המומחה הרפואי של המאמר
Tendovaginitis: גורם, סימפטומים, אבחון, טיפול
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
Tendovaginitis היא מחלה חמורה מאוד של נדן גידים (הקליפה המקיפה את הגיד), אשר ממשיך עם כאבים חמורים תהליך דלקת מובהק.
טיפול לא יעיל, דלקת מוזנחת יכולה לעורר נמק של הגיד, התפשטות של דלקת שופעת בכל הגוף. Tendovaginitis עלול לגרום לפציעות שונות (חבורות, חרקים, חתכים), אשר הובילה טראומה על קירות נדי גידים הממוקם קרוב לפני השטח. עם זאת, לעתים קרובות המחלה מתפתחת כתוצאה של עומס יתר על הגיד, ולא כתוצאה של זיהום. עומסים כאלה לעתים קרובות יש לעשות עם הפעילות המקצועית של האדם (milkaids, פסנתרנים, machinists, וכו ').
המחלה יכולה להשפיע על שורש כף היד, גיד אכילס, זרוע, פרק כף היד, הרגליים ומפרק הקרסול.
גורם של דלקת גידים
Tendovaginitis מתרחשת בתור מחלה נפרדת, עצמית המושרה ולפתח בשל כל סיבוכים לאחר תהליך דלקתי כללי של הגוף.
כאשר מחלות זיהומיות כגון שחפת או עגבת, עם זיהום פציעות קל שונה יכולות לחדור לתוך נדן הגיד, מה שמוביל להתפתחות של צורות שונות של tenosynovitis (מוגלתית, לא ספציפית, שחפת, Brucella). מלבד tenosynovitis זיהומיות יכולות לנבוע מתהליכים דלקתיים שונים בגוף, למשל, שיגרון או דלקת מפרקים שגרונית.
Nonovicific tendovaginitis הוא נפוץ, אשר מתרחשת בדרך כלל לאחר עומסים ארוכים וכבדים על הגיד. לעתים קרובות נוגדנים לא ספציפיים ספציפית מתרחשת כתוצאה של פעילות מקצועית או תחביבים, אשר מזוהים עם תנועות חוזרות ונשנות תכופות. Tendovaginitis בצורת זה מתייחס מחלות תעסוקתיות. כמו כן, מתרחשת תופעת דלקת הגידים, אשר לרוב משפיעה על ספורטאים מקצועיים, אך לעיתים מתפתחת כתוצאה מטראומה מקומית.
דלקת נוגדובגניטיס מותנית ישירות תלוי במחזור הדם ברקמות סמוכות. כאשר זרימת הדם מופרעת, למשל, עם דליות ורידים, מתפתחת צורת הניוון של דלקת טנוסינוביטיס, כלומר. יש שינוי בחלל הנרתיק.
סימפטומים של דלקת גידים
ב הצורה החריפה של tendovaginitis, נפיחות חזקה של הממברנה הסינוביאלית מופיע, כתוצאה מזרימת הדם לנקודה כואבת. במקום התבוסה של הגידים נראה נפיחות, אשר, עם לחץ או תנועה, נותן כאב חזק. בקורס החריף של המחלה, תנועות האצבעות מוגבלות, צליל חריקה אופייני עולה עם לחץ (קרפיטציה), כאב. תנועה מוגבלת בצורת חריפה של tendovaginitis ניתן לידי ביטוי בהפחתה חזקה של האצבעות בתנוחה לא טבעית.
ככלל, כאשר התהליך הוא חריף, גידים מושפעים רק מן כף היד הפוכה או בצד של כף הרגל, לעתים קרובות פחות מתרחשת tendovaginitis בצורה חריפה של אצבעות היד. בדרך כלל זה סוג של תהליך דלקתי זורם לתוך צורה כרונית. ב הצורה החריפה של tendovaginitis, את האמה או השוק יכול גם להתנפח. אם הצורה הסגולה של המחלה מתחילה להתפתח, מצבו של החולה מחמיר עם חום (צמרמורות, חום, דלקת בלוטות הלימפה, כלי הדם). בחלל הסינוביאלי נוצרת מילוי סרופי או שופע, שדוחף את המקום המחבר את כלי הדם לגיד. כתוצאה מכך, התזונה של הרקמות מופרעת ובעתיד זה יכול לגרום לנמק.
Tenosynovitis של הטופס הכרוני נגרם לעתים קרובות על ידי ביצוע תפקידיו המקצועיים ומהווה תוצאה של מתח תכוף וחמור על גידי קבוצות שרירים מסוימים, כמו המחלה יכולה להיות התוצאה של טיפול לא יעיל או לא נכון של צורות חריפות של tenosynovitis. קודם כל, מפרקים המרפק ופרקי הידיים מושפעים. Tenosynovitis הכרונית מתבטאת ניידות עניה של המפרקים, כאב במהלך תנועות פתאומיות, קול חריקת מאפיין או נוקשות כאשר אתם מנסים לדחוק את ידו. בדרך כלל את הצורה הכרונית של tendovaginitis זורם לתוך הנרתיק של גידים אחראי על כיפוף והארכת האצבעות.
