טעם מרה בפה אצל נשים וגברים

טעם מרה של מרה בפה יכול להתרחש אצל אנשים בגילאים שונים בהשפעת גורמים חיצוניים או פנימיים. במקרים מסוימים הבעיה נעלמת לאחר ניקוי שיניים איכותי או שטיפה בחלל הפה. עם זאת, לעיתים קרובות טעם לוואי הופך לכפייה, קבוע, מה שמצביע על התפתחות מחלות חמורות הדורשות ייעוץ וטיפול רפואי חובה.

על מנת לתקן את ההפרעה, חשוב לברר נכון את הגורם להפרעה ובהקדם האפשרי.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

מחלות העלולות לגרום למראה של טעם מרה בפה נחשבות נפוצות למדי. לדוגמה, יותר ממאתיים מיליון אנשים בעולם סובלים מפתולוגיות כבד כרוניות, כמעט 14 מיליון אבחנו את השחמת של האיבר. ארגון הבריאות העולמי מניח שבמשך העשורים הבאים, תחלואה כזו תגדל משמעותית.

טעם המרה בפה מתגלה לרוב אצל אנשים עם מחלות של הכבד ומערכת המרה. רגישים במיוחד לפתולוגיה הם אנשים מעל גיל 30, שמנים, עם תלות באלכוהול.

נשים סובלות מטעם לא נעים של מרה בפה כמעט שלוש פעמים לעתים קרובות יותר מגברים. מומחים מסבירים עובדה זו על ידי המוזרויות של ויסות הורמונלי, מכיוון שבגוף הנשי ישנם שינויים תכופים במאזן ההורמונים - למשל, זה קורה בגיל ההתבגרות, במהלך ההיריון, עם הופעת גיל המעבר, כמו גם באופן שיטתי עם הגעת מחזור מחזור חדש.

הופעה אפשרית של בעיות אצל אנשים מעל גיל 30-40 קשורה לשינויים הקשורים לגיל: במהלך השנים כיס המרה מתארך, עלייה בגודל, טונוס השרירים פוחת, גמישות הקירות מתדרדרת. גם תפקוד המנוע והריכוז של כיס המרה פוחת, מה שמוביל לקיפאון הדרגתי של המרה.

גורם ל טעם של מרה בפה

טעם המרה בפה יכול להופיע לפתע ולהיעלם באותה מידה, ולפעמים הוא נוכח במשך זמן מה או אפילו לצמיתות. לדוגמה, תחושה מרה לאורך זמן מאפיינת שיכרון או הפרעות הורמונליות, והטעם המתרחש לאחר האכילה קשור לרוב להפרעות בכבד, בדרכי המרה או הלבלב.

ניתן לתאר את הגורמים האפשריים לטעם מרה לא תקין כדלקמן:

• פגיעה בכבד, פונקציית המרה: הפטוציטים מייצרים הפרשת מרה, המכוונת לכיס המרה והלאה - במידת הצורך - לומן המעי. ניתן להפריע לכל אחד משלבי תהליך זה, מה שמוביל להתפתחות גודש (מרה מחלחל לרקמות), או להפרשה לוושט.
• הפרעות עיכול: טעם המרה בפה יכול להוות בעיה גם בכמה מחלות במערכת העיכול, כמו ריפלוקס במערכת העיכול, אנטרוקוליטיס, מחלות כיב פפטי, דלקת קיבה והרעלת מזון.
  • בחולים עם ריפלוקס במערכת העיכול, קיים סיכון לבליעה חלקית של תכולת הקיבה בוושט, וכתוצאה מכך טעם חמוץ ומר בפה;
  • אם הקיבה אינה פועלת כראוי, פעילות אנזים לקויה עשויה להיות הפרעה של תנועתיות עיכול, תחושת מלאות בבטן.
• טפילים, הלמינתי: טפילים החודרים לגוף, משמיסים הגנות חיסוניות, משבשים תהליכי עיכול, מחמירים את השיכרון. לדוגמה, עם ג'יארדיזיס יש טראומטיזציה של רירית המעי, העיכול מופרע, ההטמעה של חומרים שימושיים חסומה, וכתוצאה מכך סובלת חילוף החומרים. מוצרים רעילים מעוררים התפתחות של תגובות אלרגיות ותהליכים פתולוגיים אחרים.
• מחלות שיניים: לפעמים טעם המרה בפה מתרחש כתוצאה ממחלות של שיניים וחניכיים, תגובות אלרגיות, או לאחר כמה מניפולציות שיניים. גורם סיכון נוסף נחשב לטראומה לממברנות הריריות, דלקת חניכיים, דלקת stomatogingivitis, מחלת חניכיים.
• שינויים במצב ההורמונלי: חריגות בבלוטת התריס משבשות את ייצור ההורמונים של בלוטת התריס, מה שעלול להוביל לשחרור מוגבר של אדרנלין ונוראדרנלין. זה, בתורו, מעורר עווית של שריר חלק. כתוצאה מכך - סטאזיס מרה ומראה טעם המרה. לעתים קרובות הבעיה מתעוררת כתוצאה משינויים הורמונליים אחרים - למשל, במהלך ההיריון, סוכרת וכן הלאה.
• דיאטה לא תקינה, שימוש לרעה באלכוהול וג'אנק פוד. גם אוכלים יתר, רעב, אכילת אוכל שומני מדי או חריף, ארוחות ערב כבדות לפני השינה יש גם השפעה שלילית.
• שיכרון, לחץ: הרעלה (רפואה, מזון, כימיקלים) מחמירה את העבודה של כל איברי העיכול, יכולה להוביל לפגיעה באיברים פנימיים ולמערכת העצבים המרכזית.
• מתח, מתח רגשי או פיזי.

