סימפטומים של צהבת

צהבת סופר. הסימפטום העיקרי של צהבת היא עלייה בתוכן של בילירובין עקיף בדם. זה עושה את זה קל להבחין בין הכבד צהבת. צהבת סופרפאטית יכולה להיות תוצאה של:

• גידול היווצרות של bilirubin (המוליזה של אריתרוציטים);
• הפרות של הבילירובין תחבורה (הפרעה של קשירה עם אלבומין);
• הפרעה של חילוף החומרים (הצמידה) של bilirubin ב hepatocytes.

במהלך המוליזה של אריתרוציטים, כמות גדולה של בילירובין ישירה נוצרת בכבד ונכנסת למעי. במעי, תחת ההשפעה של microflora, bilirubin מצטמצם mesobylirubinogen, שממנו urobilinogen (urobilin) ו sterocilinogen (stercobilin) נוצרים. Urobilinogen מופרש על ידי הכליות עם שתן, sterocilinogen - עם צואה.

צהבת הכבד. בקשר עם התבוסה ו נמק של חלק hepatocytes, הריכוז של סך bilirubin בדם עולה בעיקר בשל השבר של bilirubin ישיר. תוצאה ישירה של הבילירובין נופלת חלקית לתוך המעגל הגדול של מחזור הדם, מה שמוביל לצהבת. הפרשת מרה נפגם גם כן, כך bilirubin נכנס המעי פחות מהרגיל. כמות urobilinogen נוצר ירידה, הצואה פחות צבעוני (hypochlorous). השתן, להיפך, יש צבע חזק יותר בשל נוכחותו של לא רק urobilinogen, אלא גם את עודף של bilirubin עקיף, אשר מתמוסס היטב במים הוא מופרש בשתן. צהבת הכבד מלווה hyperpermentemia והפרה של הפונקציה הסינתטית של הכבד.

צהבת הצינור מפתחת אם יש הפרה של הפרשת מרה לתוך התריסריון. זה יכול להיות תוצאה של המחלה או נגרמת על ידי צמצום שלאחר הניתוח של צינור המרה המשותף. בסוג זה של צהבת, hepatocytes לייצר bilirubin מצומדות, אבל זה לא נכנס למעי המרה. מאז דרכים רגילות של הפרשת bilirubin חסומים, התחבורה שלה מדרדר את הדם מתרחש. בדם, הריכוז של bilirubin ישיר עולה. מאז bilirubin אינו להזין את המעי, השתן ואת הצואה מוצרים של catabolism שלה נעדרים. הצואה הופכת לאכולית, והשתן צבוע בצבע כתום-חום. מצבו של המטופל אינו מופרע באופן משמעותי, אך בנוסף לסימפטומים של המחלה הבסיסית, עלולים להופיע סימפטומים של צהבת, כגון גירוד. עם התקדמות צהבת בסרום, הפעילות של GGT, phosphatase אלקליין, וגם את רמת הכולסטרול הכולל חומצות מרה מצומדות עולה. בשל סטיאטוריאה, משקל הגוף יורד וקליטה של ויטמינים A, D, E, K וסידן הוא לקוי.

[1], [2], [3]