המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
טרוכנטריטיס של מפרק הירך.
סקירה אחרונה: 29.06.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
דלקת הירך של מפרק הירך היא מחלה ניוונית ודלקתית של גידי הירך, שבה הם מושפעים בנקודת החיבור עם עצם הירך. מיד עולות מספר שאלות: מהי, כיצד לטפל בה, לאיזה רופא לפנות, למה לצפות, ומהי הפרוגנוזה שלה.
גורם ל של טרוכנטריטיס של מפרק הירך.
יש מגוון רחב למדי של סיבות שיכולות להוביל להתפתחות מצב כזה כמו דלקת מפרקי הירך. ראשית, מצב זה מתפתח אצל אנשים שחווים עומסים מוגברים על מערכת השרירים והשלד, נתונים כל הזמן למאמץ פיזי יתר, לחץ. הוא נצפה לעתים קרובות אצל ספורטאים, העוסקים באופן מקצועי בספורט, אצל אנשים עם היפר-אימון - אימון יתר של שרירי השלד. במקרה זה, לרוב מפרקי הירך מושפעים על ידי אנשים העוסקים בספורט כזה היוצר עומס על מפרק זה: זה יכול להיות ריצה, הליכה, הליכה נורדית, התעמלות, אתלטיקה. כמובן, למצב הפתולוגי יכול להיות קודם טראומה למערכת השרירים והשלד, בין אם מדובר בחבלה, פריקה או שבר. לעתים קרובות אנשים עם משקל גוף מופרז נתונים למחלה המדוברת, מכיוון שתהליכי המטבוליזם שלהם מופרעים בחדות, ויש עומס נוסף על הגפיים התחתונות (עצמות, שרירים, רצועות, גידים).
הסיבה עשויה להיות הפרה של הרקע ההורמונלי, או מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים מסוימים של הגוף, הפועלים כגורמי סיכון או גורמים מחמירים. הפרות של המצב התקין של מערכת החיסון, בפרט, תוקפנות אוטואימונית, יכולות לגרום להתפתחות מצב זה. לפעמים טרוכנטריטיס מתרחשת על רקע מחלות זיהומיות מועברות, או זמן מה לאחריהן. המסוכנות ביותר נחשבות להשפעתם של אנדו- ואקסוטוקסינים חיידקיים, תוצרי חילוף החומרים שלהם (הרעלה חיידקית), כמו גם השפעת זיהום ויראלי. אפילו וירוסים מתמשכים בדם, בצורה לא פעילה, יכולים לגרום להתפתחות המחלה. לעתים קרובות המחלה מתפתחת על רקע זיהום פטרייתי. היא מאובחנת לעתים קרובות גם בחולים עם זיהום שחפת. לפעמים הסיבה היא גם פתולוגיות אחרות של מערכת השרירים והשלד. לדוגמה, טרוכנטריטיס יכולה להתפתח על רקע טונוס מוגבר של שרירי העכוז, שנוצר על רקע אוסטאוכונדרוזיס, אוסטאופורוזיס, עקמת. הסיבה יכולה להיות גם הפרעות מערכתיות בעצם הירך, המתרחשות על רקע שינויים הקשורים לגיל. לדוגמה, אצל אנשים מעל גיל 60 עם תסמינים של אוסטאופורוזיס, מתרחשות לעיתים קרובות הפרעות מטבוליות, הפרעות אנדוקריניות וחיסוניות, ישנם תהליכים דלקתיים חריפים, מוקדים כרוניים של זיהום, אשר בסופו של דבר מובילים להתפתחות של טרוכנטריטיס.
גורמי סיכון
יכולים להיות גורמי סיכון רבים להתפתחות דלקת הירך של הירך. לדוגמה, טראומה בירך יכולה לשמש כגורם הסיכון העיקרי המוביל להתפתחות המחלה. זו רחוקה מלהיות הסיבה העיקרית להתפתחות מצב פתולוגי זה. אל תחשבו שרק שבר חמור יכול לגרום להתפתחות פתולוגיה. כגורם סיכון, אפילו חבלה קלה בירך, נקע ברצועה או פריקה יכולים לשמש כגורם סיכון. בנוסף, אם הפגיעה התרחשה על רקע הפרעות מטבוליות, חסינות מופחתת, רקע הורמונלי מופרע, או בגיל מעל גיל 60, כאשר תהליכים הרסניים שוררים בגוף, הסיכון עולה באופן משמעותי. כל טראומה או מיקרונזק של הירך יכולים לשמש כגורם טריגר התורם להתפתחות התהליך הפתולוגי. כדי למזער את הסיכון, בעת פגיעה בירך, יש לפנות למרכז הטראומה או למחלקה הכירורגית הקרוב ביותר בהקדם האפשרי. זה יעזור למנוע סיבוכים.
גאוט עשוי להיות גורם סיכון להתפתחות המחלה. לעיתים קרובות דלקת טרוכנטריטיס מתפתחת אצל אנשים הסובלים משגאוט גם בהפוגה. עצם נוכחות המחלה בהיסטוריה של המטופל מספיקה. גאוט היא מחלה קשה של מערכת השרירים והשלד, המתפתחת די מהר ומלווה בתהליך דלקתי חריף וכאב באזור האצבע הראשונה של כף הרגל. במקרה זה, הכאב הוא בעל אופי התקפי, הוא מתחיל פתאום, בעיקר בערב. יחד עם זאת, יש אדמומיות של העור, החולה מתקשה, ולפעמים בלתי אפשרי, לעמוד על כף הרגל. כאשר משלבים פתולוגיה זו עם דלקת טרוכנטריטיס, הכאב יכול לכסות לא רק את האצבע, אלא גם את הירך, ולהקרין לכל אורך הרגל. הכאב ממושך יותר, התקפים מתרחשים בתדירות גבוהה הרבה יותר.
היסטוריה של עקמת, או אפילו יציבה עקמתית, יכולה להיחשב כגורם סיכון לדלקת מפרקים שגרונית. זאת בשל העובדה שעקמת גורמת לעמוד השדרה להתעקם הצידה. כתוצאה מכך, יש עיוות של מערכת השרירים והשלד כולה. יש עומס כבד על הרגליים וחלוקת עומסים אסימטרית. נוכחות של אסימטריה (כתף אחת גבוהה יותר מהשנייה, מיקום שגוי של השכמות, הירכיים) נחשבת לגורם סיכון משמעותי בהתפתחות דלקת מפרקים שגרונית.
מצבים כמו דלקת פרקים, ארתרוסוארתריטיס ודלקת עורקים נכנסים כגורמי סיכון. באופן כללי, ניתן לאפיין מצבים אלה כתהליכים דלקתיים המתרחשים במפרקים ובכלי דם סמוכים. במקרה זה, דלקת יכולה להתקדם עד להתפתחות של תהליך דלקתי כללי חמור המשפיע על מפרקים מרובים, כולל מפרק הירך. כמו כן ראוי לציין כי התהליך הדלקתי מתגבר אם לאדם יש תהליכים דלקתיים כרוניים, ישנם מקורות זיהום, אלרגיות חריפות, מחלות זיהומיות, טראומה פסיכולוגית, לחץ חמור. התקדמות הדלקת תורמת לעייפות מוגברת, תת תזונה, שינה לא מספקת, הפרעות במערכת החיסון, רקע הורמונלי, הפרעות בחילוף החומרים של רקמות. כגורמי סיכון הם גם תנאים סביבתיים, כגון שהייה ממושכת בחדר לח וקר, נוכחות של משבי רוח, יכולים להחמיר את מהלך המחלה או לעורר את התפתחותה. מחסור בוויטמינים, מחסור ברכיבים תזונתיים מסוימים בגוף, כגון חלבונים, שומנים ופחמימות, יכולים להוביל להתפתחות של טרוכנטרוזיס. משקל גוף עודף, כמו גם מחסור במשקל, יכולים להוביל להתפתחות ותחזוקה של תהליך דלקתי. דלקת פרקים ניוונית מלווה בתהליכים ניווניים ועיוותים. במקרה זה, תחילה מתפתח תהליך דלקתי במפרקים, לאחר מכן ישנן הפרעות תפקודיות רבות, יש הרס של רקמות (שרירים, רקמות עצם). זה מתפתח לעיתים קרובות כתוצאה מדלקת פרקים, כמו גם כתוצאה משינויים הקשורים לגיל המתרחשים בגוף האדם. זה מתפתח לעיתים קרובות על רקע דלקות מרובות, חסינות נמוכה, הצטננות תכופה ומחלות זיהומיות.
