המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
ציסטוגרפיה
סקירה אחרונה: 07.06.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
ציסטוגרפיה היא הליך רפואי המשמש לבדיקת שלפוחית השתן ודרכי השתן באמצעות צילומי רנטגן או טכניקות הדמיה אחרות. זה יכול להתבצע כדי לאבחן מגוון מצבים רפואיים ומחלות של שלפוחית השתן, השופכה או האיברים הסמוכים.
הליך הציסטוגרפיה עשוי לכלול את השלבים הבאים:
- מתן חומר ניגוד: ניתן לתת למטופל חומר ניגוד דרך השופכה או דרך צנתר. חומר הניגוד עוזר ליצור תמונות ברורות של שלפוחית השתן והאיברים הסמוכים במהלך בדיקת רנטגן.
- צילומי רנטגן: לאחר הזרקת חומר הניגוד, הרופא מבצע צילומי רנטגן כדי להמחיש את מבנה השלפוחית ותפקודה. תמונות אלו עשויות להראות נוכחות של חריגות, גידולים, זיהומים, היצרות (היצרות) או בעיות אחרות.
- פלואורוסקופיה: בשלבים מסוימים של ההליך, ניתן להשתמש בתמונות פלואורוסקופיות בזמן אמת כדי להעריך את התנועה של חומר הניגוד בשלפוחית השתן ובדרכי השתן.
ניתן לבצע ציסטוגרפיה במגוון תרחישים קליניים, לרבות חקירת כאבי בטן תחתונה, כאבים במתן שתן, נוכחות של דם בשתן (המטוריה), הערכת נזק אפשרי לשלפוחית השתן לאחר טראומה או ניתוח, ואבחון ריפלוקס השופכה בילדים.
לפני ביצוע ציסטוגרפיה, הרופא בדרך כלל דן בהליך עם המטופל, מסביר כיצד הוא מבוצע ודן בסיכונים וביתרונות הפוטנציאליים. זה מאפשר למטופל לקבל מידע ולהתכונן לקראת ההליך.
אינדיקציות להליך
להלן כמה מהאינדיקציות העיקריות לציסטוגרפיה:
- מחלה חיצונית בשתן: ניתן להשתמש בציסטוגרפיה כדי להעריך מומים מבניים ותפקודיים של דרכי השתן, כגון היצרות השופכה (היצרות), חריגות מולדות בדרכי השתן או פוליפים.
- בריחת שתן: אם מטופל סובל מהטלת שתן בלתי מבוקרת, ציסטוגרפיה יכולה לסייע בזיהוי גורמים אפשריים כגון דחיסת שלפוחית השתן, פגמים בשופכה או ריפלוקס שתן.
- חשד לאורוליתיאזיס: ניתן להשתמש בציסטוגרפיה לאיתור אורוליטים בשלפוחית השתן או בדרכי השתן.
- הערכה לאחר פרוצדורות כירורגיות: לאחר ניתוח שלפוחית השתן או השופכה, ניתן לבצע ציסטוגרפיה כדי להעריך את היעילות ואת מצב הרקמה.
- חשד לגידולים: אם יש חשד לגידול בשלפוחית השתן, ניתן להשתמש בציסטוגרפיה לאיתור ולהערכתו.
- ריפלוקס שתן: ציסטוגרפיה עשויה להתבצע כדי לאבחן ריפלוקס בשתן, כאשר השתן חוזר משלפוחית השתן אל דרכי השתן.
- הערכת טראומה: לאחר פגיעה טראומטית בשלפוחית השתן או השופכה, ציסטוגרפיה יכולה לסייע בהערכת היקף הפציעה ובתכנון הטיפול.
הכנה
הליך זה עשוי להיות נחוץ כדי לזהות פתולוגיות שונות של מערכת השתן. הכנה לציסטוגרפיה כוללת את השלבים הבאים:
- שיחה עם הרופא שלך: שוחח על הליך הציסטוגרפיה עם הרופא שלך. יסופר לך על המטרה והיתרונות של ההליך, כמו גם סיכונים וסיבוכים אפשריים.
- היכונו לתגובות אלרגיות אפשריות: אם חוויתם בעבר תגובה אלרגית לחומר ניגוד, יידעו את הרופא. במקרים כאלה, ייתכן שיהיה צורך באמצעי זהירות נוספים.
