סימני שפעת

תקופת הדגירה של שפעת נעה בין מספר שעות ליומיים עבור שפעת A ועד 3-4 ימים עבור שפעת B. המחלה מתחילה בצורה חריפה, עם עלייה בטמפרטורת הגוף לערכים גבוהים (39-40 מעלות צלזיוס), מלווה בצמרמורות, חולשה כללית, עייפות, כאבי שרירים ומפרקים. החום מגיע לשיאו עד סוף היום הראשון, ופחות פעמים ביום השני של המחלה. בשלב זה, כל הסימנים של שפעת באים לידי ביטוי במקסימום. ילדים מתלוננים על כאבי ראש, בדרך כלל ברקות, במצח, בקשתות הריסים, בגלגלי העיניים; הם מאבדים את התיאבון, השינה מחמירה, בחילות, הקאות אפשריות, ובמקרים חמורים - דליריום והזיות. תסמיני נזלת בדרך כלל באים לידי ביטוי חלשים ומתבטאים בשיעול, גודש והפרשת ריר דלה מהאף, כאב גרון, במיוחד בבליעה. במקרים חמורים, דימום מהאף, עוויתות, אובדן הכרה לטווח קצר, תסמינים של קרומי המוח (צוואר תפוס, סימן קרניג חיובי חלש) אפשריים.

ביום הראשון של המחלה, בדיקות דם עשויות להראות לויקוציטוזיס נויטרופילי עם תזוזה קלה שמאלה; מהיום השני-שלישי מתגלות לויקופניה, אאוזינופיליה ולימפוציטוזה. שקיעת הדם הרגילה, ספירת הדם האדום אינה משתנה.

מהלך השפעת הוא חריף. משך תקופת החום הוא בדרך כלל 3-5 ימים. לאחר ירידת חום הגוף, מצבם של ילדים משתפר. הישנות החום נגרמת בדרך כלל על ידי שילוב של זיהום חיידקי או התפתחות של זיהום נגיפי נשימתי חריף אחר. משך המחלה הכולל (בהיעדר סיבוכים) הוא בדרך כלל 7-10 ימים. לאחר השפעת, אסתניה פוסט-זיהומית (עייפות מוגברת, חולשה, כאב ראש, עצבנות, נדודי שינה) עשויה להימשך 2-3 שבועות.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

שפעת אצל יילודים וילדים בשנה הראשונה לחייהם

המחלה מתחילה בדרך כלל בהדרגה עם עלייה קלה בטמפרטורת הגוף, תסמיני הרעלת שפעת נעדרים או קלים. יילודים מסרבים להניק, משקל גופם יורד. ייתכנו תסמיני נזלת קלים בצורת שיעול, גודש באף, "נחירות" והקאות חוזרות ונשנות שכיחות. תסמונת הקרופה אצל ילדים במחצית הראשונה של החיים מתפתחת לעיתים רחוקות; נזק ריאתי מקטעי אינו אופייני. למרות הביטויים הקליניים הראשוניים הקלים, מהלך השפעת אצל ילדים בשנה הראשונה לחייהם חמור משמעותית עקב התוספת התכופה של זיהום חיידקי והופעת סיבוכים מוגלתיים (דלקת אוזניים, דלקת ריאות וכו'). התמותה גבוהה פי 3 מאשר אצל ילדים גדולים יותר.

מאפיינים של "שפעת העופות"

המחלה הנגרמת על ידי נגיפי שפעת העופות (H5N1, H7N7 וכו') מאופיינת במהלך חמור הן במבוגרים והן בילדים עקב התפתחות דלקת ריאות ויראלית ראשונית (אינטרסטיציאלית) בשלבים המוקדמים, המסובכת על ידי תסמונת מצוקה נשימתית אצל מבוגרים. תסמונת הרעלה החמורה קשורה לנזק לכבד ולכליות עקב הפנטרופיזם של הנגיף; נצפות לוקופניה ולימפופניה. במדינות דרום מזרח אסיה, שם זוהתה לראשונה "שפעת העופות", המחלה הייתה קטלנית ב-70% מהמקרים.

[ 4 ], [ 5 ]