אנשים עם אוסטאופורוזיס גם הם נופלים לקבוצת הסיכון, שכן מחלה זו היא הפרעה מטבולית שבה כמות, צפיפות ומסה של רקמת העצם יורדות באופן דרמטי. כתוצאה מכך מתפתחת חולשת שרירים, שבירות ושבירות מוגברת של העצמות, מה שמוביל לשברים תכופים ונזק לעצמות. וכל טראומה ידועה כמגבירה את הסיכון לפתח טרוכנטריטיס של מפרק הירך. ראשית, הסיכון לפתח טרוכנטריטיס תורם לחוסר בוויטמינים, יסודות קורט והפרעה של הרקע ההורמונלי. ראשית, נשים בגיל המעבר נמצאות בסיכון.
קבוצת סיכון חשובה מורכבת מחולים עם מחלות והפרעות בפרופיל האנדוקריני, עם הפרעות במצב הורמונלי. תשומת הלב מופנית להפרה של מדד הטרוכנטרי, הקובע את הגודל והפרופורציות האופטימליים של הירך. הפרה של מדד זה מתרחשת על רקע הפרות של הרקע ההורמונלי. אינדיקטורים שגויים משמשים כמדד ניבוי המצביע על הסיכון לפתח טרוכנטריטיס. הפרות מתרחשות בעיקר בקשר להפרעות הורמונליות, חסינות מופחתת והתפתחות תהליכים דלקתיים. מדד זה תלוי ברמת הורמון בלוטת התריס, בקורטיזול, כמו גם ברמת וביחס של הורמוני המין. ראשית, הסיכון לשינויים במדד הטרוכנטרי, ובהתאם, הסיכון לפתח טרוכנטריטיס של המפרק, עולה עם פתולוגיה של בלוטת התריס. הרגישים ביותר למצב זה הם אנשים הסובלים ממחסור ביוד. מדובר, מעל הכל, באנשים החיים באזורים הסובלים ממחסור ביוד, כמו גם בנשים בהריון.
כמובן, קבוצת סיכון חשובה היא חולים עם משקל גוף מופרז. זאת בשל העומס המוגבר על איברים פנימיים, על הגפיים התחתונות. כאשר הפרעות מטבוליות, חיסוניות והורמונליות משולבות עם משקל מופרז, הסיכון עולה באופן משמעותי.
תסמונת אגן לא יציב. עומס יתר ומאמץ יתר על שרירי האגן יכולים להוביל להתפתחות של חסימות תפקודיות ותחושות כואבות. כתוצאה מכך, מתפתח תהליך דלקתי. זה יכול להשפיע על מפרק הירך, מה שגורם להתפתחות של מצב כמו טרוכנטריטיס. במקרים מסוימים, התפתחות של טרוכנטריטיס יכולה להתרחש בקשר לפתולוגיה של עמוד השדרה המותני. בקבוצת הסיכון לגורם זה יכולים ליפול חולים עם פריצות דיסק, בליטות, פריצות דיסק, חוליות עקורות ומחלות מותניות אחרות.
תסמינים של טרוכנטריטיס של מפרק הירך.
ככלל, לדלקת טרכנטריטיס בירך אין סימפטומים ספציפיים, ולכן קשה למדי לאבחן אותה. לרוב, הסימפטום הוא אחד ויחיד - כאב באזור מפרק הירך. אך במקרים מסוימים, המטופל אפילו לא יכול לקבוע במדויק את מיקום הכאב. הוא מרגיש רק כאב ברגל, שאין לו מיקום מדויק, או שלפעמים משנה את מיקומו. אופי הכאב, חומרתו ועוצמתו תלויים בגורמים רבים, כולל שלב המחלה ופתולוגיות נלוות. חולים רבים מציינים כאב המשפיע על כל המשטח האחורי של הירך, ממפרק הירך עצמו ועד הברך. עוצמת הכאב יכולה גם היא להשתנות. בנוסף, הוא יכול להשתנות באופן משמעותי ולשנות באופן אפיזודי. במקרה של תהליך דלקתי כרוני, הכאב כואב, במקרה של תהליך דלקתי חריף, זהו כאב חריף שמתחיל פתאום, מתחזק, וגם מפסיק פתאום, או הופך לכאב עמום. כאב חריף הוא בעל אופי אפיזודי, בעוד שכאב כרוני, ככלל, נמשך זמן רב, כמעט ולא מפסיק.
אחד התסמינים של דלקת הירך עשוי להיות תנועה לקויה במפרק הירך, כמו גם אי נוחות בהליכה ושינוי תנוחה. כאב ואי נוחות במיוחד גוברים בתנועות פתאומיות. קשה למדי לתת סיבוב ומשיכה של המפרק לצד. כמו כן, ראוי לציין כי הכאב מופיע לעתים קרובות בערב ובלילה, ופוחת בבוקר ובמהלך היום. בצורה הכרונית, ככלל, כאב עמום אינו שוכך, ומטריד את המטופל הן בלילה והן במהלך היום.
דלקת טרוכנציה חריפה
מחלה של מפרק הירך המתפתחת במהירות ללא תסמינים מקדימים. היא מתחילה בצורה חריפה, עם כאב חד וחודר במפרק. אך במקרים מסוימים, החולה אפילו לא יכול לקבוע במדויק את מיקום הכאב. הכאב יכול להיות רק ברגל, באגן או אפילו באזור המפשעה, או שלפעמים הכאב משנה את מיקומו (הקרנת כאב לאורך סיבי העצב). אופי הכאב תלוי בגורמים רבים, כולל שלב המחלה ופתולוגיות נלוות. לעתים קרובות עם טרוכנטריטיס חריפה, הכאב משפיע על כל המשטח האחורי של הירך, ממפרק הירך עצמו ועד הברך. במקרה של תהליך דלקתי חריף, מדובר בכאב חריף שמתחיל פתאום, נמשך בחדות וגם נעצר פתאום. אם הוא עובר לצורה כרונית, הוא הופך לכאב עמום. כאב חריף הוא בעל אופי אפיזודי, מטריד אדם בצורה חריפה, חזקה, אך זמנית, במרווחים מסוימים, אחידים או לא סדירים. סימן לטרוכנטריטיס חריפה יכול לשמש כהפרה של תנועות במפרק הירך. חולים רבים מציינים אי נוחות בעת הליכה ושינוי תנוחה. תנועות חדות כמעט בלתי אפשריות לביצוע, קשה לתת סיבוב ומשיכה של המפרק לצד. סימן נוסף לדלקת מפרקים חריפה - כאב מופיע בערב ובלילה, ולא מאפשר לאדם לישון. הוא פוחת בבוקר ובמהלך היום.
דלקת כרונית של הצוואר
דלקת הירך יכולה להופיע בצורה כרונית. כמו כן, אין לה סימפטומטולוגיה ספציפית, ולכן קשה למדי לאבחן אותה. התסמין העיקרי הוא כאב באזור מפרק הירך. יש כאב המשפיע על כל המשטח האחורי של הירך, ממפרק הירך ועד הברך. כאשר מתפתחת דלקת הירך כרונית, הכאב עמום וכואב. כאב כרוני, ככלל, נמשך זמן רב, כמעט ולא מפסיק.
הכאב מלווה בתנועה לקויה במפרק הירך, אי נוחות בהליכה ושינוי תנוחה. בצורה הכרונית, ככלל, כאב עמום אינו שוכך, ומטריד את המטופל הן בלילה והן במהלך היום. הוא יכול להימשך שנים ארוכות, ומשככי כאבים אינם תמיד יעילים.
החמרה של דלקת טרוכנטריטיס
דלקת טרוכנטריטיס יכולה להחמיר בנוכחות גורמי סיכון, על רקע מחלות סומטיות ופסיכוסומטיות אחרות, עם עומס יתר, לחץ עצבי, תת תזונה, על רקע הפרעות הורמונליות, חסינות, מטבוליזם, הומאוסטזיס.