דלקת גידים
Creasing tendovaginitis היא אחת המחלות התעסוקתיות הנפוצות ביותר. ככלל, המחלה מתפתחת על רקע הטראומה הרגילה של גידים, שרירים, וכן סיבים סמוכים בשל תנועות מונוטוניות חוזרות ונשנות של אצבעות או רגליים.
המחלה ברוב המקרים משפיעה על פני השטח של אקסטנסור של האמה (בדרך כלל את הזכות), לעתים רחוקות מתרחשת על גיד אכילס, את המשטח הקדמי של השוק.
המחלה מלווה בנפיחות על הנגע, הכאב וצליל החריקה, בדומה למחנק השלג. ככלל, משך המחלה אינו עולה על 12-15 ימים, קרפיטוס tendovaginitis עשוי להופיע שוב ולעתים קרובות לזרום לשלב הכרוני.
דלקת נוגדי דלקת
Stenosing tendovaginitis הוא דלקת של גיד- ligament מנגנוני היד. הגורם הנפוץ ביותר למחלה הוא טראומה בעיסוק. המחלה ממשיכה באיטיות מספקת, בהתחלה יש תחושות כואבות באזור של metacarpophalangeal articulations. קושי להגמיש את האצבע, לעתים קרובות תנועה זו מלווה קולות חורקים (קרפיטציה). אתה יכול גם להרגיש היווצרות הדוק לאורך הגידים.
דלקת טנוסינוביטיס
דלקת גידים בדרך כלל מתפתחת כמחלה ראשונית, בשל חדירה דרך מיקרו-טראומה ופגיעה בחיידקים. פחות או יותר טנוסינוביטיס משנית עם היווצרות של מסת ההמונים - ככלל, הגיד מושפע על ידי המעבר של דלקת סגול מ רקמות סמוכות, למשל, עם פלגמון.
בדרך כלל, הפתוגנים של התהליך הסגול בגיד הם חיידקים של Escherichia coli, streptococci, staphylococci, לעיתים רחוקות סוגים אחרים של חיידקים. כאשר חיידקים פגעו בקיר של גיד הגיד, יש נפיחות, יש ספירה, אשר מונע את אספקת הרקמות, וכתוצאה מכך נמק של הגיד.
במחלה משנית, בדרך כלל מתחילה דלקת חריפה ברקמות הסמוכות, ורק אז מתפשטת אל קיר גיד הגיד. ככלל, עם דלקת חריפה של המטופל, חום עם חום גבוה וחולשה כללית מודאג. עם צורות מוזנחת של tenosynovitis, את הסיכון לפתח אלח דם (הרעלת דם) עולה.
דלקת גידים
Tenosynovitis אספטי אינו מידבק בטבע, מצא את המחלה לעתים קרובות מספיק, במיוחד עבור אנשים אשר מכוח הפעילות המקצועית שלהם חייב לבצע תנועה חוזרת במשך זמן רב, בדרך כלל כאשר עבודה זו עוסקת רק קבוצה אחת של שרירים כתוצאה במתח מעל, גידי microtrauma שונים המקיפים מתחיל התהליך הדלקתי.
המברשות Tendovaginitis נמצאים לעתים קרובות מוזיקאים, כדורעף שחקנים, וכו ' מחליקים, מחליקים וספורטאים מקצועיים אחרים חשופים יותר לנזק ברגל. טופס aseptic של tenosynovitis, אשר גדל לתוך שלב כרוני, יכול להכריח אדם לשנות את המקצוע שלו.
ההתפתחות של דלקת גידים נגיפית בצורת אקוטי יכולה להיגרם על ידי טראומה, היא נמצאת לעיתים קרובות בספורטאים צעירים. בדרך כלל אדם לא שם לב איך הוא נפצע, כי במהלך האימון הוא לא יכול אפילו לשים לב לכאב קל בחלק כף היד או ברגל. בשלב הראשוני של המחלה, הכאב לא יכול להיות חזק, אבל עם הזמן הוא גדל.
דלקת חריפה בדרכי הנשימה
Tendovaginitis בצורה חריפה בדרך כלל מתרחשת כתוצאה של זיהום. במהלך החריף של המחלה, כאב חמור בגיד מושפע, נפיחות על האזור הפגוע, חום גבוה (לעתים קרובות בלוטות לימפה מודלק). תהליך חריף בדרך כלל מתפתח על הגב של כף הרגל או כף היד. לעתים קרובות נפיחות מתפשטת על הרגל התחתונה או האמה.
עם tendovaginitis בצורה אקוטי של תנועה מוגבלים, לפעמים חוסר תנועה מוחלטת. מצבו של החולה גרוע יותר עם הזמן: הטמפרטורה עולה, צמרמורת מופיעה, וכאב גדל.
דלקת כרונית של טנוסינוביטיס
דלקת כרונית כרונית בדרך כלל אינה משפיעה מאוד על מצבו הכללי של המטופל. ככלל, עם דלקת גידים כרונית, נדי הגידים של אקסטנסור וכופף של האצבעות סובלים, נפיחות מופיעה, התחושה מורגשת במישוש, ניידות הגידים מוגבלת.
המחלה מתחילה עם הופעת הכאב באזור הפגוע (בדרך כלל באזור של תהליך styloid). במהלך הגידים, נפיחות כואבת מופיעה, תנועות האצבעות מוכות מכאב, נוקשות וכאב ניתן לתת לכתף או לאמה.
