סיבוכים של השמנת יתר

עודף משקל גוף תורם לקיצור תוחלת החיים, מגביר את הסיכון לפתח מחלות לב וכלי דם, טרשת עורקים, ומגביר את הסיכון לפתח סוכרת.

יתר לחץ דם מתרחש פי 4.5 יותר אצל אנשים שמנים מאשר באוכלוסייה הכללית. קיים קשר ללא ספק בין רמת לחץ הדם העורקי לבין מידת עודף משקל הגוף ואופי פיזור השומן התת עורי. לרוב, יתר לחץ דם מתפתח עם שקיעת שומן מסוג אנדרואיד. המנגנונים הפתוגניים של תסמונת יתר לחץ דם בהשמנת יתר מורכבים ולא הובהרו במלואם. הפרעות במנגנוני בקרה מרכזיים, התנגדות מוגברת של כלי דם היקפיים, פעילות תפקודית מוגברת של קליפת האדרנל, היפר-אינסולינמיה ושינויים מטבוליים הם חשובים.

עודף משקל גוף הוא אחד מגורמי הסיכון החשובים להתפתחות מחלת לב כלילית. גורם זה מתאפשר על ידי היפר-אינסולינמיה, דיסליפידמיה, יתר לחץ דם עורקי ושינויים בתכונות הקרישה והפיברינוליטיות של הדם, המלווים עמידות לאינסולין.

חולים הסובלים מהשמנת יתר סובלים לעיתים קרובות מפתולוגיה של מערכת הכבד והמרה - תפקוד לקוי של הכבד, חדירת שומן, דלקת כולנגיטיס, כיס מרה. הפרעות במטבוליזם של כולסטרול, שינויים בתכונות הפיזיקוכימיות של מרה וקשיים בהפרשת מרה הם בעלי חשיבות רבה להתפתחותה.

ככל שמשקל הגוף עולה, הסיכון לפתח סרטן עולה: אצל גברים - סרטן הערמונית, סרטן פי הטבעת, אצל נשים - סרטן השד, סרטן רירית הרחם, סרטן השחלות, סרטן כיס המרה.

עם השמנת יתר, ככלל, ישנם תסמינים של פגיעה במערכת העצבים בדרגות שונות: הפרעות שינה, תיאבון מוגבר, צמא, ביטויים אסתנו-נוירוטיים.

סיבוך חמור בחולים עם השמנת יתר בדרגה III-IV הוא התפתחות תסמונת היפוונטילציה של אנשים שמנים (תסמונת פיקוויק), המאופיינת בהיפוונטילציה, רגישות לקויה של מרכז הנשימה להיפוקסיה, היפרקפניה בשילוב עם פתולוגיה של קצב הנשימה ותקופות תכופות וממושכות של דום נשימה (חסימתית, מרכזית או מעורבת), יתר לחץ דם ריאתי, אי ספיקה לב-ריאה, נזק למערכת העצבים המרכזית בצורה של הפרעות שינה המפוצות על ידי ישנוניות במהלך היום, דיכאון, כאבי ראש. שינויים בתכונות המכניות של בית החזה, הסרעפת, המצב התפקודי של מרכז הנשימה, הולכה עצבית-שרירית חשובים בפתוגנזה של תסמונת זו.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]