- דיון במצבים רפואיים: ספר לרופא שלך על כל מצב רפואי קיים, אלרגיות או תרופות שאתה נוטל. זה יעזור לרופא שלך לקבוע אם ההליך מתאים לך ואיזה אמצעי בטיחות יש לנקוט.
- צום: בדרך כלל תצטרך לצום לפני הציסטוגרפיה שלך. הרופא שלך ייתן לך הוראות לגבי כמה זמן אתה צריך להיות על בטן ריקה לפני ההליך.
- בדיקות לפני ההליך: ייתכן שיהיה עליך לבצע בדיקות לפני ההליך, כגון בדיקות דם או שתן, כדי לוודא שאין לך דלקת שתן או בעיות אחרות.
- אי הריון: אם את אישה בהריון או חושדת שאת בהריון, דווחי לרופא שלך, שכן ייתכן שציסטוגרפיה לא רצויה במהלך ההריון.
- הכנה להליך: ייתכן שתתבקש להתפשט וללבוש ביגוד רפואי לפני ההליך. יתכן ותקבלו גם חלוק רפואי. היכונו לעובדה שההליך עשוי להימשך מספר שעות.
- הסכמה : קרא וחתום על ההסכמה לציסטוגרפיה, אשר מאשר שאתה מסכים להליך ומבין את הסיכונים האפשריים.
התקן לביצוע ההליך
הליך הציסטוגרפיה משתמש במכונות רנטגן או מכונות אולטרסאונד כדי להמחיש את שלפוחית השתן ודרכי השתן. הציוד והטכניקות הספציפיות המשמשות בהליך עשויים להשתנות בהתאם למטרה ולפרטי המחקר.
- מכשיר רנטגן: ציסטוגרפיית רנטגן משתמשת במכשיר רנטגן שיוצרת תמונות של איברים פנימיים באמצעות קרני רנטגן. ניתן להזריק למטופל חומר ניגוד דרך השופכה או הצנתר, ולאחר מכן נלקחות צילומי רנטגן בהקרנות שונות כדי לדמיין את שלפוחית השתן והשופכה.
- מכונת אולטרסאונד: ציסטוגרפיה של אולטרסאונד (ציסטוגרפיה אולטרסאונד טרנס-בטנית) עשויה להשתמש במכונת אולטרסאונד כדי ליצור תמונות של שלפוחית השתן. במקרה זה, ניתן להזריק חומר ניגוד דרך השופכה או תוך ורידי. מכשיר האולטרסאונד משמש כדי להמחיש את שלפוחית השתן ולהעריך את תפקודה.
- פלואורוסקופיה: ניתן להשתמש בציוד פלואורוסקופי בשלבים מסוימים של ציסטוגרפיה בקרני רנטגן. פלואורוסקופיה מספקת תמונות בזמן אמת וניתן להשתמש בה כדי להעריך את תנועת חומר הניגוד בשלפוחית השתן ובדרכי השתן.
חומרי ניגוד
לחומרי הניגוד המשמשים בהליך הציסטוגרפיה עשויים להיות שמות שונים בהתאם להרכבם ולתכונותיהם. חלק מחומרי הניגוד הנפוצים ביותר שניתן להשתמש בהם בציסטוגרפיה כוללים:
- Urografin: Urografin הוא אחד מחומרי הניגוד הנפוצים ללימוד שלפוחית השתן והשופכה בבדיקות רנטגן.
- Omnipaque (omnipaque): זהו סוג נוסף של חומר ניגוד שניתן להשתמש בו בציסטוגרפיה. הוא משמש גם ליצירת ניגודיות בצילומי רנטגן.
- Optiray (optiray): ניתן להשתמש בחומר ניגוד Optiray בציסטוגרפיה אולטרסאונד כדי להמחיש את שלפוחית השתן.
- Ultracon: Ultracon הוא דוגמה נוספת לחומר ניגוד המשמש בציסטוגרפיה והליכי רפואה חינוכית אחרת.
- Cystographin: השם "Cystographin" עשוי לשמש כדי להתייחס לחומר ניגוד שתוכנן במיוחד עבור ציסטוגרפיה.