[15],
Tendovaginitis של הידיים
Tendovaginitis של הידיים היא מחלה שכיחה למדי, שכן היא הידיים שמוצבים על העומס המרבי, הם רגישים ביותר טראומה, היפותרמיה, אשר מעורר את המחלה. בדרך כלל, tendovaginitis של הידיים מושפעות על ידי אנשים שעבודתם קשורה בתנועות חוזרות ונשנות, כי רק לטעון קבוצה מסוימת של השרירים, גרימת הגידים להיפצע ואת תהליך דלקתי מתחיל.
מידיים tendovaginita לעתים קרובות סובלים מוזיקאים, ידוע כי כמה מוזיקאים ידועים נאלצו בגלל כאב לנטוש את העיסוק האהוב עליהם ולהפוך מלחינים.
Tendovaginitis של היד
כאמור, הידיים הן האיבר הפגיע ביותר. היפותרמיה תכופה, פציעות קלות, עומסים מופרזים להוביל דלקת של נדן גידים. Tendovaginitis של הידיים הוא תהליך פתולוגי הנפוץ ביותר, שממנו מוזיקאים, stenographers, קלדנים, וכו 'סובלים. ברוב המקרים המחלה אינה מדבקת, והיא קשורה לפעילויות מקצועיות. מעט פחות לעתים קרובות tendovaginitis של היד מתפתחת כתוצאה של הידבקות.
דלקת טנדובגנית של האמה
האמה (בדרך כלל את הצד האחורי) מושפע בדרך כלל על ידי דלקת הגידים tendovaginitis. ככלל, המחלה מתקדמת במהירות. ברוב המקרים המחלה מתחילה עם כאבים, עייפות מוגברת של היד, במקרים מסוימים יש שריפה, קהות, עקצוצים. מטופלים רבים, גם לאחר הופעת התסמינים ממשיכים במבצע נורמלי לאחר פרק זמן מסוים (בדרך כלל כמה ימים מאוחר יותר, בשעות אחר הצהריים המאוחרות) באמה וביד קיים כאב חזק, תנועות היד או מברשת להגביר את אי הנוחות בידו. Tendovaginitis במקרה זה קשורה לעומס מוגבר ועייפות של שרירי היד עקב תנועות ארוכות מונוטונית.
בנוסף, המחלה יכולה להתפתח כתוצאה של חבלות או פציעות של האמה.
אם היד החבול אינו חוסך, אז זה יכול להוביל במהירות נפיחות, כאב חמור, בנוסף, ייתכן שיש צליל חורק. בדרך כלל אדם רואה את המראה של נפיחות על האמה, בעוד הופעתו של קול חורקת הוא לא שילם תשומת לב.
אבל אפילו לא מתיחות, את המראה של מחנק או כאבים חמורים כוח אדם לבקש עזרה ממומחה. בדרך כלל, כאשר אתה רואה רופא, המטופל מתלונן על חוסר היכולת לעבוד באופן מלא בשל חולשת היד, כאב מחמירות במהלך התנועה. עם kripitiruyuschey tendovaginite נפיחות יש צורה סגלגלה (מזכיר נקניק) ומתמקד בחלק האחורי של האמה, לאורך הגידים.
Tendovaginitis של האצבע
אצבע Tendovaginitis בשלב הראשוני של הפיתוח קשה לזהות. המומחה מאבחן על בסיס של בדיקה, מישוש, anamnesis. ישנם מספר מאפיינים אופייניים בהם ניתן לקבוע את התפתחותה של דלקת הגידים:
- נפיחות באצבע, נפיחות על גב היד;
- תחושות כואבות כאשר החללית נלחצת על הגיד;
- כאב חמור כאשר מנסים להזיז אצבע.
כל הסימנים האלה יכולים להתבטא בנפרד, או כולם יחד בו זמנית (עם דלקת גידים ב טופס מגושם).
זיהום סוחף יכול להתפשט במהירות, עם כאבים כואבים, שבגללו אדם לא יכול בדרך כלל לישון ולעבוד, החולה מחזיק אצבע בתנוחה כפופה למחצה. הנפיחות מתפשטת על גב היד, כאשר אתה מנסה לשחרר את האצבע, אתה מרגיש כאב חד. על רקע דלקת, הטמפרטורה עלולה לעלות, בלוטות הלימפה הופכות דלקתיות, אדם מניח עמדה שבה הוא מנסה במודע להגן על זרוע חולה.
אבחון המחלה יכול לעזור לרדיוגרפיה, אשר מגלה עיבוי של גיד עם ברור (לעתים רחוקות גלי) קווי המתאר.
Tendovaginitis של פרק כף היד
Tendovaginitis zapryastsya מפתחת על עמוד השדרה. המחלה משפיעה על הגיד, שאחראי ליישר את האגודל. סימפטום נפוץ הוא כאב על פרק היד בבסיס האגודל. עם הזמן, הכאב גדל עם התנועה קצת מרגיע למטה תוך מנוחה את הזרוע ואת שאר.
Tendovaginitis של מפרק כף היד
Tendovaginitis של מפרק כף היד מתבטאת, כמו במקרים אחרים, על ידי כאב במהלך התנועה של פרק כף היד, האגודל. עם מחלה זו, הגיד האחראי על האגודל מושפע, ואת הגיד מושפע לעתים קרובות. לעתים קרובות כאבים מפרק הידיים מורגשים באמה ואפילו בכתף.