ייתכנו גורמי סיכון רבים להתפתחות דלקת הירך (trochanteritis) של הירך. לדוגמה, טראומה לירך או לחלק אחר של הגפה התחתונה. גם שבר חמור וגם נזק קל יכולים להוביל להתפתחות דלקת הירך. נזק לראש הירך מסוכן במיוחד. החמרה של דלקת הירך הכרונית יכולה להתרחש בנוכחות מצבים כמו חבלה בירך, נקע או פריקה ברצועה. לעתים קרובות החמרה מתרחשת ללא סיבות משמעותיות בחולים מעל גיל 60, כאשר תהליכים הרסניים שוררים בגוף. כל טראומה או נזק קל לירך יכולים לשמש כגורם טריגר.
החמרה עלולה להתרחש על רקע גאוט, שכן דלקת טרוכנטריטיס מתפתחת לעיתים קרובות אצל אלו עם היסטוריה של גאוט. כאשר משלבים פתולוגיה זו עם דלקת טרוכנטריטיס, הכאב יכול לכסות לא רק את האצבע, כמו בגאוט, אלא גם את כל הירך, ולהקרין לכל אורך הרגל. עם פתולוגיה משולבת, הכאב ממושך יותר, התקפים מתרחשים בתדירות גבוהה הרבה יותר.
היסטוריה של עקמת, או אפילו יציבה עקמתית, עיוות של מערכת השרירים והשלד בכללותה, יכולים להוביל להחמרה. החמרה מתרחשת גם כאשר מופעל עומס כבד על הרגליים, וישנה פיזור אסימטריה של עומס. מצבים כמו דלקת פרקים, דלקת פרקים מפרקים, דלקת עורקים, מהווים גורמי סיכון המעוררים החמרה של דלקת הטרוכנטריטיס. עייפות מוגברת, תזונה לקויה, שינה לקויה, הפרעות במערכת החיסון, רקע הורמונלי, הפרעות מטבוליות ברקמות, ואפילו שהייה ממושכת של אדם בחדר לח וקר תורמים להחמרה.
עודף משקל, תת משקל או תת משקל עלולים להוביל להתפתחות החמרות. אנשים עם אוסטאופורוזיס נמצאים גם הם בסיכון.
החמרות תכופות נצפות בחולים עם מחלות והפרעות בפרופיל האנדוקריני, עם הפרעות במצב הורמונלי, אצל נשים בגיל המעבר, אצל אנשים עם חוסר יוד ומחלות בלוטת התריס.
כאב עם טרוכנטריטיס
בדלקת הירך, החולים מתלוננים על כאב. לרוב מדובר בכאב חד או עמום (בהתאם לצורת המחלה: אקוטי או כרוני). ברוב המקרים, כאב הוא הסימן היחיד למחלה זו. כאב במפרק הירך. לעיתים קרובות הכאב משתרע על כל אזור הירך, עד הברך. לעיתים קרובות משפיע על החלק האחורי של הירך. משככי כאבים יסייעו בהקלה על הכאב.
דלקת טרוכנציה דו-צדדית
השם מדבר בעד עצמו: דלקת הירך הדו-צדדית היא מחלה של מפרק הירך הפוגעת בשני המפרקים בו זמנית. במקרה זה, ככלל, הכאב בולט באותה מידה, הן בצד ימין והן בצד שמאל של הירך, ויכול לכסות את כל המשטח האחורי של הירך.
אנשים עם אוסטאופורוזיס נמצאים גם הם בסיכון, שכן מחלה זו היא הפרעה מטבולית שבה כמות, צפיפות ומסה של רקמת העצם מופחתות באופן דרסטי. אנשים עם אבחנה זו נחשפים לעיתים קרובות לפציעות בירך, ולכן המחלה מתפתחת, ישנה העברה מהירה מירך אחת לאחרת. הסיכון לפתח דלקת מפרקים דו-צדדית קיים בקרב חולים הסובלים ממחסור בוויטמינים, יסודות קורט והפרעות הורמונליות, כמו גם חולים הסובלים מעודף משקל. כאשר הפרעות מטבוליות, חיסוניות והורמונליות משולבות עם עודף משקל, הסיכון מוכפל.
התסמינים אינם שונים מאלה של דלקת הירך החד-צדדית. המטופל מודאג מכאב במפרק הירך. במקרה זה, קל יותר לבצע אבחנה. המקרה קשה יותר אם המטופל אינו יכול לקבוע במדויק את מיקום הכאב. הוא פשוט מרגיש כאב ברגל, שאין לו מיקום מדויק, או שלפעמים משנה את מיקומו. תופעה זו נצפית לעתים קרובות למדי. היא נקראת הקרנת כאב, כלומר, התפשטות הכאב לאזורים שכנים, שאינם מושפעים. עוצמת הכאב יכולה להיות גם שונה. זה תלוי, קודם כל, בצורת המחלה. במקרה של התפתחות של תהליך דלקתי כרוני, לכאב יש אופי מציק, במקרה של תהליך דלקתי חריף, מדובר בכאב חריף. כאב חריף הוא בעל אופי אפיזודי, בעוד שכאב כרוני הוא ממושך ואינו מפסיק.
בולטת הפרעה בתנועה בשני המפרקים, כמו גם אי נוחות בעת הליכה ושינוי תנוחה. בטרוכנטריטיס דו-צדדית, הכאב יכול להגיע לגבולות כאלה שאדם אינו יכול להישען על הגפה, אינו יכול לעמוד על הרגל, ולכן הופך למרותק למיטה. השרירים נחלשים בהדרגה (מיאסתניה גרביס). למצב זה יש פרוגנוזה שלילית והוא עלול לגרום לנכות.
לטיפול בטרוכנטריטיס דו-צדדית, נעשה שימוש בשיטות מורכבות. הבסיס צריך להיות שיקום גופני, כולל שיטות של אימון גופני טיפולי ואדפטיבי, עיסוי, התעמלות אקטיבית-פסיבית, שחייה. כדי להקל על כאבים ודלקות, נעשה שימוש בטיפול תרופתי, בפרט, חומרים אנטי דלקתיים ומורידי חום. בכאב חמור, נעשה שימוש בחומרי הרדמה. טיפול תרופתי משמש לרוב בצורה החריפה של המחלה, כאשר יש צורך להקל במהירות על הכאב ולשלוט בתהליך הדלקתי. בצורה הכרונית, ראוי יותר להדגיש הומאופתיה, תרופות עממיות, שיקום גופני.
דלקת הירך הימנית של מפרק הירך
כפי שקל לנחש משם המחלה, טרוכנטריטיס של מפרק הירך הימני הוא מצב שבו התהליך הפתולוגי מכסה את המפרק הימני. במקרה זה, קיים סיכון לפתח טרוכנטריטיס דו-צדדית במקרה שהטיפול לא מתבצע, או שהוא מתבצע בצורה שגויה.
ישנן לא מעט סיבות לפגיעה במפרק הימני. ראשית, המחלה יכולה להתפתח לאחר פגיעה טראומטית בירך ימין. שנית, הסיבה עשויה להיות מחלה זיהומית או דלקתית שהועברה לאחרונה, במיוחד אם היא התפתחה על רקע לוקליזציה של התהליך הדלקתי בצד ימין. לדוגמה, טרוכנטריטיס יכולה להיות תוצאה של דלקת ריאות דו-צדדית או בצד ימין, פיילונפריטיס, ברונכיט בצד ימין וכן הלאה. לעתים קרובות, טראומות של מפרק הירך מובילות להתפתחות של מצב דומה. המסוכנות ביותר נחשבות להשפעת תוצרים חיידקיים של חילוף החומרים שלהם (שיכרון חיידקי), כמו גם להשפעת זיהום ויראלי. טרוכנטריטיס בצד ימין יכולה להתפתח על רקע טונוס מוגבר של שרירי העכוז, על רקע אוסטאוכונדרוזיס, אוסטאופורוזיס, עקמת.
נוכחות של עקמת היסטוריה, יציבה סקוליוטית, היא אחת הסיבות העיקריות להתפתחות דלקת טרוכנטריטיס בצד ימין. זאת בשל העובדה שעקמת גורמת לעמוד השדרה להתעקם הצידה. אם עמוד השדרה מעוקל לצד ימין, בהתאם, יש עיוות של מערכת השרירים והשלד כולה. ראשית, הרגליים נתונות לעומס כבד, ישנה חלוקה אסימטרית של העומס. במידה רבה יותר, העומס מונח על צד ימין, על מפרק הירך הימני, וכתוצאה מכך מתרחש בו תהליך דלקתי.