גורמי סיכון

קבוצת הסיכונים כוללת אנשים שמתרגלים בעצמם, לוקחים תרופות ללא התייעצות מוקדמת עם רופא. מבלי לשקול התוויות נגד ותופעות לוואי, אנשים מתחילים ליטול תרופות, ובמקביל יש עומס מוגבר על הכבד. אלה הסובלים מסוכרת או השמנת יתר הם בעלי סיכון נוסף.

פתולוגיה רחבה היא סטטוזיס כבד - השלב הראשוני של הסתננות שומנית של הכבד, כמו גם דלקת כבד שומנית. נוכחותן של אבנים במערכת המרה מסוכנת לא פחות.

גורמים מעוררים אחרים של טעם מרה בפה יכולים להיות:

• הפרעות הורמונליות, כולל מחלות בלוטת התריס וסוכרת;
• פתולוגיות דלקתיות זיהומיות;
• טיפול ממושך באנטיביוטיקה, טיפול בהקרנות, כימותרפיה;
• לחץ רגיל או חמור, מעורר עווית של צינורות מרה וכולסטזיס.

אחד הגורמים הנפוצים ביותר לטעם המרה בפה הוא הריון. ההפרשה המוגברת של ההורמון פרוגסטרון, האחראית לשמירה על ההיריון, יכולה להוביל להיחלשות הסוגר העיכול. כתוצאה מכך, נשים מתלוננות לעתים קרובות על טעם חמוץ או מרה, שמחמיר ככל שהרחם מתרחב.

גורמים סבירים אחרים כוללים מאמץ גופני מוגזם. לפיכך, ספורטאים ואלה העוסקים בעבודה פיזית כבדה נמצאים גם הם בקבוצת הסיכון של טעם המרה בפה. עם זאת, הגורמים השליליים הנפוצים ביותר צריכים לכלול שיכרון כרוני - בפרט, שיכרון אלכוהול.

פתוגנזה

הפרשת מרה היא נוזל מרים צהבהב-חום-כהה או ירקרק המיוצר בכבד הממלא תפקיד חשוב בתהליכי עיכול. המרכיבים העיקריים של ההפרשה הם כולסטרול, פוספוליפידים, פיגמנטים ומלחים של חומצות מרה. כאשר הפרעות מטבוליות עשויות לשנות את ההרכב האיכותי והכמותי של המרה, מה שיוצר תנאים ליציאה לקויה ומראה של טעם מריר מקביל בפה.

נטייה תורשתית ממלאת תפקיד חשוב במראה של טעם המרה. בפרט, קיימת נטייה מוכחת למחלות אבן מרה, ויותר מצד האם מאשר בצד האב. הפרעות במטבוליזם של פיגמנט (בילירובין), סטאזיס מרה, תהליכים דלקתיים, היווצרות אבן הופכת לרוב ל"אשמים "של טעם לא נעים.

אם טעם המרה מתרחש בבוקר, הוא ברוב המקרים מעיד על גודש בדרכי המרה. זה, בתורו, עשוי להיות קשור ל:

• עם תזונה לא מאוזנת, הרגלי אכילה כאוטיים, תזונה מופצת בצורה לא נכונה (דומיננטיות של פחמימות קלות ומזונות שומניים);
• עם התעללות באלכוהול או קפה;
• עם הפרעות כבד ועיכול;
• עם אורח חיים בישיבה;
• עם שיכרון גוף כללי.

בנוסף לפתולוגיות של מערכת העיכול והכבד, הפרעות אחרות עשויות לתרום:

• שינויים הורמונליים (חוסר איזון של הורמוני מין, מחלת בלוטת התריס, סוכרת);
• מחלת שיניים;
• שימוש ממושך בתרופות מסוימות (אנטיביוטיקה, הפרדות כימיות);
• מצבים מלחיצים תכופים מעוררים עווית של דרכי המרה וסטאזיס המרה);
• פעילות גופנית מוגזמת, או להפך - היעדרותם המלאה.

תסמינים טעם של מרה בפה

מנסה לבסס את הגורם לטעם המרה בפיו של המטופל, על הרופא לשים לב לסימפטומטולוגיה נוספת. בחולים רבים.