הגורם השכיח ביותר להתפתחות דלקת הגידים ב תעלת הרדיוקארפל הוא תנועות חוזרות ומייגעות של הידיים, לעיתים קרובות מלווה פציעות ופציעות. כמו כן, זיהום יכול לגרום דלקת של הגידים.
יותר נשים נוטות לטהר דלקת מפרק כף היד, בעוד הקשר בין המחלה לבין עודף משקל ניתן לייחס.
יצוין כי נשים בעלות קומה נמוכה יותר נוטים להתפתחות של דלקת גידים. תורשה גם משחק תפקיד משמעותי בהתפתחות של המחלה.
מאפיין אופייני של דלקת הגידים של מפרק כף היד הוא כי המחלה באה לידי ביטוי לא רק על ידי כאב חמור, אלא גם על ידי קהות או עקצוץ, אשר קשורה דחיסה של העצב החציוני. חולים רבים מודאגים "שובב" ידיים, קהות. תחושה של עקצוץ מופיעה על פני היד, בדרך כלל באזור המדד, אצבעות בינוניות וגדולות, במקרים נדירים עקצוץ מתרחש באצבע. לעתים קרובות דפיקה מלווה כאב בוער אשר יכול לתת באמה. עם דלקת של מפרק היד, הכאב הופך חזק בלילה, בעוד האדם יכול להרגיש הקלה זמנית לאחר שפשוף או ללחוץ את היד.
Tendovaginitis של מפרק הכתף
Tendovaginitis של מפרק הכתף מתבטאת בכאב עמום באזור הכתף. כאשר אתה מרגיש, הכאב מופיע. לעתים קרובות, נזק משותף הכתף מתרחשת נגרים, smiths, ironers, grinders, וכו ' המחלה בדרך כלל נמשך 2-3 שבועות, מתרחשת בשלב subacute. עם דלקת הגידים, הכאב יש אופי בוער, עם מתח שרירים (במהלך העבודה), הכאב יכול להגדיל שוב ושוב, לעתים קרובות יש נפיחות, קול חריקות.
Tendovaginitis של מפרק המרפק
Tendovaginitis מרפק משותף הוא נדיר. באופן כללי, המחלה מתפתחת כתוצאה מטראומה או נזק. כמו במקרים אחרים של התפתחות tendovaginitis, המחלה מתמשכת עם כאב בולט באזור המפרקים הפגועים, נפיחות, חריקה. בדרך כלל, במנוחה, המפרק אינו מביא כל תחושות לא נעימות למטופל, עם זאת, במהלך התנועה, הכאב יכול להיות די חדה וחזקה, מה שמוביל לאימוביליזציה בכפייה.
Tendovaginitis של מכופף של האצבעות
Tendovaginitis של מכופף של האצבעות באה לידי ביטוי בתבוסה של מיתר גיד מנגנוני היד. במקרה זה, יש לציין הפרה של גידים, אשר אחראים על כיפוף והארכת האצבעות. המחלה שכיחה ביותר אצל נשים. בדרך כלל, התפתחות המחלה קשורה לפעילויות מקצועיות הקשורות לעבודה ידנית. בילדות, אתה יכול להבחין במחלה בגיל 1 עד 3 שנים. לרוב זה משפיע רק על האגודל, אם כי יש הפרה של הגידים על אצבעות אחרות.
Tendovaginitis של הרגליים
Tendovaginitis מפסיק בצורה של כאב במהלך הגידים, עם התנועה של כאבים הרגל מתעצם. במקביל לכאב, אדמומיות ונפיחות מופיעים. עם זיהומיות tendovaginitis, יש טמפרטורה, הידרדרות הכללית של הרווחה.
Tendovaginitis גיד אכילס
Tendovaginitis גיד אכילס מתפתח בעיקר לאחר לחץ מוגבר על גיד אכילס או את השרירים של הרגל התחתונה. לעתים קרובות המחלה משפיעה על רוכבי אופניים, מקצוענים וחובבנים, רצים למרחקים ארוכים ועוד. סימן המחלה הוא התעבות גיד אכילס, רגישות בתנועת כף הרגל, נפיחות, וכאשר הגיד נחקר, ניתן לחוש ציוץ אופייני.
דלקת קרום המוח של הקרסול
Tendovaginitis של הקרסול מתפתח בעיקר אלה שחווים עומסים תכופים וכבדים על הרגליים שלהם. לעתים קרובות, tendovaginitis מפתחת בצבא, לאחר ביצוע מעברים ארוכי טווח. גם לעתים קרובות ספורטאים (מחליקים, גולשים), רקדניות בלט, וכו 'סובלים tendovaginitis הקרסול. בנוסף מקצועי tendovaginitis, המחלה מתפתחת לאחר עבודה קשה.
בנוסף גורמים חיצוניים, tendovaginitis יכול להתפתח עקב אנומליה מולדת של כף הרגל (רגל כף רגל, רגל שטוחה).