לעיתים קרובות מתפתחת כתוצאה מדלקת פרקים, במיוחד אם דלקת הפרקים היא בצד ימין. לעיתים קרובות מתפתחת על רקע דלקות מרובות, חסינות נמוכה, הצטננות תכופה, מחלות זיהומיות. דלקת טרוכנטריטיס בצד ימין יכולה להופיע אצל חולים במצב קריטי ומרותקים למיטה, במהלך אשפוז ממושך, במיוחד אם הם שוכבים על צד ימין.
אנשים עם אוסטאופורוזיס גם הם נופלים לקבוצת הסיכון, שכן מחלה זו היא הפרעה מטבולית שבה כמות רקמת העצם יורדת בחדות. הסיכון לפתח טרוכנטריטיס מקדם על ידי חוסר בוויטמינים, יסודות קורט, תזונה לא מספקת. חולים עם מחסור ביוד נמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפתח טרוכנטריטיס. מדובר בעיקר באנשים החיים באזורים הסובלים ממחסור ביוד, כמו גם נשים בהריון וחולים עם פתולוגיה של בלוטת התריס. קבוצת סיכון חשובה היא חולים עם משקל גוף מופרז. זאת בשל העומס המוגבר על הגפיים התחתונות.
לטרוכנטריטיס של מפרק הירך הימני, כמו גם לצורותיה האחרות, אין סימפטומטולוגיה ספציפית. קשה למדי לאבחן את המצב. כמעט תמיד נדרשת אבחנה מבדלת המבוססת על שימוש בשיטות בדיקה אינסטרומנטליות, כגון צילום רנטגן, CT, MRI, ולעתים רחוקות יותר, אולטרסאונד. על סמך סימפטום יחיד - כאב, קשה למדי לבצע אבחנה מדויקת. העובדה היא שכאב אינו סימן ספציפי לטרוכנטריטיס, הוא יכול להיות סימפטום של פציעות ומחלות רבות בגפיים התחתונות.
לטיפול בדלקת טרוכנטריטיס בצד ימין, נעשה שימוש בשיטות פעולה מורכבות. הבסיס הוא טיפול תרופתי בשלב האקוטי. לאחר הסרת הדלקת החריפה, מיושמות שיטות של שיקום פיזי. במקרה זה, יש צורך לבצע מגוון תרגילים המשפיעים לא רק על הרגליים, אלא גם על הגוף כולו. כיום, כמעט כל תוכניות השיקום כוללות הרפיה ותרגילי נשימה, שכן הן מפעילות תהליכי התאוששות ומאפשרות לגוף לשקם במהירות האפשרית.
דלקת טרוכנטריטיס בצד שמאל
דלקת טרוכנטריטיס בצד שמאל מתייחסת לסוג של דלקת טרוכנטריטיס שבה הירך השמאלית מעורבת בתהליך הפתולוגי. לרוב הסיבה היא עקמת, שבה עקמומיות עמוד השדרה מוזזת לצד שמאל. זה מוביל לחלוקה שגויה של העומס, בפרט, לעובדה שלמפרק השמאלי יש משקל ועומס רב יותר, מה שגורם לדלקת. מחלות דלקתיות וזיהומיות שהועברו לאחרונה המשפיעות על הצד השמאלי, מובילות לכך שכסיבוך, דלקת טרוכנטריטיס בצד שמאל יכולה להתפתח. אנו מדברים על מחלות סומטיות שונות, כגון ברונכיט בצד שמאל, דלקת ריאות בצד שמאל, פיילונפריטיס, וכמה מחלות גינקולוגיות ואורולוגיות.
כמובן, הסיבה יכולה להיות טראומה למפרק שמאל. כל טראומה או אפילו מיקרו-נזק לירך שמאל יכולים לשמש כגורם טריגר התורם להתפתחות התהליך הפתולוגי. גאוט יכול לשמש כגורם סיכון להתפתחות המחלה. גאוט מלווה בתהליך דלקתי חריף וכאב באזור הבוהן הראשונה של כף הרגל. בשילוב עם טרוכנטריטיס, הכאב יכול לכסות לא רק את הבוהן, אלא גם את הירך, ולהקרין לכל רחבי הרגל. גאוט בצד שמאל כרוך בהתפתחות של טרוכנטריטיס בצד שמאל. מחלות לב מסוימות, יכולות לגרור גם בהתפתחות של טרוכנטריטיס בצד שמאל. דלקת פרקים, ארתרוזוארתריטיס ודלקת עורקים, משמשות כגורמי סיכון.
קבוצת סיכון חשובה היא חולים עם מחלות והפרעות בפרופיל האנדוקריני, עם הפרעות במצב הורמונלי. עומס יתר ומאמץ יתר של שרירי האגן יכולים להוביל להתפתחות של חסימות תפקודיות, תחושות כואבות, דלקת מפרקים שגרונית.
ככלל, לטרוכנטריטיס של מפרק הירך השמאלי אין גם סימפטומים ספציפיים. היא מוטרדת מכאב הממוקם בצד שמאל. עוצמת הכאב יכולה להיות שונה. במקרה של תהליך דלקתי כרוני, הכאב כואב, במקרה של תהליך דלקתי חריף, הכאב חד, דמוי התקף.
באופן מסורתי, LFK משמש לטיפול והחלמה. יש לזכור כי פעילות מוטורית היא המפתח לבריאות מערכת השרירים והשלד. יש צורך לבצע תרגילים גופניים מיוחדים לשרירי הגוף כולו, לגפיים התחתונות, כמו גם תרגילי הרפיה ונשימה. באופן כללי, מומלץ לבצע טיפול מורכב: תרגילים גופניים, עיסוי, התעמלות אקטיבית-פסיבית או שחייה. טיפול תרופתי נקבע על מנת להקל על התהליך הדלקתי ולמנוע סיבוכים. עם טיפול שנבחר כראוי, ניתן לרפא לחלוטין דלקת הירך של מפרק הירך.
אבחון של טרוכנטריטיס של מפרק הירך.
על מנת לאבחן דלקת הירך (טרוכנטריטיס) במפרק הירך, יש צורך להתייעץ עם אורתופד או מנתח. מומחים אלה יבצעו בדיקה כללית, מישוש של מפרק הירך, ואולי גם של עמוד השדרה, הגב והגב התחתון. זה הכרחי, מכיוון שלעתים קרובות דלקת במפרק הירך היא תוצאה של שינויים דלקתיים בעמוד השדרה ובשרירי הגב. יש למשוש את העצמות, השרירים והגידים לאיתור עיוותים, כאבים, גידולים, מלחציים. ניתן לבצע תרגילים מסוימים, לפיהם מוערכים הפרמטרים הדרושים (בדיקות תפקודיות). לעיתים מבוצעות אבחונים נוספים באמצעות ציוד מיוחד, למשל, צילום רנטגן, טומוגרפיה (CT, MRI), אולטרסאונד. אם נדרשת התייעצות נוספת עם מומחה, הרופא ייתן הפניה.
שיטת האבחון העיקרית באבחון דלקת הירך של מפרק הירך היא אבחון אינסטרומנטלי. השיטות הנפוצות והשימושיות ביותר הן בדיקה רדיולוגית, טומוגרפיה ממוחשבת וטומוגרפיה בתהודה מגנטית. שיטות אלו מאפשרות לך לדמיין את תמונת הפתולוגיה, לבחון את מפרק הירך, אזור האגן בכללותו, כמו גם את המותני, עמוד השדרה ואזורים סמוכים אחרים. בנוסף, בעת שימוש ב-CT ו-MRI, ניתן ללמוד את הרקמות הסמוכות בפירוט, כדי להעריך את אופי השינויים בהן. ניתן לבחון לא רק את השלד, אלא גם רקמות רכות. ניתן גם להעריך האם יש נזק לרקמות הסובבות, האם יש תהליך דלקתי. CT ו-MRI הן השיטות האינפורמטיביות ביותר. אבל לשיטות אלו יש התוויות נגד מסוימות, והן יקרות למדי, מה שלא תמיד מאפשר להשתמש בהן, במיוחד באזורים כפריים, הרחק מהמטרופולין.