אנו בוחנים סימנים פתולוגיים כאלה:

• התקפי בחילה;
• הקאות בנוכחות מרה בהקאה;
• גז מוגבר, נפיחות בטן;
• קושי לנשום ללא פעילות גופנית;
• לוח בגב הלשון (לבנבן, צהבהב, אפור);
• ממברנות ריריות אוראליות יבשות, ריח לא נעים של אוויר נשיפה;
• אי נוחות מאחורי עצם החזה;
• צואה בהירה (צהוב-לבן);
• שתן בצבע כהה;
• שלשול, שרפרפים רופפים;
• כפפות;
• כאבי בטן באזור השלכת הכבד;
• רעידות יד;
• צהבה של הסלקיות, העור והריריות;
• כאבי ראש, סחרחורת;
• הגברת הזעה;
• מרגיש עייף, ישנוני;
• בעיות בריכוז;
• נִרגָנוּת.

הסימפטומטולוגיה נקבעת על ידי המחלה הבסיסית, נוכחותן של פתולוגיות נלוות אחרות, מצבו הכללי של המטופל.

סימנים ראשונים

לפעמים הרופא כבר יכול לחשוד בבעיה הקשורה לטעם המרה בפה על ידי הסימנים הראשונים:

טעם מרה בפה בבוקר או אחרי פעילות גופנית	מציין בעיות אפשריות בבטן, בכבד ובמערכת המרה.
טעם של מרה ומרירות בפה.	מחלות שיניים דלקתיות, תגובות אלרגיות.
טעם המרה לאחר האכילה	מחלות של מערכת המרה, 12 רטט, קיבה.
טעם ומרים-סור בצרבת.	ריפלוקס במערכת העיכול, חומציות מוגברת של מיץ קיבה.
טעם קבוע של מרה בפה	פתולוגיות אנדוקריניות, מחלות אבן מרה, אונקופתולוגיות, חריגות פסיכיאטריות.
טעם מרה וכאבי בטן.	הרעלת מזון, דלקת כולה, כולליטיאזיס, מחלת אבן מרה, קוליק כבד.
טעם מרה חולף קצר מועד	לחץ, נטילת תרופות מסוימות (אנטיביוטיקה, תרופות אנטי-אלרגיות וכו ').
בחילה וטעם מרה בפה

סימפטום חשוב הוא כאב. תחושות לא נעימות בעוצמה שונה יכולות להיות מקומיות באזור התת-קוסטלי הנכון או בבטן, גוברות במהלך היום, או לאחר האכילה, או בבוקר לאחר התעוררות. אם יש מחלת אבן מרה, ניתן לסבול מכאבים דמויי התקפה-מה שמכונה קוליק הכבד.

בחילה (עם או בלי הקאות), היווצרות גז מוגברת והפרעות צואה הן סימנים להפרעות עיכול, כאשר מרה בכמות לא מספקת נכנסת למעי, או שהרכבו משתנה. בשני המקרים, תהליכי העיכול מופרעים.

צבע רווי כהה של שתן הוא אינדיקטור טיפוסי לכך שחומצות מרה נספגות בזרם הדם ונכנסים לשתן, המאפיין את הפתולוגיות של כיס המרה.

צהבה של העור, ריריות ממברנות וסלקיות נצפתה אם חומצות מרה חודרות לזרם הדם ומתיישבות ברקמות. הצהבה עשויה להיות מורגשת בקושי או מבוטאת.

טעם מרה בפה אצל נשים

סביר להניח כי נשים יחוו בעיות הקשורות לעיכול ומראה של טעם מרה לא נעים. שינויים הורמונליים רגילים ממלאים כאן תפקיד גדול - למשל, במהלך ההיריון. יש אפילו מונח רפואי כזה כמו "כולסטזיס בהריון": זהו תסמונת בה הפרשת המרה עומדת על שמירת השלפוחית, המתבטאת בהצהבה של העור, גירוד וטעם מרה בפה. בעיה כזו נגרמת כתוצאה מדחיסה מכנית של מערכת המרה על ידי רחם מוגדל. זה בא לידי ביטוי במיוחד בנשים עם הריונות מרובים, עובר גדול, עיוות דו-שולי. היציאה של הפרשת המרה מופרת, ופיגמנטים נספגים בדם. הפתולוגיה מתגלה מהשליש השלישי השלישי ונעלמת כשבועיים לאחר לידת הילד.

בנוסף לשינויים הורמונליים, הגורמים השכיחים ביותר לטעם המרה בפה אצל נשים הם:

• מתח, התפרצויות פסיכו-רגשיות;
• דבקות בהגבלות תזונתיות חמורות, צום ממושך ואחריו אכילת יתר;
• הפרעות אכילה (אנורקסיה, בולימיה).

תפקיד מסוים בהופעת מחזות פתולוגיה ודיסטוניה צמחית או דיסטוניה עצבית-מחזורית - הפרעות במערכת העצבים האוטונומית, תוך ויסות הפונקציונליות של איברים פנימיים.

