סימפטומים של תסמונת המעי הרגיז

הקריטריונים הרומיים III (2006) מדגישים את תשומת הלב של המומחים לסימפטומים הקליניים העיקריים של תסמונת המעי הרגיז:

• תדירות של ציווי הוא פחות מ 3 פעמים בשבוע או יותר 3 פעמים ביום;
• גס קשה או רך ומים צואה;
• מתאמץ במהלך צרכיו;
• דחפים הכרחיים לצוואר (אי יכולת לעכב את פינוי המעי), תחושה של ריקון מעיים לא שלם;
• הפרשת ריר במהלך צרכיו;
• תחושה של גלישה, נפיחות או עירוי בבטן.

כמו הקריטריונים של הגרסה הקודמת, הקריטריונים הרומיים 3 להבחין 3 צורות בסיסיות של תסמונת המעי הרגיז: עם כאב וגזים, עם שלשולים או עצירות. סיווג זה שימושי מנקודת מבט מעשית (עוזר לקבוע אסטרטגיית טיפול), אבל במידה רבה, שרירותית מאז מחצית מהחולים היא שילוב של תסמינים והפיכת צורה אחת של תסמונת מעי רגיז למשנו (שינוי של שלשול ועצירות ולהיפך).

כאב בטן הוא מרכיב חיוני בתמונה הקלינית של תסמונת המעי הרגיז. משתנה באופן משמעותי בעוצמת אי נוחות קלה וכאב כואב נסבל כדי קבוע ואפילו בלתי נסבל, מחקה המעי הגס. תסמונת המעי הרגיז מאופיינת על ידי הופעת כאב מיד לאחר אכילה, נפיחות, עלייה פריסטליס, רעם, שלשולים, או התקשות של הצואה. הכאב שוכך לאחר ציווי ההפרדה של גזים, ככלל, לא להפריע בלילה. תסמונת הכאב בתסמונת המעי הרגיז אינה מלווה באובדן משקל הגוף, חום, אנמיה. עלייה ב- ESR.

לסימפטומים העוזרים, המסייעים לזהות את השונות של תסמונת המעי הרגיז, כוללים את הפרת המעבר ואת מעשה ההפקעה. תדר פתולוגי של שרפרף נחשב יותר מ 3 פעמים ביום (שלשולים) ופחות מ 3 פעמים בשבוע (עצירות). תסמונת המעי הרגיז מאופיינת בשלשול של בוקר, המתרחש לאחר ארוחת הבוקר במחצית הראשונה של היום, כמו גם היעדר שלשולים בלילה; תערובת של ריר בצואה הוא ציין ב 50%.

מספר רב של תלונות, הפרעות פסיכופאתולוגיים אופייניות למדי עבור חולים עם תסמונת מעי רגיז. בין התלונות נשלטת על ידי סימפטומים של הפרעות האוטונומית (תחושה של מחנק בגרון, הפרעות קצב "חלום-bodrostvovanie" dysuria, כאבי מחזור), הקשורים בהפרעות עיכול תפקודית (תפקוד לקוי של דרכי המרה והלבלב, בחילות, גיהוקים, הקאות, כאב ברבע הימני העליון, וכו ' .), הפרעות פסיכופאתולוגיים (דיכאון, חרדה, פוביות, היסטריה, התקפי חרדה, היפוכונדריה).

[1], [2], [3], [4], [5]