המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות המשפיעות על החלפת הבילירובין
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
תרופות יכולות להשפיע על כל שלב של מטבוליזם bilirubin. תגובות כאלה ניתן לנבא, הם הפיכים במבוגרים לזרום בקלות. עם זאת, אצל יילודים עם רמות מוגברות של בילירובין unconjugated, belirubin encephalopathy (צהבת צהבת) אפשרי במוח. זה משופר על ידי השפעת סמים כגון סליצילטים או sulfonamides, אשר מתחרים עם bilirubin עבור אתרי מחייב על אלבומין. במבוגרים עם תסמונת גילברט, הפטיטיס הפעילה כרונית, או שחמת שחפת ראשונית (PBC), תרופות המשפיעות על חילוף החומרים בבילירובין מגבירות את הבילירובינמיה.
העומס של bilirubin על תאי הכבד הוא משופר על ידי תגובות התרופה hemolytic. המוליזה משולבת בדרך כלל עם תגובות אלרגיות הפוגעות בתפקוד תאי הכבד. תגובות כאלה ניתן לראות את הטיפול של sulfonamides, phenacetin ו כינין. תרופות אלה יכולות גם לגרום המוליזה אצל אנשים עם חסר G-6-FD.
תגובות יכולות להתפתח על סמים הקרובים עם חלב האם. ההשפעות הרעילות של ההכנות ויטמין K סינתטי בתינוקות עשוי בחלקו להיות בשל המוליזה מוגברת.
תרופות מסוימות משפיעות על לכידת הבילירובין על ידי הפטוציטים וההובלה התוך-תאית. אלה כוללים סוכני ניגוד עבור cholecystography ו rifampicin. תינוקות עשויים להיות בעלי תוכן נמוך של חלבונים לתחבורה, מה שגורם לרגישות לתרופות המתחרות בבילירובין במקום בחלבון התחבורה. תרופות אלה ישפרו צהבת הגרעינית.
תרופות המשפיעות על הפרשת צינורי של bilirubin, כגון הורמוני מין, יכול לגרום cholestasis.