טעם מרה בפה אצל גברים

אצל גברים, הגורמים לטעם מר לא נעים שונים במקצת. לרוב סיבות כאלה הן:

• שימוש לרעה במשקאות אלכוהוליים, כולל בירה;
• עישון כבד, הגורם לאובדן הרגישות של בלוטות הטעם בפה ועיוות תחושות הטעם;
• שיכרון כרוני (אלכוהוליסט ותעשייה כאחד);
• צריכה קבועה של אוכל שומני מדי, חריף, מעושן, אכילת מזון נוחות בעיקר ואוכל מהיר, אכילת אוכל יבש, אכילת יתר (במיוחד בלילה);
• אי עמידה בעבודה ומנוחה, עומס יתר פיזי, לחץ, נוירוזה.

לרוע המזל, זה גם אופייני יותר לגברים לפנות לעזרה רפואית מאוחר. מרבית המקרים של טעם מרה בפה נגרמים על ידי מחלות דלקתיות של מערכת הפטובילרית והעיכול. הפרשת עיכול והפרשת המרה היא מנגנון קשור זה לזה, ופתולוגיות מאיברים אלה יכולות להופיע בעקביות על פי העיקרון של "דומינו". לפיכך, חשוב מאוד לטפל במחלות כאלה במועד, ולמנוע התפתחות נוספת של סיבוכים חמורים.

סיבוכים ותוצאות

ניתן להיתקל בבעיה חמורה אם לא מתגלה הגורם לטעם המרה בפה בזמן, ואמצעי הטיפול הנדרשים לא מתבצעים. הסיבוכים השכיחים ביותר כוללים תהליכים דלקתיים בכיס המרה או בלבלב (ראשוני או משני), פגיעה ביציאה של הפרשת המרה, נזק או קרע של דופן השלפוחית, בריחת מרה לחלל הבטן (דלקת הצפק חריפה מתפתחת), פגעה בהפרשות חוץ וכו 'וכו'.

מסוכן לא פחות הוא התפתחות של כולליטיאזיס, שיכולה להיות אסימפטומטית במשך זמן רב, שתלוי במספר ההסתכמות, בגודלם, בשלב התגובה הדלקתית, במצבה הכללי של מערכת הכבד ובנוכחות הפרעות של איברים אחרים. כאשר קונקרטיון נכנס לצוואר שלפוחית השתן או צינור, מתפתחת התקפה של קוליק המרה, מתחילה דלקת. ניתן לעורר קוליק על ידי צריכת כלים שומניים, חריפים, מעושנים, כמו גם לחץ, עומס יתר פיזי, שהות ממושכת במצב גוף לא נוח.

ניתן למנוע את הופעת הסיבוכים אם אתה רואה רופא בזמן ומבצע את הטיפול הדרוש. העיקר הוא לא לתרופות עצמית, אלא לבקר רופא בהקדם האפשרי.

אבחון טעם של מרה בפה

כאשר יש טעם של מרה בפה, בנוסף לבדיקת רופא, יש צורך לבצע אבחון מעבדה ואינסטרומנטלי.

בדיקות מעבדה עשויות לכלול:

• בדיקת דם קלינית כללית - כדי לקבוע את התהליכים הדלקתיים בגוף (קביעת אינדיקטורים - ספירת COE ולוקוציטים);
• שתן, דיאסטאז שתן;
• בדיקת דם ביוכימית (קביעת סך הכל בילירובין ושברים, חלבון כולל, גלוקוז, אמילאז, כולסטרול כולל, ASAT, ALAT, פוספטאז אלקליין, GGTP);
• בדיקות דם עבור RW, HIV, סמנים ויראליים;
• מחקר על ספקטרום שומנים בדם עם הערכת מקדם אטרוגניות (כולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה וצפיפות נמוכה);
• מחקר ביוכימי על מרה שנלקחה במהלך בדיקת תריסריון (קביעת כולסטרול, חומצות מרה, פוספוליפידים עם חישוב מקדם כוליו-כולסטרול ומקדם כולסטרול פוספוליפיד).

אבחון אינסטרומנטלי עשוי להיות מיוצג על ידי נהלים כאלה:

• בדיקת תריסריון (הצגת בדיקה דקה מיוחדת ל-12 האינטסטין עם איסוף מרה נוסף לבדיקה, קביעת ההרכב הכימי שלה, איתור תהליך דלקתי או גידול, כמו גם לזריעה לאחר מכן בתקשורת התזונתית).
• בדיקת אולטרסאונד של חלל הבטן (לצורך הדמיה של כיס המרה, כיפוףו האפשרי, הערכת עובי הקיר שלו, מצב צינור המרה הנפוץ, זיהוי אבנים, פוליפים וכו ').
• ביופסיה של מחט דק (החדרת מחט דקה לכיס המרה בהנחיית אולטרסאונד לקחת חתיכת רקמה ואז לבחון אותה תחת מיקרוסקופ).
• רדיוגרפיה של ניגודיות (בדיקת רנטגן עם הזרקה תוך ורידית של חומר ניגודיות, המאפשרת הדמיה טובה יותר של גודל וצורתו של כיס המרה).
• טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית (היא הביצועים של תמונות שכבה אחר שכבה של רקמות ואיברים, המאפשרת לך לזהות אפילו אלמנטים של גידולים קטנים, פוליפים, אבנים, כמו גם שינויים פתולוגיים ברקמות).