Tendovaginitis של מפרק הברך
כמו במקרים אחרים, דלקת המפרקים של מפרק הברך מתפתחת כתוצאה ממאמץ פיזי ממושך על המבנה המפרק, האנטומי של הגוף, תוך הפרה של יציבה, וכן כתוצאה של זיהום.
המחלה, ככלל, משפיעה על אנשים החיים שלהם קשורה במאמץ פיזי מוגבר או, בשל פעילותם המקצועית, נאלצים להישאר בעמדה אחת במשך זמן רב (לעתים קרובות במצב לא נוח). דלקת בברך נרחבת בקרב שחקני כדורסל, שחקני כדורעף וכו ', כמו קפיצות תכופות להוביל לפגיעה במפרק הברך.
הסימפטומים הקלאסיים של התפתחות tendovaginitis הוא המראה של הכאב באזור הפגוע, אשר הופך חזק עם הזמן (עם התפתחות של תהליך מודלק). כאב יכול להגדיל את המאמץ הפיזי, תלוי במזג האוויר. בנוסף לכאב, יש תנועת איבר מוגבלת, עם מישוש יש כאב, לפעמים חורקים, אתה יכול גם להרגיש את גיד שנוצר של הגיד. המקום המושפע מסמיק ומתנפח.
Tendovaginitis של הרגל התחתונה
הסימפטומים של דלקת הגידים לא מופיעים מיד, וכמה ימים לאחר תחילת תהליך הדלקת. Tendovaginitis של השוקה מפתחת, כמו במקרים אחרים, עם לחץ מוגבר על השוק או זיהום, כמו גם במקרה של התפתחות הרגל נורמלי. על הרנטגן ניתן לראות את הדחיסה במקום הגיד הנגוע.
Tendovaginitis של הירך
לעתים קרובות, tendonitis של הירך נגרמת על ידי פציעות שונות, עומס יתר של גידים ושרירים. נשים רגישות יותר למחלה, בניגוד לגברים. המחלה מתרחשת כתוצאה של עומס יתר על הרגליים, לאחר הליכה ארוכה יוצאת דופן, ריצה, לאחר שנשא עמוסות כבדות. במקרים מסוימים המחלה מתפתחת כתוצאה מפגיעה.
Tendovaginit דה סרבנה
Tendovaginitis דה Kervena זורם עם דלקת חזקה של הרצועות של פרק כף היד, אשר מאופיין דלקת, כאב, תנועות מוגבלות. לפני שנים רבות, המחלה נקראה "מחלת הכבסות", שכן היא השפיעה בעיקר על נשים שנאלצו לרחוץ את ידיהם מידי יום עם כמות גדולה של כביסה, אך לאחר 1895 נקראה על שם המנתח פריץ דה קרוון, שתיאר לראשונה את הסימפטומים.
Tendovaginitis דה Kervena מאופיין בגידים כואבים על גב פרק כף היד, דלקת של גיד גיד מעבה תרמית, אשר יכול לגרום הצרות של התעלה. דלקת יכולה להוביל להדבקה של גידים. אצל נשים, המחלה מתפתחת פי שמונה יותר מאשר גברים, ככלל, נשים מעל גיל 30 סובלים.
דלקת יכולה להיגרם על ידי נזק כלשהו לתעלה הראשונה של הליגמנט האחורי, למשל, לאחר נזק שונה לרדיוס. המחלה יכולה לעורר דלקת תכופה, טראומה, מתח שרירים (במיוחד בגלל עבודה קשה של קבוצת שרירים אחת). עם זאת, על פי רוב, לא ניתן לקבוע את הגורמים המדויקים של המחלה.
Tendovaginitis מתבטאת בכאב לאורך העצב הרדיאלי, אשר יכול להגדיל עם המתח או התנועה (לרוב כאשר מנסים לתפוס משהו). מעל התעלה הראשונה של הליגמנט האחורי של פרק היד מופיעה נפיחות כואבת.
אבחון דלקת גידים
בהתבסס על המחקר (מישוש, דחיסה, רוך, נוקשות של תנועות) ואת לוקליזציה אופיינית של דלקת, מומחה יוכל לאבחן דלקת גידים. רדיוגרפיה יהיה להבחין tenosynovitis מדלקת פרקים ו osteomyelitis, שבו התמונה מראה שינוי העצמות והמפרקים.
ליגמנטוגרפיה (צילום רנטגן עם חומר ניגוד של מיתרים וגידים) ממונה על מנת להרחיק את הליגמנט המכווץ. בנוסף, המומחה צריך לכלול מחלות כלליות שעלולות לעורר דלקת גידים (brucellosis, שחפת).
למי לפנות?
טיפול של דלקת גידים
העיקרון העיקרי של טיפול מוצלח של tendovaginitis הוא טיפול מוסמך בזמן טיפול יעיל. קודם כל, יש צורך ליצור שלום של איבר חולה, במקרים מסוימים הרופא עשוי לשקול את זה הכרחי כדי להטיל טיח או תחבושת הדוק.
מומחים מצביעים על מספר שלבים של טיפול דלקתית, קודם כל החולה הוא שוחרר מהעבודה, נובוקאין מוזרק (להקלה על כאבים חמורים), ואם יש צורך, ספוג עם גבס.