בהקשר זה, בדיקה רדיולוגית (צילום רנטגן) נמצאת כיום בשימוש נרחב כשיטת האבחון העיקרית. זוהי שיטה פשוטה ונוחה למדי. בעזרת צילומי רנטגן ניתן לקבל תמונה ניגודית של האזור הרצוי. צילומי רנטגן מספקים מידע מפורט, מאפיינים מדויקים של מפרק הירך, במידת הצורך ניתן גם לקבל את מאפייני עמוד השדרה וחלקים אחרים של מערכת השרירים והשלד.
אבחון דיפרנציאלי
אבחנה מבדלת היא כמעט השלב העיקרי באבחון דלקת טרוכנטריטיס. זאת בשל העובדה שלמחלה זו אין סימנים ספציפיים שיצביעו על התפתחות דלקת טרוכנטריטיס. קיים סימן בסיסי כמו כאב. עם זאת, כאב יכול להיות סימן למחלות רבות, ולכן יש צורך להבדיל בין כאב כסימפטום של דלקת טרוכנטריטיס לבין הביטויים האופייניים למחלות ותסמונות אחרות. זהו שלב חשוב מאוד, המאפשר לאבחן במדויק, ובהמשך את הגורם להופעתו. מידת הדיוק של האבחון תלויה בטקטיקות הטיפול הנבחר וביעילותו. ללא אבחנה, לא ניתן לרשום טיפול. במהלך אבחנה מבדלת של דלקת טרוכנטריטיס, לרוב מיושמות שיטות מחקר אינסטרומנטליות, שהעיקרית שבהן היא צילום רנטגן. אם קיימת אפשרות כזו, נעשה שימוש בשיטות CT ו-MRI.
יַחַס של טרוכנטריטיס של מפרק הירך.
לטיפול בטרוכנטריטיס של מפרק הירך, נעשה שימוש בשיטות מורכבות להשפעה על הגוף. כדי להקל על כאבים ודלקת, נעשה שימוש בטיפול תרופתי, בפרט, תרופות אנטי דלקתיות ומורידות חום. בכאב חמור, משתמשים במשככי כאבים.
באופן מסורתי, משתמשים בשיטת LFK. כפי שמראה בפועל, לא משנה כמה יעיל הטיפול התרופתי, הוא לא ישיג את האפקט הרצוי אם הוא לא נתמך על ידי אימון גופני. פעילות מוטורית היא המפתח לבריאות מערכת השרירים והשלד. במקרה זה, יש לבצע מגוון תרגילים המשפיעים לא רק על הרגליים, אלא על כל הגוף. יש צורך ליישם תרגילי הרפיה ונשימה.
באופן כללי, מומלץ לבצע טיפול מורכב. חובה לבחור תרגילים גופניים יעילים, עיסוי. לעתים קרובות הם כוללים התעמלות אקטיבית-פסיבית או שחייה. טיפול תרופתי נקבע כדי להקל על התהליך הדלקתי ולמנוע סיבוכים. ניתן גם להשתמש ברפואה עממית, למשל, קומפרסים, אמבטיות, נטילת צמחי מרפא. אבל במקרה זה, יש צורך להתייעץ עם רופא מראש.
קומפרסים עבור דלקת טרוכנטריטיס
בדלקת טרוכנטריטיס, מומלץ להשתמש בקומפרסים כדי להקל על הכאב ולהקל על המצב. יש למרוח אותם ישירות על המקום בו הכאב העז ביותר. קומפרסים מסייעים בשיפור זרימת הדם, הזנת הרקמות, סילוק נפיחות, שליטה בכאב ובדלקת. ניתן להשתמש בחומרים פעילים כמרכיבים שונים, אך כפי שמראה התרגול, הדרך הטובה ביותר להוכיח את עצמה היא מוצרי דבורים - דבש, פרופוליס, נוצות. בואו נבחן את המתכונים העיקריים לקומפרסים לדלקת טרוכנטריטיס, המבוססים על שימוש בדבש.
הכנת קומפרסים היא פשוטה. ראשית, מכינים בסיס לפי המתכונים שלהלן. לאחר מכן, מורחים את הבסיס המוכן בשכבה דקה על גזה או בד כותנה דק. לאחר מכן, מורחים את הגזה עם התערובת על העור, ומעליה מניחים צלופן או סרט ליצירת אפקט תרמי (חממה). מניחים מגבת כותנה דקה מעל, ומחממים יבש (לדוגמה, מטפחת צמר). יש לשמור את הקומפרס למשך 15 דקות בממוצע. לא מומלץ יותר, מכיוון שניתן לכוות את העור (לדבש יש פעילות גבוהה). לאחר הסרת הקומפרס, מומלץ לשטוף את שאריות הדבש במים או במפית לחה.
- מתכון מס' 1. דבש עם גרידת לימון
מומלץ לגרר לימון גדול אחד יחד עם הגרגירים והקליפה. לערבב עם דבש. את כל זה לערבב היטב, להניח בצד כשעה במקום חשוך. לאחר שהתרופה נותרת רותחת במשך שעה, ניתן להשתמש בה כקומפרסים.
- מתכון מס' 2. תערובת קפה עם דבש
כבסיס לוקחים קפה טחון ודבש, ביחס של 1:1. יוצקים כוס מים רותחים, מתעקשים במשך שעה. לאחר מכן מוסיפים 1-2 כפות פרופוליס, מערבבים היטב. משמש להכנת קומפרסים. ניתן גם להשתמש בתמיסה המתקבלת כדי להסיר את שאריות הקומפרס ולשטוף את הירך עם כאב חמור. לשם כך, לפני השימוש, מומסים 2 כפות מהתרופה ב-50 מ"ל מים חמים.
- מתכון מספר 3: תערובת דבש-שום.
שום עובר דרך מטחנת בשר. למסה המתקבלת מוסיפים דבש (ביחס של 1:1), מערבבים. מורחים כקומפרס על האזורים הכואבים ביותר 2-3 פעמים ביום במשך 7-10 ימים.
- מתכון מס' 4. אגוזי מלך ודבש
קליפות אגוזי המלך נשרפות. האפר שנוצר מעורבב עם דבש ביחס של 1:1. שכבה דקה של התערובת מורחת על האזור הפגוע בירך. מורחים קומפרס.
מתכון מס' 5. פירות אשחר ים ופירות עננים עם דבש
פירות אשחר ים ופירות עננים נלקחים בחלקים שווים, כתושים, יוצקים כוס וודקה (בקצב של כוס פרי לכוס וודקה). מוסיפים כ-2-3 כפות דבש, מערבבים היטב. נותנים להשרות במשך 5-10 ימים. מורחים על האזורים הנגועים תחת קומפרס.
- מתכון מספר 6: אבקת ג'ינג'ר, קינמון וציפורן עם דבש
כפית ג'ינג'ר עם חצי כפית קינמון טחון וכמות זהה של ציפורן טחונה. מערבבים עם שתי כפות דבש. מחלחלים במשך 1-2 שעות, מורחים על הירך באזור הדלקת 2-3 פעמים ביום במשך 10-14 ימים.
- מתכון מס' 7. סולת עם דבש
כוס סולת מעורבבת עם חצי כוס דבש. יש להשרות במשך 1-3 שעות, ולאחר מכן למרוח על האזורים הנגועים (תחת קומפרס) שלוש פעמים ביום במשך 28 ימים.
תרופות
לרוב, בדלקת הירך של מפרק הירך, נרשמים משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת. הם נלקחים בעיקר דרך הפה. חשוב לנקוט באמצעי זהירות - התייעצו עם רופא מראש, מכיוון שלכל תרופה, במיוחד אם היא נלקחת דרך הפה, יש השפעה מערכתית על הגוף. בהתאם לכך, עלולות להופיע תופעות לוואי, המצב עלול לא להשתפר, אלא רק להחמיר. אמצעי הזהירות העיקריים הם התייעצות חובה עם רופא, והקפדה על משטר הטיפול והמינון שנקבעו.
בואו נבחן את היישומים האפשריים עבורם.
חומצה אצטילסליצילית (אספירין) ניתנת במינון של 0.25 - 1 גרם ליום, בהתאם לחומרת תסמונת הכאב. ביום הראשון, נרשמים 4-5 גרם של התרופה ליום. בהדרגה, ניתן להפחית את המינון.
נתרן סליצילט ניתן דרך הפה במינון של 0.5-1 גרם לכל מנה. במקרה של תסמונת כאב בולטת, התרופה נלקחת במינונים גדולים, 5-8 גרם ליום, 1-2 גרם לכל מנה, במהלך היום הראשון. מהלך הטיפול הוא 10-15 ימים.