אבחון דיפרנציאלי

במקרה של טעם מרה בפה, אבחנה דיפרנציאלית עשויה להוות קשיים מסוימים. בפרט, יש לחשוד פתולוגיות כאלה:

• מחלת כבד;
• מחלות של מערכת המרה;
• הפרעות עיכול פונקציונליות, שיכרון;
• מחלת 12 קופות;
• הפרעות בלבלב.

לצורך הבידול משתמשים בבדיקות אבחון נוספות. ניתן לרשום את המטופל פלואורוסקופיית סקירה של הבטן, אולטרסאונד של חלל הבטן, כרומוציסטוסקופיה, אורוגרפיה, אנדוסקופיה של דרכי העיכול העליונות, כולאנגיוגרפיה (עם ניגודיות דרך הפה, וניגודיות תוך ורידי, כמו גם CT טרנספטי פרחי).

יַחַס טעם של מרה בפה

לאחר שגילה את הגורם השורש לטעם המרה בפה, הרופא קובע טיפול מקיף, תוך התחשבות בפתולוגיה הראשונית וגילה שינויים כואבים בגוף. אמצעים טיפוליים משמשים על פי העקרונות הרפואיים הבסיסיים. לפיכך, טיפול אטיוטרופי מופנה למיגור הגורם שהוביל למראה של טעם המרה. לדוגמה, חולים עם דלקת כוליסטיטיס נקבעים טיפול אנטיביוטי, וחולים עם כולליטיאזיס או תהליכי גידול דורשים לעתים קרובות יותר עזרה של מנתח.

טיפול פתוגנטי משמש לשחזור הפונקציונליות של דרכי המרה, הפחתת שיכרון. לדוגמה, בדיסקינציה היפרקינטית רושמת תרופות אנטי-עוויתיות, וכדי לשפר את העיכול מוצגות חומרים אנזימטיים עם חומצות מרה.

טיפול סימפטומטי מכוון לשפר את הרווחה, ולבטל את אי הנוחות - כולל טעם המרה בפה. משככי כאבים, תרופות אנטי-דלקתיות ואנטי-פסמודיות ושילוביהם נקבעים באופן פרטני.

טעם המרה בפה הוא אינדיקציה לתיקון תזונתי. יש צורך להקל על עבודת הכבד ומערכת המרה, ולמטרה זו נקבע טבלה תזונתית מס '5. התזונה אינה כוללת שימוש בשומנים מן החי, מרקים עשירים, מה שמוביל לירידה בפעילות התכווצות של כיס המרה. מותר מוצרי חלב חמוץ, ירקות ופירות, כמו גם בשר רזה, מאודים או מבושלים. אוכל נלקח עד חמש פעמים ביום, בכמויות קטנות. ארוחת הערב מומלצת לא יאוחר מ- 2-3 שעות לפני השינה. לא לכלול לחלוטין מוצרים מוגמרים למחצה ומזון "בשר יבש".

איך להיפטר מטעם המרה בפה?

אם הגורם לכאורה להופעת טעם המרה בפה נעדר ולא מתגלה פתולוגיות, אז כדי לבטל את הבעיה עליך לשים לב להמלצות הבאות:

• הפסק לעשן, שכן טעם המרה יכול להיגרם כתוצאה מתפקוד לא תקין של בלוטות הטעם כתוצאה מחשיפה קבועה לזפת רעילה.
• הימנע מאכילת יתר ואוכלים במנות בינוניות, וזה חשוב במיוחד לאנשים עם בעיות עיכול כרוניות או נשים הנושאות תינוק.
• אם יש חשד לשיכרון מזון, עברו מסלול של טיהור עם תכשירים סופגים.
• לאחר מסלול טיפול באנתלמינטיקס או באנטיביוטיקה, קח מסלול של פרוביוטיקה כדי לנרמל מיקרופלורה במעי.
• נורמליזציה שינה ומנוחה, הימנע מלחץ. תרגול ספורט פעיל, ללכת באוויר הצח.
• ביטול צריכת שומני מזון וכבד עבור הבטן, צמצם את כמות התבלינים, הבשרים המעושנים, החמוצים, המלח.

חשוב להבין שאתה לא יכול לנסות לחסל רק את טעם המרה בפה, מכיוון שזה רק סימפטום של כל הפרעה בגוף. ויש לטפל בהפרעה זו.

תרופות

תרופות לביטול טעם המרה בפה צריכות להיות מכוונות למאבק בשורש המראה של ההפרה. תרופות נקבעות על ידי רופא בהתאם למחלה שהתגלתה.

