

תערובת של פרופוליס ושמן זית. להכנת התערובת, יש לקחת כף אחת של פרופוליס אלכוהולי ו-4 כפות שמן זית, להשרות צמר גפן מוכן מראש בתערובת ולהכניס אותו לאוזן למשך 36 שעות, לאחר מכן לעשות הפסקה של יום אחד ולחזור על ההליך. מהלך הטיפול אינו עולה על 12 הליכים.

שמן שקדים. שמן שקדים אינו פחות יעיל, מומלץ לשים אותו מחומם ולזלף 2-3 טיפות לכל אוזן פעמיים ביום.

פירות ויברנום ודבש. לטיפול בטיניטוס, יש לכתוש שתי כפות של פירות ויברנום ולערבב אותן ביחס של 1:1 עם דבש, למרוח את התערובת המתקבלת על גזה נקייה ולקשור אותה לקשר. לפני השינה, יש להניח את הקשרים בתעלות האוזניים, לחזור על הפעולה עד שהרעש ייעלם לחלוטין.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

מוזיקה לטיפול בטיניטוס

מהנדס גרמני הגיע למסקנה במקרה גמור שמוזיקה יכולה להקל על סבלם של חלק מהמטופלים. למרבה הצער, לא כל המסלולים הקיימים יכולים להועיל למטופל, ולכן לפני תחילת טיפול במוזיקה, יש צורך לעבור בדיקה מלאה, לברר את מידת הטינטון ורק לאחר מכן לבחור יצירות מוזיקליות שפותחו במיוחד.

טיפול צמחי

תמיסת שמיר. להכנת התמיסה, קחו 3-4 כפות שמיר, שפכו עליה מים רותחים ותנו לה להתבשל במקום חמים למשך שעה, קחו את התערובת המתקבלת 3 פעמים ביום, 100 מ"ל למשך שבועיים.

סירופ שן הארי. להכנת סירופ שן הארי, תצטרכו שני קילוגרם סוכר וקילוגרם פרחים מיובשים. שן הארי וסוכר נדחסים לצנצנת אחד אחד עד להופעת מיץ, ולאחר מכן משאירים את הצנצנת עם התערובת במקום חמים למשך 3-4 ימים. מומלץ להשתמש בסירופ שנוצר מדולל ב-50-70 מ"ל מים רותחים פעמיים ביום.

תמיסת מליסה. מליסה מסייעת לא רק בהעלמת טינטון, אלא גם משקמת חלקית את היובש. כדי להכין את התמיסה, תצטרכו 20 מ"ג של עשב כתוש ו-200 מ"ל של וודקה. יש לערבב את כל המרכיבים ולהניח במקום חשוך למשך 1.5-2 שבועות. התמיסה המוכנה משמשת להחדרה לאוזניים בלילה, כמה טיפות בכל אוזן.

מיץ יארו. יש לכתוש את החלק העל-קרקעי של העשב עד להופעת המיץ. מומלץ לטפטף את התרכיז המתקבל 2 טיפות פעמיים ביום.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

1. קרבו וגיטאביז

מינון: לרוב, משתמשים בדילולים גבוהים - 12 ו-13.

הוראות שימוש: פעם אחת ביום למשך 30 יום.

אמצעי זהירות: התרופה ניתנת רק לאחר התייעצות עם הומאופת.

תופעות לוואי: שלשולים, בחילות, הקאות.

2. צ'ימיציפוגה

הוראות שימוש: כמוסה אחת פעמיים ביום לאחר הארוחות למשך 30 יום.

אזהרות: התווית נגד לאנשים עם רגישות יתר אישית למרכיבי התרופה.

תופעות לוואי: התפתחות רגישות יתר.

3. ליקופודיום

מינון: נקבע אך ורק על ידי רופא הומאופת.

הוראות שימוש: יש לדלל את התמיסה ההומאופתית בכמות קטנה של מים וליטול בין הארוחות.

אזהרות: לא מומלץ לאנשים עם רגישות יתר למרכיבי התרופה.

תופעות לוואי: תגובה אלרגית, חרדה.

4. גרפיטים

מינון: לשימוש בדילולים של 6 עד 30.

הוראות שימוש: מומלץ ליטול את התרופה לא יותר מפעם אחת ביום.

אמצעי זהירות: התווית נגד לחולים עם רגישות יתר חמורה למרכיבים צמחיים.

תופעות לוואי: סחרחורת קשה, בחילות והקאות אפשריות.

טיפול כירורגי

רוב הטיפול הוא טיפול תרופתי; רק במקרים נדירים, במיוחד בצורות מתקדמות של המחלה, יש צורך לפנות להתערבות כירורגית.

מְנִיעָה

כדי למנוע התפתחות של מצב כמו טינטון, מומחים ממליצים לפעול לפי כמה כללים פשוטים:

• למזער את האפשרות של חשיפה לצלילים חזקים;
• הימנעו משימוש במקלוני צמר גפן לניקוי תעלות האוזן;
• למזער מצבים מלחיצים;
• לשמור על אורח חיים בריא;
• לעשות פעילות גופנית באופן קבוע.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

תַחֲזִית

הפרוגנוזה להיפטר מטיניטוס תלויה בעיקר במשך התהליך הפתולוגי. השלב המוקדם של טיניטוס ניתן לתיקון תרופתי לחלוטין, תהליך עתיק יותר עשוי לדרוש טיפול ארוך טווח ומשולב.

[ 40 ]