חשוב לציין כי בחירת חומר הניגוד ושמו הספציפי עשויים להיות תלויים במצב הקליני, מטרת ההליך ובהעדפה האישית של הצוות הרפואי. איש המקצוע הרפואי יקבע בדרך כלל באיזה חומר ניגוד ישמש עבור כל בדיקה ספציפית של שלפוחית השתן והשופכה.
טֶכנִיקָה ציסטוגרפים
הנה טכניקה כללית לניהולו:
הכנת המטופל:
- למטופל מסבירים את מטרת ההליך, נאמר במה הוא יכלול, ודנים על הסיכונים והיתרונות הפוטנציאליים.
- הרופא עשוי לשאול על ההיסטוריה הרפואית של המטופל ועל אלרגיות אפשריות לחומרי ניגוד.
הכנת ציוד:
- מכשיר הרנטגן או מכשיר האולטרסאונד מוכנים לפעולה.
- הכן את חומר הניגוד שישמש להזרקה לשלפוחית השתן.
מיקום המטופל:
- ניתן להניח את המטופל על שולחן רנטגן או אולטרסאונד, בהתאם לסוג הציסטוגרפיה.
- מיקום החולה תלוי באילו אזורים יש לבדוק.
הכנת שלפוחית השתן:
- בציסטוגרפיה רנטגן ניתן למלא את שלפוחית השתן בחומר ניגוד דרך השופכה באמצעות צנתר. ניתן לטפל באזור סביב השופכה באמצעות חומר חיטוי מראש.
- במקרה של ציסטוגרפיה אולטרסאונד, ניתן לתת את חומר הניגוד לווריד.
תמונה של שלפוחית השתן:
- לאחר הזרקת חומר ניגוד והכנת המטופל, נלקחות צילומי רנטגן או אולטרסאונד כדי להמחיש את שלפוחית השתן.
- במהלך הליך הרנטגן, ניתן לצלם תמונות מרובות בהקרנות שונות לבדיקה מפורטת יותר.
הערכת תוצאה:
- התמונות או נתוני האולטרסאונד המתקבלים מנותחים על ידי מומחה.
- הרופא מעריך את מצב שלפוחית השתן, השופכה והרקמות שמסביב.
סיום ההליך:
- לאחר השלמת הציסטוגרפיה, ניתן להסיר את חומר הניגוד משלפוחית השתן.
- ניתן לייעץ למטופל לגבי המשך פעולה וטיפול בהתאם לתוצאות המחקר.
מה מראה ציסטוגרפיה?
בדיקה זו יכולה לספק מידע על היבטים שונים של מערכת השתן והיא משמשת בדרך כלל למטרות הבאות:
- זיהוי תקלות שלפוחית השתן : ציסטוגרפיה יכולה לסייע בזיהוי חריגות בצורת, בגודל או במבנה של שלפוחית השתן, כגון דיברטיקולה (כיסים בדופן השלפוחית), אבנים או פוליפים.
- הערכת תפקוד שלפוחית השתן: ההליך עשוי לאפשר לרופאים להעריך כיצד השלפוחית מתכווצת ומוציאה שתן. זה יכול להיות שימושי בהערכת תפקוד שלפוחית השתן וזיהוי חריגות כגון חולשה בכיווץ.
- מחקרים בדרכי השתן: ניתן להשתמש בציסטוגרפיה גם כדי להעריך את דרכי השתן, כולל השופכנים והשופכה. זה יכול לעזור לזהות היצרות (היצרות) או חריגות אחרות שעלולות למנוע תפוקת שתן תקינה.
- אבחון בעיות בשתן: ציסטוגרפיה יכולה לסייע באיתור בעיות כמו ריפלוקס השופכה (זרימת שתן חזרה מהשופכה לשלפוחית השתן), דלקות בדרכי השתן ופתולוגיות נוספות.
- הכנה לניתוח: לעיתים מבצעים ציסטוגרפיה לפני פרוצדורות ניתוחיות במערכת השתן כדי לספק לרופאים מידע נוסף על מבנה האיברים ותפקודם.
