רמות גבוהות של תאי דם לבנים

לויקוציטים מוגברים הם סימן ברור לפלישה של אלמנטים זרים לגוף האדם, שכן תאים אלה הם המגנים העיקריים של איברים ומערכות מכל מיני מחלות ומגיבים באופן מיידי להתקפת וירוסים וחיידקים.

הם מסוגלים לנוע באופן עצמאי, ובעזרת הסוגים הספציפיים שלהם, לזהות, לפרק (לתסוס), לעבד ולהסיר רכיבי חלבון מזיקים ומיקרואורגניזמים. קבוצה זו של תאי דם לבנים היא כמעט חסרת צבע. תאי דם לבנים מתפקדים כמעט בכל הגוף - בזרם הדם, בריריות, ברקמות איברים וגם בלימפה. תאי דם לבנים מחולקים לסוגים ותת-סוגים המבצעים פונקציות ספציפיות מסוימות:

1. לימפוציטים אחראים על ייצור נוגדנים, אשר בתורם מנטרלים וירוסים, חיידקים ורעלים שלהם. נוגדנים מחולקים גם לפי תפקוד, חלקם מסוגלים להביס רק אלמנטים מסוימים, אחרים הם רב-תכליתיים - הם נלחמים במספר פתוגנים.
2. מונוציטים מבצעים פעילות פגוציטית ברגע שהם עוזבים את זרם הדם, והופכים למקרופאגים. הם סופגים חומרים מזיקים ותוצרי הפסולת שלהם, וגם מפנים אותם ל"אחיהם" הלויקוציטים האחרים.
3. נויטרופילים מבצעים פגוציטוזה בצורה יסודית ונרחבת יותר ממונוציטים. בנוסף להשמדת וירוסים וחיידקים, הם מבצעים ניקוי רעלים - מסירים חומרים מעובדים ומחטאים את הגוף.
4. אאוזינופילים משתתפים בהומאוסטזיס (ויסות עצמי של מערכות הגוף), מפרישים חומר אנטי-היסטמין - אנזים המפרק מתווכים דלקתיים, מנטרלים ומנקים את הגוף מתוצרי ריקבון.
5. באזופילים משתתפים בתגובה החיסונית לפלישה של גורם מזיק - הם מפרישים גרגירים הגורמים לתסמינים אלרגיים. באזופילים סופחים גם אימונוגלובולין E המופרש על ידי לימפוציטים ותאי פלזמה, וכאשר האלרגן פולש שוב, באזופילים מפרישים היסטמין, הפרין וסרוטונין.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

מהי הרמה התקינה של לויקוציטים בגוף האדם?

גבולות נורמליים נחשבים בטווח האינדיקטורים הבאים - 4-9x10 ^9. חשוב גם לקחת בחשבון את היחס הכמותי בין מינים ותת-מינים - נוסחת הלויקוציטים:

• לימפוציטים – 19-38%;
• מונוציטים – 2-11%;
• אאוזינופילים – 0.5-5%;
• מספר הבזופילים – 0.1%;
• נויטרופילים מסוג Band – 1-6%;
• נויטרופילים מפולחים – 47-72%.

כל שינוי בנוסחה (הסטה) מצביע על תהליך פתולוגי אפשרי. עלייה ברמות לויקוציטים נקראת לויקוציטוזה, המחולקת לשתי קטגוריות בהתאם לגורמים הספציפיים המעוררים אותה. גורמים יכולים להיות פיזיולוגיים, כלומר, נגרמים מסיבות טבעיות, כמו גם פתוגניים.

לויקוציטים מוגברים עקב גורמים פיזיולוגיים

• מערכת העיכול (צריכת מזון, במיוחד חלבון). הנורמה לגורם זה נחשבת לאינדיקטורים שאינם חורגים מהגבול העליון של הנורמה (בממוצע, עלייה של 1-3 אלף ב-1 מיקרוליטר). במהלך העיכול, הם מצטברים במעי הדק על מנת ליצור מחסום לחדירת חומרים מזיקים ללימפה ולדם. במקרה זה, עלייה בלוקוציטים היא תופעה נורמלית;
• גורם פיזי. במהלך פעילות גופנית אינטנסיבית, מספר תאי הדם הלבנים יכול לגדול פי 5, מכיוון שהפעילות מפעילה את תהליך ההמטופויזה במוח העצם. התאים ממהרים לרקמת השריר, פונקציה זו היא בעלת אופי של חלוקה מחדש. הגורם הפיזי נקרא גם מיוגני (שרירי);
• גורם רגשי. תאי דם לבנים עשויים לעלות תחת לחץ חמור, אך רמתם גבוהה רק במעט מהנורמה;
• גורם טבעי במהלך ההריון. התאים ממהרים לרקמה התת-רירית של הרחם על מנת להפעיל את התכווצותה, שכן כל החדרה אליה נחשבת באופן זמני למאיימת, אפילו אמברובלסט, עובר. הם גם מגנים על הרחם מפני חדירת זיהומים.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