ניתן לרשום את התרופות הבאות:

• הולוזות - היא תמצית ורדים המגדילה את היכולת התפקודית של הכבד ומפחיתה את צמיגות המרה. התרופה נקבעת לדלקת כיסוס שאינם מטרידים, דלקת כולנגיטיס, דלקת כבד כרונית, תרופה ושכרות אחרות. זה נלקח בעל פה חצי שעה לפני הארוחות: המינון הממוצע - 5 מ"ל שלוש פעמים ביום. התוויות נגד לשימוש: סוכרת, חסימת תעלות מרה, אבני מרה, נטייה לקרישי דם.
• Liobil הוא תכשיר המבוסס על כבד שור Lyophilized, משפר את היווצרותה ויציאת הפרשת המרה, מאפשר את עבודת הלבלב, מייעל את פריסטליזה במעי. קח 1-3 טבליות שלוש פעמים ביום עם ארוחות, למשך 4-8 שבועות. התוויות נגד נחשבות לתהליכי השגה בדרכי המרה, דלקת לבלב חריפה.
• Allochol היא תרופה משולבת, כולרת בינונית, המשפרת את הפעילות המפרשת של תאי כבד. זה נקבע כחלק מטיפול משולב לדלקת כריתת-כיס כרונית, דיסקינציה של כיס המרה, תסמונת כריתת-כריתת-כריתת-כריתת-כריתת המעי, אטוניה במעי, כולסטרוזיס לא מסובכת. חולים בוגרים לוקחים טבליות Allochol 1-2 עד 4 פעמים ביום למשך חודש. תופעות לוואי אפשריות: תגובה אלרגית, שלשול. התרופה דורשת שימוש מדוקדק בחולים עם אורוליטיאזיס.
• Hepabene הוא תכשיר משולב ממוצא צמחי מרפא, הכולל תמצית של צמח המלון ותמצית יבש של גדילן חלב. הוא משמש לטיפול בחולים עם דיסקינציה של מערכת המרה ופתולוגיות כבד כרוניות. Gepabene נלקח לאחר הארוחות, קפסולה אחת שלוש פעמים ביום. תופעות לוואי אפשריות: בחילה, צרבת, שלשול, עלייה בכמות השתן היומית, תגובות אלרגיות.
• נתרן תיוסולפט הוא תכשיר מקבוצת אנטידוטות, יש השפעה אנטיטוקסית, אנטי דלקתית ומרגיזה. זה נחשב לתרופות נגד חומצה הידרוציאנית, ציאניד, ארסן, כספית, עופרת. הפיתרון מנוהל תוך ורידי במינונים מחושבים באופן אינדיבידואלי, המוחל לאורך כל תקופת השיכרון. בתרגול ילדים, לא משתמשים בתרופה. תופעות לוואי סבירות: ירידה בלחץ הדם, טכיקרדיה, דיספנאה, כאב ראש, תחושת צלצול באוזניים, בחילה, תחושת חום.
• Essenciale Forte H - שנקבע לחולים עם Steatohepatitis ממוצא כלשהו, דלקת כבד חריפה וכרונית, שחמת הכבד, רעיל של נשים בהריון, תסמונת קרינה. המינון הסטנדרטי הוא 2 כמוסות שלוש פעמים ביום, עם אוכל, במשך 3 חודשים. ניתן לשנות את תוכנית הקבלה על ידי הרופא המטפל על בסיס אינדיבידואלי. תופעות לוואי בצורה של אלרגיות או שלשול הן נדירות.

טיפול אנטיבקטריאלי מצוין אם טעם המרה בפה נגרם כתוצאה מדלקת חריפה חריפה או החמרה של דלקת כוליסטיטיס כרונית, בה יש גם כאב מוגבר באזור התת-קוסטלי הימני, עלייה בטמפרטורת הגוף, לויקוציטוזיס, COE המואץ.

אנטיביוטיקה מומלצת:

• תכשירי פניצילין חצי-סינתטיים (אמוקסיצילין, אמוקסיקלב דרך הפה 0.5 גרם פעמיים ביום למשך שבוע);
• תרופות מקרוליד (Clarithromycin 0.5 גרם פעמיים ביום דרך הפה למשך שבוע);
• תרופות Cephalosporin (Cefazolin, Cefotaxime 1 גרם כל 12 שעות תוך שריריות במשך שבוע;
• תרופות פלואורוקינולון (Ciprofloxacin 250 מ"ג 4 פעמים ביום דרך הפה במשך שבוע);
• תרופות ניטרופוראן (ניטרוקסולין 50 מ"ג 4 פעמים ביום דרך הפה, במשך עשרה ימים).

במקרה של כאב, ראוי לרשום את דרוטברין, נתרן מטמיזול. אנטי-סיסמודיקיות מיוטרופיות סלקטיביות משמשות לייצוב הטון של הסוגר של אדי:

• Mebeverine (1 כמוסה 200 מ"ג פעמיים ביום);
• Gimecromone (200 מ"ג שלוש פעמים ביום);
• דומפרידון (10 מ"ג שלוש פעמים ביום).

במידת הצורך, מתבצע טיפול החלפת אנזים - בפרט, הלבלב של התרופה.

