סינוסיטיס חריפה - תסמינים

סינוסיטיס חריפה אינה רק נגע מקומי, אלא מחלה של הגוף כולו עם תגובה של מערכות ואיברים רבים. ביטויים של תגובה כללית לדלקת של הסינוסים הפאראנזליים, בפרט, הם מצב חום ושינויים אופייניים בדם (בסינוסיטיס כרוני חריף והחמרות), כמו גם חולשה כללית, חולשה וכאבי ראש. מכיוון שתסמינים אלה מלווים גם זיהומים מוקדיים אחרים, ביטויים מקומיים של דלקת מקבלים חשיבות עליונה באבחון סינוסיטיס.

התלונות הנפוצות ביותר על דלקת בסינוסים הפאראנזליים הן: כאבי ראש, קשיי נשימה דרך האף, הפרשות חריגות מהאף והלוע, והפרעות חוש הריח.

כאבי ראש נחשבים לאחד התסמינים המובילים של סינוסיטיס כרוני חריף והחמרה. הופעתם מוסברת על ידי השפעת התהליך הדלקתי על קרומי המוח עקב הקרבה האנטומית של הסינוסים הפאראנזליים לחלל הגולגולת, נוכחות קשרים רחבים בין מערכות כלי הדם, הלימפה והעצבים של חלל האף, הסינוסים הפאראנזליים וקרומי המוח. עם זאת, למרות דלקת מוגלתית של סינוס אחד או יותר, תלונות על כאב ראש נעדרות לעיתים, במיוחד אם יש זרימה טובה של תרבית דרך פיסטולות טבעיות. כאב ראש עם סינוסיטיס הוא בדרך כלל מפושט. עם זאת, עם דלקת בולטת יותר באחד הסינוסים, כאב הראש יכול להיות מקומי, אופייני לנגע של סינוס זה.

נשימה לא נכונה דרך האף בסינוסיטיס יכולה להיות מחזורית או קבועה, להיות חד צדדית או דו צדדית, ולנבוע מחסימה של מעברי האף הנגרמת על ידי בצקת או היפרפלזיה של הקרום הרירי, פוליפים או הפרשות פתולוגיות. בסינוסיטיס חד צדדית, קושי בנשימה דרך האף בדרך כלל מתייחס לצד הפגוע. בסינוסיטיס אלרגי וסוזו-מוטורי, לעיתים קרובות נצפית חסימה לסירוגין של חצי אחד או השני של האף.

הפרשות פתולוגיות מהאף, כמו גם קושי בנשימה מהאף, יכולות להיות זמניות וקבועות, חד צדדיות ודו צדדיות. בדרך כלל, עלייה בכמות ההפרשות חופפת להחמרה של התהליך הדלקתי בסינוסים, אך אם היציאה מהחלל מופרעת, התאמה כזו עלולה לא להתרחש. לעתים קרובות, חולים מצביעים על זרימת הפרשות לתוך האף והלוע, אשר מתרחשת בדרך כלל במחלות של הסינוס הספנואידי והתאים האחוריים של מבוך האתמואידי.

במהלך בדיקה חיצונית, ניתן להבחין בנפיחות של הרקמות הרכות של הפנים בהקרנה של סינוס זה או אחר, המתרחשת עם סינוסיטיס חריפה חמורה או החמרה של סינוסיטיס כרונית כתוצאה ממעורבות הפריאוסטאום בתהליך. במקרים מסוימים, התפתחות של פריאוסטיטיס מתבטאת רק בכאב בעת מישוש הדפנות הקדמיות של הסינוסים הפאראנזליים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]