לויקוציטים מוגברים עקב גורמים פתולוגיים

• תהליכים זיהומיים - אלח דם, דלקת קרום המוח, דלקת ריאות, פיילונפריטיס;
• זיהומים של המבנה התאי של מערכת החיסון - לימפוציטוזה, מונונוקלאוזיס;
• תהליכים המעוררים תגובה חיסונית חריפה - קולגנוזיס, מחלת סרום, גלומרולונפריטיס;
• תהליכים דלקתיים של אטיולוגיה מיקרוביאלית, תהליכים מוגלתיים-ספטיים (פלגמון, דלקת הצפק);
• תהליכים דלקתיים הקשורים למחלות מערכתיות של רקמת חיבור - דלקת מפרקים שגרונית, זאבת אדמנתית מערכתית (SLE);
• שכרות (מזון, גז, כימיקלים, תרופות);
• נמק איברים (אוטם שריר הלב, אוטם ריאתי, אוטם מעיים, אוטם כליות), נמק בלבלב;
• כוויות של יותר מ-10% מהעור;
• אורמיה, חמצת קטוטית סוכרתית;
• איבוד דם, כולל לאחר ניתוח;
• תהליכים אונקולוגיים, למעט אלו המלווים בגרורות למח העצם (זוהי, ככלל, לוקופניה - ירידה ברמת תאי הדם הלבנים).

יש לציין כי הגורמים הנ"ל מעוררים עלייה ברמות לויקוציטים אצל אנשים. עם מערכת חיסונית בריאה יחסית. גופם של קשישים עם מחלות כרוניות המחלישות את מערכת החיסון, כמו גם אנשים הסובלים מהתמכרות לכימיקלים (אלכוהוליזם, התמכרות לסמים) מגיב בצורה חלשה לגורמים פתולוגיים מבחינת פעילות לויקוציטים.

לויקוציטים מוגברים הם בדרך כלל עלייה במספר סוגי הלויקוציטים הפעילים ביותר - נויטרופילים, תת-סוגים אחרים גדלים הרבה פחות. לויקוציטוזה נגרמת על ידי שינויים במספר הסוגים המורפולוגיים:

• לויקוציטים מוגברים (לויקוציטוזיס נויטרופילי). המספר המוחלט של נויטרופילים עולה במיטת כלי הדם בהמובלסטוזיס (מחלות מח עצם), זיהומים חריפים וצורות כרוניות של תהליך דלקתי;
• לויקוציטוזיס אאוזינופילית מתרחשת עם אלרגיות, לעתים קרובות כתגובה ריאקטיבית של מערכת החיסון לחיסונים או תרופות;
• לויקוציטים מוגברים (בזופיליים) אופייניים לתקופת ההריון, צורה סמויה של בלוטת התריס, מיקסדמה, קוליטיס כיבית - קוליטיס כיבית לא ספציפית;
• לויקוציטים מוגברים (לימפוציטים) אפשריים עם דלקת כבד נגיפית, שעלת, עגבת, ברוצלוזיס, שחפת;
• לויקוציטים מוגברים (מונוציטיים) נצפים לעיתים רחוקות מאוד ומצביעים על סרקואידוזיס, תהליך אונקולוגי.

לויקוציטים מוגברים הם לרוב תוצאה של זיהומים המשפיעים על תאי מערכת החיסון. תגובת לויקוציטים בצורה של עלייה במספר בתקופה האקוטית של המחלה היא הרבה יותר חיובית מבחינת פרוגנוזה טיפולית מאשר לוקופניה, המצביעה על עמידות חלשה של הגוף. יש לקחת בחשבון גם שלויקוציטוזה יכולה להיות מוחלטת (גיוס), פיזור מחדש (לרוב במערכה של גורמים פיזיולוגיים) ויחסית (עיבוי דם). חריגה משמעותית מהגבולות הנורמליים (מאות אלפי יחידות) מצביעה על מחלה ניאופלסטית שבטית - לוקמיה.

לויקוציטים מוגברים אינם מחלה, הם אחד המדדים לתפקוד המגן של מערכת החיסון. מנקודת מבט רפואית, לדבר על טיפול בלויקוציטים מוגברים, זה לא נכון ולא נכון. שיטת הטיפול קשורה ישירות לאטיולוגיה של לויקוציטוזה, כלומר, למחלה הבסיסית.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]