תסמינים של אלרגיות בדרכי הנשימה

עונתיות של נזלת אלרגית תלויה בספקטרום הרגישות

• במקרה של רגישות ביתית, תופעות קליניות נצפות כל השנה עם עלייה בתקופת הסתיו-חורף;
• במקרה של רגישות לאבקנים, קיימת עונתיות ברורה של החמרות.

נזלת אלרגית אצל ילדים משולבת בדרך כלל עם סינוסיטיס (כאב במישוש בנקודת היציאה של עצב הטריגמינל, החשכה סימטרית עם קווי מתאר לא אחידים בצילום הרנטגן), דלקת אוסטכיס, היפרפלזיה של אדנואידים, דלקת אוזניים ופגיעות אחרות בדרכי הנשימה העליונות.

עיטוש התקפי, גודש באף, הפרשה ליחה (נזלת אלרגית) הם סימנים קליניים אופייניים לנזלת אלרגית.

גירוד חמור גורם לילד לקמט את אפו ("אף ארנב"), השלישי ("הצדעה אלרגית"), מה שמביא להיווצרות קפל רוחבי על גבול העצם והחלקים הסחוסיים של האף. הילד נושם דרך הפה, מופיעה נפיחות בפנים, צללים כהים מתחת לעיניים. נזלת אלרגית כרונית מובילה לכאבי ראש, הפרעות שינה וירידה בביצועים הלימודיים בבית הספר.

באופן רינוסקופי, בנזלת אלרגית, ניתן לזהות חיוורון עם גוון כחלחל של רירית האף, נפיחותה, היצרות מעברי האף האמצעיים והתחתונים עקב עלייה בנפח טורבינות האף האמצעיות והתחתונות.

תסמין אופייני של דלקת גרון אלרגית הוא שיעול יבש ומתמשך, הנגרם הן על ידי אלרגנים ספציפיים והן על ידי השפעות לא ספציפיות. בדרך כלל המטופל אינו חש כאב; נפיחות מוגבלת או מפושטת של הלוע התחתון נראית לעין במהלך הבדיקה.

דלקת גרון אלרגית מתרחשת לרוב אצל ילדים מתחת לגיל 3 עם רגישות למוצרי מזון, אם כי רגישות לקבוצות אחרות של אלרגנים אפשרית גם כן. המחלה בדרך כלל חוזרת.

החמרות מתפתחות לעיתים קרובות פתאומיות בלילה. מופיעים שיעול נביחה גס וצרידות בקול. קנה הנשימה והסמפונות מעורבים לעיתים קרובות בתהליך דלקתי אלרגי (דלקת גרון חוזרת אלרגית, דלקת גרון). שכיחות היצרות הגרון גבוהה.

דלקת קנה הנשימה אלרגית מאופיינת קלינית בשיעול יבש ומחוספס התקפי, המופיע לעתים קרובות בלילה ומלווה בתחושות כואבות באזור החזה. למרות השיעול הכואב, מצבו הכללי של הילד נותר מעט בעייתי. אופיו ההתקפי של השיעול, הקאות, המופיעות לעתים קרובות בשיא ההתקף, והחמרה במצב בלילה משמשים לעתים קרובות כבסיס לאבחון שגוי של שעלת. ברוב המכריע של המקרים, הגורם האטיולוגי לדלקת קנה הנשימה אלרגית הוא רגישות לאלרגנים ביתיים.

ברונכיט חסימתית אלרגית מתייחסת לאלרגיות נשימתיות של דרכי הנשימה התחתונות. על פי תפיסות מודרניות, צורה זו של המחלה נחשבת לגרסה של אסתמה קלה, שכן הגורמים האטיולוגיים והמנגנונים הפתוגניים של ברונכיט חסימתית אלרגית תואמים לחלוטין את האטיולוגיה והפתוגנזה של אסתמה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]