ספציפי ו ספציפי hyposensitization

הקהיה ספציפית (או אימונותרפיה ספציפית) - יצירת התנגדות לפעולה של האלרגן האחראי רגיש יתר, על ידי ממשל מניעתי של האלרגן ובהדרגה מגדיל בהחלט מנות בודדות, מאז התת.

[1], [2], [3], [4],

אינדיקציות להליך

הקהיה ספציפית שיטה (אימונותרפיה) משמשת כאשר אי אפשר להשלים הפסקת הקשר היא etiologically האלרגן המשמעותי (לדוגמא, בחולים עם רגישות לשכן אבק, אבקנים, עובש, אלרגנים חיידקים, וכו ').

[5], [6], [7], [8], [9],

טֶכנִיקָה - יפונסנסיטיזציה

להתחיל את ההקדמה של אלרגן מן מנה קטנה מאוד (1: 1.000.000 - 0.1 מ"ל), ואז המינון גדל בהדרגה.

מנגנון פעולה:

• היווצרות נוגדנים חוסמים IgG;
• הפחתה של סינתזת IgE;
• אינדוקציה של T-suppressors;
• הפעלה של leukocytes פולימורפונומיים;
• הגדלת phagocytosis;
• ירידה ברגישות של תאי מטרה לתגובות אלרגיות לאלרגנים ולמגשרים של אלרגיה;
• פיתוח סובלנות אימונולוגית;
• רמות גבוהות של IgA בריר הסימפונות;
• ייצוב של קרום תאי התורן.

משמש אימונותרפיה ספציפית לאלרגן הם צורה אחרת (מים-מלח, אלרגנים מטוהרים אלרגיה שברים פעילים, אלרגנים שינוי כימי לאחר משופרת immunogenic ו נחלשו המאפיינים אלרגני, אלרגנים ממושכים).

טיפולים חיסוניים ספציפיים מעניקים אפקט טיפולי חיובי באסתמה הסימפונית של אבקה - ב -70% מהחולים, עם אסטמה סימפונית מקומית - ב-80-95% עם מחלת מחלה של פחות מ -8 שנים.

מטופלים עם אסתמה הסימפונות של אבקה מטופלים מראש.

א Ostroumov (1979) הראו את היעילות הגבוהה של immunotherapy ספציפי עם השימוש באלרגן מנקה מן אבקה ragweed. אלרגנים שנסלקו הם נסבלים יותר. ס Titova פיתחה טכנולוגיה לייצור zincanthal, סמים מטוהרים, ממושכת. אין תופעות לוואי, אשר נובע מחוסר חומרים נטל.

בשנים האחרונות, מכוונים כימית אלרגנים מכוונים כימיים נוצרים:

• allergoids מעוצבים אלרגנים;
• סנסוגנים הם אלרגנים שמעוררים באוריאה.

תרופות אלה גורמות לדיכוי מתמיד של נוגדנים IgE, לעורר את היווצרות נוגדנים IgG. יש להם אלרגניות נמוכה ו immunogenicity גבוהה.

המחקר הניסויי של אלרגובאצין הושלם גם הוא. Allergovakciny - קומפלקס של אלרגנים מטוהרים עם נושאות פולימרים סינתטיים. תרופות אלו מעכבות היווצרותם של חומרים אלרגיים (נוגדן IgE), אך משפרים את הסינתזה של חסימת נוגדנים מסוג IgG. (קומפלקס של טימותי אלרגן אבקה פולימר פוליאתילן סינתטי).

בשנים האחרונות נעשה שימוש בכיוון חדש של טיפול חיסוני ספציפי - שימוש בקומפלקסים החיסוניים המורכבים מאלרגנים (נוגדנים ואבקה) ונוגדנים אוטולוגיים ספציפיים לטיפול. בתהליך הטיפול, את titer של אימונוגלובולינים אנטי אידיוטיות עולה. השיטה היא בטוחה, ניתן להפחית את המינון של האלרגן מנוהל.

התוויות נגד

התוויות נגד טיפול חיסוני ספציפי:

• החמרה של אסתמה הסימפונות ואת מוקדים כרוניים של זיהום;
• מחלת כליות, כבד, יתר לחץ דם, מחלת לב כלילית, זפק רעיל, מחלות דם, מחלות רקמות מערכתיות, מחלות אלרגיות אחרות;
• נוכחות של שינויים בלתי הפיכים ברקמת הריאות (אמפיזמה, pneumosclerosis), נשימתי או אי ספיקת לב;
• טיפול ארוך טווח עם glucocorticoids;
• מחלות נפש;
• מחלות אונקולוגיות;
• הריון והנקה;
• שלב פעיל של ראומטיזם.

[10], [11]

רגישות לא ספציפית

רגישות לא ספציפית היא שימוש בסמים ושיטות הפוגעות ברגישות יתר לארגני אנטיגנים שונים (לא בהכרח ספציפיים).

השיטות של hyposensitization ספציפי כוללים:

• RDT (פריקה - טיפול תזונתי);
• טיפול עם histaglobulin, allergoglobulin;
• טיפול.