אסקופן נקבע במינון של 1-3 טבליות ביום, אספן - 2-4 טבליות, נובוצפלגין - 1-3 טבליות, בהתאם לחומרת המצב.
ציטראמון נקבע בצורת טבליות או אבקה, בהתאם להוראות.
במקרה של תסמונת כאב בולטת בדלקת הירך של מפרק הירך, ניתן לרשום זריקות משככות כאבים. תרופות כגון אזתיופרין במינון של 100-150 מ"ג ליום, סידן כלורי - 5-10 מ"ל של תמיסה 10% באיטיות, תוך ורידי. גלוקונאט סידן מנוהל תוך ורידי או תוך שרירי ב-5-10 מ"ל של תמיסה 10%.
כדי להקל על התקף כאב חריף, יש לזרוק דימדרול 1 מ"ל של תמיסה 1% תוך שרירית, סופראסטין - 1-2 מ"ל של תמיסה 2% תוך שרירית (במזרק אחד).
ניתן גם לרשום משככי כאבים: אסקופן, אספן, נובוצפלגין, ציטראמון, סליצילאמיד, מתיל סליצילט (או חומצה סליצילית), פירמידון, אמידופרין, פירמין, נובומיגרופן, פירקופן, אפיקודין, אנלפן, דיאפן, פרצטמול. כל התרופות הנ"ל נלקחות בהתאם קפדנית להוראות. במקרה של כאב חמור, ניתן לנסות קטולורק, קטנול (משכך כאבים חזק, יש ליטול בזהירות).
סליצילאמיד. ניתן דרך הפה במינון של 0.25-0.5 גרם. 2-3 פעמים ביום. ההשפעה העיקרית היא משככי כאבים. התרופה גם מקלה על חום ודלקת. בהתקפי כאב חמורים, ניתן לרשום 0.5 גרם 3-4 פעמים ביום. בעתיד, ניתן להגדיל את המינון ל-1 גרם 3-4 פעמים ביום. אם ההשפעה מספקת, ניתן להפחית את המינון ל-0.25 גרם 2-3 פעמים. ניתן ליטול את התרופה עד 8-10 פעמים ביום, מבלי לחרוג מהמינון היומי המרבי המומלץ. יש לקחת בחשבון שבעת נטילת התרופה, תופעות לוואי אפשריות - בחילות, שלשולים, הקאות, כאבי ראש, הפרעות בעיכול.
אמידופירין. יש לו השפעה חזקה כמשככת כאבים, אנטי דלקתית ומורידה חום. הוא נקבע במינון של 0.25-0.3 גרם ליום. בהתקפי כאב חריפים ובתהליך דלקתי מובהק, ניתן להגדיל את המינון היומי ל-2-3 גרם ליום. אמצעי זהירות: במהלך שימוש ממושך יש צורך לבצע בדיקות דם תקופתיות, מכיוון שהתרופה עלולה לגרום לעיכוב של תהליכים יצירתיים (לויקופניה, טרומבוציטופניה - תופעות הלוואי הנפוצות ביותר). תגובות אלרגיות בצורת פריחה, אורטיקריה ותגובות עור אחרות עשויות להתרחש גם כן.
אנלגין. תרופה נפוצה למדי ונרשמת לעתים קרובות. יש לה השפעה משככת כאבים, נוגדת דלקת ומורידה חום בולטת. היא ניתנת דרך הפה במינון של 0.25-0.5 גרם 2-3 פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 3 גרם. בכאב חמור, מומלץ לתת את התרופה תוך שרירית: 1 מ"ל של תמיסת אנלגין 50% מנוהל תוך שרירית 2-3 פעמים ביום.
בוטאדיול. חומר משכך כאבים, אנטי דלקתי. ניתן במינון של 0.1-0.15 גרם (מנה בודדת). ניתן 4-6 פעמים ביום. ניתן עם הארוחות או אחרי הארוחות. בהתקפי כאב חמורים, המינון היומי הוא 0.45-0.6 גרם. ככל שתסמונת הכאב פוחתת והתהליך הדלקתי שוכך, ניתן להפחית את המינון היומי ל-0.3-0.4 גרם ליום. משך הטיפול - 2-5 שבועות, ללא קשר לחומרת תסמונת הכאב.
פנאצטין. זהו חומר אנטי דלקתי ומשכך כאבים חזק. הוא נרשם במינון של 0.2-0.5 גרם 2-3 פעמים ביום. נסבל היטב על ידי הגוף. תופעות לוואי אפשריות בצורת תגובות אלרגיות, בחילות והקאות. במינונים גדולים ועם טיפול ממושך עלול לגרום לירידה בהמוגלובין. אך הוא משוחזר די מהר לאחר הפסקת התרופה.
תרגילים לדלקת טרוכנטריטיס
בואו נבחן את התרגילים שיכולים לעזור עם דלקת הירך. ראשית, עליכם להבין שהעומס צריך להיעשות לא רק על מפרק הירך, אלא על כל מערכת השרירים והשלד כולה. זאת בשל העובדה שהפתולוגיה של מפרק הגפה התחתונה תלויה במצב הגוף כולו, ובעיקר בעמוד השדרה ובאגן. בכך תלוי המיקום הנכון של הגוף וחלוקת העומס. אם מבצעים תרגילים רק למפרק הירך, קיים סיכון לעומס יתר ולאימון יתר, אשר רק יחמירו את המצב.
- תרגיל 1.
כפות הרגליים עומדות ישר, עקבים צמודים. גם בהונות הרגליים לחוצות לחלוטין זו לזו. נסו לפזר את המשקל באופן שווה. בצעו כפיפה קלה לאחור. החזיקו למשך 5 דקות, והגדילו בהדרגה את משך הזמן עד 30 דקות.
- תרגיל 2.
מהכיפוף (תרגיל 1), ישרו בצורה חלקה את הגב, ומיד היכנסו לשיפוע.
- תרגיל 3.
הרגל הקדמית כפופה בברך, כאשר המשקל העיקרי מונח עליה. ניתן להחזיק את הידיים כלפי מטה. ניתן להניח את קצות האצבעות על הקרקע.
לאחר מכן הרימו לאט את זרועותיכם למעלה, שלבו את כפות הידיים מעל הראש, יישרו את המרפקים. הישארו בתנוחה זו לזמן מה, תוך שמירה על שיווי משקל. משך הזמן - מדקה אחת עד 20-30 דקות.
- תרגיל 4.
הניחו את הידיים על הקרקע לפניכם. את הרגל שהייתה לפניכם. החזירו אותה לאחור והניחו אותה באותו גובה כמו הרגל השנייה. חלקו את המשקל באופן שווה בין הידיים והרגליים. הרגליים נסו לרדת לרצפה ככל האפשר, העקבים מושכים לרצפה ככל האפשר. משכו את הידיים קדימה, משכו את עמוד השדרה מאחוריהן. הישבן, עצם העצה והעוקץ משוכים כלפי מעלה. הראש בין הידיים.
- תרגיל 5.
בצעו סקוואט איטי. הגיעו למצב שבו הירכיים מקבילות לרצפה. החזיקו בתנוחה זו למשך 5 דקות. הגדילו בהדרגה את משך התרגיל ל-30 דקות או יותר.
- תרגיל 6.
קיבצו את ידיכם יחד לפניכם, וצרו "מניפה" לפניכם. הביטו קדימה דרך האצבעות הפרושות זו מזו. כפות הידיים מכוונות פנימה, כלפיכם. לאחר מכן בצעו סיבוב הצידה, יחד עם הידיים. הרגליים והירכיים נשארות באותו גובה, הסיבוב נעשה באזור המותניים. מבלי להסיר את הרגליים מהתנוחה הקודמת, בצעו כיפוף כלפי מטה (לצד), ונסו למתוח את הצד הנגדי ככל האפשר. לאחר מכן סובבו את כפות הידיים החוצה, חזרו לתנוחה המרכזית. חזרו על אותה כיפוף לצד הנגדי.
- תרגיל 7.
