המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תסמיני הרעלה
סקירה אחרונה: 06.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
תסמיני הרעלת הרעל תלויים בחומר הרעיל. בנוסף, חולים שונים שהורעלו מאותו חומר עשויים לחוות תסמינים שונים מאוד. עם זאת, 6 קבוצות של תסמינים (תסמונות רעילות) נחשבות אופייניות ויכולות להצביע על סוג של רעל ספציפי. חולים שנטלו מספר חומרים אינם צפויים לפתח תסמינים האופייניים לחומרים בודדים.
תסמונות רעילות אופייניות
תִסמוֹנֶת |
תסמינים |
סיבות אופייניות |
אנטיכולינרגי |
טכיקרדיה, היפרתרמיה, מידריאזיס, עור חם ויבש, עצירת שתן, איליוס, דליריום ("משוגע כמו כובען, עיוור כמו עטלף, אדום כמו סלק, חם כמו קומקום ויבש כמו עצם"*) |
אנטי-היסטמינים, אטרופין, אלקלואידים של ארגוט, דטורה, פטריות (מינים מסוימים), תרופות פסיכוטרופיות (רבות), סקופולאמין, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות |
כולינרגי, מוסקריני |
תסמונת SLUDGE [ריור, דמעות, הטלת שתן וצואה תכופים, גזים, התכווצויות במערכת העיכול והקאות והקאות] |
קרבמטים, פטריות (סוגים מסוימים), תרכובות אורגנו-זרחן, פיזוסטיגמין, פילוקרפין, פירידוסטיגמין ברומיד |
כולינרגי, ניקוטיני |
טכיקרדיה, יתר לחץ דם עורקי, קשיי שרירים, כאבי בטן, שיתוק |
עקיצת עכביש אלמנה שחורה, קרבמטים, קוטלי חרקים (חלקם), ניקוטין |
* - מתוך "אליס בארץ הפלאות" של ל. קרול.
סימני הרעלה מופיעים בדרך כלל זמן קצר לאחר מגע עם הרעל, אך במקרים מסוימים הם מופיעים מאוחר יותר. תקופה סמויה אפשרית אם המטבוליט של החומר הרעיל רעיל יותר מהחומר המקורי (מתנול, אתילן גליקול, הפטוטוקסינים). נטילת הפטוטוקסינים (פרצטמול, תכשירי ברזל, פטריות אמניטה פאלואידס) עלולה להוביל לאי ספיקת כבד חריפה בימים הראשונים או הבאים. במקרה של הרעלה עם מתכות או ממסים פחמימניים, תסמיני הרעלה מופיעים רק לאחר חשיפה כרונית.
רעלים הנלקחים באופן פנימי גורמים לתופעות סיסטמיות. נוזלים קאוסטיים וקורוזיביים משפיעים בעיקר על הריריות של מערכת העיכול ומובילים לדלקת סטומטיזם, דלקת מעיים או ניקובים. בעת נטילת רעלים מסוימים (אלכוהול, פחמימנים), מופיע ריח מסוים מהפה. מגע של רעלים עם העור מאופיין בתופעות עוריות שונות (פריחה, כאב, שלפוחיות); חשיפה ארוכת טווח לחומר רעיל מובילה לדלקת עור. בעת שאיפת חומרים רעילים מסיסים במים, מתפתחים תסמינים של נזק לדרכי הנשימה העליונות; רעלים מסיסים במים גורמים להתפתחות תסמינים של נזק לפרנכימה הריאה ובצקת ריאות. כניסת חומרים רעילים לעיניים גורמת נזק לקרנית ולעדשה, המתבטא בכאב, דימום ואדמומיות, כמו גם אובדן ראייה. חומרים מסוימים (קוקאין, פנציקלידין, אמפטמין) גורמים לעירור משמעותי, היפרתרמיה, חמצת ורבדומיוליזה.