ציסטוגרפיה יכולה להיות שימושית בזיהוי ואבחון מצבים שונים של מערכת השתן. רופאים משתמשים בתוצאות של הליך זה כדי לפתח תוכנית טיפול ולקבוע את הדרך הטובה ביותר לנהל בעיות הקשורות לשלפוחית השתן ולמערכת השתן.
סוגי ציסטוגרפיה
ישנם סוגים שונים של ציסטוגרפיה בהתאם לאופן הזרקת חומר הניגוד וכיוון תנועתו:
- יורד (אנטגרד): במקרה זה, חומר הניגוד מוזרק לשלפוחית השתן דרך השופכה, כלומר בכיוון זרימת השתן. סוג זה של ציסטוגרפיה משמש לחקר המבנה והתפקוד של שלפוחית השתן ולהערכת מצבי שתן.
- עולה (רטרוגרד): כאן, חומר הניגוד מוזרק דרך צנתר המונח בשלפוחית השתן דרך השופכה. לאחר מכן הוא עולה בחזרה לתוך השופכנים והכליות, ומאפשר לרופא לחקור את המבנה והתפקוד של איברים אלה. ציסטוגרפיה רטרוגרדית משמשת לעתים קרובות לאבחון ריפלוקס השופכה בילדים.
- ישיר: הליך ציסטוגרפיה ישיר כולל הזרקת חומר ניגוד ישירות לשלפוחית השתן על ידי ניקוב דרך דופן הבטן. ניתן להשתמש בשיטה זו כאשר יש מעט שליטה על מתן שתן או להערכה מדויקת יותר של שלפוחית השתן.
- הפרשה: סוג זה של ציסטוגרפיה משלב בדיקה של שלפוחית השתן ושל השופכה. החולה מוזרק תחילה עם חומר ניגוד לווריד ולאחר מכן הוא מופרש דרך השופכה לתוך שלפוחית השתן. ציסטוגרפיה הפרשה מאפשרת לך להעריך את המצב והתפקוד של מערכת השתן כולה.
- תוך ורידי: במקרה זה, חומר הניגוד מוזרק לווריד ומופץ באיברי השתן, מה שמאפשר להעריך את שלפוחית השתן ודרכי השתן. שיטה זו עשויה להיות פחות פולשנית מאשר ציסטוגרפיה רטרוגרדית.
לכל סוג של ציסטוגרפיה יש אינדיקציות ספציפיות משלו והיא משמשת בהתאם למצב הקליני הספציפי ולמטרות המחקר.
ציסטוגרפיה מיקוטית
זהו הליך אבחון המשמש לבדיקת שלפוחית השתן ודרכי השתן באמצעות צילומי רנטגן וחומר ניגוד. הליך זה מאפשר לרופאים להעריך את המבנה והתפקוד של שלפוחית השתן ולזהות חריגות וחריגות שונות.
התהליך של ציסטוגרפיה של מיקטוריה כולל את השלבים הבאים:
- תתבקשו להתפשט עד המותניים וללבוש שמלה או בגד רפואי.
- אתה תונח על שולחן הרנטגן בשכיבה.
- צוות רפואי יכניס צינור צנתר גמיש דרך השופכה לתוך שלפוחית השתן. תהליך זה יכול להיות לא נוח אך נעשה בדרך כלל בתנאים בפיקוח רפואי.
- לאחר החדרת הצנתר, השלפוחית תתמלא בחומר ניגוד מיוחד דרך הצנתר. זה מאפשר לצוות הרפואי לצפות בשלפוחית השתן בצילומי רנטגן ובזמן אמת.
- במהלך ההליך, ייתכן שתתבקש לבצע תמרונים שונים, כגון מתן שתן או שיעול, כדי להעריך את תפקוד דרכי השתן.
- לאחר השלמת ההליך, חומר הניגוד יוסר משלפוחית השתן והקטטר יוסר.
ניתן להשתמש ב-Myc cystography לאבחון מגוון מצבים ובעיות כולל ריפלוקס בשתן, הפרעות בדרכי השתן, גידולים, היצרות של השופכה ופתולוגיות אחרות של שלפוחית השתן ושל דרכי השתן.