עמדו על הפלאנק. משקל הגוף מחולק באופן שווה בין כל חלקי הגוף. העבירו בהדרגה את המשקל העיקרי בחזרה לרגליים. מתחו את הידיים קדימה, ככל האפשר, ככל האפשר. משכו את הרגליים לאחור, עצם הזרוע כלפי מעלה, ואת הידיים קדימה. הגב ועמוד השדרה צריכים להימתח ככל האפשר, תוך מתיחה לאורך עמוד השדרה. פזרו את המשקל באופן שווה בכל הגוף, הירפו.
- תרגיל 8.
כופפו את הרגל על רגל אחת, כאשר הרגל השנייה על הצד. לאחר מכן העבירו בהדרגה את המשקל מצד אחד לצד השני מבלי להתיישר. המעבר מתבצע בסקוואט. ריבוי - מינימום 10 פעמים, מקסימום - לא מוגבל.
התעמלות לדלקת טרוכנטריטיס
- תרגיל מס' 1.
שבו זקוף. נסו ליישר את עמוד השדרה (כך שהגב התחתון, השכמות והצוואר יהיו בקו אחד). עיניים עצומות. נסו להתנתק מהעולם הסובב, אל תחשבו על כלום. מבחינה מנטלית תוכלו לווסת את מצבכם. בעזרת שאיפה אנו מדמיינים כיצד אוויר נקי נכנס לגופנו, מפוזר באופן שווה בכל הגוף, וממלא בצורה אינטנסיבית ביותר את האזורים הכואבים. לאחר מכן אנו מבצעים עיכוב קל של הנשימה. אנו חשים כיצד האוויר מתפזר בכל הגוף, כולל באזור התחושות הכואבות. הכאב שוכך, וכאילו מצטבר בנקודה אחת. נשיפה איטית. דמיינו: כל הכאב, הנזק והתחושות הלא נעימות עוזבים את הגוף.
- תרגיל מס' 2.
לחצו את הרגליים זו אל זו, גם כפות הרגליים לחוצות חזק זו לזו. חברו את הידיים יחד בנעילת ראש. עמדו בתנוחה זו כ-5 דקות. חשוב לשלוט בנשימה. נשמו כמתואר בתרגיל מספר 1.
- תרגיל מס' 3.
שבו על הרצפה, רגליים משוכלות לפניכם. עצמו את עיניכם. שלטו בנשימה שלכם (כמו בתרגיל מספר 1). משך הזמן - לפחות 15 דקות.
לכן, אם אובחנתם עם דלקת הירך של מפרק הירך - זה לא פסק דין. ניתן לשפר את המצב אם תעקבו אחר כל המלצות הרופא ותנהלו אורח חיים פעיל.
טיפול עממי בטרוכנטריטיס
על פי המלצות המדריך העממי, בעת שימוש בשיטות עממיות לטיפול בטרוכנטריטיס, עדיף לבחור תרופות הכוללות יין. זה מקל על כאבים, מחזק את הגוף בכללותו, מרפה שרירים, רצועות, גידים, ומחזק את העצמות. חשוב גם שנטילת תרופות המבוססות על יין תעזור לשפר את המערכת החיסונית, לנרמל תהליכים מטבוליים, לשפר את חילוף החומרים ולנקות את הגוף. כל זה מפחית משמעותית את הסיכון לפתח טרוכנטריטיס. הבה נבחן את המתכונים העיקריים שהוכיחו את עצמם בטיפול בטרוכנטריטיס.
- מתכון מספר 1.
בכוס יין אדום חם (200-250 מ"ל) הוסיפו כף תמצית לבנדר, שמן אקליפטוס, 2-3 טיפות שמן אתרי רוזמרין. השאירו למשך שעה לפחות במקום חשוך וקר. לאחר שהתרופה הסתיימה, הוסיפו כפית עלי כותרת של ורד תה כתושים. את כל זה מערבבים, משתמשים בו לקומפרסים ולשפשוף אזורים כואבים. היתרון הוא שאין צורך לשטוף את התרופה הזו.
- מתכון מספר 2.
כדי להכין את החליטה תצטרכו 200-250 מ"ל יין אדום. לנפח יין זה, הוסיפו תערובת של חלב מזוקק וחמאה (כ-50 גרם חמאה ו-150-200 מ"ל חלב). ערבבו היטב וחממו עד לחימום. לאחר מכן הוסיפו תמצית מרווה (כפית) ו-5 טיפות שמן אתרי ציפורן. הביאו את כל זה לרתיחה. לאחר שהתרופה רתחה, הניחו אותה מיד בצד, התעקשו לפחות 3-4 שעות. לאחר מכן, התרופה משמשת כתכשיר חיצוני למריחות, עיטוף וקומפרסים. פנימית, לא ניתן ליטול אותה, מכיוון שמרווה עלולה לגרום לדלקת קיבה כיבית, כיב. ניתן להשתמש בה כשמן בסיס לעיסוי.
- מתכון מספר 3.
יש לקחת חלקים שווים של פרופוליס, שמן אשחר ים, וזלין וגליצרין. לחמם תוך ערבוב מתמיד על אש נמוכה, להביא לרתיחה. לבשל על אש נמוכה במשך 5-10 דקות, תוך ערבוב עדין. להסיר מהאש, לכסות במכסה, להוסיף 250 מ"ל יין אדום, לתת לחליטה במשך 1-2 שעות. לאחר חליטת התרופה, להשתמש בה למריחה, קומפרסים ועיסוי.
- מתכון מספר 4.
כבסיס, קחו יין אדום או לבן (300-400 מ"ל). הוסיפו בערך כף מהמרכיבים הבאים: מיץ לימון, קליפת תפוז מגוררת, קליפות ביצים טחונות, סולת. הרתיחו על אש נמוכה במשך 3-5 דקות. ערבבו, הניחו בצד ותתנו להתעקש. ניתן להשתמש בתכשיר זה הן חיצונית והן לבליעה. לדוגמה, ניתן לשתות אותו 2-3 כפות 2-3 פעמים ביום. ניתן לשתות מנה נוספת במקרה של כאב חזק. ניתן להשתמש בו גם לשפשוף, בעת מתן עיסוי. משמש כבסיס לקומפרסים, לקרמים.
- מתכון מספר 5.
להכנה, יש לקחת כ-200 גרם גרגירי יער גרוסים (או להעיף אותם במטחנת בשר), 4-5 כפות מיץ, לערבב ולהמתין לפחות 2-3 שעות. לשפוך 500 מ"ל יין אדום ולהמתין יום נוסף. ליטול דרך הפה 50 מ"ל ביום. עם תסמונת כאב בולטת, ניתן להשתמש חיצונית למריחה וקומפרסים.
- מרשם מספר 6.
יש ליטול בחלקים שווים של צמחי מרפא פלאונוס פינה, תלתן אחו, קמומיל רפואי (כ-30 גרם מכל רכיב). יוצקים 500 מ"ל יין אדום. מערבבים, מחממים על אש נמוכה עד לחימום, מוסיפים כף דבש, מערבבים, מתעקשים לפחות 1.5-2 שעות. שתו 100 מ"ל ביום במשך 28 ימים. ניתן לחלק את הכמות ל-2-3 מנות. עם תסמונת כאב חמורה, ניתן להוסיף 1-2 טיפות של שמן אתרי לבנדר לפני השימוש.
- מרשם מספר 7.
כבסיס, קחו כ-250-300 מ"ל סירופ עוזרר ואותה כמות של יין אדום. לאחר מכן, הוסיפו ככף מהמרכיבים הבאים: ג'ינג'ר טחון, קינמון, פרחי לבנדר גרוסים. ערבבו, התירו לפחות שעה. שתו 20-30 מ"ל ביום. ניתן להשתמש בו גם חיצונית: לעטיפות, עיסוי, עיסוי.
- מתכון מספר 8.
ביין אדום של 500 מ"ל, הוסיפו כף של פרי ורד בר, קלמוס, 2 טיפות של שמן אתרי רוזמרין ולבנדר. השאירו למשך 5-6 שעות. ליטול 2-3 כפות פנימיות. אם אין התקפי כאב חריפים, ניתן לשתות 2-3 פעמים ביום. אם יש התקפי כאב, יש לשתות בכל התקף. בכאב חמור, ניתן להגדיל את המינון פי 2-3. ניתן גם לשפשף את האזור הכואב.
