שפעת העופות - טיפול ומניעה

אם אבחנת שפעת A (H5N1) מאושרת, הטיפול בשפעת העופות מתבצע במחלקת הבידוד של בית החולים. במהלך כל התקופה האקוטית של המחלה, יש צורך להישאר במיטה. מומלץ תזונה מלאה עשירה בוויטמינים ומכילה כמות מספקת של נוזלים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

טיפול אתיוטרופי בשפעת העופות

טיפול אתיוטרופי בשפעת העופות מבוסס על מרשם לאוסלטמיביר (טמיפלו) - תרופה אנטי-ויראלית השייכת לקבוצת מעכבי נוראמינידאז. היא נלקחת במינון של 75 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום למשך שבעה ימים. ניתן להגדיל את המינון ל-300 מ"ג. ניתן גם להשתמש ברימנטדין (רמנטדין, אלגירם).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

טיפול פתוגנטי בשפעת העופות

טיפול פתוגנטי מורכב מניקוי רעלים. על פי האינדיקציות הקליניות, מתן תוך ורידי של תמיסות קריסטלואידיות משמש לתיקון מאזן חומצה-בסיס ומאזן אלקטרוליטים.

בצורות קליניות חמורות של המחלה, מסומנים גלוקוקורטיקואידים ואפרוטינינים. בהתפתחות ARDS, הטיפול מתבצע ביחידה לטיפול נמרץ עם תמיכה נשימתית חובה, וניתן חומר פעיל שטח.

טיפול סימפטומטי בשפעת העופות מתבצע על פי האינדיקציות. מחלימים משוחררים מבית החולים לא לפני שבעה ימים לאחר שחזור טמפרטורת הגוף הרגילה.

כל מי שבא במגע עם חולי שפעת A (H5.N1) מומלץ לעבור השגחה רפואית במשך שבעה ימים, כאשר מטמפרטורת הגוף תימדד פעמיים ביום. אם היא עולה, מופיעים שיעול וקשיי נשימה, יש לפנות מיד לעזרה רפואית.

כיצד למנוע שפעת עופות?

מניעה ספציפית של שפעת העופות

ניטור עולמי בחסות ארגון הבריאות העולמי מאפשר גילוי מהיר של נגיף מסוכן ותחילת ייצור המוני של חיסון נגד שפעת העופות. חיסון המוני יכול להתחיל בעוד תשעה חודשים. כיום, חשוב לבצע צעדים איכותיים נגד מגפות שמטרתם להפחית את שכיחות שפעת העופות בבני אדם. בפרט, יש צורך להגדיל את מספר המחוסנים, מה שיפחית את שיעור ההיארעות, ואולי גם את הרגישות לגרסה החדשה של הנגיף. במדינות מסוימות, מיוצרת כמות מוגבלת של חיסון נגד וריאנטים אנטיגניים של הנגיף. על פי תחזיות, הם המועמדים הסבירים ביותר לנגיף מגפה חדש.

מניעה לא ספציפית של שפעת העופות

השיטה העיקרית למאבק בשפעת העופות היא השמדה מוחלטת של אוכלוסיית העופות בחוות נגועות, והאנשים הבאים במגע איתן ומבצעים את השמדתן חייבים לעבוד עם מסכות נשימה וביגוד מיוחד. חשיבות רבה מיוחסת לחיטוי באמצעות תרכובות אמוניום רבעוניות (אצפור) לא רעילות. הן מנוטרלות בקלות על ידי סבונים וחומרי ניקוי אחרים. אמצעי הסגר מבוצעים, ייצוא עופות וביצים מהאזורים הנגועים אסור. החיסון מתבצע בחוות ובחוות עופות מסביב, אך יעילותו והיתכנותו מוטלות בספק. נוכחות נוגדנים בעופות מחוסנים מסבכת את הניטור, מכיוון שהוא אינו מאפשר בידול מהדבקה, ישנו גם מידע שהחיסון תורם למוטציה של הנגיף.

שפעת העופות יכולה להגיע לאוקראינה על ידי ציפורים נודדות. עם זאת, תנאי החקלאות באוקראינה (גידול עופות סגור בעיקר, סבירות נמוכה למגע עם חזירים, פחות מגע קרוב בין אנשים לבעלי חיים מאשר בדרום מזרח אסיה) מאפשרים לשלול באופן מעשי את האפשרות של הופעת נגיף מגוון. בהקשר זה, יש לנקוט באמצעים העיקריים כדי למנוע את העברת הנגיף ממדינות בהן הוא עשוי להופיע. לשם כך, יש להדק את הפיקוח התברואתי בגבול, ולהמליץ על עטיית מסכות נשימה; יעילותן המונעת מגיעה ל-98%.