לאחר 2-3 ימים, אם החולה ממשיך לסבול כאב, אתה יכול לחזור על המצור עם נובוקאין. כמה ימים לאחר מכן, חם דוחס, התחממות, טיפול UHF מיוחסים. ככלל, לטיפול יעיל, 4 - 6 פרפין יישומים נדרשים. עם הזמן, האיבר של המטופל מגדיל את העומס הפסיבי, ולאחר מכן להסיר את הגבס ולהגדיל את התנועה. אם לאחר מהלך הטיפול, כל הסימפטומים הלא נעימים נעלמים, המטופל משוחרר, תוך מתן המלצה להתבונן בעבודה קלה למשך זמן מה.
איזה רופא מטפל דלקת?
אם היה חשד tenosynovitis (החל להפריע רגישות, נפיחות, אדמומיות של הנקודה הכואבת), יש צורך להתייעץ עם ראומטולוג מי אחרי הבדיקה הראשונה ימנה את הבדיקות הנדרשות ובדיקות נוספות.
טיפול באמצעים חלופיים
Tendovaginitis ניתן לטפל בשילוב עם שיטות רפואה אלטרנטיבית, אשר ישפר את האפקטיביות של הטיפול. סוכנים אלטרנטיביים תמיד צריך לשמש כטיפול עזר. לפני תחילת הטיפול, עדיף להתייעץ עם מומחה כדי למנוע מחלות אחרות עם תסמינים דומים.
הטיפול ברפואה אלטרנטיבית הוא בעיקר מקומי, באמצעות lotions, משחות, compressors. זה עוזר לרפא את הדלקת של הגידים משחה מן הפרחים של קלנדולה. שבו אתה יכול לבשל את עצמך. זה יחייב את הפרחים של ציפורן חתול, אשר ניתן לרכוש בבית המרקחת. כף של פרחים מיובשים צריך להיות מרוסק ביסודיות להכין אבקה (אתה יכול להשתמש במטחנת קפה), אשר מעורבב עם כף של הבסיס. עבור בסיס זה ניתן לקחת וזלין או כל שמנת ילדים. תן לתערובת להחדיר במשך כמה שעות, ולאחר מכן ניתן להשתמש בו כמשחה או לדחוס. החל את המשחה הטובה ביותר לפני השינה.
תכונות נוגדות דלקתיות טובות יש תמיסת קמומיל, וורט של סנט ג'ון או ציפורן חתול. לבישול, 1 כף. כפית של פרחים מיובשים של קמומיל או ג 'ון סנט wort, אם אתה משתמש קלנדולה, זה ייקח 1 כפית. הדשא מוזג כוס מים רותחים ועומד על חצי שעה. אז תמיסת מסונן ומשמש בתוך חצי כוס במשך שבועיים.
טיפול ביתי
טיפול של דלקת הגידים בבית יסייע להגביר את היעילות של הטיפול המסורתי, לעזור להסיר דלקת להאיץ את תהליך ההתאוששות.
תרופה יעילה למדי לטיפול דלקת הגידים היא הדבק Rosenthal, אשר ניתן לרכוש בבית המרקחת. הדבק מכיל 10 גרם של אלכוהול, 80 גרם של כלורופורם, 15 גרם של פרפין 0.3 גרם של יוד. לפני השימוש, משחה צריך להיות מחומם במקצת (כדי חום גוף נעים), ואז המוצר מוחל על האזור הפגוע, לאחר התקשות, צמר גפן מוחל מלמעלה והכל קבוע עם תחבושת. פסטה צריך להיות מיושם לפני השינה. לפני השימוש בכל תרופה חלופית, מומלץ להתייעץ עם מומחה כדי למנוע סיבוכים אפשריים.
טיפול במשחות
Tendovaginitis בכל צורה שהיא מטופל עם תרופות המשמשות בהתאם לגורמי המחלה ואת המורכבות של תהליך דלקתי. הנפוצים ביותר נוגדי דלקת סמים, compresses, משחות, במקרים מסוימים דורשים אנטיביוטיקה. למעשה עבור כל סוג של tendovaginitis של איבר מושפע, מנוחה מלאה צריכה להיות מובטחת.
ככלל, עם tendovaginitis, אנטי דלקתיים, משחות הרדמה הם שנקבעו. כמו כן, טיפול יעיל שיטות מסורתיות של טיפול יכול להיות מסופק עם משחה מוכן באופן עצמאי. כדי לעשות זאת, יש צורך לערבב היטב 100 גרם של שומן חזיר ו 30 גרם של סטמבל, ואז לשים אותו על אש נמוכה במשך כמה דקות. לאחר משחה יש לחלוטין מקורר למטה, זה יכול לשמש. משחה מוחל שכבה דקה על האזור הנגוע, מלמעלה יכול להיות מכוסה רקמה קבוע עם תחבושת.
טיפול בדלקת שלפוחית השתן
אם החשד של קרפינג tendovaginitis הוא הכרחי, להפסיק לחלוטין את כל העומס על איבר פגום, כדי למנוע תנועות לא רצוניות, תחבושת חזק (גבס) מוחל במשך 6-7 ימים. לאחר מכן, חם דוחס, תרופות אנטי דלקתיות שנקבעו.
חזרה לעבודה היא הכרחית לאחר הנפיחות ו גריסה בגיד מושפע לחלוטין שוכך.