עלוקות לטיפול בטרוכנטריטיס
הירודהרפיה, או טיפול עם עלוקות, נקבעת לעיתים קרובות עבור דלקת טרוכנטריטיס. טיפול כזה יעיל למדי. הוא מאפשר הקלה מהירה בכאב, שליטה בתהליך הדלקתי, מניעת סיבוכים רבים. מנגנון הפעולה של שיטה זו הוא שהעלוקה, הנושכת את העור, משחררת אנזים לתוכו. האנזים יחד עם הרוק חודר לרקמות הפגועות של המטופל. ויש לו שם השפעה טיפולית: מקל על דלקת. במקביל, הרוק של העלוקה מכיל מספר חומרים בעלי השפעה משככת כאבים והרדמת קלה. העלוקה משתמשת בחומרים אלה כדי לנשוך ללא כאבים את פני העור של הקורבן, ולקבל בחופשיות את כמות הדם הדרושה. עם זאת, תכונות אלה למדו להיות בשימוש נרחב ברפואה להרדמה. יש לקחת בחשבון גם שהרוק מכיל מספר חומרים אחרים המשפיעים לטובה על מהלך דלקת הטרוכנטריטיס. בפרט, ישנם חומרים מסוימים המדללים את הדם. זה מונע היווצרות קרישי דם, מחדש את הדם, מקל על דלקת, מונע נדידת לויקוציטים, בזופילים ופגוציטים למוקד הדלקת. כמו כן, בעזרת חומרים אלה ניתן לשלוט בכאב ובדלקת הודות לירידה בשחרור ההיסטמין, שהוא מתווך של התהליך הדלקתי. הודות לתכונות הבקטריאליות של הרוק, ניתן למנוע את הסיכון לתהליך ספטי מכל סוג שהוא (חיידקי, ויראלי, פטרייתי).
הליך ההירודותרפיה הוא די פשוט. אזור מסוים (במקרה זה, מפרק הירך) מטופל בחומרי חיטוי ולאחר מכן מונחים על האזור עלוקה אחת או יותר. העלוקה נושכת, ולאחר מכן היא מוצצת כמות מסוימת של דם. בגוף המטופל בשלב זה נכנסים מספר אנזימים, חומרים מועילים בעלי השפעה טיפולית על הגוף, ומונעים התפתחות דלקת וזיהום. המטופל מרגיש טוב יותר. בדרך כלל העלוקה מקבלת את כמות הדם הדרושה לה, ולאחר מכן היא נופלת מעצמה. מהלך הטיפול המומלץ הוא 28 ימים. בהתאם לחומרת המחלה, מאפייני מהלך המחלה, ההליכים מתבצעים מדי יום או כל יומיים.
טיפול צמחי
בדלקת טרוכנטריטיס, במיוחד בצורתה הכרונית, מומלץ טיפול צמחי.
עלי דומדמניות. עדיף להשתמש בעלים של דומדמניות שחורות. מייצג שיח ירוק עד. כחומרי גלם, משתמשים לרוב בנבטים צעירים. עדיף לבחור כאלה שעדיין לא מכוסים בעלים, או מכוסים רק מעט בשכבה דקה של קליפה, שעליה התנפחו הניצנים. לפיכך, מומלץ לאסוף את הנבטים באביב, לפני הופעת העלים הראשונים. הנבטים צריכים להיות דקים ושנתיים, בשום מקרה אין לקצור נבטים ישנים ועציים. את העשב מבושלים: מומלץ להוסיף 2-3 ענפי דומדמניות בכוס מים רותחים. ראשית, יש להכניס לכוס עלים ונבטי דומדמניות, לאחר מכן לשפוך עליהם מים רותחים, לכסות במכסה הדוק, לתת להתעקש לפחות 30-40 דקות. לשתות כוס ביום. מהלך הטיפול - 28 ימים. התרופה מקלה על דלקת וכאב, מונעת את הסיכון לדלקת וזיהום. כתופעות לוואי, או במקרה של מנת יתר, עלולות להיות בחילות, הקאות וכאבי ראש. ניתן להשתמש בה חיצונית לקומפרסים ולמשפשפים, אך האפקטיביות במקרה זה מצטמצמת בחדות.
יארו. זהו צמח בר עשבוני רב שנתי. כחומר גלם צמחי, משתמשים בעיקר בגבעולים. בתדירות נמוכה יותר משתמשים בעשבי תיבול ופרחים, שלמים וחתוכים כאחד. מומלץ להשתמש בערו בצורה של חליטה אלכוהולית. בצורת מרתח מימי, חלק מהמטופלים משתמשים בו גם כן, אך יעילות התרופה מופחתת פי 5-10. הירידה ביעילות מתרחשת עקב הרס החומרים הפעילים העיקריים. לעתים קרובות כלול בהרכב של אוספים רפואיים שונים. יארו מקל על תהליך דלקתי, מונע את התפשטות הזיהום, מונע את התפתחות הסיבוכים. מקדם חסינות, נרמול תהליכים מטבוליים והרקע ההורמונלי, מוריד את רמת הסוכר בדם. בעל פעולה המוסטטית.
הברברי המצוי הוא שיח מתפצל רב שנתי. חומרי הגלם הם שורשים ועלים, אותם ניתן לקצור לאורך הצמיחה הפעילה. משמש בצורת מרתח, חליטות אלכוהוליות, אוספים רפואיים. ניתן לשימוש פנימי או חיצוני. בבית המרקחת ניתן לרכוש את הצמח בצורת אוסף לפי מרשם רופא. מקל במהירות על כאבים, דלקות, מבטל גורמי סיכון להתפתחות דלקת מפרקים שגרונית. מומלץ להשתמש בצורת מרתח: כף לכל כוס מים רותחים. מהלך הטיפול - לפחות 10-14 ימים, או עד להיעלמות מוחלטת של התסמינים.
מקלאיה קורדיפוליה הוא צמח עשבוני רב שנתי המכוסה בלוחית כחולה. החומר הפעיל הוא מיץ חלבי בצבע כתום. חומרי הגלם מיוצגים על ידי תערובת של חתיכות גבעולים, עלים, ניצנים ופרחים. בטיפול עממי, הוא משמש בצורה של מרתחים, חליטות ותמציות. ניתן להשתמש בו חיצונית בצורה של משחות, קרמים, אמצעי שפשוף ועיסוי. ניתן להשתמש בו פנימית (לשתות). אך בפנים מומלץ לשתות לא יותר מכף ביום. מכיוון שהתרופה רעילה.
הרפיה פוסט-איזומטרית בטרוכנטריטיס
צורות שונות של הרפיה מומלצות לטיפול בצורות שונות של טרוכנטריטיס. בפרט, הרפיה פוסט-איזומטרית מסומנת עבור טרוכנטריטיס. זהו סוג של תרגילי הרפיה שמטרתם הרפיה עמוקה של שרירי הגוף כולו. הם מבוססים על חילופי מתח והרפיה של שרירים. המתח מעניק לך תחושה טובה יותר של הרפיה ומאפשר לך לשמור על שרירים חטובים מבלי למתוח אותם. הרפיה פוסט-איזומטרית מסומנת בטרוכנטריטיס מכיוון שמצב זה מתפתח לעיתים קרובות עקב מתיחת יתר של שרירים, אימון יתר והרפיה לא מספקת.
שקלו את האפשרויות לביצוע הרפיה.
כדי לבצע הרפיה פוסט-איזומטרית, מומלץ לאמץ תנוחת ישיבה או שכיבה נוחה.
עדיף לבצע הרפיה בישיבה, מכיוון שהיא נותנת תחושה של הרפיה עמוקה יותר ומאפשרת לך לשלוט באופן מודע בהרפיה. יש צורך לשבת, ליישר את הגב ככל האפשר, למתוח את עמוד השדרה מראש הראש ועד לעריסה. לאחר מכן דמיין שעמוד השדרה הוא עמוד, מוט שמחזיק את כל הגוף על עצמו. עצמו את העיניים, הסיחו את דעתכם מכל דבר זר, התמקדו רק בתחושות פנימיות. יחד עם זאת יש צורך להירגע ככל האפשר, להרפות את כל הגוף. עליכם לדמיין בבירור כיצד כל השרירים נרגעים בהדרגה, וזורמים לאט לאורך עמוד השדרה. כדי לחזק את אפקט ההרפיה, עליכם לשלוט בנשימה שלכם. עליכם לנשום לאט, בצורה חלקה. יחד עם זאת, אסור לזוז במהלך התרגיל.