חשוב לציין כי ההליך עלול להיות לא נוח, ומטופלים רבים חשים אי נוחות כאשר מוחדר הצנתר וממלאים את השלפוחית. עם זאת, זוהי שיטת אבחון חשובה שיכולה לעזור לרופאים לקבוע את הגורם לתסמינים ולבחור את הטיפול הטוב ביותר.
ציסטוגרפיה בילדים
מדובר בהליך רפואי המבוצע לבדיקת שלפוחית השתן והשופכה בילדים. זה יכול להתבצע למטרות שונות כמו אבחון חריגות, הערכת תפקוד שלפוחית השתן, או איתור בעיות במתן שתן. הנה כמה נקודות חשובות:
אינדיקציות: ציסטוגרפיה בילדים עשויה להיות מומלצת במקרים הבאים:
- חשד לאנומליות בדרכי השתן.
- דלקות חוזרות בדרכי השתן.
- חשד למומים מולדים בשלפוחית השתן.
- תסמינים הקשורים למתן שתן, כגון כאב, הטלת שתן תכופה או בריחת שתן.
הכנה: הכנת הילד לציסטוגרפיה עשויה להיות כרוכה בהסבר ההליך ברמה שהם יכולים להבין ולדון במה הוא יכול לצפות. הורים יכולים להיות נוכחים ולתמוך בילד.
סוגי ציסטוגרפיה:
- ציסטוגרפיה תוך ורידית: חומר ניגוד מוזרק לווריד ולאחר מכן נבדקים שלפוחית השתן ודרכי השתן באמצעות ציוד אולטרסאונד.
- ציסטוגרפיה רטרוגרדית: חומר ניגוד מוזרק דרך צנתר המונח בשלפוחית השתן דרך השופכה. לאחר מכן נלקחות צילומי רנטגן להדמיה.
בטיחות: הליך הציסטוגרפיה נחשב בדרך כלל בטוח, אך קיים סיכון קטן לזיהום בדרכי השתן ואי נוחות קלה.
תוצאות: תוצאות ציסטוגרפיה יכולות לעזור לרופא שלך לקבוע אבחנה ולקבוע תוכנית טיפול, במידת הצורך. הם יכולים לשמש גם כדי לפקח על יעילות הטיפול.
ציסטוגרפיה בילדים מבוצעת בדרך כלל על ידי מומחים מומחים כגון אורולוגים ילדים או רדיולוגים ילדים. חשוב לדון בכל היבטי ההליך עם הצוות הרפואי ולפעול לפי המלצותיו כדי להבטיח את שלומו ונוחותו של הילד.
התוויות נגד
ציסטוגרפיה היא פרוצדורה אבחנתית, וכמו כל בדיקה רפואית אחרת, יכולות להיות לה התוויות נגד בהן עשוי להיות לא רצוי או מסוכן לבצע את ההליך. להלן כמה התוויות נגד נפוצות:
- הריון: במהלך ההריון, צילומי רנטגן עלולים להוות סיכון לעובר המתפתח. יש להימנע מבדיקת ציסטוגרפיה בנשים בהריון אלא אם כן יש צורך קריטי.
- אלרגיה לחומר ניגוד: אם למטופל יש אלרגיה ידועה לחומר הניגוד המשמש במהלך ציסטוגרפיה, זו עשויה להיות התווית נגד. יש ליידע את הרופא על האלרגיה.
- דלקת חריפה בדרכי השתן: בזיהום חריף בדרכי השתן, ציסטוגרפיה עשויה להתעכב עד לטיפול בזיהום, שכן ההליך עלול להחמיר את המצב.
- תגובה אלרגית חמורה לציסטוגרפיה קודמת: אם למטופל יש היסטוריה של תגובה אלרגית חמורה לחומר ניגוד או בעיות אחרות במהלך ציסטוגרפיה קודמת, זו עשויה להיות התווית נגד.
- נזק לעור באזור השופכה: אם למטופל יש פצעים פתוחים, שפשופים או נגעים עוריים אחרים באזור השופכה, ציסטוגרפיה עלולה להיות לא רצויה או לדרוש אמצעי זהירות מיוחדים.
- מטופלים לא משתפים פעולה: ציסטוגרפיה דורשת שיתוף פעולה של המטופל, שכן המטופל חייב להישאר בשקט במהלך ההליך. אם המטופל אינו משתף פעולה (למשל עקב מצב נפשי או גיל), זו עשויה להיות התווית נגד.