טיפול בפיזיותרפיה

האפשרות להשתמש בפיזיותרפיה לטעם מרה בפה נקבעת בנפרד, תלוי בגורם הראשוני להפרעה זו. שיטות רבות משמשות בפתולוגיות של הכבד ודרכי המרה.

• אלקטרופורזה של תרופות וגלוון כוללים שימוש בזרמים ישירים המועברים באמצעות אלקטרודות מיוחדות. בזכות טיפול זה משופרת זרימת הדם, מואצת חילוף החומרים התוך-אפטי, תכולת החמצן ברקמות מוגברת, רמת הכולסטרול בדם מופחתת, מפחסים פעילות פגוציטית וייצור נוגדנים. הגלווניזציה נקבעת לדלקת כבד כרונית, קוליטיס, דלקת כוליסטיקה לא-טלה, תפקוד לקוי של איברי העיכול. אלקטרופורזה משמשת אם יש צורך לספק את התרופות למקום מסוים וליצור את הריכוז הדרוש של החומר התרופתי בו.
• יישום זרמי דופק הוא אחד הזנים של האלקטרותרפיה. זרמים אפנון סינוסואידים מעוררים זרימת דם ומטבוליזם באיברים וברקמות, מפחיתים את רגישות הכאב, הנחוצה במקרה של תפקידה לקוי של מערכת המרה (בהיעדר אבנים).
• טיפול ב- UHF ומיקרוגל כרוך בשימוש בזרמים מתחלפים, אשר לעומת רקע חשיפת חום נכנסים לרקמות. הכבד ומבנים פרנכימטיים אחרים סופגים אנרגיה בצורה מושלמת, בזכותם הם משפרים את זרימת הדם, מפחיתים את סימני התגובה הדלקתית. זרמים לסירוגין נקבעים באופן פעיל לקוליטיס, דלקת קיבה, דלקת כוליסטיטיס, דלקת כבד נגיפית (אם אין תסמונת ציטוליטית).
• אינדקטותרמיה היא חשיפה לזרם תדר גבוה לסירוגין, המייצר חום. נהלים גורמים לזרימת דם מוגברת, אופטימיזציה של זרימת הלימפה, הפעלת תהליכים מטבוליים. יחד עם זאת, הרווחה הכללית משתפרת: הכאב נעלם, חסינות מגורה ומערכת העצבים מנורמלת.

בפתולוגיות של הכבד ודרכי המרה נקבעת לרוב צריכת מי מינרלים. מי הפדרו-קרבונט-סולפט ומי פחמן-כלוריד-כלוריד עם מינרליזציה גבוהה ובינונית מצוינים בתהליכים דלקתיים כרוניים (דלקת כוליסטיטיס, דלקת כבד), כמו גם בפעילות לקויה של דרכי המרה. אם ישנם אבנים גדולות בכיס המרה, טיפול כזה אינו מתבצע.

חלק מהמטופלים מוצגים טיפול בתסנת-סנאטוריום, כולל טיפול בתזונה, עמידה במשטר, טיפול בפעילות גופנית.

טיפול צמחי מרפא

הטיפול בעשבי תיבול מתחיל רק לאחר התייעצות עם רופא, לרוב - בשילוב עם טיפול תרופתי.

• גדילן חלב הוא צמח פופולרי המומלץ לחולים עם דלקת כבד חריפה וכרונית, שחמת כבד, שיכרון. גדילן חלב ממריץ התחדשות תאים, מצמצם את ההשפעות השליליות של רעלים, מונע פיתוח תהליכים דלקתיים. המנגנון של ההשפעה החיובית של הצמח על הגוף כתוצאה מהנוכחות בהרכב החומר סילמרין - נוגד חמצון חזק המונע את הרס תאי הכבד ומאיץ את התחדשות הרקמות.
• כמון חול, או Immortelle הוא צמח המכיל מספר גדול של חומרים פלבנואידים בעלי פעילות הגנה כבד. בנוסף, כמון חול מאופיין בתכונות נוגדות חמצון ואנטי דלקתיות, היכולת למנוע התפתחות של תהליכים זיהומיים ורעילים. מהתפרחות מוכנים חליטות ומרתחים מוכנים, המומלצים לחולים בשחמת, דלקת כבד, כולסטזיס. בנוסף לפתולוגיות כבד כרוניות, Immortelle מתמודדת בהצלחה עם מחלות מעיים והפרעות מטבוליות.
• Rosehip הוא צמח נוסף עשיר בפלבנואידים. ירכי ורדים מעוררות תפקוד המרה, מנקות את הכבד מחומרים רעילים, מקלים על פיזמות, הפסיקו את התפתחות תהליכים דלקתיים. השימוש באמצעים המבוססים על מותני ורדים מתאים לדלקת הפטוכולקיסטית, פגיעה בתפקוד המוטורי של דרכי המרה.

