סיבות לעלייה באמילאז הלבלב בדם ובשתן

ערכי הפניה (נורמה) של פעילות של אלפא עמילאז בלבלב: בסרום הדם - 30-55% מכלל עמילאז (ממוצע 43%) או 17-115 IU / l; בשתן, 60-70% של amylase הכולל (ממוצע של 65%).

בסרום, עד 3 isoenzymes של אלפא amylase מזוהים, העיקריים שבהם להיות בטא ו- S- סוגי, כלומר, בלוטות הלבלב ואת הרוק. הלבלב עמילאז מופרש טוב יותר בשתן מאשר האיזואנזים של בלוטות הרוק. עלייה בפעילות של עמילאז הרוק צוין עם stomatitis, פרקינסון, ירידה סוערת נפשי או דיכאון, עם מצב anacid של הפרשת קיבה.

הערך העיקרי של קביעת סוג ביתא אלפא עמילאז הוא כי הגידול בפעילות שלה הוא ספציפי מאוד עבור מחלות הלבלב. הלבלב אלפא עמילאז עולה עם דלקת הלבלב חריפה. הפעילות של עמילאז הכולל במקרה זה הוא גדל בשל חלק הלבלב. רגישות האבחון של חלק הלבלב של עמילאז בדם בדם בלבלב חריף הוא 92%, ספציפיות - 85%.

קביעת הפעילות של הלבלב אלפא עמילאז חלק חשוב במיוחד דלקת הלבלב כרונית בחולים עם רמות נורמליות של עמילאז סה"כ. בחולים עם מחלת הלבלב הלבלב הלבלב בלבלב הוא 75-80% מכלל עמילאז הדם. הגדלת עמילאז הלבלב מציין החמרה של דלקת הלבלב ועל ירידה כרונית - ברקמת acinar ניוון ספיקת לבלב אקסוקרינית סיסטיק איבר בחולים הסובלים מהמחלה לצמיתות.

הפעילות של הלבלב אלפא אמילאז, בנוסף לאבחון של דלקת הלבלב חריפה, נקבעת גם לאחר ניתוח על איברי הבטן לצורך אבחון מוקדם של התפתחות סיבוך - דלקת הלבלב לאחר הניתוח. הלבלב אלפא עמילאז בשתן עולה עם דלקת הלבלב חריפה, ומהווה את החלק העיקרי של amylase הכולל, כפי שהוא מופרש טוב יותר בשתן מאשר שבר הרוק.

הפעילות של חלק הלבלב של אלפא אמילאז, בניגוד לגוף הכללי, אינה עולה עם פרוטיטיס, קטואסידוזיס סוכרת, סרטן ריאות, מחלות גניקולוגיות חריפות. עם זאת, הבדיקה עשויה להיות חיובית כוזבת במחלות אחרות שאינן משפיעות על הלבלב.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]