- מצבים רפואיים אישיים אחרים: לפעמים ציסטוגרפיה עשויה להיות לא רצויה בגלל מצבים רפואיים אישיים אחרים של המטופל. על הרופא לשקול את ההיסטוריה הרפואית ואת הנסיבות של כל מקרה לגופו.
ביצועים רגילים
ערכי ציסטוגרפיה תקינים עשויים להשתנות בהתאם למטרה ומטרת המחקר. עם זאת, ההיבטים הבאים מוערכים בדרך כלל בעת ניתוח תוצאות ציסטוגרפיה:
- צורת וקונטור שלפוחית השתן : שלפוחית השתן צריכה להיות בעלת צורה וקווי מתאר קבועים ללא חריגות או בליטות.
- מילוי שלפוחית השתן: יש למלא את השלפוחית במלואה בחומר ניגוד במהלך ההליך. זה מאפשר להעריך את גודלו וצורתו בתנאים רגילים.
- תפקוד התכווצות: במהלך ציסטוגרפיה, שלפוחית השתן עלולה להתכווץ כדי להוציא שתן. ניתן להעריך פונקציה זו כדי לזהות חריגות אפשריות.
- פינוי דרכי השתן: הבדיקה מעריכה גם את פינוי השופכנים והשופכה. רופאים עשויים לשים לב לאופן שבו חומר הניגוד עובר דרך דרכי השתן.
- אין חריגות או פגמים: רופאים עשויים לחפש חריגות כגון דיברטיקולות (כיסים או כיסים בדופן שלפוחית השתן), גידולים, היצרות (היצרות) או חריגות אחרות.
סיבוכים לאחר ההליך
ציסטוגרפיה היא פרוצדורה בטוחה יחסית, אך כמו כל בדיקה רפואית, עלולים להיות לה כמה סיכונים וסיבוכים. להלן סיבוכים אפשריים לאחר הליך ציסטוגרפיה:
- זיהום: החדרת צנתר דרך השופכה או שימוש במכשירים אחרים עלולים להגביר את הסיכון לזיהום בדרכי השתן. חולים בסיכון מוגבר לדלקות בדרכי השתן, כגון אלו עם היסטוריה של דלקות בדרכי השתן או מערכת חיסונית מוחלשת, עשויים להיות רגישים יותר לסיבוך זה.
- תגובה אלרגית: במקרים מסוימים, חולים עלולים לקבל תגובה אלרגית לחומר הניגוד המשמש במהלך ציסטוגרפיה. זה עשוי להתבטא כגירוד, פריחה בעור, אדמומיות או כאב.
- כאב ואי נוחות: לאחר ההליך, המטופלים עלולים לחוות כאב קל או אי נוחות באזור השופכה או הבטן, במיוחד בעת מתן שתן. תסמינים אלו הם בדרך כלל קצרי מועד ומשתפרים עם הזמן.
- מיקרוטראומה: החדרת קטטר או מכשירים אחרים לשלפוחית השתן עלולה לגרום למיקרוטראומה או לגירוי של הרירית. זה יכול להוביל לתסמינים זמניים כמו דימום קל או המטוריה (דם בשתן).
- מתן שתן מוגבר: חלק מהמטופלים עלולים לחוות זמנית מתן שתן מוגבר לאחר ציסטוגרפיה. זה עלול להיגרם מגירוי בשלפוחית השתן.
- דלקת הצפק (נדיר): במקרים נדירים ביותר, ההליך עלול לגרום לנקב (דקירה) של שלפוחית השתן, מה שעלול להוביל לדלקת הצפק (דלקת בבטן). סיבוך זה נדיר מאוד וניתן להימנע ממנו על ידי הקפדה על כל אמצעי הבטיחות.
טיפול לאחר ההליך
לאחר הליך ציסטוגרפיה, ייתכן שיהיה צורך בטיפול מסוים והקפדה על ההמלצות כדי למנוע סיבוכים ולהאיץ את ההחלמה. להלן כמה הנחיות כלליות לטיפול לאחר ציסטוגרפיה:
- שתו מים: הגדל את צריכת המים לאחר ההליך כדי לעזור לשטוף את חומר הניגוד משלפוחית השתן ולמנוע סיבוכים אפשריים כגון דלקת בדרכי השתן.