בנוסף לתרופות הצמחייה שהוזכרו לעיל, השימוש בעשבי תיבול אחרים מיועד גם למראה של טעם המרה בפה:

• טימין (ממריץ הפרשת מרה);
• Wormwood, Chamomile, Ergot (מפסיק את התפתחות התגובה הדלקתית);
• עלי סרפד (משפרים את חילוף החומרים, מצמצמים את ביטויי הדלקת);
• ציפורני חתול (יש תכונות כוללות);
• סטיגמות תירס (ביטול שיכרון, שיפור חילוף החומרים);
• Goldenseal (מפעיל הפרשת מרה).

אוסף מצוין המומלץ לטיפול במחלות של מערכת הפטובילרית הוא פיטוגפטול - תערובת מורכבת המורכבת מקמומיל, עלי נענע, מריגולד, יארו ואשוח. התרופה מסייעת לחולים עם דלקת כוליסטיטיס כרונית שאינם מחליקים, כולנגיטיס, דיסקינציה של מערכת המרה. ניתן לרכוש Fitogepatol בבית מרקחת ללא מרשם רופא.

טיפול כירורגי

אם אמצעים טיפוליים לביטול טעם המרה בפה אינם מוצלחים, ייתכן שיידרש סיוע של מנתח. נקבע התערבות כירורגית:

• בדלקת חריפה חריפה, נמק של קירות כיס המרה, ניקוב או איוםו;
• במחלת אבן מרה, זרימת כיס המרה, מכנית (רווחת) צהבת;
• בקוליק הכבד שאינו מגיב לטיפול תרופתי;
• בציסטות כבד לא טפיליות וטפיליות, תהליכי גידול, מורסה כבד.

לניתוח נקבע לא כל כך הרבה כדי להיפטר מטעם המרה בפה, אלא לטיפול דחוף במחלה הבסיסית, המאיימת על הבריאות ולעיתים אפילו על חייו של המטופל.

התערבויות כירורגיות מצוינות במיוחד לחולים עם מחלת אבן מרה: כיס המרה מוסר יחד עם האבנים, או שרק האבנים מוסרות ומותירות את האיבר (במידת האפשר).

ניתן לבצע את הניתוח:

• באופן מסורתי, על ידי כריתת כריתת כיסאות סטנדרטית (פתוחה);
• על ידי cholecystolithotomy;
• על ידי גישה מינימלית פולשנית (לפרוסקופיה וידאו או לפרוסקופיה פתוחה).

הטקטיקות של ניהול החולים נקבעות על בסיס אינדיבידואלי.

מְנִיעָה

צעד חשוב בשמירה על בריאותך ומניעת טעם המרה בפה שלך הוא לנקוט באמצעי מניעה כמו אלה:

• יש צורך לנקוט בגישה אחראית לתזונה ומשטר יומיומי, לפתח הרגל בריא לאכול איכות, מלאים, רגילים ומאוזנים לעצמך ולמשפחתך. חובה לאכול ארוחת בוקר בבוקר: המנה יכולה להיות קטנה, אך מזינה ושימושית. ארוחות נוספות צריכות להיות קבועות - זה אופטימלי לאכול כל 3 שעות, קצת בכל פעם (300-350 גרם אוכל). משטר מזון כזה מקדם יצוא מתמיד של הפרשת מרה, ומונע קיפאון.
• רבים מאיתנו מזניחים בדיקות מונעות רפואיות קבועות, ולשווא לחלוטין. העובדה היא שניתן לרפא את מרבית המחלות ללא התערבויות ותוצאות חמורות, רק אם התגלו הפרות בזמן, מוקדם ככל האפשר. ובכלל, עדיף למנוע את הבעיה מראש מאשר לחפש דרכים לפתור אותה בהמשך.
• אם כבר יש לך מחלה כלשהי בדרכי העיכול, מערכת הכבד או המרה, חשוב לעקוב אחר כל ההמלצות ולמלא את מרשמי הרופא. אם זה לא נעשה, המצב עלול להחמיר ויהיה צורך בטיפול מסובך יותר (עד התערבות כירורגית).

תַחֲזִית

במקרה של טעם מרה בפה, הפרוגנוזה תלויה לחלוטין במחלה הבסיסית ובתוצאה שלה. במסלול סמוי הסיכון לסיבוכים נמוך למדי - כ-10% במשך 5 שנים, 15% במשך עשר שנים, 18% במשך 15 שנים.

אם לא מתגלים תסמינים אחרים במשך חמש עשרה שנה, הסבירות להתרחשותם בעתיד נמוכה יחסית. מרבית החולים המאובחנים עם סיבוכים השמיעו בעבר תלונות לא רק על טעם לא נעים, אלא גם על כאבי תת-אוספטיים או בטן ימניים.

פרוגנוזה שלילית מצוינת גם בחולים עם סוכרת.

מעת לעת מתרחש ואז נעלמת הטעם של מרה בפה הוא פחות מסוכן מאשר תחושת טעם מרה קבועה או דמוית התקפה. עם זאת, ייעוץ רפואי הכרחי בכל המקרים, מכיוון שטיפול רפואי מוקדם משפר באופן משמעותי את תוצאת המחלה הבסיסית.