טיפול של tenosynovitis קרפיטי של פרק כף היד
Tendovaginitis מברשת הרפואה המודרנית מטופל ברוב המכריע של המקרים בהצלחה. העיקרון העיקרי של טיפול יעיל הוא ההכרה בזמן של האבחון וטיפול הולם. כאשר krepitiruyuschie tenosynovitis נהלים פיזיותרפיה לראות מברשת, שהנם יעילים בשלבים המוקדמים של המחלה, בנוסף, מטופל הוא רשם את הנוחות המקסימלית ואת קיבוע האיבר הפגוע.
לפני מינויו של הטיפול יש צורך לקבוע את הגורם למחלה (טראומה, פעילות גופנית סדירה, זיהום). במקרה של כניסה לגיד של חיידקים, הרופא רושם קורס של טיפול אנטיבקטריאלי. אם תהליך של דלקת הלך רחוק מספיק, התחלת החלה, התערבות כירורגית יש צורך. הסכנה של טנוסינוביטיס שופעת היא כי מוגלה יכול לפרוץ רקמות סמוכות (עצמות, מפרקים, מערכת הדם), אשר מאיים עם אלח דם (הרעלת דם).
טיפול של דלקת מפרקים של היד
טיפול יעיל של דלקת הגידים תלוי בגורם שגרם למחלה. אם התהליך הדלקתי בגיד התחיל כתוצאה ממחלה נפוצה (שיגרון, שחפת וכו '), בעיקר הטיפול מופנה למחלה הבסיסית.
עם כאב חמור בפרק כף היד, מוחל הצמיג טיח, אשר מתקן את הזרוע בעמדה אחת, להבטיח מנוחה מרבית לגידים חולה. לאחר מכן, תרופות פיזיותרפיה נקבעו, ככלל, אין צורך אשפוז של המטופל. אם התהליך של דלקת בגידים הלך רחוק מדי, מוגלה הופיע, קרע גיד, ואז החולה נשלח לטיפול כירורגי.
טיפול של דלקת הגידים של הגיד
Tendovaginitis של גידים בצורה חריפה מטופל עם נהלים מקומיים וכלליים. אם המחלה יש אופי לא ספציפי, אז הטיפול נועד נגד הלחימה בגוף (תרופות אנטיבקטריאלי, immunostimulants).
עם tendovaginitis, אשר התעוררה על רקע של שחפת, להשתמש ספציפית נגד שחפת טיפול.
עם דלקת גידים לא זיהומיות, תרופות אנטי דלקתיות (butadione) משמשים.
טיפול מקומי עם כל צורה של tendovaginitis הוא יישום של צמיג גבס והתחממות מדחס. לאחר דלקת הגידים מתחילה לשקוע, נקבעים מספר נהלים פיזיותרפיים (UHF, אולטרה סגול, אולטראסאונד וכו '), כמו גם התעמלות טיפולית.
אם תהליך של דלקת רכשה צורה שופע, נדן גיד מושפע צריך להיות פתח וניקוי של מוגלה הצטברות מוקדם ככל האפשר.
הצורה הכרונית של tendovaginitis בנוסף לכל שיטות הטיפול לעיל כולל פרפין או דחיסות בוץ, עיסוי, אלקטרופורזה. אם דלקת כרונית כרונית היא נצפתה, תהליך הזיהום הוא התעצם, ואז נקב נלקח מן הנרתיק הסינובי עבור מחקר מפורט במעבדה. כמו כן, אנטיביוטיקה כיוונית הוא הציג לתוך הנרתיק גיד, החולה הוא prescribed טיפול אנטי דלקתיות. כדי להפחית כאב בגיד, המצור novocain הוא הציג. אם התהליך הכרוני ממשיך להתקדם, אזי מתקיימים טיפולי רנטגן.
טיפול של דלקת מפרקים של מפרק כף היד
בשנת מחלה כגון דלקת גידים של מפרק כף-יד, המטופל צריך למסור מלכתחילה בשקט ובשלווה, עדיף חבישה לוחצת או טיח לשתק חולים גיד מקסימלית. המצור עם נובוקאין, kenalog, וכו ', יש השפעה טובה, אשר מהר מסיר תחושות כאב חזק. משמשים גם תרופות אנטי דלקתיות (voltaren, nimesil, וכו '), נהלי פיזיותרפיה.
טיפול דלקת הגידים של האמה
כמו עם סוגים אחרים של tenosynovitis, יש צורך ליצור את כל התנאים למנוחה מרבית בזרוע של המטופל. כמו כן, המצור יכול להיות prescribed בגיד עם תרופות כאב, במקרה הכאב לא עובר, מומלץ לחזור על הנוהל בעוד כמה ימים. לאחר 3-5 ימים מתחילת הטיפול, ניתן להשתמש בדחיסות ההתחממות, אם יש צורך בכך, לרופא עם תוספת פיזיותרפיה מיוחדת (אמבטיות פרפין, UHF). בתוך שבוע, כאשר תחבושת או טיח לתקן מוסר, הרופא יכול לפתור את תנועות רכות איטיות של האצבעות, לאורך זמן, את העומס על הזרוע צריך להיות מוגברת. עם הטיפול הנכון, לאחר 10-15 ימים ההתאוששות מגיעה, אבל במשך כשבוע מומלץ החולה להציל את ידו ממטענים כבדים ולעבוד בעבודה קלה.
