היצרות מולדת של השופכה

היצרות מולדת של השופכה היא נדירה וממוקמת לרוב בחלק הדיסטלי של השופכה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

תסמינים היצרות מולדת של השופכה

התסמינים העיקריים של היצרות מולדת של השופכה הם מתן שתן קשה ולעתים קרובות תכוף והרטבה.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

אבחון היצרות מולדת של השופכה

האבחנה נקבעת על סמך נתוני אורתוגרפיה (יורדת ועולה): בקטעים הפרוקסימליים השופכה מורחבת.

סימנים כגון טרבקולריות של דפנות שלפוחית השתן, דיברטיקולה שקרית ושתן שיורי מתגלים רק במקרים של היצרות חמורה.

יש להבדיל בין היצרות מולדת של השופכה לבין היצרות נרכשת (המופיעה לרוב אצל בנות) הנגרמת על ידי דלקת שלפוחית השתן ודלקת השופכה חוזרות.

כיול השופכה אצל בנות עם בוגי (מגודל קטן יותר לגודל גדול יותר בהתאם לגיל) מאפשר רק לחשוד בהיצרות, אך לא לקבוע את האבחנה הנכונה, שכן קליבר השופכה אצלן משתנה מאוד.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

יַחַס היצרות מולדת של השופכה

במקרה של חסימה קלה, היצרות של השופכה מטופלת באמצעות בושיאנז'. לחולים עם היצרות של השופכה הדיסטלית מומלץ לעבור מיאטוטומיה (דיסקציה של הפתח החיצוני שלה). במקרה זה, קטטר בגודל המתאים לגיל הילד נשאר בשופכה למשך מספר ימים. במקרה של אבחנה של היצרות מיאטלית נרכשת, מתבצע טיפול שמרני במחלה.