- מנוחה והגבלת פעילות גופנית: בשעות הראשונות לאחר ציסטוגרפיה מומלץ לנוח ולהימנע מפעילות גופנית מאומצת.
- שיקול של תופעות לוואי: אתה עלול לחוות אי נוחות, כאב קל או הטלת שתן תכופה לאחר ההליך. תסמינים אלו הם בדרך כלל זמניים ועשויים להשתפר עם הזמן.
- הפחת את הסיכון לזיהום: הקפד על היגיינה גניטורינארית. השתן לפני ואחרי הטלת שתן והימנע מרחצה בבריכות ציבוריות או ג'קוזי למשך מספר ימים.
- עקוב אחר מצבך: אם אתה חווה תסמינים חמורים כגון חום, דימום, כאב או החמרה במצב, פנה מיד לרופא שלך.
- פיקוח רפואי מתמשך: לאחר ההליך, ייתכן שתקבל ייעוץ מהרופא שלך לגבי הטיפול הדרוש לך בהתאם לנסיבות האישיות שלך. פעל לפי הוראות הרופא.
אורוגרפיה וציסטוגרפיה
מדובר בשתי בדיקות רדיולוגיות שונות של דרכי השתן המשתמשות בחומר ניגוד וקרני רנטגן, אך הן מתמקדות בהיבטים שונים של מערכת השתן ויש להן מאפיינים משלהן. להלן ההבדלים העיקריים בין אורוגרפיה לציסטוגרפיה:
איזור לימוד :
- אורוגרפיה : בדיקה זו מעריכה את המבנה והתפקוד של הכליות והשופכנים. אורוגרפיה כוללת שני סוגים עיקריים, אורוגרפיה תוך ורידית (IVU) ואורוגרפיה הפרשה (EU).
- ציסטוגרפיה : מחקר זה מעריך את המבנה והתפקוד של שלפוחית השתן והשופכה.
מטרת המחקר :
- אורוגרפיה : המטרה העיקרית של האורוגרפיה היא להעריך את הכליות ואת יכולתן לסנן דם, ולעקוב אחר מעבר חומר הניגוד דרך השופכנים ודרכי השתן.
- ציסטוגרפיה : המטרה העיקרית של ציסטוגרפיה היא להעריך את שלפוחית השתן, המבנה שלה, צורתה ותפקודה, ולזהות חריגות או חריגות בדרכי השתן.
סוג חומר ניגוד :
- אורוגרפיה : אורוגרפיה משתמשת בחומר ניגוד תוך ורידי המוזרק לווריד ומופץ לתוך הכליות ודרכי השתן.
- ציסטוגרפיה : ציסטוגרפיה משתמשת בחומר ניגוד המוזרק ישירות לשלפוחית השתן דרך השופכה או באמצעים אחרים.
פרטים ספציפיים של הליך :
- אורוגרפיה : הליך האורוגרפיה עשוי לכלול שני שלבים - תחילה צילומי רנטגן של הכליות והשופכנים (RUT) ולאחר מכן צילומי רנטגן של שלפוחית השתן והשופכה (UU).
- ציסטוגרפיה : ציסטוגרפיה מעריכה את שלפוחית השתן ואת השופכה, וחומר ניגוד מוזרק ישירות לשלפוחית השתן.
אינדיקציות :
- אורוגרפיה : אורוגרפיה יכולה לשמש כדי לזהות נגעים של הכליות, השופכנים, שלפוחית השתן והשופכה כגון אבנים, גידולים, היצרות וחריגות.
- ציסטוגרפיה : ציסטוגרפיה מבוצעת בדרך כלל כדי להעריך את שלפוחית השתן, לזהות ריפלוקס בשתן וחריגות אחרות בדרכי השתן.
חשוב להבין שגם אורוגרפיה וגם ציסטוגרפיה הן שיטות חשובות לאבחון מערכת השתן וניתן להשתמש בהן למגוון מטרות קליניות. הבחירה בין בדיקות אלו תלויה במצב הספציפי ובייעוץ רפואי.