טיפול של דלקת הגידים של כף הרגל
בשלבים המוקדמים של המחלה, טיפול אנטיבקטריאלי בשילוב עם פיזיותרפיה הוא מספיק. דלקת נוגדת דלקת נוגדת את הטיפול באופן מיידי על ידי פתיחת המורסה והניקוי (טיפול זה נחוץ למניעת פיסטולה ונקב מוגלה ברקמות סמוכות).
עצור מיד לאחר האבחון צריך להיות קבוע היטב (גבס, תחבושת אלסטית, תחבושת חזק, וכו '). כדי להפחית דלקת בגידים, טיפול אנטי דלקתי (reopyrin) הוא prescrib. קומפרסים עם dimexide, אלקטרופורזה עם נובוקאין גם השפעה טיפולית טובה. זה עוזר לרפא את המצור המצור עם hydrocartisone, לאחר הכאב שוכך, אתה יכול לדחוס עם ozocerite. לאחר 7-10 ימים מתחילת הטיפול הרופא יכול לרשום התעמלות טיפולית, שבמהלכם העומס על הרגל יגדל עם הזמן.
טיפול של דלקת הגידים של מפרק הקרסול
Tendovaginitis של הקרסול, כמו גם סוגים אחרים של המחלה, מתבטאת בכאב חמור במקום הגידים שנפגעו. טיפול בדלקת בגיד הוא לספק שאר, אנטי-דלקתי, טיפול אנטי-מיקרוביאלי, לאורך זמן, להוסיף את הטיפול של תרגילים מיוחדים המכוונים להשבת גידי בריאות, שרירים ומפרקים.
טיפול של דלקת גידים לא תמיד מתרחשת בבית החולים. בשלבים הראשונים של המחלה, הטיפול יכול להתבצע בבית. אין לעסוק עצמית תרופות, כמו tendovaginitis יכול לרכוש טופס שופע שיכול לעורר זיהום נפוץ של הגוף. טיפולים אלטרנטיביים משמשים היטב ככלי עזר לרפואה המסורתית כדי להאיץ את תהליך ההתאוששות.
טיפול גיד אכילס tendovaginitis
כאשר דלקת של גיד אכילס, הרגל צריכה לספק מנוחה מרבית. במקרים מסוימים, אניה רכה ממוקם מתחת לעקב עוזר להפחית את הכאב. עם כאב חמור, מומחה יכול לרשום תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים, פיזיותרפיה. אם הכאב לא שוכך, אז צמיג גבס מוחל על הרגל במשך 10-15 ימים. לעיתים רחוקות מאוד יש צורך בטיפול כירורגי בגידים.
מומחים ממליצים ספורטאים שיש להם פעילות גופנית סדירה ברגל (רצים, מחליקים, וכו ') כדי לעשות מיוחדים מתיחת תרגיל הגיד, ואחרי הפעילות גופנית במשך זמן להחיל את גיד אכילס לדחוס עם קרח.
מניעת דלקת גידים
דלקת גידים זיהומיות ניתן למנוע, אם אתם צופים היגיינה אישית, בזמן לחטא נזקים שונים על העור. עם פצעים חזקים או פתוחים, כדי למנוע חיידקים, עדיף להטיל תחבושת חיטוי.
לקבלת מניעה של tenosynovitis מקצועי יש צורך לעשות הפסקות קבוע בעבודה, בסוף יום העבודה זה טוב לבצע עיסוי של הרגליים, האמות, הידיים. כמו כן, אמבטיות חמות עבור הידיים (הרגליים) רגועים היטב.
פרוגנוזה של דלקת גידים
ברוב המקרים, אם thosynovitis זוהה בשלב מוקדם וטיפול בזמן ויעיל נקבע, ההנחה היא חיובית. כשבועיים לאחר תחילת המחלה, ההתאוששות באה, ואחרי שבועיים האדם הופך להיות בעל גוף מלא. עם זאת, אם הפעילות של אדם קשורה עומסי עבודה קבועים, פציעות, ההסתברות כי המחלה תחזור ותמשיך להיות כרונית היא גבוהה למדי.
אם דלקת הגידים נדלקה בצורה ססגונית, והגיד נפתח באופן ניתוחי, אזי קיים סיכון גדול שתפקודי כף הרגל או היד יופרו.
Tendovaginitis היא מחלה דלקתית חמורה למדי המשפיעה על נדן הגידים. התקדמות המחלה עלולה לגרום לסיבוכים חמורים (ספיגה, היתוך או נמק של גידים, אלח דם, וכו ').
קוד ICD 10
ICD מייצג את הסיווג הבינלאומי של מחלות והוא מסמך מיוחד המשתמש בהערכות על הבריאות הכללית של האוכלוסייה, ברפואה, אפידמיולוגיה. מדריך זה הוא הכרחי עבור תצפית ובקרה של מחלות השכיחות שלהם, כמו גם מספר בעיות בריאותיות אחרות. כל עשר שנים המסמך כפוף לתיקון.
ברפואה המודרנית יש מסווג של הגרסה העשירית (ICD 10).
Tendovaginitis ב ICD 10 הוא קוד M 65.2 (calcifying tendenitis).